醫(yī)院分娩記錄單_第1頁
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XX區(qū)人民醫(yī)院編號:XXYY-QR-FC-014AXX市XX區(qū)人民醫(yī)院分娩記錄單姓名:年齡:孕次:產(chǎn)次:孕周:周床號:住院號/ID號:產(chǎn)程經(jīng)過臨產(chǎn)時間:年月日時分胎膜破裂:□自然□人工年月日時分宮口開全時間:年月日時分破膜時羊水:性狀:□清□?o□Пo□Шo渾濁總量ml胎兒娩出時間:年月日時分胎盤娩出時間:年月日時分胎兒娩出方式:□順產(chǎn)□吸引產(chǎn)□鉗產(chǎn)□剖宮產(chǎn)□臀助產(chǎn)/□臀牽引胎方位:胎盤娩出方式:□希式法□鄧式法□自然娩出□手術(shù)取胎盤(原因)產(chǎn)程時限:第一產(chǎn)程時分第二產(chǎn)程時分第三產(chǎn)程時分總產(chǎn)程時分胎我附屬物檢查情況胎盤:完整性:□完整□不完整□基本完整(缺損×cm2)□粗糙面(面積×cm2)大小:長:cm2寬:cm2厚:cm2重量:g特殊情況:胎膜:完整性:□完整□不完整□基本完整(缺損/)特殊情況:臍帶:長度g特殊情況:羊水:后羊水性狀:□清□?o□Пo□Шo渾濁總量ml軟產(chǎn)道檢查情況會陰:□無破□切開(□側(cè)切□直切)□破裂(□?o□Пo□Шo)□其他縫合情況:□皮內(nèi)縫合□外縫(針)□其他宮頸:□無破□裂傷(宮頸點處,裂傷深度cm,)其它:所施手術(shù)嬰兒情況(Apgar評分)時間1min5min10min并發(fā)癥或合并癥心率呼吸反應(yīng)附注肌力膚色總分體重:kg身長:cm頭圍:cm□陰道分娩產(chǎn)后2h總出血量:ml性別:□男□女□雙性□性別不清□剖宮產(chǎn)出血量ml畸形:指導(dǎo)

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