2021年湖北省十堰市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年湖北省十堰市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時(shí)存在

B.抗原存在于紅細(xì)胞表面

C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

2.血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽

3.細(xì)肌絲的分子組成中不包括（）

A.肌動(dòng)蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白

4.惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是（）

A.切除后復(fù)發(fā)B.出血壞死C.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.腫瘤邊界不清

5.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對(duì)的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

6.輸血時(shí)主要考慮（）

A.供血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集

7.靜脈性充血時(shí)局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

8.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓C.肺纖維化D.肺血管床減少

9.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來(lái)的沖動(dòng)落在了期前興奮的（）

A.有效不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.相對(duì)不應(yīng)期D.超常期

10.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

12.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

13.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

14.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

15.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

16.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

17.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

18.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

19.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

20.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

三、名詞解釋(5題)21.血型

22.肺肉質(zhì)變

23.牽涉痛

24.肺氣腫

25.敗血癥

四、論述題(2題)26.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

27.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問(wèn)答題(2題)28.閾值

29.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

參考答案

1.CC血型是紅細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個(gè)血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽(yáng)性和Rh陰性，我國(guó)漢族人口中99%的人為Rh陽(yáng)性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

2.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：（1）血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成，主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡；②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。（2）血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成，主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內(nèi)外水的平衡；②維持正常血容量

3.D細(xì)肌絲分子組成：肌動(dòng)蛋白（也稱肌纖蛋白）、原肌球蛋白（也稱原肌凝蛋白）和肌鈣蛋白。粗肌絲分子組成：由肌球蛋白（也稱肌凝蛋白）分子聚合而成。

4.CC惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是擴(kuò)散，擴(kuò)散包括直接蔓延和轉(zhuǎn)移

5.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng)，而非保持不變

6.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細(xì)胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

7.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動(dòng)性充血，簡(jiǎn)稱淤血

8.BB肺源性心臟病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

9.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長(zhǎng)時(shí)間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達(dá)，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律

10.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

11.肝

12.低

13.血漿晶體滲透壓

14.變質(zhì)滲出期

15.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

16.抑制、易化

17.血漿

18.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

19.子宮平滑肌瘤

20.單純性甲狀腺腫

21.血型：指血細(xì)胞（或紅細(xì)胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

22.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時(shí)，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

23.牽涉痛：內(nèi)臟疾患引起的遠(yuǎn)隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過(guò)敏的現(xiàn)象

24.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過(guò)度充氣呈持久性擴(kuò)張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

25.敗血癥：毒性強(qiáng)的細(xì)菌入血，在血中大量繁殖并產(chǎn)生毒素，臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的全身中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、皮膚和黏膜的出血點(diǎn)，脾及全身淋巴結(jié)腫大等明顯的中毒癥狀等

26.（1）組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過(guò)壓。生成組織液的有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過(guò)壓有關(guān)的四個(gè)因素變化時(shí)均可影響組織液生成：①毛細(xì)血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高引起有效濾過(guò)壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過(guò)多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過(guò)壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性。如燒傷、過(guò)敏反應(yīng)時(shí)毛細(xì)血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

27.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

28.能引起動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度，稱為刺激的閾值

29.影響動(dòng)脈血壓的因素：①心臟每搏輸出量：