中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件

中風(fēng)夏擁和后過癥針灸中藥治疔中風(fēng)夏擁和后過癥1LOGO主要內(nèi)容診斷要點(diǎn)偏癱特點(diǎn)臨證思路針灸治療辯證用藥注意事項(xiàng)LOGO2LOGO中風(fēng)病的概述中風(fēng)病是由于氣血逆亂,產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、瘀,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢脈外所致。進(jìn)入恢復(fù)期后多有半身不遂、口角歪斜、語言蹇澀等癥,中醫(yī)中藥,特別是針灸對(duì)于中風(fēng)恢復(fù)期及后遺癥期有良好的治療作用。LOGO3LOGO中風(fēng)病的概述戰(zhàn)陰虛、氣虛風(fēng)痰、痰濕痰火肝火、心火皿上犯氣逆氣逆亂于腦肝風(fēng)、外風(fēng)血瘀LOGO4LOGO中風(fēng)病的概述心病位在腦有無神識(shí)昏蒙腎中經(jīng)絡(luò)中臟腑本虛標(biāo)實(shí)肝標(biāo):風(fēng)火相煸,痰濕壅盛本:肝腎虧虛、氣血衰少瘀血阻滯,氣血逆亂LOGO5LOGO中風(fēng)恢復(fù)期后遺癥期診斷要點(diǎn)■急性腦血管意外(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、腦栓塞等)經(jīng)臨床救治后,生命體征相對(duì)平穩(wěn)?！鲋酗L(fēng)恢復(fù)期一般為腦梗塞發(fā)病2周后或腦出血發(fā)病1個(gè)月后,后遺癥期為發(fā)病半年后,遺留意識(shí)、語言、肢體運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能等諸項(xiàng)神經(jīng)功能缺損癥狀?！鲱^部CT示軟化灶形成或見不同程度腦萎縮。LOGO6LOGO偏癱特有的異常運(yùn)動(dòng)模式:上肢的屈肌和下肢的伸肌共同運(yùn)動(dòng)的肌痙攣模式兩周后始恢復(fù)第5周~3急性期痙攣始現(xiàn)約兩周內(nèi),無隨意活共同運(yùn)動(dòng)個(gè)月以共同運(yùn)動(dòng)分離運(yùn)動(dòng)消失,痙患肢呈動(dòng),以共約持續(xù)兩減弱,出為主,能李基本消緩性癱瘓。同活動(dòng)、周,可隨分離態(tài)完成較難失,協(xié)調(diào)錐體束休聯(lián)合反應(yīng)意引起共動(dòng)痙攣的功能活運(yùn)動(dòng)大致克所致為主同運(yùn)動(dòng)痙開始減弱動(dòng),痙攣正常攣加重。明顯減輕階段1階段2階段3階段4階段5階段6Brunnstrom的6階段理論一一偏癱恢復(fù)的發(fā)展規(guī)律LOGO7LOGO缺乏正確的康復(fù)知識(shí),味行上肢的拉力握力早期缺乏康復(fù)介入,擔(dān)和下肢的直腿抬高訓(xùn)練心活動(dòng)有危險(xiǎn)而長(zhǎng)期臥加重了抗重力肌的痙孿,床,無主動(dòng)性活動(dòng),使而使痙攣的運(yùn)動(dòng)模式強(qiáng)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、化和固定下來,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉反應(yīng)性降低、嚴(yán)重的痙攣、姿勢(shì)異常心肺功能減退,久之形孿縮畸形,形成了“誤成了的“廢用狀態(tài)”。用狀態(tài)”廢用綜合癥誤用綜合癥LOGO8LOGO片面理解針灸治療偏癱的誤區(qū)治痿獨(dú)取注重肌力陽(yáng)明”不注重偏癱忽視肌張力的分期治療強(qiáng)化了共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)導(dǎo)致的“誤用綜合癥”,臨床奏效緩慢,療程冗長(zhǎng)。LOGO9LOGO中風(fēng)偏癱痙攣期(BrunnstromⅡ~Ⅳ),此時(shí)優(yōu)勢(shì)肌群(主動(dòng)肌群)張力已增高至亢進(jìn),而非優(yōu)勢(shì)肌群(拮抗肌群)張力則相對(duì)較弱。下肢陽(yáng)明經(jīng)循行于優(yōu)勢(shì)肌伸肌上,若長(zhǎng)時(shí)間“獨(dú)取”,勢(shì)必誘發(fā)伸肌張力,加劇痙攣狀態(tài)。有人主張對(duì)陽(yáng)明經(jīng)在下肢的腧穴采用具有抑制作用的手法,或可采用陰陽(yáng)經(jīng)相配,興奮非優(yōu)勢(shì)肌,抑制優(yōu)勢(shì)肌,以調(diào)和陰陽(yáng),恢復(fù)伸、屈肌張力的動(dòng)態(tài)平衡。LOGO10中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件11中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件12中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件13中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件14中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件15中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件16中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件17中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件18中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件19中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件20中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件21中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件22中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件23中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件24中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件25中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件26中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件27中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件28中風(fēng)夏擁和后過癥針灸中藥治疔中風(fēng)夏擁和后過癥29LOGO主要內(nèi)容診斷要點(diǎn)偏癱特點(diǎn)臨證思路針灸治療辯證用藥注意事項(xiàng)LOGO30LOGO中風(fēng)病的概述中風(fēng)病是由于氣血逆亂,產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、瘀,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢脈外所致。進(jìn)入恢復(fù)期后多有半身不遂、口角歪斜、語言蹇澀等癥,中醫(yī)中藥,特別是針灸對(duì)于中風(fēng)恢復(fù)期及后遺癥期有良好的治療作用。LOGO31LOGO中風(fēng)病的概述戰(zhàn)陰虛、氣虛風(fēng)痰、痰濕痰火肝火、心火皿上犯氣逆氣逆亂于腦肝風(fēng)、外風(fēng)血瘀LOGO32LOGO中風(fēng)病的概述心病位在腦有無神識(shí)昏蒙腎中經(jīng)絡(luò)中臟腑本虛標(biāo)實(shí)肝標(biāo):風(fēng)火相煸,痰濕壅盛本:肝腎虧虛、氣血衰少瘀血阻滯,氣血逆亂LOGO33LOGO中風(fēng)恢復(fù)期后遺癥期診斷要點(diǎn)■急性腦血管意外(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、腦栓塞等)經(jīng)臨床救治后,生命體征相對(duì)平穩(wěn)?！鲋酗L(fēng)恢復(fù)期一般為腦梗塞發(fā)病2周后或腦出血發(fā)病1個(gè)月后,后遺癥期為發(fā)病半年后,遺留意識(shí)、語言、肢體運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能等諸項(xiàng)神經(jīng)功能缺損癥狀?！鲱^部CT示軟化灶形成或見不同程度腦萎縮。LOGO34LOGO偏癱特有的異常運(yùn)動(dòng)模式:上肢的屈肌和下肢的伸肌共同運(yùn)動(dòng)的肌痙攣模式兩周后始恢復(fù)第5周~3急性期痙攣始現(xiàn)約兩周內(nèi),無隨意活共同運(yùn)動(dòng)個(gè)月以共同運(yùn)動(dòng)分離運(yùn)動(dòng)消失,痙患肢呈動(dòng),以共約持續(xù)兩減弱,出為主,能李基本消緩性癱瘓。同活動(dòng)、周,可隨分離態(tài)完成較難失,協(xié)調(diào)錐體束休聯(lián)合反應(yīng)意引起共動(dòng)痙攣的功能活運(yùn)動(dòng)大致克所致為主同運(yùn)動(dòng)痙開始減弱動(dòng),痙攣正常攣加重。明顯減輕階段1階段2階段3階段4階段5階段6Brunnstrom的6階段理論一一偏癱恢復(fù)的發(fā)展規(guī)律LOGO35LOGO缺乏正確的康復(fù)知識(shí),味行上肢的拉力握力早期缺乏康復(fù)介入,擔(dān)和下肢的直腿抬高訓(xùn)練心活動(dòng)有危險(xiǎn)而長(zhǎng)期臥加重了抗重力肌的痙孿,床,無主動(dòng)性活動(dòng),使而使痙攣的運(yùn)動(dòng)模式強(qiáng)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、化和固定下來,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉反應(yīng)性降低、嚴(yán)重的痙攣、姿勢(shì)異常心肺功能減退,久之形孿縮畸形,形成了“誤成了的“廢用狀態(tài)”。用狀態(tài)”廢用綜合癥誤用綜合癥LOGO36LOGO片面理解針灸治療偏癱的誤區(qū)治痿獨(dú)取注重肌力陽(yáng)明”不注重偏癱忽視肌張力的分期治療強(qiáng)化了共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)導(dǎo)致的“誤用綜合癥”,臨床奏效緩慢,療程冗長(zhǎng)。LOGO37LOGO中風(fēng)偏癱痙攣期(BrunnstromⅡ~Ⅳ),此時(shí)優(yōu)勢(shì)肌群(主動(dòng)肌群)張力已增高至亢進(jìn),而非優(yōu)勢(shì)肌群(拮抗肌群)張力則相對(duì)較弱。下肢陽(yáng)明經(jīng)循行于優(yōu)勢(shì)肌伸肌上,若長(zhǎng)時(shí)間“獨(dú)取”,勢(shì)必誘發(fā)伸肌張力,加劇痙攣狀態(tài)。有人主張對(duì)陽(yáng)明經(jīng)在下肢的腧穴采用具有抑制作用的手法,或可采用陰陽(yáng)經(jīng)相配,興奮非優(yōu)勢(shì)肌,抑制優(yōu)勢(shì)肌,以調(diào)和陰陽(yáng),恢復(fù)伸、屈肌張力的動(dòng)態(tài)平衡。LOGO38中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件39中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件40中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件41中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件42中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件43中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件44中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件45中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件46中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件47中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件48中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸中藥治療共28張課件49中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期針灸