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1、建設杭州健康社區(qū)研究報告健康社區(qū)LOGO01 健康社區(qū)背景概述02 健康社區(qū)操作流程03 研究成果Contents Page目錄頁第 * 頁Transition Page過渡頁第 * 頁01 健康社區(qū)背景概述02 健康社區(qū)操作流程03 研究成果第一章 研究背景概述健康社區(qū)的由來:健康社區(qū)運動于1985年起源于加拿大,發(fā)展極為迅速,1988年就形成了一個加拿大健康社區(qū)網(wǎng)絡,覆蓋加拿大全國的200多個社區(qū)。此后,在WHO的推動下,逐漸成為一個全球性運動。西歐地區(qū)、西太區(qū)、美國等地區(qū)和國家相繼開展健康社區(qū)和健康城市建設。在西太區(qū),澳大利亞、中國、日本、越南、馬來西亞、蒙古、韓國、老撾、菲律賓等國在上

2、世紀九十年代開始開展創(chuàng)建健康社區(qū)和健康城市活動。 健康社區(qū)是指通過健康促進,使個人、家庭具備良好的生活方式和生活行為,在社區(qū)創(chuàng)建良好的自然環(huán)境、物理環(huán)境、社會心理環(huán)境,達到創(chuàng)建具有健康人群、健康環(huán)境的健康社區(qū)。主要包括健康政策、健康環(huán)境、健康人群、健康的管理體系。1.1.1健康社區(qū)的由來第一節(jié) 什么是健康社區(qū)第一章 研究背景概述1.1.2 建設健康社區(qū)經(jīng)驗加拿大建設健康社區(qū)經(jīng)驗:加拿大的社區(qū)服務中心屬于非政府組織,運作及管理獨立于政府,但是需要通過項目設計等形式向政府申請經(jīng)費,而政府也需要社區(qū)服務中心承擔社會服務職能,政府雖然不直接管理社區(qū)服務中心,但是會對項目進行規(guī)范和審核,并有相應的國際認

3、證機構COA對其服務進行認證 。 社區(qū)服務中心設置了董事會,董事會成員由當?shù)鼐用癞斶x。免費服務項目包括家庭和兒童服務,青少年服務,婦女服務;住房和避難所服務,精神健康服務;預約乘車服務;多元文化服務;兒童保健服務。這八大服務項目中,每個大項目都包含著若干個小項目,如家庭和兒童服務項目包含有家庭改善計劃、藝術療法、心理輔導等小項目。社區(qū)服務的大多數(shù)項目采用改善人際溝通和心理輔導方法,幫助服務對象增強面對挑戰(zhàn)解決實際生活困難的能力,從而促進社區(qū)和社區(qū)居民的健康發(fā)展。第一節(jié) 什么是健康社區(qū)第一章 研究背景概述1.1.3 國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀國內(nèi)建設健康社區(qū)經(jīng)驗 :目前國內(nèi)北京、上海、深圳、香港、澳門、南京、

4、蘇州、張家港、合肥、無錫、重慶、杭州等至少30多個城市開展創(chuàng)建健康社區(qū)的工作,創(chuàng)建健康社區(qū)總數(shù)達到500多個?;蛱崆巴诵莸娜耸繌氖律鐓^(qū)福利工作,繼續(xù)為社會作貢獻。鹿特丹市的無家可歸者收留中心對部分酗酒、吸毒者一方面發(fā)放救濟金1.臺灣建設健康社區(qū)經(jīng)驗 1)理念:要推動健康生活社區(qū)化,增進民眾運動健身觀念,并激發(fā)民眾對健康的關心與認知,自發(fā)性參與或結合衛(wèi)生醫(yī)療專業(yè)團體,藉由社區(qū)互助方式,共同營造健康社區(qū)。2)具體做法:到2007年,每一鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、市(區(qū))都能有一個社區(qū)健康營造中心,結合當?shù)刭Y源,鼓勵社區(qū)民眾能主動關心并解決社區(qū)健康議題,落實健康生活化,生活健康化的精神?!皣窠】稻帧辈⒂?003年開

5、始辦理“健康環(huán)境與空間營造”計劃,營造類別包含:閑置空間改造、環(huán)境綠美化、視障者親善空間改造、社區(qū)菜圃、健康市場、健康步道、安全通學路、社區(qū)籃球場、社區(qū)槌球場。該計劃將健康營造與健康空間結合,鼓勵社區(qū)民眾找出“不太健康”的死角,改造成更適合社區(qū)民眾活動的空間。因此除了硬件環(huán)境空間的建設外,也配合社區(qū)健康營造之策略,透過社區(qū)民眾或團體參與的過程,建立學習的機制與能力,并整合鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、市現(xiàn)有組織資源或相關體系,發(fā)展后續(xù)的健康促進活動,并落實健康生活之目標。第一節(jié) 什么是健康社區(qū)第一章 研究背景概述1.1.3 國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀國內(nèi)建設健康社區(qū)經(jīng)驗 :2.上海建設健康社區(qū)經(jīng)驗上海以加強健康管理、營造健康環(huán)境

6、、完善健康設施、發(fā)展健康服務、擁有健康人群、普及健康教育為主要內(nèi)容的“健康社區(qū)”工作。1)搭建健康管理網(wǎng)絡建立完善的建設“健康社區(qū)”工作組織網(wǎng)絡;配備與建設“健康社區(qū)”工作任務相適應的工作人員和工作條件;各參與部門要將“健康社區(qū)”工作任務納入本部門工作之中;發(fā)動居(村)委會、單位和居(村)民積極參與建設“健康社區(qū)”活動;發(fā)揮社區(qū)專業(yè)機構人員資源和社區(qū)志愿者隊伍的輻射作用;2)健康環(huán)境的建設包括市容環(huán)境、居住環(huán)境、綠化建管、單位管理等項目;3)發(fā)展健康服務包括醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、健康促進等內(nèi)容;第一節(jié) 什么是健康社區(qū)Transition Page過渡頁第 * 頁01 健康社區(qū)背景概述02 健康社

7、區(qū)操作流程03 研究成果第二章 操作流程戰(zhàn)略就是:指組織為了實現(xiàn)長期的生存和發(fā)展,在綜合分析組織內(nèi)部條件和外部環(huán)境的基礎上做出的一系列帶有全局性和長遠性的謀劃。通俗地理解:戰(zhàn)略就是做正確的事(戰(zhàn)術:正確地做事)。Positive Health Outcomes in Community Redevelopment社區(qū)重建的積極健康成果MARIPOSA HEALTHY LIVING TOOLKIT 健康生活工具包What is it?健康的生活工具(工具)是一個評估居民健康狀況,確定城市重建項目中已建項目提升可能性的指導。這個過程類似于一個被稱為健康影響評估審查過程(HIA),這通常是由政府公共

8、衛(wèi)生機構,社區(qū)組織和學術機構。該工具是為從業(yè)者,開發(fā)商和城市設計師改善健康結果。這個工具通過確立證據(jù)、提高推進社會和環(huán)境的健康決定因素特別是通過設計,實施,和重建項目的建設的有效策略,從而影響健康結果。健康的生活工具組織因素由以下組成: Healthy Housing 健康住宅 Sustainable and Safe Transportation 可持續(xù)和安全的運輸 Environmental Stewardship 環(huán)境管理 Social Cohesion 社會凝聚力 Public Infrastructure (services and amenities) 公共基礎設施(服務設施) H

9、ealthy Economy 健康經(jīng)濟Why?健康的生活工具使用一種新的方法,為從業(yè)人員提供一個將健康納入設計,開發(fā),的評估工具和實施指南??紤]城市發(fā)展與實現(xiàn)更高質(zhì)量的、提高居民健康的社會和物理環(huán)境的最終目標,確定健康的證據(jù)和標準。健康的生活工具關注由設計者和開發(fā)者定型的項目和程序。第二章 操作流程第一節(jié) 重建決策的五個步驟 健康的生活工具是用開發(fā)商,城市設計師,建筑師,所有學科的設計人員,從業(yè)人員,服務提供商,政府組織和社區(qū)組織,用來指導規(guī)劃和開發(fā)決策和行動來改善健康的決定因素。該工具的目的是促進跨部門的合作伙伴關系,使用參與式方法,價值居民和利益相關者的經(jīng)驗,并提供決策者可獲得的最佳證據(jù)。

10、該工具是用于大開發(fā),包括目標,指標,和該目標社區(qū)相關的策略。該工具不應被認為是一個詳盡的資源;但它是作為一個模板,可定制用于其他重建。如果是在其他地方的使用,它應該是在定制的反映和特殊的社會特性的影響應用前。健康生活的工具可用于通知重建決策的五個步驟。1.Assess Needs and Resources:評估需求和資源定義常住人口或社區(qū)的焦點。識別決策者,評估一個小組的技術資源,以及確定社區(qū)參與的策略。使用工具為指標,進行需求和資源評估??紤]進行健康影響評估是否有具體的計劃、政策目標。使用的指標為導向來確定該社區(qū)的健康決定因素的現(xiàn)狀和在現(xiàn)有的資產(chǎn)和資源。最好從居民和社區(qū)利益相關者尋求這個信

11、息。使用報告卡模板來創(chuàng)建你的基線,定制您的社區(qū)。第二章 操作流程第一節(jié) 重建決策的五個步驟4.Act on Whats Important: 對什么是重要的:與購買決策者和最終用戶的使用中,優(yōu)先策略來影響重建的變化。相關策略可以捆綁在一起活動。創(chuàng)造一個行動路線圖,結構的運動,在一系列措施建立可衡量的成功,提高參與度,培養(yǎng)興趣。使用層接合框架是關于誰可以參與并明確。使用活動表模板從健康的生活工具來記錄你的活動,責任方,并采取行動的時間框架。5.5.Evaluate Actions:評估行為監(jiān)控重建加班進度,跟蹤建議和策略的實施?!皽y量進步”在監(jiān)測的更多信息和指導。評價工具開發(fā)決策的影響,同時跟蹤

12、居民的健康決定因素是確定的指標來衡量進展的第一步。在這些指標上的進步也可以通過調(diào)查或驗證研究使用對居民行為策略的影響得到。對于指標的跟蹤和驗證研究指導,健康生活工具包是可用的。周期性的策略,應重新評估以確定是否實施或調(diào)整設計需要更好地回應居民經(jīng)驗和不斷變化的需求。優(yōu)先考慮的問題在該過程可以被調(diào)整為所需要的。使用報告卡模板跟蹤進度和指標。第二章 操作流程第二節(jié) 六個維度分項研究該工具包括六個部分,或一個健康的社會維度。每個包含目標和相關的健康結果的理由,推薦的指標和策略,并參考其他信息資源。該工具包還包括一個用于跟蹤指標模板的報告卡,模板活動清單,組織行動并跟蹤進度,與相關的一系列組織和潛在的合

13、作伙伴。第二章 操作流程第三節(jié) 數(shù)據(jù)管理表現(xiàn)決策除了監(jiān)測活動和行為,跟蹤健康如何被納入到?jīng)Q策和實施過程中是必需的。使用圖表來表示每年的變化:居民和利益相關者使用這健康生活的工具到了什么程度?DHA和決策者的使用這健康生活的工具到了什么程度?使用工具是否促進了關于項目取舍的討論?如果有任何建議都沒有實現(xiàn)的,是否按要求有進一步的行動?媒體,宣傳,或政策報表是否對項目與健康之間的關系進行討論?工具是否幫助建立共識并加入了實施?工具是否為之前無關組帶來利益?工具是否鼓勵新的合作伙伴參與到現(xiàn)有的合作伙伴參與的新途徑實施中來?在實施過程中關于應該共享的利益相關者,社區(qū),和其他從業(yè)人員的經(jīng)驗教訓是什么?應該

14、慶祝什么成功?第二章 操作流程第三節(jié) 數(shù)據(jù)管理表現(xiàn)每個元素應該是一個總結監(jiān)控和數(shù)據(jù)采集的頻率和報告。運動的領導和團隊成員應該每半年召開審查進展情況,討論的行動和實施,和教訓。在這時間,可以確定運動導致的任何決定或由不同的組織需要授權,或新行動,需要合作伙伴或資金。競選團隊也可以討論,任何建議不執(zhí)行,以及是否有任何跟進行動要求。運動會應該配合DHA的領導,并向董事會和當?shù)氐腄HA居民委員會(LRC)上半年或年度的基礎上。每年,進步,成功,教訓也應報告廣泛的居民和一般公眾,如果可能的話,提供在線。數(shù)據(jù)管理成功地學習和使用數(shù)據(jù),指標,和調(diào)查收集的信息,通過監(jiān)測,一個系統(tǒng)的維護和管理這些信息臨界。DH

15、A應該考慮這個數(shù)據(jù)跟蹤管理可能與電流和在居民持續(xù)的報告和數(shù)據(jù)管理社區(qū)服務,房地產(chǎn)部門,或房屋管理。另外,DHA可以一起工作第三方來管理一個持續(xù)的基礎上的數(shù)據(jù)。DHA應該在的地方有一個數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)在2013第一季度末。管理系統(tǒng)應該很容易融入現(xiàn)有的報告機制,并對那些可管理活動和其他決策者在DHA確保數(shù)據(jù)被使用到最大可能的范圍內(nèi)。數(shù)據(jù)采集中的各種可完成方法:通過定期更新源,作為普查或美國社區(qū)調(diào)查數(shù)據(jù),通過采訪居民和利益相關者包括生活經(jīng)驗,或通過與社區(qū)收集會員的觀測調(diào)查數(shù)據(jù)。方法收集新的數(shù)據(jù)包括:建模(空氣,質(zhì)量,噪聲),調(diào)查,預測工具,研究。有些指標可能需要分析我們在下面的部分中提供的指導。使用對問

16、題的定性分析,不借自己的定量預測。使用指標都告知需要推薦行動,以及報告進度和衡量成功。指標可以作為一個“預警”確定意想不到的后果和系統(tǒng)為解決這些問題創(chuàng)造一個結構。數(shù)據(jù)分析使用的指標包括:地圖分析來自所有主要建筑的距離采用架空開放空間的入口圖。公共開放空間的最小尺寸來自附近的站點和LEED發(fā)展,其中指出,他們應該提供對于可能的用戶百分之五的座位,并在1 / 6英畝。該分析是用于指示:“開放的居民%鄰里/自然的空間?!币曈X驗證:鄰里聚會空間健康食品零售映射通過附近的地面視覺驗證對企業(yè)員工進行的城市,為指標:“一些健康食品店內(nèi)半英里的鄰里關系”和“在一個人口聚集的社區(qū)半英里空間比例。“健康食品店每標

17、準定義用于hdmt,作為零售店至少有10%致力于新鮮產(chǎn)品的貨架空間。第二章 操作流程第三節(jié) 數(shù)據(jù)管理表現(xiàn)建議進一步研究:室內(nèi)空氣質(zhì)量基線數(shù)據(jù)不可用,但是考慮施工后的調(diào)試與監(jiān)測。測量室外空氣質(zhì)量最相關的方式,如經(jīng)現(xiàn)場測量顆粒物濃度。投票模式通常不在街區(qū)尺度的普查分析。因此,鄰里調(diào)查將需要建立基線,然后有效地監(jiān)測變化。“一個人在夜晚感到安全的百分比”是健康社區(qū)的一個關鍵指標,并且是最好的一個社區(qū)規(guī)模的測量。這項調(diào)查是資金優(yōu)先,可以與其他未來的鄰居協(xié)調(diào)調(diào)查或BRFSS。在可能的情況下,參考集成到報告和健康的生活工具。為什么這是一個健康的決定因素?與策略部分相同。每個策略都有一個尾注和參考的實用信息,可以支持戰(zhàn)略的實施。在健康生活的工具報告卡片模板中,工具包含基線和當前數(shù)據(jù)源列出所有指標。第二章 操作流程第三節(jié) 數(shù)據(jù)管理表現(xiàn)Transition Page過渡頁第 *

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