靜脈輸液患者健康教育知識

1、靜脈輸液患者健康教育知識一、頭皮鋼針患者教育：1、告知患者及家屬一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物不 應該使用一次性靜脈輸液鋼針，并向患者及家屬進行靜脈輸液告知，包括治療目 的、優(yōu)點、操作方法及并發(fā)癥，使用藥物治療的作用及藥物不良反響等。2、囑患者或家屬不可隨意調(diào)節(jié)滴速。3、穿刺部位的肢體應該保持穩(wěn)定，適當限制活動，勿用力牽拉。4、遇到以下情況，如穿刺部位腫脹、疼痛、輸液速度自行變快、變慢甚至不滴， 請及時告知醫(yī)務人員。二、外周靜脈導管（一）外周靜脈短導管（留置針）患者教育：1、置管前向患者做好解釋工作，以取得配合。2、告知患者外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕

2、性藥物等 持續(xù)性靜脈輸注，穿刺側肢體輸液時可活動，但應防止用力過度或劇烈運動。3、保持穿刺部位干燥，沐浴時用塑料薄膜保護，防止穿刺點感染。4、輸液期間將遠端肢體抬高，以促進靜脈回流，穿刺側肢體上端上抬與心臟平 齊或高于心臟，以利血液回流。5、假設出現(xiàn)穿刺部位紅、腫、熱、痛，應立即告知護士，由護士拔除套管針。6、留置時間一般不超過72-96h。（二）外周靜脈導管（中等長度導管）患者教育：1、置管前向患者做好宣教工作，征得患者同意。2、向患者提供有關導管穿刺的知識，包括導管的優(yōu)點、管理方式和潛在并發(fā)癥。3、視情況讓患者處于斜坡臥位。（三）經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管 患者教育:I、置管前教育 向

3、患者及家屬詳細介紹PICC置管的目的、優(yōu)點、適應癥、操作 方法及并發(fā)癥。（1）保持與患者的良好交流，降低應激反響的強度，防止血管痙攣。（2）保持患者采取正確臥位和做好正確的轉頭動作。（3）告知患者如有不適，應及時告訴操作者。3、置管后教育（1）告知患者置管近期考前須知 穿刺點出血及穿刺手臂腫脹的處理。教會患者觀察穿刺點周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、疼痛，有無膿性分泌物 等異常情況，告知患者機械性靜脈炎等臨床表現(xiàn)和處理方法。告知患者更換無菌透明敷料和接頭的時間。告知患者保持穿刺處皮膚的清潔干燥，如發(fā)現(xiàn)敷料有卷邊、脫落或敷料 因汗液而松動時，應及時更換敷料。告知患者不要在置管側手臂上方扎止血帶、測血壓，

4、防止該側手臂提過 重的物品，不能做托舉啞鈴等持重的鍛煉。告知患者注意保護外露的接頭，防止導管損傷和將導管拉出體外。告知患者PICC導管不能用于CT、磁共振檢查時高壓注射泵推注造影劑 （耐高溫PICC導管除外）。 教會患者如何在攜帶PICC導管的情況下進行沐浴。告知患者緊急情況的處理方法。請患者認真閱讀PICC指導手冊。（2）出院指導采取“看”“講”“示”“練”的四步教育法，即：看護士操作；護士講解 家庭護理要點、考前須知；護士示范操作；在護士指導下進行操作練習。嚴格遵守導管維護時間，不能隨意拖延。告知患者日常生活的考前須知，如有不適，應及時到醫(yī)院就診。（四）中心靜脈導管患者教育：1、中心靜脈置

5、管前的教育。在獲得醫(yī)生的醫(yī)囑后向患者及家屬講解中心靜脈穿刺置管術的目的、意義和危險、操作程序、配合方法、可能導致的并發(fā)癥以及 置管后的考前須知，以取得患者和家屬的理解、信任和配合、并簽署知情同意書。2、中心靜脈穿刺置管后教育。中心靜脈穿刺置管成功后，為使導管的留置時 間延長，術后的健康教育至關重要，除口頭宣講外，可發(fā)放書面資料，讓患者和 家屬正確掌握置管后的相關知識和考前須知，使其完全了解并主動配合，主要內(nèi) 容包括：穿刺點出血的觀察置管后頭部位置要求穿脫上衣的方法導管的 保護?；颊叻硪苿訒r，注意保護，以防導管脫出各種病癥的信息反響帶管 沐浴方法保持穿刺處皮膚的清潔干燥，如發(fā)現(xiàn)敷料有卷邊、脫落

6、或敷料因汗液 而松動時，應及時更換敷料；出現(xiàn)穿刺點疼痛、發(fā)癢等不適及其他問題時，勿 自行處理，應及時與醫(yī)務人員聯(lián)系；攜帶CVC的患兒，告知患者家長，需要 適當對患兒進行活動限制，特別是剛剛完成置管后，建議進行一些更為安靜的活 動，而不是完全限制活動?？梢源┠撤N類型的緊身衣，以防止好奇的孩子用手指 抓拔導管，或將導管放入嘴里咬導管。（五）植入式輸液港 患者教育：1、向患者及家屬解釋放置輸液港的必要性。2、向患者及家屬詳細介紹植入輸液港的優(yōu)缺點。3、當患者及家屬同意植入靜脈輸液港時，必須簽署知情同意書。4、靜脈輸液港植入后，向患者及家屬詳細介紹輸液港應用過程中的考前須知。5、向患者及家屬詳細介紹輸液港應用過程中可能出現(xiàn)的問題及解決方法。6、告知患者輸液港注射座應防止壓迫、碰撞，不要過度使用置有輸液港側上臂。（六）動脈導管患者教育：置管前教育向患者及家屬詳細介紹動脈導管的目的、優(yōu)點、適應癥、操置管前教育作方法及并發(fā)癥。2、置管中教育（1）為意識清醒患者穿刺時，應保持與患者的良好交流，降低應激反響的強度。防止血管痙攣。（2）指導患者采取正確臥位。（3）告知患者如