學(xué)習(xí)五官科眼科簡答

1、眼球壁分為三層層（角膜、鞏膜，中層為葡萄膜（傷后不能再生。基質(zhì)層，損傷后不能再生，形成瘢痕。后彈力層 對化學(xué)物質(zhì)和細菌毒素的抵抗力強，損傷后可再生。內(nèi)皮細胞層 具有角膜-房水屏障功能，損傷后不能再生。 角膜的特點Schwalbe線，依次有小梁網(wǎng)、Schlemm管、鞏膜突、睫狀體視網(wǎng)膜 無的凹陷區(qū)，稱為黃斑凹，稱為黃斑中心凹，是視網(wǎng)膜上視覺最敏感的地方視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層主要由三級神經(jīng)眼內(nèi)容物包括眼球壁分為三層層（角膜、鞏膜，中層為葡萄膜（傷后不能再生?；|(zhì)層，損傷后不能再生，形成瘢痕。后彈力層 對化學(xué)物質(zhì)和細菌毒素的抵抗力強，損傷后可再生。內(nèi)皮細胞層 具有角膜-房水屏障功能，損傷后不能再生。 角膜

2、的特點Schwalbe線，依次有小梁網(wǎng)、Schlemm管、鞏膜突、睫狀體視網(wǎng)膜 無的凹陷區(qū)，稱為黃斑凹，稱為黃斑中心凹，是視網(wǎng)膜上視覺最敏感的地方視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層主要由三級神經(jīng)眼內(nèi)容物包括房水、晶狀體、玻璃體，為房水的循環(huán)途徑為由睫狀突上皮細胞產(chǎn)生后進入后房，經(jīng)瞳孔進入前房 角膜炎的病理分期：浸潤期、潰瘍形成期、潰瘍消退期、愈合期細菌性角膜炎的治療：積極控皮質(zhì)性白內(nèi)障各分期及其特點：初發(fā)期，僅有晶狀體周邊部皮質(zhì)混濁，晶狀體大部，混濁發(fā)展緩慢，可達數(shù)年才進入下一期。膨脹期或未成的混濁皮質(zhì)上，在該側(cè)瞳孔區(qū)內(nèi)出現(xiàn)新月形投影，稱虹膜投影，為；房角，可引起晶狀體溶解性青光眼。晶狀體懸韌帶退行性變化，可發(fā)

3、生晶狀體脫位。皮質(zhì)性白內(nèi)障的治療：主要以治療為主。手術(shù)時機 過去是成熟期為最佳手術(shù)時機，現(xiàn)在如果視力下降影響工作和生活質(zhì)量，即主張手術(shù)。手術(shù)方法的選擇：a內(nèi)摘除術(shù)，將晶狀體連同晶狀體囊一起摘除。b 閃輝，由于血-Tydall 現(xiàn)象急性虹膜睫狀體炎治療要點：散瞳，是最主要的措施，可預(yù)防和拉開虹膜后粘連急性虹膜睫狀體炎護理措施：藥物治療的護孔源性視網(wǎng)膜脫離護理：1)手術(shù)前護理眼部術(shù)前護理常規(guī)心理護理術(shù)眼充分散孔源性視網(wǎng)膜脫離護理：1)手術(shù)前護理眼部術(shù)前護理常規(guī)心理護理術(shù)眼充分散安靜狀態(tài)，2-3 天后再檢查眼底安靜臥床并使裂孔處于最低位，減少視網(wǎng)膜脫離范擴大的機會。2）手術(shù)后護理眼部術(shù)后護理常規(guī)術(shù)中

4、由等止吐止痛藥3）健康指導(dǎo)-術(shù)后患眼繼續(xù)散瞳至少一個月。出院前囑繼續(xù)帶小孔眼鏡 3 個月，繼續(xù)現(xiàn)性視網(wǎng)膜病變的臨床分期：單純性：級-眼底檢查所見：以后級部為中心瘤和和19. .急性閉角型青光眼的臨床分期：臨床前期：當(dāng)一眼急性發(fā)作被確診為本病，另一眼只要具有前房淺虹膜膨隆房角狹窄等表現(xiàn)先兆期表現(xiàn)為一過性或反復(fù)多次的小動作睫狀體充血角膜輕度霧狀混濁眼壓略高經(jīng)睡眠或充分休息后可自行緩解急性發(fā)作期a癥狀-b 體征1）2）3）450mmhg 性組織損傷。如結(jié)膜后色素沉著、虹膜節(jié)段性萎縮及素脫失、晶狀體前囊下點狀或片狀白色混濁（青光眼斑期：指小發(fā)作后房角重新開放，癥狀體征減輕急性閉角性青光眼的治療要點：急性閉角型青光眼的治療原則是迅速降低眼壓，減少組織損害，積極挽救視力。首先選用藥物降眼壓待眼壓恢復(fù)正常后可考慮手術(shù)。藥物治療-（縮瞳劑局部滴用糖皮質(zhì)激素視神經(jīng)保護性治療手術(shù)治療為主。等副作用若發(fā)生上述癥狀應(yīng)b腎上腺素阻滯劑-注意觀察心率變化，對喘這禁用 c 碳酸酐酶抑制劑-長期服用可產(chǎn)生d 高滲劑-人慎用。手術(shù)護理術(shù)后一天開始換藥，詢a察切口、濾泡形成，前方形成等情況，加壓包扎。遵醫(yī)囑使用散瞳劑防學(xué)會呼救b廁所浴室浴池等安置方便的設(shè)施c按a 保證