中醫(yī)護(hù)理：中暑護(hù)理方法

1、中醫(yī)護(hù)理：中暑護(hù)理方法中暑是人體不能耐受酷暑高溫所引起的病證，是盛夏多發(fā)病之一。以頭暈、 出汗、心悸、胸悶、惡心、疲乏無(wú)力，甚至高熱、神昏、煩躁、抽搐為主 要臨床特征。1、病因病機(jī)（1）天暑地?zé)嶂畷r(shí)，在高溫環(huán)境中工作，或在烈日下遠(yuǎn)行曝曬過(guò)久， 或暑濕*濁之氣傷人，感受暑熱之邪，閉塞清竅，清升濁降失療，氣化失 常 ，導(dǎo)致陰陽(yáng)氣血失和而發(fā)病。（2）年老體弱或病后正氣缺乏，陰津虧損；或產(chǎn)后血虛，或疲憊過(guò) 度，睡眠缺乏，汗出過(guò)多等致正氣虛損，不耐暑熱，感而病發(fā)。（3）輕者暑邪郁于肌表屬衛(wèi)分證；重者由表入里邪犯心營(yíng)或內(nèi)陷心 包，甚至熱極生風(fēng)。熱邪傷陰耗氣，可致氣陰兩竭之重證。2、辯證論治（1）暑濕遏表證

2、： 證候：身熱少汗，頭昏頭痛，疲乏乏力，胸悶不暢，苔白膩，脈濡數(shù)。 治法：清暑解表化濕。主方：藿香正氣散。（2）暑熱蒙心證： 證候：高熱無(wú)汗，體若燔炭，面紅目赤，口干唇燥，渴而多飲，煩躁擔(dān)心或身熱夜甚，或神志昏迷，舌紅少津苔黃，脈洪數(shù)。或舌色深絳，脈 細(xì)數(shù)。治法：清暑涼營(yíng)開(kāi)竅。主方：白虎湯合清營(yíng)湯。（3）氣陰兩竭證： 證候：面色蒼白、汗出較多，呼吸淺促，四肢逆冷，煩躁擔(dān)心，甚則 神昏，舌紅或淡紅少津，脈細(xì)數(shù)無(wú)力或至數(shù)不清，血壓下降。治法：救逆固脫。主方：生脈散加味。3、辯證施護(hù)（1）中暑的緊急救治處理：快速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處。或解開(kāi)衣襟平臥，用電扇或空調(diào)器 降低室溫。搐鼻取嚏、開(kāi)竅醒腦：取

3、散少許，擒入患者鼻孔中，使其噴嚏頻作， 開(kāi)竅。孕婦禁用。病情嚴(yán)峻者可服安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹，任選一種，調(diào)水灌 服或鼻飼。對(duì)暑厥者宜用蘇合香丸，以溫通開(kāi)竅化濁。用三棱針刺人中、曲池、委中穴、點(diǎn)刺出血，或刺十宣放血。昏迷 者針人中、素髎、涌泉穴。抽搐者針合谷、太沖穴。虛脫時(shí)針百會(huì)、灸氣 海。髙熱面赤體溫不退可用物理降溫法；面色蒼白肢冷者，宜用溫水擦 身，熱毛巾敷關(guān)元、氣海穴?？捎霉勿穑瑪Q擠療法。親密觀看體溫、脈搏、呼吸、血壓以及神志、面色以及出汗等，發(fā) 覺(jué)特別變化準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）暑濕遏表證：以清暑、解表、化濕為原則。使病人盡快脫離髙溫環(huán)境，在涼快處?kù)o臥休息，并賜予涼爽飲料。頭暈、胸悶、惡

4、心者可服用十滴水、仁丹或藿香正氣水?？捎霉勿鸠煼?。中藥偏溫服。（3）暑熱蒙心證：以清暑、開(kāi)竅、防變證為主。加強(qiáng)降溫措施，室內(nèi)用電扇、空調(diào)降溫，或放冰塊。但防直接吹風(fēng)。髙熱時(shí)頭部冷敷或酒精擦浴或用冰帽，使體溫降至38.51左右， 連續(xù)觀看體溫變化，防止復(fù)升。髙熱者應(yīng)密察病情：體溫、神志、面色、脈搏、呼吸、血壓變化， 防止發(fā)生熱極生風(fēng)，消失抽搐等危重證候。神志不清、抽搐者，遵醫(yī)囑服用牛黃清心丸、或羚羊角粉、紫雪丹 等，要急躁喂服或鼻飼。可飲用大量涼爽飲料，賜予素流食。中藥宜冷服。（4）氣陰兩竭證：益氣養(yǎng)陰，救逆防變?yōu)橹?。體弱正虛而中暑，易發(fā)生元陽(yáng)欲脫證，應(yīng)嚴(yán)密觀看神志、面色、肢 溫、脈象、血壓等變化。忌用冷敷法，宜用溫水擦浴法降體溫。可用熱毛巾敷關(guān)元、氣海穴，或艾灸百會(huì)、關(guān)元、氣海。中藥應(yīng)偏溫?zé)釙r(shí)服下。神志清晰者可口服生脈散或生脈飲。4、養(yǎng)生指導(dǎo)（1）夏日降臨，做好防暑降溫工作。（2）盛夏酷暑盡量避開(kāi)遠(yuǎn)