慢阻肺保健課件

1、慢性阻塞性肺疾病保健守則 疾病知識保健守則住院患者出院指導(dǎo)疾病知識慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）是一種以不完全可逆性氣流受限為特征的疾病狀態(tài)，包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫及病程較長的支氣管哮喘等。臨床特征慢性咳嗽咯痰氣短或呼吸困難 喘息和胸悶其他 體重下降或食欲減退發(fā)病因素吸煙職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)空氣污染感染蛋白酶抗蛋白酶失衡其他 如呼吸道防御及免疫功能降低并發(fā)癥慢性呼吸衰竭自發(fā)性氣胸慢性肺源性心臟病治療要點穩(wěn)定期治療 1. 支氣管舒張藥 2.祛痰藥 3.長期家庭氧療. 急性加重期治療 1.住院治療 2.支氣管舒張藥的使用 3.據(jù)病原菌及藥敏試驗選 用抗生素或激素治療絕對戒煙酒 香煙的煙霧能

2、使支氣管上皮受損，纖毛脫落，導(dǎo)致肺的防御功能降低，加重呼吸道感染，誘發(fā)急性發(fā)作。而酒精能生濕積痰，刺激呼吸道，使病情加重。要有良好的居住環(huán)境要加強個人的居室衛(wèi)生，保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，同時注意保暖，避免受涼，溫度濕度要合適，如果室內(nèi)空氣較干燥，可在室內(nèi)地面灑水或用加濕器以增加空氣濕度。注意膳食營養(yǎng)合理飲食要以健脾開胃為主，清淡、溫軟為宜，多吃富含維生素、微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如羊肉、狗肉、魚蝦、禽蛋、豆制品、新鮮蔬菜、水果、干果等，另外可適當(dāng)多食用菌類食物，可增加抵抗力。禁食咸辣、燥熱之物。適當(dāng)運動 氣溫下降時，室內(nèi)空氣流通較差，多進行戶外運動，呼吸新鮮空氣，在身體允許的情況下進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛

3、煉，步行、太極拳或跑步等各種不同強度的運動，這也是預(yù)防或治療慢阻肺最經(jīng)濟、有效的手段，不僅可以增強肌肉活動度和增強呼吸功能，還可以增強體質(zhì)。堅持做呼吸操患者取立位或坐位，雙手放在上腹部，以鼻吸氣，用嘴呼氣，吸氣時腹部膨隆，呼氣時將嘴縮小成吹笛狀，使氣體緩慢排出，并使上腹部緩慢回縮，雙手輕壓腹部使之凹陷，呼氣時間延長，吸氣時間與呼氣時間之比為12，同時每分鐘呼吸次數(shù)較平時減慢，約810次。應(yīng)注意防止過度換氣。住院患者出院指導(dǎo)保持室內(nèi)空氣清新，定時開窗通風(fēng)，避免煙霧粉塵的刺激。對吸煙者勸其戒煙，寒冷季節(jié)或氣候驟變時，注意保暖，防止受涼，預(yù)防呼吸道感染。痰多時盡量將痰咯出，尤其是清晨，痰液粘稠者，適

4、當(dāng)服祛痰藥或霧化吸入以稀釋痰液，年老、體弱者可協(xié)助翻身或輕叩背，協(xié)助排痰。其方法是：取仰臥位或伴臥位，雙膝半屈，站立時上半身略前傾，使腹肌放松，舒縮自如。開始進行訓(xùn)練時，病人可降一手放在腹部，另一手放在前胸，以便感知胸、腹部的起伏。呼吸時應(yīng)使輪廓保持最小的活動度。腹部可用手適當(dāng)加壓，以增加呼吸時膈肌的活動度，練習(xí)數(shù)次后，可稍事休息，兩手交換位置后繼續(xù)訓(xùn)練。用鼻吸氣，經(jīng)口縮唇呼氣，呼吸要緩慢均勻不要用力吸氣，吸氣使腹肌放松，腹部隆起，呼氣時腹肌收縮，腹部下陷。每日訓(xùn)練2次，每次10-15分鐘，以后可逐步增加訓(xùn)練次數(shù)和時間，并可隨意采用各種體位進行練習(xí)。注意訓(xùn)練時全身肌肉，特別時輔助呼吸肌要盡量放松，平靜呼吸。鼓勵家庭氧療，每天12-15小時給氧能延長壽命. 但應(yīng)注意用氧安全，以