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腰椎間盤突出癥術(shù)后護理夏邑縣第二人民醫(yī)院骨科宋旭東 邱金鳳識記椎間盤突出癥定義了解病因及好發(fā)部位熟悉臨床表現(xiàn)及體征掌握術(shù)后護理及健康教育定 義腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)根所表現(xiàn)的一種綜合征。是腰腿痛最常見的原因之一。病 因椎間盤退行性改變損傷遺傳因素妊娠臨床表現(xiàn) 癥狀1.腰痛2.坐骨神經(jīng)痛3.馬尾神經(jīng)受壓 體征1.腰椎側(cè)凸2.腰部活動受限3.病變部位壓痛4.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):感覺異常、肌力下降、反 射異常一般檢查體檢望、觸、動、量直腿抬高試驗2.CT和MRICTMRI 手術(shù)治療椎板切除術(shù)和髓核摘除術(shù)椎間盤切除術(shù)脊柱融合術(shù)術(shù)后護理搬運、體位及活動 搬運 患者術(shù)后返回病房,應(yīng)用三人搬運法將病人移至病床上.體位 術(shù)后24小時內(nèi)平臥,以壓迫傷口,利于止血。一般持續(xù)臥床13周.可根據(jù)手術(shù)情況遵醫(yī)囑適當(dāng)延長或縮短臥床時間.翻身 術(shù)后24小時后可給予病人翻身,翻身時采取軸線翻身的方式,忌脊柱扭曲. 正確術(shù)后護理搬運方法術(shù)后患者正確臥床體位軸 線 翻 身 方 法引流管的觀察及護理保持引流管的通暢。觀察并記錄引流液的量及性質(zhì)。警惕腦脊液漏的發(fā)生。發(fā)生腦脊液漏的處理方法 術(shù)后7天可進行腰背肌的鍛煉,每天34次,活動時間以不感到疲勞為宜。腰背肌鍛煉術(shù)后遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者佩帶腰圍3-6個月,避免做彎腰,扭腰等動作。健康教育禁煙酒,宜進食蔬菜、水果等富含纖
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