布病防治知識(shí)

1、布病防治知識(shí)1、什么事布魯氏菌?。ú疾。坎剪斒暇。ê?jiǎn)稱布?。┦怯刹剪斒暇秩霗C(jī)體引起的一種傳染，變態(tài)反應(yīng)性人畜共患的乙類傳染病，多由患布病的家畜傳染給人類。2、布魯氏菌病的臨床癥狀和對(duì)人的危害，得布病后不及時(shí)治療會(huì)怎樣？布病患者表現(xiàn)主要有：長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等多種癥狀；并有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大、睪丸腫大、關(guān)節(jié)腫大畸形等。布病患者能造成終身殘廢，喪失勞動(dòng)生活能力或死亡，如得不到及時(shí)有效的治療會(huì)反復(fù)發(fā)作，轉(zhuǎn)為慢性。3、布病的傳染源是什么接觸牛羊的落胎可能感染布病嗎？羊、牛、豬是布病的主要傳染源，病羊是最危險(xiǎn)的傳染源。動(dòng)物患布病后主要表現(xiàn)為流產(chǎn)，流產(chǎn)物（落胎）含有大量細(xì)菌，人和其

2、他動(dòng)物接觸落胎后極易感染布病。淘汰宰殺病畜，是消滅布病的關(guān)鍵。4、人是如何感染布病的？有哪些傳播途徑？布魯氏菌經(jīng)破損皮膚黏膜直接接觸感染為主，其次是消化道、呼吸道等途徑感染。(1)直接接觸傳播是人間布病的主要傳播途徑，大部分患者由于接羔，處理流產(chǎn)物(落胎)、飼養(yǎng)、放牧、起羊圈、擠奶、剝皮、屠宰、肉類加工、接觸病畜的陰道分泌物、胎兒、胎盤、糞、尸體、污染肉類等而經(jīng)破損皮膚黏膜感染。消化道傳染：主要是以食用病畜的生奶及奶制品，食用半生或生的病畜肉為主，例如：食用沒(méi)有烤熟的羊肉串、沒(méi)有涮熟的羊肉或由于病畜的奶或肉污染食具后又污染食物。經(jīng)呼吸道傳播：主要吸入來(lái)自畜圈。牧場(chǎng)、屠宰場(chǎng)、皮毛車間、布病實(shí)驗(yàn)室

3、等處污染的空氣為主。5、如何預(yù)防布??？(1)管理傳染源：對(duì)牧場(chǎng)、奶廠和屠宰場(chǎng)的牲畜定期進(jìn)行布病檢疫。病畜應(yīng)及時(shí)撲殺。病畜的流產(chǎn)物及死畜必需深埋。對(duì)其污染的環(huán)境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。病畜乳及其制品必需煮沸消毒。提倡圈養(yǎng)，牲畜的圈舍應(yīng)遠(yuǎn)離住房處，嚴(yán)禁在住房?jī)?nèi)產(chǎn)羔和接羔。(2)切斷傳播途徑：禁止食用病畜肉及乳品，不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及內(nèi)臟。防止病畜或患者的排泄物污染水源。在接羔助產(chǎn)和處理流產(chǎn)胎兒、死羔、剪羊毛時(shí)應(yīng)戴乳膠手套，清掃畜圈時(shí)要戴口罩，并用消毒液洗手，嚴(yán)禁赤手抓拿流產(chǎn)物。家畜的流產(chǎn)胎兒、胎盤、胎衣和死胎等，不要隨意丟棄，應(yīng)將其深埋在地下0.5米以下或燒毀。流產(chǎn)胎兒和羊水污

4、染的場(chǎng)地，用10%20%石灰乳和10%20%漂白粉乳浸透墊草和地面。6、人的布病有哪些主要表現(xiàn):患布病后，首先由現(xiàn)的癥狀是發(fā)燒，體溫可達(dá)38-40度，不同人發(fā)燒的熱型差別較大。有的人體溫并不太高，波動(dòng)于37-38度之間，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，處于長(zhǎng)期低熱狀態(tài)；有的人體溫呈波浪狀，即高熱幾天，體溫降下來(lái)幾天，又開(kāi)始高，反復(fù)多次，所以布病又稱浪狀熱。還有的體溫忽高忽低，早晚變化大，病情兇險(xiǎn)，呈弛張性發(fā)熱等等。當(dāng)前主要是長(zhǎng)期低熱者多。另一個(gè)特點(diǎn)是患者多汗，尤其發(fā)病初期更為明顯，晚上汗更多，汗質(zhì)粘稠，多由現(xiàn)在頭胸部等?；颊哌€經(jīng)常由現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。發(fā)病初期不明顯，體溫逐漸下降時(shí)骨關(guān)節(jié)癥狀相繼由現(xiàn)。疼痛或骨關(guān)

5、節(jié)活動(dòng)障礙的部位多見(jiàn)于大關(guān)節(jié)。如，腰、能、虢、肩、肘、膝等關(guān)節(jié)。常易誤診為風(fēng)濕病。給布病患者查體時(shí)還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大（部、腋下、鼠蹊部等），肝、脾腫大等。其他癥狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒?？傊?，布病無(wú)明顯特征性表現(xiàn)，癥狀是多種多樣的。7、對(duì)布病怎樣治療由于布病癥狀多種多樣，病期又長(zhǎng)，治療也較復(fù)雜，并有一定難度，應(yīng)根據(jù)不同病期，不同癥狀體征性質(zhì)調(diào)整治療方案。大急性期時(shí)主要是采用抗菌療不法，采用抗生素類藥物。(1)四環(huán)素類抗生素，并用鏈霉素治療：四環(huán)素每日2克，分四次口服，21天為一療程，可重復(fù)1-2個(gè)療程，療程間隔5-7天。第一療程時(shí)并用鏈霉素。成人每日1克，他兩次肌肉注射

6、。(2)利福平，并用強(qiáng)力霉素治療：利福平成人每天600-900毫克，分兩次口服，并且每天早晨口服強(qiáng)力霉素200毫克，連服6周。(3)磺胺治療：復(fù)方新諾明成人每次2片口服，每日3次，連服2周，以后每天2次。3周為一療程，可治2-3個(gè)療程，療程間的間隔5-7天。用此類藥治療后有一定復(fù)發(fā)率。(4)對(duì)癥治療：除抗生素治療外，應(yīng)以對(duì)癥治療。如失眠者可服用鎮(zhèn)靜藥，關(guān)節(jié)痛、頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥，高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。對(duì)慢性布病無(wú)特效藥物治療。我國(guó)一般采用中醫(yī)中藥治療。因慢性期病人的癥狀復(fù)雜，不同人表現(xiàn)不同。有的以過(guò)敏癥狀為主，有的以內(nèi)分泌紊亂為主，更有的免疫功能低下等。醫(yī)生應(yīng)依不同情況予以適當(dāng)治療。

7、8、家庭治療與護(hù)理。布病有兩個(gè)特點(diǎn)適宜在家庭治療：一是病期長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，在醫(yī)院長(zhǎng)期住院費(fèi)用太高，在家中治療可以節(jié)省一些；二是布病雖是傳染病，但人不傳人，在家中治療不必隔離，也不必?fù)?dān)心被傳染。但是在家中治療也有不利一面，這就是布病病情復(fù)雜，家庭治療不易掌握，另外有的治療需注射等也不方便。在急性期時(shí)最好在醫(yī)院治療，如果進(jìn)入慢性期或康復(fù)期等可以在家庭中進(jìn)行適當(dāng)治療與護(hù)理。病人在家庭中主要應(yīng)注意：(1)不同間隔時(shí)間到醫(yī)院檢查病情狀態(tài)。(2)注意適度休息與輕度活動(dòng)，有利于康復(fù)。(3)注意飲食調(diào)節(jié)與搭配。病人慶注意營(yíng)養(yǎng)，但防止大吃大喝，大魚(yú)大肉。多吃營(yíng)養(yǎng)豐富又清淡的食品，如蛋類、豆類等。多吃一些蔬菜及水果

8、增加維生素的攝入。護(hù)理布病患者一定要有耐心，增強(qiáng)患者信心，布病不但可以治愈，而且也不會(huì)影響壽命。9、控制、預(yù)防布病的消毒為預(yù)防和控制布病做好各項(xiàng)消毒，首先必須了解布氏菌對(duì)各種物理、化學(xué)、射線等因子的抗力及在外界各種物質(zhì)中的生存力方能執(zhí)行好消毒措施。消毒：(1)洗手消毒：對(duì)手的消毒處理適用于各類人員，包括專業(yè)實(shí)驗(yàn)人員、獸醫(yī)、牧工、擠奶工、屠宰工等職業(yè)人員，也適用于一般老百姓。最常用的，也最普遍用的就是用肥皂水洗手，以及來(lái)蘇兒、新吉爾滅等，洗手用的濃度見(jiàn)表(2)食品消毒：飲用奶應(yīng)采用巴氏消毒法滅菌或直接煮沸后飲用；肉類應(yīng)烹調(diào)后食用，不能吃半生不熟的肉制品，更不能生食。(3)皮毛消毒：皮毛可直接在日光下晾曬1-3天。環(huán)氧乙烷消毒：常作熏蒸消毒，300-400克/m3封閉空間。也可用鉆60照射。(4)流產(chǎn)物消毒：有條件的采用高壓消毒，如無(wú)高壓設(shè)備可用化學(xué)消毒法，用來(lái)蘇兒(3%),或新潔爾滅(0.3%),或漂白