抗菌藥物專項(xiàng)整治試題

1、*傳染病醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治試題姓名：科室： 職稱：分?jǐn)?shù)：一、單選題（每題2分共30分）1、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎的主要致病菌不包括（）大腸桿菌 克雷伯桿菌屬 C 空腸彎曲桿菌 D厭氧菌2、術(shù)中要追加預(yù)防使用抗菌藥物的指征（）A、手術(shù)超過2hB、術(shù)中出血超過1500ml C、術(shù)中出血超過500ml D、手術(shù)超過1h 3、氟喹諾酮類藥物經(jīng)驗(yàn)性治療可用于以下哪種感染（）A社區(qū)獲得性呼吸道感染 B醫(yī)院獲得性呼吸道感染C醫(yī)院獲得性泌尿系感染D抗菌藥物相關(guān)性腹瀉4、關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理中分級(jí)不正確的是( ) A非限制使用 B 限制性使用 C“特殊使用”D非“特殊使用”5、按照衛(wèi)生部要求一類切口預(yù)防使用抗

2、菌藥物使用率應(yīng)不高于多少（）A 90% B 50 30D 20%6、按衛(wèi)生部要求病房抗菌藥物使用率不高于（） A90 B60 C 50% D 30%7、按衛(wèi)生部要求門診處方抗菌藥物使用率不高于（）A50 B20 C 15% D 10%8、術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)機(jī)應(yīng)選在（）A術(shù)前半小時(shí)至2小時(shí) 術(shù)前24小時(shí) 手術(shù)切皮時(shí) D 術(shù)后回病房后立即給予9、一類切口手術(shù)如果有指征預(yù)防使用抗菌藥物一般情況下應(yīng)選用（）A呼吸喹諾酮類（無須皮試）B一代頭孢菌素C二、三代頭孢（效果好）C 克林霉素10、 如一類切口有指征預(yù)防使用抗菌藥物，術(shù)后應(yīng)使用多長(zhǎng)時(shí)間( )A24小時(shí)B48小時(shí) C 3至5天 D住院全程11、

3、正確的抗菌治療方案需考慮：（ ）A患者的感染病情 B感染的病原菌種類 C抗菌藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn) D以上都是12、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌所致肺炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎，首選：（ ）A青霉素 B頭孢曲松 C左氧氟沙星 D亞胺培南西司他汀13、治療腸球菌感染首選（ ）A氯霉素 B氨芐西林 C左氧氟沙星 D頭孢哌酮舒巴坦14、常用的濃度依賴性抗菌藥物是（ ）A喹諾酮類 B大環(huán)內(nèi)酯類 C頭孢菌素類 D青霉素類15、耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（ ） A青霉素 B頭孢唑啉 C頭孢拉啶 D萬古霉素二、填空題（每空3分，共30分）1、接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于_2

4、、抗菌藥物分級(jí)管理把抗菌藥物分為三級(jí)，請(qǐng)問是哪三級(jí)_ _。3、醫(yī)師無正當(dāng)理由開具超常處方_ 次將被警告且被限制處方權(quán)，如果被限制處方權(quán)后又出現(xiàn)超常處方_ 次，將被取消處方權(quán).。4、喹諾酮類藥物禁用于 歲以下未成年人。5、 二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過_種。6、圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間至手術(shù)結(jié)束約 小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過 小時(shí)。三、是非題（每題3分，共30分）1、抗菌藥物根據(jù)抗菌效果可分為殺菌劑和抑菌劑。 （ ）2、抗菌藥物所指的范圍較廣，包括抗病毒藥和抗寄生蟲藥。 （ ）3、頭孢曲松由于半衰期長(zhǎng)，可一日給藥一次。 （ ）4、頭孢菌素類、硝基咪唑類用藥期間禁止飲酒或限用含乙

5、醇飲料。（ ）5、喹諾酮類抗菌藥物不宜用于圍手術(shù)期預(yù)防用藥。 （ ）6、抗菌藥物使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握指征，預(yù)防感染、治療輕度或局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制級(jí)抗菌藥物。（ ）7、磷霉素抗菌譜廣，作用強(qiáng)，安全性好，可用于各種嚴(yán)重感染。 （ ）8、頭孢哌酮舒巴坦鈉抗菌效果較好，適用于凝血機(jī)制差的感染病人。 （ ）9、特殊使用級(jí)抗菌藥物，需要中級(jí)以上職稱的醫(yī)師開具。 （ ）10、頭孢他定、頭孢哌酮等可用于銅綠假單孢菌感染。 （ ）四、簡(jiǎn)答題（共10分）1、處方出現(xiàn)什么情況時(shí)處方將被判定為超常處方（5分）2、內(nèi)科預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的原則（5分）答案：一、1C 2B 3C 4D 5D 6B 7B 8A 9B 10A

6、 11D 12A 13B 14A 15D二、30%、非限制級(jí)、限制級(jí)、特殊使用、3、2、18、35、4、24 三、1、 2、X 3、 4、 5、 6、 7、X 8、X 9、X 10、 四、1、醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范第19條，有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：1 無適應(yīng)癥用藥；2 無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的；3 無正當(dāng)理由超藥品說明書用藥的；4無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同藥物的。2、內(nèi)科預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的原則1。用于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何細(xì)菌入侵，則往往無效。2。預(yù)防在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效；長(zhǎng)期預(yù)防用藥，常不能達(dá)到目的。3?；颊咴l(fā)疾病可以治愈或緩解者，預(yù)防用藥可能有效。原發(fā)疾病不能治愈或緩解者（如免疫缺陷者），預(yù)防用藥應(yīng)盡量不用或少用。對(duì)免疫缺陷患者，宜嚴(yán)密觀察其病情，一旦