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文檔簡介
1、.羆蒃莂袆羂聿薄蚈袈肈蚇羄膆肇莆螇肂肇葿羂羈肆薁螅襖膅蚃薈膃膄莃螃聿膃蒅薆肅膂蚈螂羈膁莇蚄袇膁蒀袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇羋莄蟻袃芇蒆袇蝿芆薈蠆膈芅莈羅肄芅蒀螈羀芄薃羃袆芃蚅螆膅節(jié)蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蕿薇袃莀艿螃蝿荿蒁薅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿莆莆衿裊蒞蒈螞膄蒄薀袇肀蒄螞蝕羆蒃莂袆羂聿薄蚈袈肈蚇羄膆肇莆螇肂肇葿羂羈肆薁螅襖膅蚃薈膃膄莃螃聿膃蒅薆肅膂蚈螂羈膁莇蚄袇膁蒀袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇羋莄蟻袃芇蒆袇蝿芆薈蠆膈芅莈羅肄芅蒀螈羀芄薃羃袆芃蚅螆膅節(jié)蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蕿薇袃莀艿螃蝿荿蒁薅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿莆莆衿裊蒞蒈螞膄蒄薀袇肀蒄螞蝕羆蒃莂袆羂聿薄蚈袈肈蚇羄膆肇莆螇肂肇葿羂羈肆薁螅襖膅蚃薈膃膄莃螃聿膃蒅薆肅膂蚈螂羈膁莇
2、蚄袇膁蒀袀膅膀薂蚃肁腿蚄袈羇羋莄蟻袃芇蒆袇蝿芆薈蠆膈芅莈羅肄芅蒀螈羀芄薃羃袆芃蚅螆膅節(jié)蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蕿薇袃莀艿螃蝿荿蒁薅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿莆莆衿裊蒞蒈螞膄蒄薀袇肀蒄螞蝕羆蒃莂袆羂聿薄蚈袈肈蚇羄膆肇莆螇肂肇葿羂羈肆薁螅襖膅蚃薈膃膄莃螃聿膃蒅薆肅薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇
3、羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊
4、羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂
5、芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀
6、膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇
7、膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅
8、肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂
9、羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿
10、莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇
11、芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞
12、膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿
13、腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆
14、肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖
15、肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁
16、蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿
17、艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆
18、芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄
19、膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁
20、肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿
21、肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆
22、羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁
23、莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈
24、節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆
25、膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃
26、膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀芅螂螞膅芁螁襖肈薀螀羆芃蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袀肅薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊裊羋莄蒂羇膁芀蒁聿莇蕿蒀蝿腿蒅葿袁蒞莁蒈羄膈芇薈肆羈薆薇螆膆蒂薆羈罿蒈薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂芃薈薂羅肅蒄薂肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿膂蠆肁肂薁蚈螁莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆艿蚆肈腿薇螅螇羈蒃螄袀膇荿螃羂羀 宜賓市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急診科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)
27、一、三級(jí)醫(yī)院(或具相似救治能力醫(yī)院)(一)科室建制1.急診科要自成體系獨(dú)立成科室,下設(shè)院前急救科或組,急診室、搶救室、洗胃室、急診ICU、留觀室、治療室(包括準(zhǔn)備室、輸液區(qū)、注射處置室)和清創(chuàng)縫合室。2.有專職的科主任和護(hù)士長。(二)科室建設(shè)和業(yè)務(wù)用房1.急診科總的使用面積不小于該醫(yī)院日平均急診人次×4平方米。2.院前急救至少設(shè)3組以上專職院前急救小組,要求24小時(shí)值班。院前急救至少配備2個(gè)以上標(biāo)準(zhǔn)急救單元,每一個(gè)急救單元配置標(biāo)準(zhǔn)為:符合救治、轉(zhuǎn)送傷病人條件的標(biāo)準(zhǔn)救護(hù)車1輛,具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員、擔(dān)架員各1名,救護(hù)車上配置的急救藥品、器械標(biāo)準(zhǔn)附后。3.急診室設(shè)內(nèi)科、外科、
28、婦產(chǎn)科、兒科和五官科,各診室獨(dú)立,其余??瓶膳c其專科門診診室共用,診室內(nèi)配診臺(tái)、檢查床、洗手池。各??票仨?4小時(shí)應(yīng)診。4.急診ICU的使用面積不少于30平方米,設(shè)病床不少于3張,配有呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀除顫儀等設(shè)備,有專門醫(yī)療、護(hù)理組負(fù)責(zé)日常工作。5.急診手術(shù)搶救室的使用面積不小于50平方米,設(shè)2張多功能搶救床,配有心電圖機(jī)、吸痰機(jī)、吸氧裝置、洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、電擊除顫儀、氣管插管、呼吸機(jī)、移動(dòng)式X光機(jī)等搶救設(shè)備。6.留觀室床位不少于20張,每床單位設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)。7.急診輸液區(qū)按日急診每10人次:1張床的比例設(shè)置輸液床或椅供病人休息,配有治療室。8.急診清創(chuàng)縫合室能開展清創(chuàng)縫合手術(shù)及處理緊急的嚴(yán)
29、重創(chuàng)傷。注射處置室布局合理,能同時(shí)開展多人治療。(三)人員1.急診內(nèi)、外科各至少有6名醫(yī)生獨(dú)立輪值排班,兒科至少有4名醫(yī)生獨(dú)立輪值排班,其余各科可獨(dú)立輪值排班或與門診聯(lián)合排班。急診科1/3醫(yī)生具連續(xù)工作3年以上經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)合格的住院醫(yī)師,2/3醫(yī)生須具備主治醫(yī)師以上職稱,急診科至少有1名醫(yī)生具有副主任醫(yī)師以上職稱,急診專業(yè)醫(yī)生要相對(duì)固定。2.護(hù)士按照醫(yī)護(hù)1:1的比例配備。3.衛(wèi)生員(擔(dān)架員)不少于2-4人。4.救護(hù)車司機(jī)專職,歸急診科管理。(四)技術(shù)要求1.掌握徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫、致命性心電圖識(shí)別、以及復(fù)蘇藥物應(yīng)用,技術(shù)考核合格率100%。2.掌握外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn),技術(shù)考
30、核合格率100%。3.掌握各種休克的搶救、昏迷的搶救、溺水、觸電、中暑的搶救、各種中毒的搶救、各種傳染病的轉(zhuǎn)運(yùn)、燒傷的搶救、開放性氣胸的搶救、左心衰的搶救、急性心機(jī)梗死的搶救、嚴(yán)重心律失常的搶救、心電圖監(jiān)護(hù)、除顫、大咯血的搶救、嚴(yán)重哮喘的搶救、呼吸衰竭的搶救、消化道出血的搶救、急性腦血管的搶救、急腹癥的緊急處理、小兒驚厥的搶救、眼外傷的搶救、顱腦傷的搶救、精神病發(fā)作的緊急的處理。(五)管理要求成立醫(yī)院急診工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管副院長、醫(yī)務(wù)科長、急診科主任、護(hù)士長、各科室主任組成醫(yī)院急診指揮救治系統(tǒng)。有年度急診工作計(jì)劃。有與市突發(fā)災(zāi)害事故救援預(yù)案相適應(yīng)的醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急方案。有院前急救、院內(nèi)急診、急診
31、ICU、??凭戎蔚募本染G色生命通道通暢,確保急救工作及時(shí),準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行。規(guī)范管理:認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度,建立健全急救人員崗位職責(zé);工作制度;治療常規(guī);技術(shù)規(guī)范及各種登記本;危重癥搶救程序。達(dá)到急救質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(六)培訓(xùn)急診科醫(yī)護(hù)人員每兩年度須參加一次市級(jí)以上急救知識(shí)繼續(xù)教育項(xiàng)目的培訓(xùn),并獲取培訓(xùn)合格證書。(七)配套要求1.有急診掛號(hào)、收費(fèi)窗口。2.有急診藥房、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和影像科。3.救護(hù)車車載藥品配置達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。4.監(jiān)護(hù)型救護(hù)車單元設(shè)備達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。5.急救通訊:院前科或急診科設(shè)有線“120”急救專用電話;安裝無線電臺(tái);每輛救護(hù)車裝有無線電臺(tái)或車載電話;急救電話保持24小時(shí)通暢,嚴(yán)禁非
32、急救占用。6.建有符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)的輸血科。7.救護(hù)車歸急診科管理。二、二級(jí)醫(yī)院(或相似救治能力)(一)科室建制1.急診科要獨(dú)立成科,下設(shè)急診室、搶救室、洗胃室、急診ICU、留觀室、治療室、輸液區(qū)、清創(chuàng)縫合室和注射處置室。在急診科下設(shè)專職院前急救組。2.有專職的科主任和護(hù)士長。(二)科室建設(shè)和業(yè)務(wù)用房1.急診科總的使用面積不小于該醫(yī)院日平均每診人次×3平方米。2.急診科設(shè)2-3個(gè)專職院前急救小組,24小時(shí)值班。院前急救至少配備1個(gè)以上的標(biāo)準(zhǔn)急救單元,每一個(gè)急救單元配置標(biāo)準(zhǔn)為:符合救治、轉(zhuǎn)送傷病人條件的標(biāo)準(zhǔn)救護(hù)車1輛,具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員、擔(dān)架員各1名,
33、救護(hù)車上配置的急救藥品、器械標(biāo)準(zhǔn)附后。3.急診室獨(dú)立設(shè)置內(nèi)科、外科診斷室,其余??瓶膳c其??崎T診診室共用,診室內(nèi)配診臺(tái)、檢查床、洗手池。各??票仨?4小時(shí)應(yīng)診。4.急診ICU的使用面積不少于20平方米,設(shè)病床不少于2張,配有呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀除顫儀等設(shè)備,有專門醫(yī)療、護(hù)理組負(fù)責(zé)日常工作。5.急診手術(shù)搶救室的使用面積不少于30平方米,設(shè)至少1張多功能搶救床,配有心電圖機(jī)、吸痰機(jī)、吸氧裝置、洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、電擊除顫儀、氣管插管、呼吸機(jī)、移動(dòng)式X光機(jī)等搶救設(shè)備。6.留觀室床位不低于10張,每床單元設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)。7.急診輸液區(qū)按日急診每10人次:1張床的比例設(shè)置輸液床或椅供病人休息,配有治療室。8.急
34、診清創(chuàng)縫合室能開展清創(chuàng)縫合手術(shù)及處理緊急的嚴(yán)重創(chuàng)傷。注射處置室布局合理,能同時(shí)開展多人治療。(三)人員1.急診內(nèi)、外科各至少有5名醫(yī)生獨(dú)立輪值班,其余各科可獨(dú)立輪值排班或與門診聯(lián)合排班。急診科1/3醫(yī)生具連續(xù)工作3年以上經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)合格的住院醫(yī)師,2/3醫(yī)生須具備主治醫(yī)師以上職稱,急診科至少有1名醫(yī)生具備副主任醫(yī)師以上職稱,急診專業(yè)醫(yī)生要相對(duì)固定。2.護(hù)士按照醫(yī)護(hù)1:1的比例配置。3.衛(wèi)生員(擔(dān)架員)不少于3人。4.救護(hù)車司機(jī)專職,歸急診科管理。(四)技術(shù)要求1.掌握徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫、致命性心電圖識(shí)別、以及復(fù)蘇藥物應(yīng)用,技術(shù)考核合格率100%。2.掌握外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn),
35、技術(shù)考核合格率100%。3.掌握各種休克的搶救、昏迷的搶救、溺水、觸電、中暑的搶救、各種中毒的搶救、各種傳染病的轉(zhuǎn)運(yùn)、燒傷的搶救、開放性氣胸的搶救、左心衰的搶救、急性心肌梗死的搶救、嚴(yán)重心律失常的搶救、心電圖監(jiān)護(hù)、除顫、大咯血的搶救、嚴(yán)重哮喘的搶救、呼吸衰竭的搶救、消化道出血的搶救、急性腦血管病的搶救、急腹癥的緊急處理、小兒驚厥的搶救、眼外傷的搶救、顱腦傷的搶救、精神病發(fā)作的緊急處理。(五)管理要求成立醫(yī)院院前急診工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由副院長、醫(yī)務(wù)科長、急診科主任、護(hù)士長、各科室主任組成醫(yī)院急診指揮救治系統(tǒng)。有年度急診工作計(jì)劃。有與市突發(fā)災(zāi)害事故救援預(yù)案相適應(yīng)的醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急方案。有院前急救、院內(nèi)急診
36、、急診ICU、??凭戎蔚募本染G色生命通道通暢,確保急救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行。規(guī)范管理:認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度。建立健全急救人員崗位職責(zé);工作制度;治療常規(guī);技術(shù)規(guī)范及各種登記本;危重癥搶救程序。達(dá)到急救質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(六)培訓(xùn)急診科醫(yī)護(hù)人員每兩年度須參加一次市級(jí)以上急救知識(shí)繼續(xù)教育項(xiàng)目的培訓(xùn),并獲取培訓(xùn)合格證書。(七)配套要求1有急診掛號(hào)、收費(fèi)窗口。2有急診藥房、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科。3救護(hù)車車載藥品配置達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。4監(jiān)護(hù)型救護(hù)車單元設(shè)備達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。5急救通訊:院前科或急診科設(shè)有線“120”急救專用電話;安裝無線電臺(tái);每輛救護(hù)車裝有無線電臺(tái)或車載電話;急救電話保持24小時(shí)通暢,嚴(yán)禁非急救占用。
37、6.建有符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)的輸血科(室)。7.救護(hù)車歸急診科管理。三、一級(jí)醫(yī)院(或相似救治能力)(一)科室建制1急診室要獨(dú)立設(shè)置,下設(shè)急診室、搶救室、留觀室、治療室、輸液區(qū)、清創(chuàng)縫合室和注射處置室。2有專職的科主任和護(hù)士長。(二)科室建設(shè)和業(yè)務(wù)用房1急診室總的使用面積不小于該醫(yī)院日平均每診人次×2平方米,最小面積不低于200平方米。2急診室設(shè)內(nèi)科、外科,各診室獨(dú)立,其余??瓶膳c其它??崎T診診室共用,診室內(nèi)配診臺(tái)、檢查床、洗手池。各??票仨?4小時(shí)應(yīng)診。3急診手術(shù)搶救室的使用面積不少于20平方米,設(shè)至少1張多功能搶救床,配有心電圖機(jī)、吸痰機(jī)、吸氧裝置、洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)
38、儀、電擊除顫儀、氣管插管、呼吸機(jī)、移動(dòng)式X光機(jī)等搶救設(shè)備。4留觀室床位不低于4張,每床單元設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)。5急診輸液區(qū)按日急診每10人次:1張床的比例設(shè)置輸液床或椅供病人休息,配有治療室。6急診清創(chuàng)縫合室能開展清創(chuàng)縫合手術(shù)及處理緊急的創(chuàng)傷。注射處置室布局合理,能同時(shí)開展多人治療。(三)人員1急診室至少有3-5名醫(yī)生獨(dú)立輪值排班,其中內(nèi)、外科各至少有2名醫(yī)師,其余各科室可獨(dú)立輪值排班或與門診聯(lián)合排班。急診科1/3醫(yī)生具連續(xù)工作3年以上的住院醫(yī)師,2/3醫(yī)生須具備主治醫(yī)師以上職稱。急診室醫(yī)生要相對(duì)固定。2護(hù)士按照醫(yī)護(hù)1:1的比例配備。3衛(wèi)生員(擔(dān)架員)不少于2人。4救護(hù)車司機(jī)專職,歸急診室管理。(四
39、)技術(shù)要求1掌握徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫、致命性心電圖識(shí)別、以及復(fù)蘇藥物應(yīng)用,技術(shù)考核合格率100%。2掌握外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn),技術(shù)考核合格率100%。3掌握各種休克的搶救、昏迷的搶救、溺水、觸電、中暑的搶救、各種中毒的搶救、各種傳染病的轉(zhuǎn)運(yùn)、燒傷的搶救、開放性氣胸的搶救。(五)管理要求成立醫(yī)院急診工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由副院長、醫(yī)務(wù)科長、急診科主任、護(hù)士長、各科室主任組成醫(yī)院急診指揮救治系統(tǒng)。有年度急診工作計(jì)劃。有與市突發(fā)災(zāi)害事故救援預(yù)案相適應(yīng)的醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急方案。規(guī)范管理:認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度,建立健全急救人員崗位職責(zé);工作制度;治療常規(guī);技術(shù)規(guī)范及各種登記本;危重癥搶救程
40、序。達(dá)到急救質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(六)培訓(xùn)急診科醫(yī)護(hù)人員每兩年須參加一次市級(jí)以上急救知識(shí)繼續(xù)教育項(xiàng)目的培訓(xùn),并獲取培訓(xùn)合格證書。(七)配套要求1有急診掛號(hào)、收費(fèi)窗口。2救護(hù)車車載藥品配置達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。3普通型救護(hù)車單元設(shè)備達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。4急救通訊:院前科或急診室設(shè)有線“120”急救專用電話;安裝無線電臺(tái);每輛救護(hù)車裝有無線電臺(tái)或車載電話;急救電話保持24小時(shí)通暢,嚴(yán)禁非急救占用。5建有符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)的輸血科室。6救護(hù)車歸急診室管理。四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(一)醫(yī)院管理1原則上為中心衛(wèi)生院2衛(wèi)生院設(shè)有急診科3急診科有各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和登記本4有院內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案(二)科室建設(shè)和業(yè)務(wù)用房1急
41、診室內(nèi)應(yīng)設(shè)置內(nèi)科、外科診斷室,搶救室,洗胃室、清創(chuàng)縫合室、治療室、注射室及觀察室等。2必須配備具有三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)科室的急診醫(yī)師和兩年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,人員滿足急診工作需要并相對(duì)固定,實(shí)行全天24小時(shí)服務(wù)。3急診室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握相關(guān)急救技術(shù)。能實(shí)施心肺復(fù)蘇法。(三)急救藥品及設(shè)備配置1急救箱及各種藥品齊全,24小時(shí)不缺項(xiàng)。2搶救室內(nèi)應(yīng)配套監(jiān)護(hù)儀、吸引器、心電圖機(jī)、氧氣等急救設(shè)施、設(shè)備。洗胃室內(nèi)應(yīng)有洗胃機(jī)、上下水等基本設(shè)施設(shè)備。(四)急救車輛和通訊設(shè)備1衛(wèi)生院至少配置1輛以上的救護(hù)車,車內(nèi)應(yīng)固定有急救箱、液體、監(jiān)護(hù)儀、吸引器、心電圖機(jī)、氧氣、夾板、擔(dān)架等急救器械。2急診室設(shè)有專有急救電話
42、,醫(yī)護(hù)人員或駕駛員配有通訊工具。 附表一:宜賓市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院救護(hù)車藥品配備標(biāo)準(zhǔn)附表二:宜賓市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院救護(hù)車急救醫(yī)療器械配備基本標(biāo)準(zhǔn)附表三:宜賓市院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院救護(hù)車急救箱內(nèi)醫(yī)療器械配備基本標(biāo)準(zhǔn) 肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈
43、膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅
44、羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿
45、芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃
46、肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇
47、莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂
48、膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆
49、羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕
50、節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇
51、肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈
52、芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆
53、膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀
54、罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄
55、膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈
56、肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅
57、羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀
58、腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄
59、羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀袆羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇莆蒄薆蝕節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蠆螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螂袇肆芆裊蝿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆
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