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文檔簡介
1、整理ppt消渴?。?型糖尿?。┲嗅t(yī)護(hù)理方案整理ppt一、常見證候要點(diǎn)(一)肝胃郁熱證:脘腹痞滿,胸脅脹悶,面色紅赤,形體偏胖,腹部脹大,心煩易怒,口干口苦,大便干,小便色黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。(二)胃腸實(shí)熱證:脘腹脹滿,痞塞不適,大便秘結(jié),口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙齦出血,口渴喜冷飲,飲水量多,多食易饑,舌紅,邊有瘀斑,舌下絡(luò)脈青紫,苔黃,脈滑數(shù)。(三)脾虛胃熱證:心下痞滿,脹悶嘔惡,呃逆,納呆,便溏,或腸鳴下利,或虛煩不眠,或頭眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下絡(luò)脈瘀阻,苔白膩,脈弦滑無力。(四)上熱下寒證:心煩口苦,胃脘灼熱,痞滿不痛,或干嘔嘔吐,腸鳴下利,手足及下肢冷甚,舌紅,苔黃根
2、部腐膩,舌下絡(luò)脈瘀阻,脈弦滑。整理ppt(五)陰虛火旺證:五心煩熱,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷飲,易饑多食,時(shí)時(shí)汗出,少寐多夢,溲赤便秘,舌紅赤,少苔,脈虛細(xì)數(shù)。(六)氣陰兩虛證:消瘦,倦怠乏力,氣短懶言,易汗出,胸悶憋氣,脘腹脹滿,腰膝酸軟,便溏,口干口苦,舌淡體胖,苔薄白干或少苔,脈虛細(xì)無力。(七)陰陽兩虛證:小便頻數(shù),夜尿增多,渾濁如脂如膏,五心煩熱,口干咽燥,畏寒肢冷,面色蒼白,神疲乏力,腰膝酸軟,脘腹脹滿,食納不香,五更泄瀉,舌淡體胖,苔白而干,脈沉細(xì)無力整理ppt二、常見癥狀/證候施護(hù)(一)尿量增多1.指導(dǎo)患者飲食調(diào)理.(二)口干多飲1.保持病室空氣溫濕度適宜。2.觀察口干、口渴、
3、每日飲水量。3.多食生津潤燥類食物,食療方:涼拌黃瓜、藍(lán)莓山藥、葛根魚湯。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓:耳穴埋豆整理ppt(三)多食易饑1. 粗細(xì)糧合理搭配,少食多餐,細(xì)嚼慢咽。2.適當(dāng)增加膳食纖維的攝入3.觀察記錄身高、體重、腰圍、臀圍。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓:耳穴埋豆整理ppt(四)倦怠乏力1.起居有時(shí),避免勞累。2.進(jìn)食補(bǔ)中益氣類食物,如山藥、魚肉、香菇等。食療方:烏雞湯3.遵醫(yī)囑艾灸,取穴足三里、關(guān)元等.整理ppt(五)肢體麻木、疼痛、肢冷1.進(jìn)食活血化瘀食物,如木耳。2.雙下肢穴位按摩,取足三里、陽陵泉、涌泉穴等。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷涌泉穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓:耳穴埋豆整理ppt(六)視物模糊1.注
4、意視力變化,定期檢查眼底.2.遵醫(yī)囑予珍珠明目液滴眼或中藥眼部霧化以改善癥狀。整理ppt(七)皮膚瘙癢1.指導(dǎo)患者洗澡忌用刺激性強(qiáng)的皂液,穿棉質(zhì)內(nèi)衣,避免搔抓2.飲食宜清淡,少食辛辣油膩及海鮮之品整理ppt(八)腰膝酸軟1.適當(dāng)食用枸杞、黑豆等固腎之品。2.指導(dǎo)患者按摩腰背部及氣海、關(guān)元穴等。艾灸腎俞、關(guān)元、等穴。3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),根據(jù)病情需要可選擇皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、糖尿病點(diǎn)、腎、胰等穴位。整理ppt三、中醫(yī)特色治療護(hù)理 內(nèi)服中藥整理ppt(四)特色技術(shù)1.耳穴貼壓(耳穴埋豆)2.艾灸3.穴位按摩整理ppt四、健康指導(dǎo)(一)飲食指導(dǎo)1.肝胃郁熱證:宜食開郁清熱之品,如苦瓜、黃瓜、絲
5、瓜、芹菜、等。食療方:苦瓜山藥燒豆腐、涼拌黃瓜等。2.胃腸實(shí)熱證:宜食清利胃腸實(shí)熱之品,如苦瓜、冬瓜等。食療方:涼拌馬齒莧等。3.脾虛胃熱證:宜食補(bǔ)脾清胃熱之品,如山藥、魚肉等。食療方:山藥芡實(shí)瘦肉飲等。4.上熱下寒證:宜食清上溫下之品。如白蘿卜、黨參、等。食療方:白蘿卜汁等。5.陰虛火旺證:宜食滋陰降火之品,如蓮子、百合、枸杞子等。食療方:菊花茶、枸杞茶、等。6.氣陰兩虛證:宜食益氣養(yǎng)陰之品,如瘦肉、蛋類、魚肉、山藥等。食療方:皮蛋瘦肉粥等。7.陰陽兩虛證:宜食溫益腎陽、補(bǔ)腎滋陰之品,如牛肉、蝦仁、韭菜、黑芝麻等等。食療方:韭菜炒蝦仁、香菇木耳湯等 整理ppt(二)運(yùn)動指導(dǎo)根據(jù)病情選擇合適的
6、有氧運(yùn)動方式,如散步、快走、慢跑、游泳等;運(yùn)動項(xiàng)目的選擇要與患者的年齡、病情、經(jīng)濟(jì)、文化背景及體質(zhì)相適應(yīng)。整理ppt(三)生活起居1.環(huán)境溫、濕度適宜,順應(yīng)四時(shí)及時(shí)增減衣物。2.起居有常,戒煙限酒。3.保持眼、口腔、會陰、皮膚等清潔衛(wèi)生。4.建立較完善的糖尿病教育管理體系,通過糖尿病健康大講堂、小組式教育或個(gè)體化的飲食和運(yùn)動指導(dǎo),為患者提供生活方式干預(yù)和藥物治療的個(gè)體化指導(dǎo)整理ppt(四)情志調(diào)理1.護(hù)士多與患者溝通,了解其心理狀態(tài),增強(qiáng)其與慢性疾病作斗爭的信心,保持樂觀心態(tài)。2.鼓勵(lì)家屬理解支持患者,避免不良情緒的影響。3.組織形式多樣、寓教于樂的病友活動,開展同伴支持教育,介紹成功的病例,
7、鼓勵(lì)參與社會活動。4.應(yīng)用中醫(yī)七情歸屬,了解患者情志狀態(tài),指導(dǎo)采用移情易性的方法,分散患者對疾病的注意力,改變其不良習(xí)性整理ppt(五)低血糖及酮癥酸中毒的預(yù)防與處理1.向患者講解低血糖、酮癥酸中毒的誘因、臨床表現(xiàn)及應(yīng)急救護(hù)措施。2.生活有規(guī)律,定時(shí)定量進(jìn)餐。3.外出時(shí)隨身攜帶急救卡和糖果、餅干。4.嚴(yán)密觀察患者有無心慌、頭暈、大汗、手抖、面色蒼白、饑餓等低血糖癥狀,意識清楚者立即口服含糖1520克糖類食物,15分鐘后監(jiān)測血糖;意識障礙者立即靜脈注射50%葡萄糖20ml。5.出現(xiàn)神昏、煩躁不安、呼吸深快、血壓下降、肢冷、脈微欲絕時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,給予氧氣吸入,針刺人中、十宣等穴,配合醫(yī)師進(jìn)行搶救。整理ppt(六)糖尿病足的預(yù)防整理ppt(七)自我監(jiān)測1.
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