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1、× × × × 工 程竣 工 資 料 工程類別:民用戶工程 合同編號(hào): 項(xiàng)目編碼:編 制 人 審 核 人 編 制 單 位 華潤(rùn)燃?xì)忄嵵莨こ探ㄔO(shè)有限公司 編 制 日 期: 年 月 日目 錄 序號(hào)項(xiàng)目、文件名稱編號(hào)頁碼備注1竣工驗(yàn)收證書2工程竣工報(bào)驗(yàn)單3開工報(bào)審表4開工報(bào)告5施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表6施工組織設(shè)計(jì)(方案)7圖紙會(huì)審紀(jì)要8工程變更單9工程延期申請(qǐng)表10工程停工報(bào)告11工程復(fù)工報(bào)告12設(shè)計(jì)交底記錄13施工技術(shù)交底記錄14安全專項(xiàng)交底記錄15特殊工種登記表16工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表17室內(nèi)管道安裝質(zhì)量檢查記錄18計(jì)量裝置安裝質(zhì)量檢查記錄19調(diào)壓裝置及
2、閥門井安裝質(zhì)量檢查記錄20管線焊縫示意簡(jiǎn)圖21鋼質(zhì)管道焊接質(zhì)量檢查記錄22PE管道焊接質(zhì)量檢查記錄23管道防腐質(zhì)量檢查記錄24隱蔽工程記錄25室外低壓管道吹掃記錄26中壓管道吹掃記錄27室外低壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄28中壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄29室外低壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄130室外低壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄231中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄132中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄233管溝開挖檢查記錄34管溝回填檢查記錄35戶數(shù)表36材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表37材料/構(gòu)配件/設(shè)備檢查記錄38材料/構(gòu)配件/設(shè)備質(zhì)量證明文件39材料實(shí)用統(tǒng)計(jì)匯總表40工程量匯總表41閥門試驗(yàn)記錄42竣工圖43質(zhì)量評(píng)估報(bào)告44工程竣工報(bào)告竣工驗(yàn)收
3、證書工程名稱: 編號(hào):合同編號(hào)提前碰管是/否個(gè)性化安裝是/否工程地址施工圖號(hào)開工日期竣工日期工程量描述:居民用戶 戶,其中:戶內(nèi)掛表 戶 、戶外掛表 戶、 遠(yuǎn)程表 戶個(gè)性化安裝 戶中壓管(規(guī)格/米): 低壓管(規(guī)格/米): 調(diào)壓箱(柜)(規(guī)格/臺(tái)): 閥門井:(閥門規(guī)格/座): 工程質(zhì)量評(píng)定結(jié)果: 驗(yàn)收負(fù)責(zé)人:說明:施工驗(yàn)收合格后,燃?xì)庠O(shè)施的保全責(zé)任由建設(shè)單位負(fù)責(zé)。建設(shè)單位管網(wǎng)運(yùn)行部客戶服務(wù)部監(jiān)理單位施工單位年 月 日 年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日工 程 竣 工 報(bào) 驗(yàn) 單工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位) 我方已按合同要求完成了 工程,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予檢查和驗(yàn)收。 附件:施工單
4、位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 審查意見:經(jīng)初步驗(yàn)收,該工程1、符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī)要求;2、符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);3、符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求;4、符合/不符合施工合同要求。綜上所述,該工程初步驗(yàn)收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 工程開工報(bào)審表工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位) 我方承擔(dān)的 工程,已完成了以下各項(xiàng)工作,具備了開工條件特此申請(qǐng)施工,請(qǐng)核查并簽發(fā)開工指令。 附: 1、開工報(bào)告 2、施工組織設(shè)計(jì)(方案)施工單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 工 程 開 工
5、報(bào) 告工程名稱: 編號(hào):工程名稱合同編號(hào)工程地址施工圖號(hào)計(jì)劃工期年 月 日 年 月 日工 程內(nèi) 容工程量描述:居民用戶 戶,其中:戶內(nèi)掛表 戶 、戶外掛表 戶、 遠(yuǎn)程表 戶個(gè)性化安裝 戶中壓管(規(guī)格/米): 低壓管(規(guī)格/米): 調(diào)壓箱(柜)(規(guī)格/臺(tái)): 閥門井:(閥門規(guī)格/座): 開工前準(zhǔn)備工作情況人員 設(shè)備 現(xiàn)場(chǎng)條件 配合人員 現(xiàn)場(chǎng)水電 其它 建設(shè)單位(簽章) 年 月 日管理單位(簽章)年 月 日監(jiān)理單位(簽章)年 月 日施工單位(簽章)年 月 日施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位) 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)(方案)的編制,并經(jīng)我單位
6、上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請(qǐng)予審查。附:施工組織設(shè)計(jì)(方案)施工單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 總監(jiān)理工程師審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 圖 紙 會(huì) 審 紀(jì) 要工程名稱: 編號(hào):工程地址施工圖號(hào)會(huì)審日期設(shè)計(jì)戶數(shù)類別技術(shù)部分:材料部分: 現(xiàn)場(chǎng)情況: 其它:1.建設(shè)單位應(yīng)在工程開工前清除室內(nèi)外一切障礙物并有專人協(xié)調(diào)施工,為工程提供臨時(shí)水、電及放料倉庫。2.施工期間雙方應(yīng)對(duì)本單位人員進(jìn)行安全教育并采取有效的防范措施,保證施工期間的安全。建設(shè)單位簽字(蓋章)設(shè)計(jì)單位簽字(蓋章)管理單位簽字(蓋章)監(jiān)理單位簽字(蓋章)施工單位簽
7、字(蓋章)工 程 變 更 單工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位) 由于 原因 ,茲提出 工程變更(內(nèi)容見附件),請(qǐng)予以審批。附件: 提出單位: 代表人: 日 期: 一致意見:建設(shè)單位 管理單位 設(shè)計(jì)單位 監(jiān)理單位簽字: 簽字: 簽字: 簽字:日期 日期 日期 日期 工程延期申請(qǐng)表工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位) 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定 ,由于 原因,我方申請(qǐng)工程延期 日,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。施工單位: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 審查意見:建設(shè)單位 管理單位 監(jiān)理單位簽字: 簽字: 簽字:日期 日期 日期 工程停工報(bào)告工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位) 我方承擔(dān)的 工程,由于 原因,無法進(jìn)行施工,
8、現(xiàn)申請(qǐng)自 年 月 日起施工暫停,請(qǐng)予以審批。施工單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 審查意見:建設(shè)單位 管理單位 監(jiān)理單位簽字: 簽字: 簽字:日期 日期 日期 工程復(fù)工報(bào)告工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位) 我方于 年 月 日申請(qǐng)的編號(hào)為 工程停工報(bào)告所列停工事由已解除,現(xiàn)申請(qǐng)自 年 月 日起工程復(fù)工,工期順延 日,請(qǐng)予以審批。合同竣工日期:申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期:施工單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 審查意見:建設(shè)單位 管理單位 監(jiān)理單位簽字: 簽字: 簽字:日期 日期 日期 設(shè) 計(jì) 交 底編號(hào): 工程名稱圖 號(hào)工程類別民用日 期一、工程概況:1、工程位置: 2、管點(diǎn)位置: 3、設(shè)計(jì)規(guī)模:
9、二、設(shè)計(jì)要點(diǎn):.其它未盡事宜詳見城鎮(zhèn)燃?xì)庠O(shè)計(jì)規(guī)范(GB50028-2006)及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。設(shè)計(jì)單位施工單位建設(shè)單位監(jiān)理單位簽字:簽字:簽字:簽字:施工技術(shù)交底記錄工程名稱: 編號(hào):工程地點(diǎn)日期交底內(nèi)容:按照設(shè)計(jì)圖紙、圖紙會(huì)審記錄、工程技術(shù)核定單要求施工:按照相關(guān)施工驗(yàn)收規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量控制;嚴(yán)格按照施工組織設(shè)計(jì)組織施工;所有進(jìn)場(chǎng)材料規(guī)格、型號(hào)需符合設(shè)計(jì)圖紙要求;質(zhì)量證明文件齊全;外觀檢查合格。不合格材料不得在現(xiàn)場(chǎng)存放;材料存放環(huán)境及方式應(yīng)符合相關(guān)要求;保證施工機(jī)具狀況良好;安全裝置齊全、有效;安裝環(huán)境符合要求;嚴(yán)格按照設(shè)備安全操作規(guī)程操作?,F(xiàn)場(chǎng)安全設(shè)施按要求設(shè)置;人員按要求穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品
10、,并遵守安全施工管理制度;質(zhì)量員、安全員、資料員持證上崗,并切實(shí)履行職責(zé);焊工、起重工等特種作業(yè)人員持證上崗;其他施工人員滿足施工需要;嚴(yán)格工程變更、工程量簽證程序;及時(shí)整理、編制竣工資料;服從建設(shè)單位及監(jiān)理單位的管理。交底部門鄭州項(xiàng)目部接收部門施工項(xiàng)目部交底人接收人施工技術(shù)交底記錄 編號(hào):工程名稱工程地點(diǎn)日期交底內(nèi)容:交底部門施工項(xiàng)目部接收部門現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人交底人接收人施工技術(shù)交底記錄 編號(hào):工程名稱工程地點(diǎn)日期交底內(nèi)容:交底部門現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人接收部門施工班組交底人接收人安全專項(xiàng)交底記錄 編號(hào):工程名稱工程地點(diǎn)日期交底內(nèi)容:施工安全文明技術(shù)措施1、 工地現(xiàn)場(chǎng)配備一位專職安全員,負(fù)責(zé)安全檢查工作。2、
11、 建立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng)的現(xiàn)場(chǎng)專職安全及專業(yè)施工員,施工班組長(zhǎng)為成員的現(xiàn)場(chǎng)安全領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明生產(chǎn)的管理、監(jiān)督和協(xié)調(diào)工作。3、 嚴(yán)格執(zhí)行安裝工程工程安全技術(shù)操作規(guī)程,建立定期安全檢查制度,經(jīng)常向工地職工進(jìn)行安全技術(shù)交底和安全教育。4、 現(xiàn)場(chǎng)安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織現(xiàn)場(chǎng)安全文明檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。5、 貫徹執(zhí)行“預(yù)防為主”的方針,進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施工人員一律佩戴好安全防護(hù)用品。6、 使用氧氣瓶、乙炔瓶必須按操作規(guī)程操作。7、 施工機(jī)具要有防雨罩或置于遮雨棚內(nèi),電氣設(shè)備的電源懸掛固定,不得拖拉在地,下班后要拉閘斷電。8、 現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電必須符合安全用電要求,電器設(shè)備和臨時(shí)線路應(yīng)絕緣良好。9、 夜間作
12、業(yè)應(yīng)有足夠的照明,下班時(shí)切斷電源應(yīng)采用12伏的電壓,并有監(jiān)護(hù)。10、凡所有使用的工具索具均一定要在其使用額定負(fù)荷以內(nèi)。 11、凡手持電動(dòng)工具的使用必須通過漏電保護(hù)裝置,潮濕地點(diǎn)作業(yè)必須穿絕緣膠鞋。交底部門接收部門交底人接收人特殊工種登記表 工程名稱: 編號(hào):工程地點(diǎn)序號(hào)姓 名證書編號(hào)項(xiàng)目(代號(hào))備注:項(xiàng)目(代號(hào))指的是適合本工程特殊工種要求的考試合格項(xiàng)目(代號(hào))。 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作,現(xiàn)報(bào)上工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件: 工序施工記錄施工單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 戶內(nèi)
13、管道安裝質(zhì)量檢查記錄工程名稱: 編號(hào):戶內(nèi)掛表方式序號(hào)項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn)檢查結(jié)果1強(qiáng)度試驗(yàn)P= , T= (此處數(shù)據(jù)按實(shí)際數(shù)據(jù)填寫)2嚴(yán)密性試驗(yàn)P= ,T = (此處數(shù)據(jù)按實(shí)際數(shù)據(jù)填寫)3管道安裝橫平豎直允差2mm/m 4管卡牢固每層立管、表前管各1個(gè),表后管各兩個(gè)。5套管樓板內(nèi)套管高出地面3050mm,底部平齊,墻壁內(nèi)套管與墻面平齊。6套管洞封補(bǔ)套管內(nèi)填實(shí)油麻澆灌瀝青,孔洞完全恢復(fù),已做防水處理。7絲扣連接外露絲扣23扣8焊接連接焊縫質(zhì)量符合要求9管件安裝位置符合設(shè)計(jì)要求,不得歪斜。10閥門啟閉靈活,無滲漏。戶外掛表方式序號(hào)項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn)檢查結(jié)果1嚴(yán)密性試驗(yàn)P= ,T = (此處數(shù)據(jù)按實(shí)際數(shù)據(jù)填寫)
14、2保護(hù)管內(nèi)鋁塑管無變形、無損傷、無接頭3鋁塑管彎曲半徑>5D4沿墻PVC套管垂直度<2mm/m,全長(zhǎng)20mm5管卡PVC套管每3m至少1只,室內(nèi)鋼管不少于2只6墻孔密封塞完好、平整7活接頭兩側(cè)管道同心,不歪斜施工單位監(jiān)理單位年 月 日年 月 日計(jì)量裝置安裝質(zhì)量檢查記錄工程名稱: 編號(hào):民用表種 類數(shù) 量型 號(hào)生產(chǎn)廠家表箱氣表排列數(shù) 量表箱總個(gè)數(shù)視窗玻璃門 鎖序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)結(jié) 果1安裝位置符合設(shè)計(jì)要求2氣表規(guī)格、型號(hào)符合設(shè)計(jì)要求3管道安裝牢固、橫平、豎直4表側(cè)距墻內(nèi)表面的距離應(yīng)200mm5封套完好6首次檢定合格,且在檢定有效期內(nèi)施工單位監(jiān)理單位年 月 日年 月 日調(diào)壓裝置及閥門井
15、安裝質(zhì)量檢查記錄工程名稱: 編號(hào):調(diào)壓箱生 產(chǎn) 廠 家數(shù) 量規(guī) 格 型 號(hào)調(diào)壓柜生 產(chǎn) 廠 家數(shù) 量規(guī) 格 型 號(hào)安裝檢查記錄序號(hào)檢 查 項(xiàng) 目結(jié) 果1嚴(yán)密性試驗(yàn)2安裝位置符合圖紙、規(guī)范要求3箱體安裝平面檢查4法蘭安裝平面檢查5法蘭處盲板檢查6零部件是否齊全閥井規(guī)格型號(hào)閥門材質(zhì)數(shù) 量閥門井檢查記錄序號(hào)檢查項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)結(jié) 果1井深2井內(nèi)面積符合圖紙?jiān)O(shè)計(jì)要求3集水坑(長(zhǎng)、寬、深各0.3m)4水泥粉面5法蘭、膨脹節(jié)、螺栓安裝情況6井內(nèi)填沙符合要求(PE閥門井)7閥井位置符合圖紙要求施工單位監(jiān)理單位年 月 日年 月 日管線焊縫示意簡(jiǎn)圖工程名稱: 編號(hào): 鋼質(zhì)管道焊接質(zhì)量檢查記錄工程名稱: 編號(hào):管 徑焊
16、縫編號(hào)焊工姓名焊工鋼印號(hào)焊接日期焊接寬度及高度缺 陷 記 錄修復(fù)情況結(jié)論裂紋氣孔凹陷焊瘤咬邊返修方法日期施工單位監(jiān)理單位 年 月 日 年 月 日 PE管道焊接質(zhì)量檢查記錄工程名稱: 編號(hào):管徑焊縫編號(hào)焊工姓名焊接日期焊接方式焊接溫度焊接壓力加熱時(shí)間冷卻時(shí)間雙環(huán)均度缺陷記錄觀察孔凸起情況修復(fù)情況切邊檢查(10%)結(jié)論環(huán)縫過高環(huán)縫過低錯(cuò)邊返修方式日期施工單位: 年 月 日 監(jiān)理單位: 年 月 日 管道防腐質(zhì)量檢查記錄工程名稱: 編號(hào):埋地管道防腐人姓名管材規(guī)格焊口數(shù)量管道除銹防腐材料電火花測(cè)試(KV)管道下溝前外觀檢查架空管道防腐人姓名管材規(guī)格及數(shù)量管道除銹兩遍底漆兩遍黃色面漆檢查結(jié)果施工單位監(jiān)理
17、單位年 月 日年 月 日隱蔽工程檢查記錄 工程名稱: 編號(hào):工程名稱施工單位隱檢項(xiàng)目隱檢范圍隱檢內(nèi)容示意圖及安裝說明:驗(yàn)收情況處理結(jié)果復(fù)查人: 年 月 日施工單位監(jiān)理單位( )單位年 月 日年 月 日年 月 日室外低壓管道吹掃記錄工程名稱: 編號(hào):系 統(tǒng) 編 號(hào)管道規(guī)格長(zhǎng) 度吹掃記錄吹掃介質(zhì):壓縮空氣吹掃壓力: MPa吹掃次數(shù): 次檢驗(yàn)方式 : 結(jié)論 : 施工單位監(jiān)理單位管理單位年 月 日年 月 日·年 月 日中壓管道吹掃記錄工程名稱: 編號(hào):系 統(tǒng) 編 號(hào)管道規(guī)格長(zhǎng) 度吹掃記錄吹掃介質(zhì):壓縮空氣吹掃壓力: MPa吹掃次數(shù): 次檢驗(yàn)方式 : 結(jié)論 : 施工單位監(jiān)理單位管理單位年 月
18、日年 月 日年 月 日室外低壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄工程名稱: 編號(hào):系統(tǒng)編號(hào)試驗(yàn)起止點(diǎn)管道規(guī)格長(zhǎng)度設(shè)計(jì)壓力試驗(yàn)壓力試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)時(shí)間年 月 日 時(shí) 年 月 日 時(shí)壓力計(jì)種類精度等級(jí)量程范圍校驗(yàn)情況試驗(yàn)結(jié)論: 施工單位監(jiān)理單位管理單位年 月 日年 月 日年 月 日備注:試驗(yàn)壓力單位為MPa,讀數(shù)精確到小數(shù)點(diǎn)后三位。中壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄工程名稱: 編號(hào):系統(tǒng)編號(hào)試驗(yàn)起止點(diǎn)管道規(guī)格長(zhǎng)度設(shè)計(jì)壓力試驗(yàn)壓力試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)時(shí)間年 月 日 時(shí) 年 月 日 時(shí)壓力計(jì)種類精度等級(jí)量程范圍校驗(yàn)情況結(jié)論: 施工單位監(jiān)理單位管理單位年 月 日年 月 日年 月 日備注:試驗(yàn)壓力單位為MPa,讀數(shù)精確到小數(shù)點(diǎn)后三位。室外低壓管道嚴(yán)
19、密性試驗(yàn)記錄(1)工程名稱: 編號(hào):系統(tǒng)編號(hào)管道規(guī)格及長(zhǎng)度試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)壓力壓 力 計(jì)種類精度等級(jí)量程范圍校驗(yàn)情況次序時(shí)間壓力溫度次序時(shí)間壓力溫度1829310411512613714施工單位監(jiān)理單位管理單位年 月 日年 月 日 年 月 日備注:1、每小時(shí)記錄一次壓力數(shù)據(jù) 2、試驗(yàn)壓力單位為MPa,讀數(shù)精確到小數(shù)點(diǎn)后三位。室外低壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄(2)工程名稱: 編號(hào):系統(tǒng)編號(hào)管道規(guī)格及長(zhǎng)度試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)壓力壓 力 計(jì)種類精度等級(jí)量程范圍校驗(yàn)情況次序時(shí)間壓力溫度次序時(shí)間壓力溫度1521162217231824192520試驗(yàn)開始時(shí)大氣壓B1試驗(yàn)開始時(shí)大氣壓B2試驗(yàn)開始時(shí)介質(zhì)溫度t1試驗(yàn)結(jié)束時(shí)介質(zhì)
20、溫度t2結(jié)論:施工單位監(jiān)理單位管理單位年 月 日年 月 日年 月 日備注:1、每小時(shí)記錄一次壓力數(shù)據(jù) 2、試驗(yàn)壓力單位為MPa,讀數(shù)精確到小數(shù)點(diǎn)后三位。中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄(1)工程名稱: 編號(hào):系統(tǒng)編號(hào)管道規(guī)格及長(zhǎng)度試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)壓力壓 力 計(jì)種類精度等級(jí)量程范圍校驗(yàn)情況次序時(shí)間壓力溫度次序時(shí)間壓力溫度1829310411512613714施工單位監(jiān)理單位管理單位年 月 日年 月 日年 月 日備注:1、每小時(shí)記錄一次壓力數(shù)據(jù) 2、試驗(yàn)壓力單位為MPa,讀數(shù)精確到小數(shù)點(diǎn)后三位。中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄(2)工程名稱: 編號(hào):系統(tǒng)編號(hào)管道規(guī)格及長(zhǎng)度試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)壓力壓 力 計(jì)種類精度等級(jí)量程范圍校驗(yàn)
21、情況次序時(shí)間壓力溫度(大氣)次序時(shí)間壓力溫度(大氣)1521162217231824192520試驗(yàn)開始時(shí)大氣壓B1試驗(yàn)開始時(shí)大氣壓B2試驗(yàn)開始時(shí)介質(zhì)溫度t1試驗(yàn)結(jié)束時(shí)介質(zhì)溫度t2結(jié)論:施工單位監(jiān)理單位管理單位年 月 日年 月 日年 月 日備注:1、每小時(shí)記錄一次壓力數(shù)據(jù) 2、試驗(yàn)壓力單位為MPa,讀數(shù)精確到小數(shù)點(diǎn)后三位。管溝開挖檢查記錄工程名稱: 編號(hào):序號(hào)區(qū)段土質(zhì)開挖方式上口寬(m)下口寬(m)深度(m)管基處理驗(yàn)槽結(jié)論驗(yàn)槽日期備注施工單位監(jiān)理單位年 月 日年 月 日管溝回填檢查記錄工程名稱: 編號(hào):區(qū)段序號(hào)檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1溝底平整2溝內(nèi)無積水、雜物3管側(cè)及管頂以上0.3m回
22、填土質(zhì)4夯實(shí)情況5金屬示蹤線敷設(shè)6警示帶敷設(shè)7管道埋深備注施工單位監(jiān)理單位年 月 日年 月 日戶 數(shù) 表工程名稱: 編號(hào): 項(xiàng)目樓號(hào)(單元)安裝戶數(shù)未安裝戶數(shù)未安裝明細(xì)合計(jì)工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱: 編號(hào):致: (監(jiān)理單位)我方于 年 月 日 進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件)。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于以下部位: ,請(qǐng)予以審核。附件:1、工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備檢查記錄 2、質(zhì)量證明文件施工單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 審查意見: 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng),同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備檢查記錄 工程名稱: 編號(hào):工程地點(diǎn)檢查日期序號(hào)名 稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量生產(chǎn)廠家檢查方式檢查結(jié)論:(材料質(zhì)量證明文件附后,且要求合格證與該記錄表一一對(duì)應(yīng)。) 合格 不合格施工單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員:現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理:工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備質(zhì)量證明文件工程名稱: 編號(hào):工程材料實(shí)用統(tǒng)計(jì)匯總表工程名稱: 編號(hào):序號(hào)材料名稱規(guī)格型號(hào)單位領(lǐng)用數(shù)量實(shí)用數(shù)量備注施工單位(章)監(jiān)理
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