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1、第一頁,共二十九頁。一、概述一、概述(i sh)第二頁,共二十九頁。第三頁,共二十九頁?!静∫颉俊静∫颉康谒捻?,共二十九頁。二、現(xiàn)代病因說二、現(xiàn)代病因說1、感染、感染第五頁,共二十九頁。第六頁,共二十九頁。第七頁,共二十九頁。第八頁,共二十九頁?!痉诸悺痉诸?fn li)】一、中醫(yī)分類法一、中醫(yī)分類法1、實證、實證局部紅腫熱痛拒按,病情發(fā)展迅速。潰后膿液黃色稠厚而局部紅腫熱痛拒按,病情發(fā)展迅速。潰后膿液黃色稠厚而帶糞臭味,伴有全身不適,寒熱交作,大便秘結(jié);小便短帶糞臭味,伴有全身不適,寒熱交作,大便秘結(jié);小便短赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。2、虛證、虛證局部紅腫熱痛不明顯,成膿較慢,
2、潰后膿液淡白稀薄,局部紅腫熱痛不明顯,成膿較慢,潰后膿液淡白稀薄,不臭或微帶糞臭味,潰口凹陷。全身倦怠無力。一般不臭或微帶糞臭味,潰口凹陷。全身倦怠無力。一般不發(fā)熱或有虛熱,舌苔薄膩,脈弦細(xì)或濡緩。不發(fā)熱或有虛熱,舌苔薄膩,脈弦細(xì)或濡緩。第九頁,共二十九頁。二、現(xiàn)代二、現(xiàn)代(xindi)分類法分類法1、六類法、六類法 第十頁,共二十九頁。第十一頁,共二十九頁。第十二頁,共二十九頁。第十三頁,共二十九頁。第十四頁,共二十九頁。第十五頁,共二十九頁。第十六頁,共二十九頁。第十七頁,共二十九頁。第十八頁,共二十九頁。【診斷【診斷(zhndun)】第十九頁,共二十九頁。【鑒別【鑒別(jinbi)】第二
3、十頁,共二十九頁?!捐b別【鑒別(jinbi)】第二十一頁,共二十九頁?!局委煛俊局委煛康诙?,共二十九頁。第二十三頁,共二十九頁。第二十四頁,共二十九頁。五、手術(shù)治療五、手術(shù)治療(zhlio)1切開排膿法切開排膿法切口應(yīng)選擇在波動最明顯處,切口方法可根據(jù)膿腫部位、切口應(yīng)選擇在波動最明顯處,切口方法可根據(jù)膿腫部位、性質(zhì)選用環(huán)狀、放射狀或兩側(cè)切開法等性質(zhì)選用環(huán)狀、放射狀或兩側(cè)切開法等第二十五頁,共二十九頁。2、一次性根治術(shù)、一次性根治術(shù)優(yōu)點優(yōu)點一次切開引流法一次切開引流法適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:兩側(cè)坐骨直腸窩膿腫、直腸后間隙膿腫、皮下兩側(cè)坐骨直腸窩膿腫、直腸后間隙膿腫、皮下膿腫、肛門直腸粘膜膿腫、肛門直腸粘膜(zhn m)下膿腫下膿腫條件:條件:低位肛門直腸膿腫已基本成熟或局限的較高低位肛門直腸膿腫已基本成熟或局限的較高位膿腫。位膿腫。第二十六頁,共二十九頁。第二十七頁,共二十九頁?!靖健俊靖健康诙隧摚捕彭?。醫(yī)學(xué)專題-肛門直腸周圍膿腫分解內(nèi)容(nirng)總結(jié)肛 門 直 腸 疾 病 第九章 肛門直腸周圍膿腫。肛 門 直 腸 疾 病 第九章 肛門直腸周圍膿腫。炎、直腸憩室炎等感染。癥狀:疼痛及全身癥狀。癥狀:全身癥狀明顯,。X線檢查可見骶骨前有腫物將直腸推向前方或一側(cè),可見散在的牙齒等鈣化陰影。為了控制感染擴(kuò)散,減輕病人痛苦(tngk),發(fā)現(xiàn)肛門直腸周圍膿腫后還需要進(jìn)行積
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