蓋板涵分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表

1、分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：一字墻八字墻 所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位： 所屬分部工程名稱(chēng)： 監(jiān)理單位： （樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)） 施工單位： 編號(hào)：評(píng)表-01基本要求1）砌塊、砂、水的質(zhì)量和規(guī)格應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范的要求混凝土或砂漿應(yīng)按規(guī)定的配合比施工。2）地基承載力及基礎(chǔ)埋置深度必須滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求。3）砌塊應(yīng)分層錯(cuò)縫砌筑，坐漿擠緊，嵌填飽滿(mǎn)密實(shí)，不得有空洞。4）抹面應(yīng)壓光、無(wú)空鼓現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī) 定 值 或允 許 偏 差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率（%）權(quán)值得分1砂漿強(qiáng)度（MPa）7.542平面位置（）5013頂面高程（

2、）±2014底面高程（）±5015豎直度或坡度（%）0.516斷面尺寸（）3700×5772合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān) 理意 見(jiàn)質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：蓋板制作 所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位： 所屬分部工程名稱(chēng)： 監(jiān)理單位： （樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)） 施工單位： 編號(hào)：評(píng)表-01基本要求1）混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及拌合料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，按規(guī)定的配合比施工。2）分塊施工時(shí)接縫應(yīng)與沉降縫吻合。3）板體不得出現(xiàn)漏

3、筋和空洞現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī) 定 值 或允 許 偏 差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率（%）權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MPa）C3032高度（）暗涵60023寬度（）預(yù)制±1014長(zhǎng)度（）+20，-101合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān) 理意 見(jiàn)質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：蓋板安裝 所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位： 所屬分部工程名稱(chēng)： 監(jiān)理單位： （樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)） 施工單位： 編號(hào)：評(píng)表-01基本要求1）安裝前，蓋板、涵臺(tái)

4、、墩及支撐面檢驗(yàn)合格。2）蓋板就位后，板與支撐面需密合，否則重新安裝。3）板與板縫之間接縫填充材料規(guī)格和強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求并與沉降縫吻合。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī) 定 值 或允 許 偏 差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率（%）權(quán)值得分1支撐面中心偏位（）1022相鄰板最大高差（）101合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān) 理意 見(jiàn)質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：回填土 所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位： 所屬分部工程名稱(chēng)： 監(jiān)理單位： （樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)

5、） 施工單位： 編號(hào)：評(píng)表-01基本要求1）應(yīng)采用透水性材料或設(shè)計(jì)規(guī)定的填料，嚴(yán)禁采用膨脹土、高液限粘土、腐殖土、鹽漬土、淤泥和凍土塊等不良填料。填料中不應(yīng)含有機(jī)物、冰塊、草皮、樹(shù)根等雜物或生活垃圾。2）必須和挖方路基、填方路基有效搭接，縱向接縫必須設(shè)臺(tái)階。3）必須分層填筑壓實(shí)，每層表面平整，路拱合適。4）涵管包封強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度時(shí)方可開(kāi)始回填。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī) 定 值 或允 許 偏 差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率（%）權(quán)值得分1壓實(shí)度（%）951合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān) 理意 見(jiàn)質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：

6、 檢測(cè)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：涵臺(tái) 所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位： 所屬分部工程名稱(chēng)： 監(jiān)理單位： （樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)） 施 工 單 位： 編號(hào)：評(píng)表01基本要求1）所用的水泥、砂、石、水、外摻劑、混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2）地基承載力及基礎(chǔ)埋置深度需滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求。3）混凝土不得出現(xiàn)漏筋和空洞現(xiàn)象。4）砌塊應(yīng)錯(cuò)縫、坐漿擠緊，嵌縫料和砂漿飽滿(mǎn)，無(wú)空洞、寬縫、大堆砂漿填隙和假縫。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī) 定 值 或允 許 偏 差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格

7、率（%）權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MPa）C303砂漿強(qiáng)度（MPa）7.52涵臺(tái)斷面尺寸（）混凝土±1513豎直度或斜度（）814頂面高程（）±102合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān) 理意 見(jiàn)質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)： 記錄： 復(fù)核： 年 月 日分 項(xiàng) 工 程 質(zhì) 量 檢 驗(yàn) 評(píng) 定 表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：涵洞總體 所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位： 所屬分部工程名稱(chēng)： 監(jiān)理單位： （樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)） 施 工 單 位： 編號(hào)：評(píng)表01基本要求1、涵洞施工應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙、施工規(guī)范和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程要求進(jìn)行。2、各接縫、沉降縫位置正確，填縫無(wú)空鼓、開(kāi)裂、漏水現(xiàn)象；若有預(yù)制構(gòu)件，其接縫與沉降縫吻合。3、涵洞內(nèi)不得遺留建筑垃圾、雜物等。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī) 定 值 或允 許 偏 差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率（%）權(quán)值得分1軸線(xiàn)偏位（）暗涵5022流水面高程（）±2033涵底鋪砌厚度（）+40，-1014長(zhǎng)度（