醫(yī)術(shù)專長綜述

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流醫(yī)術(shù)專長綜述.精品文檔.醫(yī)術(shù)專長綜述尊敬的各位中醫(yī)專家，您好本人XXX，男，19XX年出生，于1985年1988年在許昌衛(wèi)校專修學(xué)習(xí)西醫(yī)。同時在長葛縣人民醫(yī)院實(shí)習(xí)八個月。因有在學(xué)校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的經(jīng)歷，畢業(yè)后一直在家鄉(xiāng)開診所。又于1994年考取了鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)資格證書。因時常有患者上門來診，深感自己的經(jīng)驗(yàn)不足，為此與2000年2003年在許昌市魏都區(qū)公療醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)修中醫(yī)專業(yè)。醫(yī)術(shù)淵源、專長及安全性。進(jìn)修期間能夠運(yùn)用中醫(yī)的整體思路和辯證論治的方法獨(dú)立處理病人，受到了老師的好評和患者的認(rèn)可。我個人喜歡傷寒論、金匱要略中的淋證的觀點(diǎn)，淋證是指小便頻急短澀

2、，滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，或痛引腰腹的病癥。淋證之名稱始見于內(nèi)徑。金匱要略論其癥狀：“淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中?！北敝芗?yàn)方論及：“五淋”，即石淋、氣淋、膏淋、熱淋、勞淋。后世沿五淋之名，內(nèi)容稍異，如宋代濟(jì)生方即將前五淋中的熱淋易為血淋。諸病源候論指出其病機(jī)為“腎虛而膀胱熱故也?！绷茏C的病因以濕熱為主，病位主要在腎與膀胱，初起濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，或肝郁氣滯導(dǎo)致膀胱氣化不利，病久由實(shí)轉(zhuǎn)虛，或虛實(shí)夾雜。辨證論治，辯證首先應(yīng)據(jù)膀胱氣化失司所引起的諸淋共證，確立淋病的診斷，即小便頻急短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，痛引腰腹。同時，根據(jù)特有的證候區(qū)分淋證的種類，如氣淋：少腹脹滿，尿有

3、余瀝；血淋：尿血而痛；膏淋：尿如脂膏或米泔水樣；勞淋：遇勞即發(fā)；熱淋：小便灼熱刺痛；石淋：尿出砂石。其次，辨明證之虛實(shí)。一般新病或急性發(fā)作多實(shí)；久病多虛，以腎虛、脾虛、氣陰兩虛為主。熱淋、石淋多實(shí)；勞淋屬虛，血淋、氣淋、膏淋有實(shí)有虛。再次，應(yīng)注意病情的轉(zhuǎn)化。各種淋證可以互相轉(zhuǎn)化，同一淋病和不同的淋冰之間的虛實(shí)也可以互相轉(zhuǎn)化，也可兩種淋病或虛實(shí)同時并見，均須辨清，以指導(dǎo)論治。論治以實(shí)者清利，虛者補(bǔ)益為基本原則。實(shí)證：膀胱濕熱者，清熱利濕；血熱妄行者，涼血止血；氣滯血瘀者，理氣化淤；砂石結(jié)聚者，滌除砂石。虛證：腎虛者，補(bǔ)腎；脾虛者，健脾；氣陰兩虛者，益氣養(yǎng)陰。虛實(shí)夾雜者，補(bǔ)虛瀉實(shí)兼顧，或攻補(bǔ)相間而

4、施。熱淋證候：小便頻數(shù)，灼熱刺痛，急迫不爽，尿色黃赤，小腹拘急脹痛，或腰痛拒按；或見寒熱口，惡心嘔吐；或兼大便秘結(jié)。舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治法：清熱利濕通淋。血淋證候：實(shí)證尿色深紅，或夾紫暗血塊。尿頻短急，熱澀刺痛，或尿路滿急劇痛，牽引臍腹，或心煩，舌尖紅，苔黃，脈滑數(shù)。虛證：尿色淡紅，尿痛滯澀不著，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：實(shí)證宜清熱通淋，涼血止血；虛證，宜滋養(yǎng)腎陰，清熱止血。膏淋證候：實(shí)證小便渾濁如米泔水，置之沉淀如絮狀，上有浮油如脂，或夾凝塊，或混血液，尿時熱澀疼痛，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。虛證：病久不已，或反復(fù)發(fā)作，尿出如脂，澀痛不著，形體消瘦，頭昏乏力，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡

5、，苔膩，脈細(xì)數(shù)無力。治法：實(shí)證宜清熱利濕，分清泄?jié)?；虛證宜補(bǔ)腎固澀。勞淋證候：小便淋瀝不已，時作時止，纏綿不愈，遇勞加重或誘發(fā)，尿赤澀不著，腰膝酸軟，神疲乏力，舌質(zhì)淡，脈虛弱。治法：健脾益腎。氣淋則應(yīng)分虛實(shí)而論，如小便澀滯，淋漓不宜、少腹?jié)M痛，舌白苔薄，脈沉而弦，宜以利氣疏導(dǎo)。而虛證表現(xiàn)為少腹墜脹，尿有余瀝，面色晃白，舌質(zhì)淡，脈虛細(xì)無力，宜以益氣養(yǎng)血，脾腎雙補(bǔ)。石淋證候：尿中時夾砂石，小便澀滯不暢；或尿不能卒出，窘迫難忍，痛引小腹；或尿路中斷，腰痛如絞，牽引小腹，連及外陰；或尿中帶血。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦或數(shù)。病久砂石不去，可見面色少華，精神萎頓，少氣乏力，舌質(zhì)淡，邊有齒印，脈細(xì)弱；或腰腹隱痛，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。故石淋即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的泌尿系結(jié)石之類，治則以清熱利濕，通淋排石。筆者用金錢草、海金沙、茵陳、澤瀉、車前子、雞內(nèi)金、川山甲等，煮服治療石淋證，均每獲良效。然而歷代醫(yī)學(xué)有“淋證忌補(bǔ)”之說。經(jīng)云：“氣得補(bǔ)而愈脹，血得補(bǔ)而愈澀，熱得補(bǔ)而愈盛。”淋證大忌發(fā)汗，恐動其血，由是汗血同源，汗出血散，實(shí)為危候。故對淋證辨明虛實(shí)寒熱，切莫妄補(bǔ)，否則適得其反。惟有的放矢，舌脈合參，方能奏效。用藥方面，說到用藥安全，由于傷寒論是先圣的組方，極其嚴(yán)謹(jǐn)，每一首經(jīng)方其實(shí)已經(jīng)考慮