高壓氧科主任職責

1、高壓氧科主任職責1在院長的領(lǐng)導下，主管本科室的醫(yī)療、教學、科研、安全及行政管理工作，并做好醫(yī)德醫(yī)風教育。2制訂科室工作計劃并組織實施，經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。3帶領(lǐng)醫(yī)護人員完成各項工作任務(wù)，分析研究疑難病例，組織搶救危重病人，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。參加院內(nèi)外疑難危重病例會診，制訂各種治療方案。4組織全科人員開展高壓氧治療的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新方法的科學研究，及時總結(jié)經(jīng)驗，指導并撰寫學術(shù)論文。5組織、領(lǐng)導本科工作人員的業(yè)務(wù)學習和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲的意見，提高本科室人員的技術(shù)水平。6組織并擔任臨床教學，安排進修、實習人員的培訓工作，搞好傳、幫、帶。7經(jīng)常督促本科室各項制度的落實和檢查各項操

2、作規(guī)程執(zhí)行的情況，抓好安全教育，嚴防差錯事故。8組織、督促氧艙技術(shù)人員按國家對高壓氧設(shè)備標準規(guī)定，對高壓氧艙進行安全檢查、保養(yǎng)和定期維修，以保證高壓氧治療安全進行。高壓氧科醫(yī)師職責1在科主任領(lǐng)導下，負責一定范圍的醫(yī)療、護理、教學、科研及行政管理工作。2負責本科室的門診及院內(nèi)外常規(guī)會診工作，掌握高壓氧治療的適應(yīng)證和禁忌證。進行全面檢診和必要的輔助檢查，認真書寫病歷，制訂治療方案，做好觀察記錄。3根據(jù)病情決定是否需要醫(yī)務(wù)人員陪艙治療，及時作出適當處理。每療程結(jié)束后作出病情及療效小結(jié)。4每次治療前后均應(yīng)巡視病人，注意病情變化。5堅守工作崗位，尤其有危重患者搶救時，不得擅離職守。6嚴格執(zhí)行氧艙安全操作

3、規(guī)程及各項規(guī)章制度，杜絕差錯事故。7參加科內(nèi)的業(yè)務(wù)學習和專業(yè)培訓工作，擔任帶教老指導進修、實習人員的訓練學習。認真總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。8負責對患者進行高壓氧治療知識的宣傳和安全教育。高壓氧科護士長職責1在科主任和護理部領(lǐng)導下，負責本科室護理、操艙和部分行政管理工作。2負責護理人員分工派班，并督促檢查完成情況。3制訂護理工作計劃并組織實施，經(jīng)常督促檢查，總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高護理質(zhì)量和技術(shù)水平。4督促護理人員加強工作責任心，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。5做好衛(wèi)生宣教和消毒隔離工作，防止艙內(nèi)交叉感染。6負責科室物品和藥物管理工作。7協(xié)助科主任組織和指導進修、實習人員學習，并擔任帶

4、教工作。8積極開展護理科研，及時總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。9經(jīng)常征求患者和家家屬的意見，定期召開座談會，不斷改善服務(wù)態(tài)度和護理質(zhì)量。高壓氧科護士職責1在科主任和護士長領(lǐng)導下進行工作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，按時完成治療、護理工作。2認真做好進艙治療的安全教育，嚴格檢查進艙。3負責氧艙操作，嚴格遵守操作規(guī)程和治療方案。4認真填寫各項護理、治療及操作記錄。5參加教學和科研工作，努力學習專業(yè)知識，不斷提高護理技術(shù)水平。6做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。高壓氧科主任技師、高級工程師職責1在科主任領(lǐng)導下，主管高壓氧艙設(shè)備的管理工作。2熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)助科主任制訂技術(shù)

5、操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施。3負責儀器儀表的調(diào)試、鑒定、操作、檢測和維修保養(yǎng)，解決復雜工程技術(shù)問題。4檢查監(jiān)測儀器、儀表的準確性。制訂并監(jiān)督氧艙的中修和大修工程。參與氧艙的年度安全檢查和審核工作。5擔任教學，指導和培訓下屬人員，解決疑難技術(shù)問題，擔任進修、實習人員的培訓工作并負責其技術(shù)技能考核。6了解國內(nèi)外專業(yè)技術(shù)信息，應(yīng)用先進技術(shù)開展科研和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。氧艙工程師、技術(shù)員職責1根據(jù)本單位氧艙的結(jié)構(gòu)和性能特點，制訂安全操作、維修保養(yǎng)、定期檢驗和維修計劃，保證設(shè)備安全運行。2熟悉設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能和工作原理，負責設(shè)備的調(diào)試、操作、維修保養(yǎng)、定期校驗工作，及時查找并消除隱患。3負責

6、空氣壓縮機操作，定時向儲氣罐加壓充氣，隨時保證氧艙治療供氣。4負責器材、物料、工具的準備、登記和保管。5負責設(shè)備的使用登記，定期統(tǒng)計上報。6建立和保管技術(shù)檔案，內(nèi)容包括：（1）廠方提供的設(shè)計資料和產(chǎn)品資料：     文件清單：     醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書，內(nèi)容包括:艙體和配套壓力容器的合格證書和質(zhì)量證明書 （應(yīng)符合 容規(guī)的有關(guān)規(guī)定），醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗、調(diào)試報告，醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證；     醫(yī)用氧艙使用說明書；   

7、  醫(yī)用氧艙竣工圖，包括:醫(yī)用氧艙總體布置圖，艙體及配套壓力容器總圖，供排氧、加減壓系統(tǒng)流程圖，電氣系統(tǒng)原理圖和接線圖，單人醫(yī)用氧艙只提供艙體竣工圖；     監(jiān)檢單位出具的醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗證書。（2）驗收報告。（3）使用資料：     氧艙使用管理登記本;     氧艙日常維護保養(yǎng)記錄;     氧艙一年期和三年期檢驗的登記表 （內(nèi)容詳見 醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定）；    

8、氧艙中修、大修實施計劃及總體調(diào)試試驗報告。嬰兒氧艙工作人員職責1具有高度的貢任心，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格遵守各項操作規(guī)程，保證高壓氧的安全治療。2熟悉患兒病情，治療前詢問有無發(fā)熱、腹瀉、吐奶、抽搐、昏睡、咳嗽、哭鬧不止等特殊情況，認真執(zhí)行治療方案。3掌握小兒生理特點，及時調(diào)整環(huán)境條件，如溫度、濕度等。4嚴格檢查人艙物品，杜絕靜電火花及不安全因素。5隨時監(jiān)測氧濃度，觀察患兒治療反應(yīng);治療完畢后，患兒無不良反應(yīng)方可離去。6急、危、重病患兒的治療需請?？漆t(yī)務(wù)人員在場協(xié)助，并由?？茰蕚浼本人幤放c器械。7治療中發(fā)生緊急情況需快速出艙，速用艙門調(diào)節(jié)緊急減壓。8記錄治療過程及患兒病情變化。9嚴格艙內(nèi)外物

9、品及環(huán)境消毒，防止交叉感染。10維持工作區(qū)秩序，治療中患兒家屬不進人治療室，工作人員不與無關(guān)人員閑談。操艙人員職責1高壓氧操作人員原則上由護士擔任，必須經(jīng)衛(wèi)生部指定的機構(gòu)進行嚴格的專業(yè)培訓學習，并經(jīng)考試取得合格證書后，方可上崗操作。2熟練掌握高壓氧艙系統(tǒng)各主要設(shè)備和裝置的結(jié)構(gòu)性能及使用操作方法。3樹立安全意識和貢任感，熟悉高壓氧對人體各系統(tǒng)的生理影響以及可能發(fā)生的毒副作用及并發(fā)癥。4開艙前，認真檢查各種設(shè)備、儀表、供氧系統(tǒng)，確保正常運行，并向患者介紹供氧裝置和通訊設(shè)備的使用方法。5嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，每臺氧艙由一人專門操縱。堅守崗位，嚴肅認真，一絲不茍。不準聊天、看書報、聽廣播和看

10、電視。禁止無關(guān)人員進入氧艙、廳室及控制臺。6嚴格執(zhí)行進艙須知各項要求。7嚴格執(zhí)行治療方案，不得擅自改動。8在開始加壓前，應(yīng)指導進艙人員做耳咽管的調(diào)壓動作，防止各種氣壓傷，并認真觀察和了解病情，如患者出現(xiàn)氧驚厥前驅(qū)癥狀時應(yīng)及時采取措施。9遇有病情變化和機械故障時，應(yīng)立即報告，并協(xié)助妥善處理，以確保患者安全。10減壓時囑咐艙內(nèi)人員注意保暖，并嚴禁屏氣以防肺氣壓傷。11準確填寫操艙的記錄。12治療結(jié)束，進行艙內(nèi)清掃工作，徹底通風、消毒，并保證各種設(shè)備儀器處于就緒狀態(tài)，以便隨時使用。13熟練掌握氧艙應(yīng)急情況處理規(guī)則，并定期進行演練。14如配置計算機控制系統(tǒng)，應(yīng)按其有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，但以上各項職責仍應(yīng)遵照執(zhí)

11、行。陪艙人員職責1對危重、昏迷及行動不便的患者及患兒必須進艙陪護。2加壓前按進艙須知要求做好宣傳解釋工作及咽鼓管調(diào)壓動作等。3備好必需藥品、急救器材及儀器。4治療過程中叮囑并協(xié)助患者正確使用氧氣面罩，指導患者按自然呼吸運動吸氧，避免過度深呼吸，并經(jīng)常檢查面罩是否有漏氧的情況。5靜脈輸液宜用開放式輸液瓶，或采用塑料瓶，于其底部消毒后插入針頭通氣。如用密閉式輸液，瓶內(nèi)應(yīng)插人長針頭至液面以上，以保證瓶內(nèi)外氣壓平衡，防止液體外溢和氣栓發(fā)生。加減壓時注意輸液滴管內(nèi)液面升降情況，并調(diào)整至適當水平。6治療過程中嚴密觀察病情，注意血壓、脈搏、呼吸、意識狀態(tài)等變化，按醫(yī)療操作常規(guī)完成預定護理、治療計劃。如有特殊

12、情況應(yīng)及時報告，正確處理。7減壓時應(yīng)將患者身上的各種引流管開放，以便引流順暢。8氣管插管的氣囊于加壓后應(yīng)注意調(diào)整松緊度，以防脫落;減壓前應(yīng)排氣少許，以免減壓時因氣囊膨脹而壓迫氣管造成粘膜損傷。氣管切開患者應(yīng)予及時吸痰，保持呼吸道通暢。9減壓時艙里溫下降，囑患者穿蓋好衣被，以免著涼。10作好護理、治療記錄。11患者出艙后應(yīng)詢問有無不適，及早發(fā)現(xiàn)并及時處理意外情況。12將所陪護的患者護送到病房，或通知主管醫(yī)護人員接回。從業(yè)人員衛(wèi)生保障1定期進行健康檢查。2凡患有以下疾病者，一般不宜從事高壓氧專業(yè)工作:(1)減壓病及其后遺癥；(2)自發(fā)性氣胸、肺大泡、重度肺氣腫；(3)高血壓病、心臟傳導阻滯、病竇綜

13、合征；(4)重度貧血、出血性疾病；(5)化膿性中耳炎、耳咽管阻塞；(6)癲癇、精神失常；(7)氧中毒。3加強體格鍛煉，注意營養(yǎng)，增強體質(zhì)。4初次進艙或脫離高氣壓環(huán)境超過三個月者，應(yīng)先行加壓鍛煉 (0.2 - 0.3MPa、30min)，適應(yīng)者方可從業(yè)。5為適應(yīng)高氣壓環(huán)境和降低減壓病發(fā)生率，應(yīng)每月進行一次加壓鍛煉。6執(zhí)行陪艙任務(wù)者，進艙前充分休息、情緒飽滿，并無明顯不適。月經(jīng)期、孕期、過度疲勞者暫不陪艙。7陪艙結(jié)束后，應(yīng)就地休息觀察半小時，如有不適，應(yīng)及時檢診，及時處理。8如條件許可，陪艙人員出艙后應(yīng)進行熱水浴，進食熱飲。9進艙頻度每日不超過一次，如確有特殊情況需要，亦應(yīng)相隔12小時以上再次進艙

14、。10每次陪艙后，酌情休息半天。11凡進人高氣壓特殊環(huán)境下工作者，應(yīng)由有關(guān)部門發(fā)給進艙補助費。因救治需要而陪艙的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)由有關(guān)部門按人艙小時發(fā)給補助費。管理制度總則1在院領(lǐng)導和醫(yī)務(wù)部門直接領(lǐng)導下開展各項管理工作。2由院器材科或設(shè)備管理科負貢氧艙設(shè)備安全管理和監(jiān)督檢查。3高壓氧工作場所，如治療廳室、氧氣間、機房等，需備消防器材，并嚴禁吸煙。4設(shè)有消防安全員，定期檢查消防器材和安全狀況，及時消除隱患，確保氧艙各部安全。5愛護氧艙設(shè)備，不得隨意搬動、拆卸或外借儀器設(shè)備。6保持氧艙、廳、室整潔安靜，禁止無關(guān)人員入內(nèi)，維持良好的工作環(huán)境。7非本科室人員未經(jīng)許可，不得擅自進人本科室參觀。參觀者

15、必須由指定人員陪同，并嚴格遵守有關(guān)規(guī)章制度。進艙須知1患者和陪伴人員必須經(jīng)高壓氧科室醫(yī)生檢診同意，并持卡登記后，方可迸艙。遵守治療時間，過時不候。2進艙前應(yīng)排空大小便，更衣?lián)Q鞋。不得穿著易產(chǎn)生靜電火花的化纖毛料衣物 (如晴倫、滌倫、尼龍、膨體紗)進艙。3嚴禁帶人火種及其他易燃易爆物品 (如火柴、打火機、爆竹、氣油、懷爐或閃光玩具)。4不得帶入鋼筆、手表、提包、BP機和移動電話等物。5在加壓過程中，不斷做好耳咽管調(diào)壓動作，如捏鼻子鼓氣、吞咽、咀嚼等。如耳痛不能消除者，應(yīng)立即報告操艙人員。6熟悉吸氧面罩及通訊裝置的正確使用方法。7治療中出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時報告，聽候醫(yī)生處置。8保持艙內(nèi)整潔，不隨地

16、吐痰和亂扔果皮紙屑。9不要在艙內(nèi)喧鬧，不要擅自扳弄艙內(nèi)設(shè)備，以確保安全治療。10減壓過程中，嚴禁屏氣，以免肺氣壓傷；注意保暖，以免著涼。11出艙后按規(guī)定收好吸氧面罩及衣物。氧艙消毒隔離制度1壓縮空氣和氧氣必須符合衛(wèi)生學標準。2每人專用吸氧面罩，患者每次用后及時清洗，用前酒精擦拭，待干備用。3每次治療結(jié)束后應(yīng)通風換氣，及時清掃、拖地，艙內(nèi)用紫外線照射30min（須遮蓋觀察窗有機玻璃）。也可用臭氧發(fā)生器或空氣消毒機進行消毒。4艙內(nèi)使用的痰盂、便盆、垃圾桶應(yīng)每天進行清洗。5氧艙體表應(yīng)定期清潔，內(nèi)壁應(yīng)定期用消毒液擦抹。6患者專用衣服、鞋子，每療程應(yīng)更換一次。7確診為氣性壞疽、破傷風、芽胞桿菌感染患者，

17、嚴禁與帶有傷口的其他人員同時進艙?；颊叱雠摵?，艙室必須進行嚴格終末消毒處理：(1)空氣消毒:每100m3體積用乳酸12m1熏30min，通風后，再用紫外線消毒30min(須遮蓋觀察窗有機玻璃)；(2)艙室內(nèi)壁、地板和艙內(nèi)物品用1%過氧乙酸溶液擦拭；(3)艙室經(jīng)徹底掃除消毒后，作空氣培養(yǎng)，3次陰性方可供他人使用；(4)被服用1%-2%過氧乙酸溶液浸泡120min，煮沸60而min，再送洗衣房洗滌方可使用；(5)所有敷料徹底燒毀。8每周清洗消毒呼吸三通管及吸排氧軟管一次，以1：200“84”消毒液浸泡后，用洗衣粉溶液擦洗，再用清水沖凈，晾干備用。9每月進行艙內(nèi)空氣培養(yǎng)。10傳染病患者應(yīng)單獨開艙治療

18、，嚴禁與其他患者同艙治療。治療后應(yīng)進行消毒處理。 機房管理規(guī)則1無關(guān)人員不得擅自進人機房。2機房內(nèi)不得存放易燃物品和其他雜物。各種油料應(yīng)放人專用容器，存人油庫或指定地點。3機房內(nèi)應(yīng)設(shè)有消防器材，并應(yīng)定期維修保養(yǎng)及檢查更換。4機房內(nèi)嚴禁吸煙與明火作業(yè)。5機房內(nèi)的機械設(shè)備必須有專人負責管理，使機械設(shè)備保持完好狀態(tài)，出現(xiàn)故障要及時排除。6機器運轉(zhuǎn)過程中，操作人員不得擅自離開崗位，而應(yīng)經(jīng)常監(jiān)視各種儀表的工作情況并做好記錄。7機房管理人員離開機房時，應(yīng)切斷電源，關(guān)好門窗。8保持設(shè)備和室內(nèi)清潔整齊。供氧間管理規(guī)則1無關(guān)人員不得人內(nèi)，氧氣設(shè)備應(yīng)指定專人負責管理操作。2室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常通風;冬季室內(nèi)溫度應(yīng)

19、保持在18 0C上下。3嚴禁煙火;設(shè)備檢修需明火作業(yè)時，必須將所有氧氣瓶移出供氧間，系統(tǒng)內(nèi)的氧氣必須徹底排除，經(jīng)檢測確認室內(nèi)氧濃度已與大氣氧濃度一致。4操作人員不得穿帶釘鞋，不得帶火種和易燃物進入供氧間。室內(nèi)應(yīng)備有滅火器材。5供氧間的照明應(yīng)使用防爆燈及開關(guān)，或者將開關(guān)設(shè)在室外。門窗應(yīng)朝外開，并加防護;門窗玻璃應(yīng)無氣泡產(chǎn)生聚光鏡作用，防止因聚焦而產(chǎn)生高熱。6操作人員必須熟悉供氧流程和減壓器的使用方法，具有熟練安全操作技術(shù)。氧氣輸出壓力宜調(diào)至0.5-0.6Mpa。7嚴禁雙手及衣服沾有油脂或戴有油脂手套去操作氧氣設(shè)備，所使用的工具須經(jīng)脫脂處理。8供氧間的工具應(yīng)固定專用，不得隨意借出或挪作他用，以免沾

20、有油污。9氧氣瓶在裝人匯流排之前，應(yīng)將氣瓶出口清理干凈，以免塵土等帶入供氧系統(tǒng)。10開關(guān)氧氣閥門時，動作應(yīng)緩慢。使用后瓶內(nèi)應(yīng)留有不低于0.1 Mpa的余壓。11用后的氧氣瓶和待用的氧氣瓶應(yīng)有明顯標記分開存放，并避免烤曬。12氧氣瓶在運送和裝卸時，應(yīng)戴好瓶帽，并應(yīng)避免碰撞。13嚴格執(zhí)行交接班制度，作好使用記錄和統(tǒng)計。14嚴格按照氣瓶安全監(jiān)察規(guī)程的有關(guān)規(guī)定管理和使用氧氣瓶，并定期檢查。使用前應(yīng)檢查氧氣合格證、瓶色 (天藍色)及有無異味。 液氧儲槽管理規(guī)則1儲槽及附屬設(shè)備必須指定專人負責操作及維修保養(yǎng)。2儲槽間及周圍環(huán)境嚴禁煙火。3任何人員不準攜帶火種進人儲槽間。4操作人員必須熟悉儲槽及附

21、屬設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能和操作規(guī)程。5無關(guān)人員不得入內(nèi)。6每天須檢查內(nèi)筒壓力的變化并做好記錄。當發(fā)現(xiàn)超過或低于規(guī)定壓力時，必須及時調(diào)整到規(guī)定壓力。7根據(jù)液氧使用情況及時加注液氧，以確保氧氣的供應(yīng)。8液氧儲槽出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時排除、維修。儲氣罐管理規(guī)則1儲氣罐、油水分離器和空氣過濾器按規(guī)定辦理壓力容器使用登記手續(xù)。過濾器內(nèi)的填料應(yīng)定期更換 (每年至少一次)。2指定專人負責使用管理。3罐內(nèi)的空氣儲量，應(yīng)滿足每天開艙治療的需要，空氣質(zhì)量須符合衛(wèi)生學要求。4開排氣閥時動作應(yīng)緩慢柔和。5定期進行排污保養(yǎng)。6保持室內(nèi)和設(shè)備的整潔。7定期 (每年一次)檢驗、分析罐內(nèi)氣體衛(wèi)生質(zhì)量，確保壓縮氣體清潔無害。 

22、配電屏和配電箱管理規(guī)則1無關(guān)人員不得進入配電屏間，室內(nèi)不得存放其他物品。2配電屏和配電箱操作人員，必須了解和掌握配電原理、安全操作知識和維修保養(yǎng)技術(shù)。3配電屏和配電箱應(yīng)經(jīng)常擦拭，保持清潔。4配電屏和配電箱附近應(yīng)備有消防器材;并對其加以維修保養(yǎng)，以防失效。5配電屏周圍應(yīng)鋪設(shè)絕緣膠板，配電屏應(yīng)裝柵門。6檢查時，特別是檢修時，應(yīng)設(shè)有 "正在檢修，切勿合閘"的標牌，以防止發(fā)生意外事故。7配電屏和配電箱內(nèi)的部件，不得隨意拆卸，如要改變線路，須經(jīng)設(shè)備組負責人批準。 氧艙設(shè)備保養(yǎng)與維修制度(一)日常保養(yǎng)制度    1保證各艙室正常開艙使用所必備的條

23、件。    2保證氧艙各附屬系統(tǒng)設(shè)備正常運行所必備的條件。3證壓縮空氣系統(tǒng)和供氧系統(tǒng)所規(guī)定的壓力值及儲氣量。4定期對動力機械系統(tǒng)添加或更換潤滑油，對空調(diào)裝置添加制冷劑。5操作人員應(yīng)嚴守崗位，隨時巡視設(shè)備運行情況，并對各6系統(tǒng)設(shè)備在安全運行中進行外部巡視。7設(shè)法排除設(shè)備在運行中出現(xiàn)的一般性故障。8對儲氣罐、油水分離器、空氣過濾器、空氣冷凝器等定期進行排污處理。9開機及停機時應(yīng)檢查各閥門開關(guān)位置是否正確。對氧艙10應(yīng)急排氣閥手柄應(yīng)經(jīng)常拉動檢查，防止銹死。11經(jīng)常擦拭設(shè)備以保持清潔，不得留有油污及水滴。12各種儀表應(yīng)按期送檢。13作好每班工作記錄。(二)維修工作制度1 修工作要盡量保持設(shè)備的完整性。安裝時，要注意清除異物;安裝后，注意檢查有無漏裝、錯裝，特別要注意電氣設(shè)備的正確接線。2 維修時，帶電設(shè)備一定要先斷電源，并掛上警示標志，以防他人合閘。帶電作業(yè)時，除選用合適的安全工具外，并由一人監(jiān)護，一人工