鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作指導(dǎo)方案

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作指導(dǎo)方案為指導(dǎo)各地加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改善衛(wèi)生服務(wù)，提高工作效率，為農(nóng)牧民群眾提供公平、經(jīng)濟(jì)、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作激勵和約束機(jī)制，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的綜合職能，提高為農(nóng)牧民群眾健康服務(wù)的水平。二、基本原則（一）堅(jiān)持一致性的原則在縣（區(qū)、市）范圍內(nèi)，考核的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)基本一致，考核方法要一致。（二）堅(jiān)持客觀公正、公平透明的原則客觀地反映衛(wèi)生院的實(shí)際情況，同一發(fā)展水平的衛(wèi)生院要采取相同的

2、考核標(biāo)準(zhǔn)，要公開考核結(jié)果。（三）堅(jiān)持制度建設(shè)與能力建設(shè)并重的原則通過考核，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)管理制度，提高基層衛(wèi)生人員工作積極性，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和諧健康發(fā)展。三、工作目標(biāo)通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院深化運(yùn)行機(jī)制改革，建立崗位競爭、能上能下的用人機(jī)制，多勞多得、公正合理的收入分配機(jī)制。質(zhì)量與效率統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的工作評價機(jī)制，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作目標(biāo)的完成，增強(qiáng)職工的事業(yè)成就感和集體榮譽(yù)感。四、考核內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與年度工作目標(biāo)緊密集合，互相銜接。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體考核指標(biāo)由縣級衛(wèi)生行政部門確定，但應(yīng)包括以下三個方面的基本內(nèi)容和基本指標(biāo)。（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)效能1、數(shù)量

3、指標(biāo)。包括基礎(chǔ)疫苗和擴(kuò)大疫苗全程接種率、新生兒24小時內(nèi)乙肝疫苗接種率；法定傳染病及時報告率；產(chǎn)婦住院分娩率、孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理率；健康教育覆蓋人口數(shù)及覆蓋率等。2、質(zhì)量指標(biāo)。包括嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等。（二）基本醫(yī)療服務(wù)效能包括每100張?zhí)幏街锌股?、激素使用及門診靜脈輸液情況，入出院診斷符合率、治愈（好轉(zhuǎn)）率、門診處方、住院病歷書寫合格率，次均門診和住院費(fèi)用增長率、病床使用率等。（三）管理運(yùn)行效能包括執(zhí)行國家和地方衛(wèi)生政策情況；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)管理制度落實(shí)情況；資產(chǎn)財務(wù)管理情況；資金運(yùn)行及收支平衡情況；院內(nèi)設(shè)備完好及使用情況；院內(nèi)績效考核情況；對村衛(wèi)生室的管理、指導(dǎo)情況；院內(nèi)和個人衛(wèi)生

4、環(huán)境；群眾對衛(wèi)生院服務(wù)態(tài)度以及診療效果等方面的評價。五、考核辦法（一）考核程序鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核由縣級衛(wèi)生行政部門組成考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織安排，抽調(diào)縣級疾控中心、婦保、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的相關(guān)人員，組成考核工作小組，每年進(jìn)行一次考核，考核工作完成后統(tǒng)一評定績效考核結(jié)果。（二）考核方法1.查閱文件資料。查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)計(jì)報表、工作記錄、處方、病歷等相關(guān)文件。2.現(xiàn)場檢查。查看衛(wèi)生院的內(nèi)部設(shè)置、服務(wù)過程。3.走訪群眾。調(diào)查10戶農(nóng)戶或病人，了解群眾的滿意度。六、考核結(jié)果（一）績效值計(jì)算定量指標(biāo)績效值計(jì)算方法分為兩種：凡要求有所增加或增長的正向控制指標(biāo)，如住院分娩率等，指標(biāo)績效值按此公

5、式計(jì)算：績效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值；凡要求有所減少的反向控制指標(biāo)，如嬰兒死亡率，指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算：績效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實(shí)際績效值。各單項(xiàng)工作績效值之和為被考核衛(wèi)生院總績效值。（二）考核結(jié)果考核結(jié)果分為四個等次：績效分值在85分以上的為優(yōu)秀，8460分為合格，小于59分為不合格。七、獎勵與處罰績效考核結(jié)果要與衛(wèi)生院職工工資掛鉤，考核達(dá)到優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工及其院長，可由縣級衛(wèi)生行政部門給予適當(dāng)獎勵。對績效考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)按規(guī)定扣發(fā)職工的績效工資，并對院長進(jìn)行通報批評。連續(xù)二年考

6、核不合格的，免除其負(fù)責(zé)人職務(wù)。八、組織領(lǐng)導(dǎo)做好績效考核工作是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施績效工資制度的必然要求，是加強(qiáng)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的重要基礎(chǔ)。各州（地、市）衛(wèi)生局要按本方案要求，成立基層衛(wèi)生工作績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，督導(dǎo)、檢查所轄區(qū)域鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作。各縣（區(qū)、市）衛(wèi)生局制定績效考核實(shí)施細(xì)則，明確績效指標(biāo)與考核獎懲辦法，確定每一個衛(wèi)生院具體的績效考核指標(biāo)，并與年度工作相結(jié)合，嚴(yán)格檢查考核，確保考核結(jié)果的真實(shí)性和可靠性，做到公開透明、公正公平，達(dá)到促進(jìn)工作，提高效能，改進(jìn)服務(wù)的目的。附件：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核指標(biāo)及辦法附件：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核指標(biāo)及辦法項(xiàng)目項(xiàng)目目標(biāo)值標(biāo)準(zhǔn)分值考核辦法西寧、海東環(huán)湖地區(qū)青南地

7、區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)免疫規(guī)劃基礎(chǔ)疫苗合格接種率（）90%90%90%5查閱資料.除規(guī)定指標(biāo)外,要求自定的指標(biāo)應(yīng)由各考核單位根據(jù)實(shí)際制定.擴(kuò)大免疫新增疫苗合格接種率（）85%85%85%5兒童系統(tǒng)管理率（）80%50%50%2孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率（）90%85%75%2住院分娩率（）90%80%70%3健康檔案建檔率（）90%85%80%6健康教育覆蓋率（）100%100%100%2嬰兒死亡率（）自定自定自定5孕產(chǎn)婦死亡率（）自定自定自定5傳染病登記和及時報告率100%100%100%5基本醫(yī)療服務(wù)每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锏奶幏奖壤ǎ?5%25%25%4查閱資料.數(shù)量指標(biāo)考核應(yīng)與上年同期發(fā)生數(shù)環(huán)比進(jìn)行.使用抗菌藥物處方中抗菌藥物聯(lián)合的處方比例（）30%30%30%3每100張門診處方中使用激素的處方比例（）5%5%5%3門診及住院處方基本藥物使用率（）95%95%95%3每100張門診處方中靜脈輸液的處方比例（）20%20%20%3病床使用率（）5550452入出院診斷符合率（）自定自定自定2治愈（好轉(zhuǎn)）率（）自定自定自定2門診處方、住院病歷書寫合格率（）自定自定自定3次均門診(住院)費(fèi)用增長率（）1010103管理運(yùn)行效能1.執(zhí)行國家和地方衛(wèi)生政策情況。自定自定自定4現(xiàn)場查看.走訪