醫(yī)療廢棄物管理臺賬

1、目錄醫(yī)療廢物安全處置規(guī)章制度醫(yī)療意外事故應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療廢棄物管理領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療廢棄物監(jiān)控專（兼）職人員醫(yī)療廢物監(jiān)控管理人員防護(hù)用品清單（工作服工作帽防水圍裙防水袖套橡 膠手套口罩等）醫(yī)療廢棄物管理人員的培訓(xùn)記錄醫(yī)療廢棄物管理人員的體檢記錄醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸車的清潔、消毒記錄醫(yī)療廢棄物處置室的清潔、消毒記錄醫(yī)療廢物處理制度1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物處理必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求，并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療 廢物管理?xiàng)l例。生活垃圾按 xx 垃圾處理原則進(jìn)行處理。2、醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則，盡量減少有害有毒廢棄物和帶傳染性廢棄物的數(shù)量，有利于廢棄物的回收利用和處理。3、設(shè)置三種以上顏色的污物袋，黑色袋裝生活垃圾，黃色袋

2、裝醫(yī)用垃圾 （感染性廢棄物），有特殊標(biāo)志的污物袋裝直接焚燒、放射性和其它特殊的廢 棄物。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后，分 別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋中，每日由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送， 2 天內(nèi)請運(yùn)送清空。4、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，必須毀型后穩(wěn)妥安全地置 入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混 入生活垃圾中丟棄根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法要求，決定成立來運(yùn)社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)站醫(yī)療廢棄物管理小組1、醫(yī)療廢棄物領(lǐng)導(dǎo)小組名單：組長：xx 副組長：xx成員：萬文王秀竹 xxxxxx2、醫(yī)療廢棄物管理小組網(wǎng)絡(luò)圖醫(yī)療廢物管理責(zé)任范

3、圍組長：醫(yī)療廢物管理，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)指導(dǎo)有關(guān)部門制定全院醫(yī)療廢物管理各 項(xiàng)規(guī)章制度，并組織實(shí)施；副組長：定期召開相關(guān)科室責(zé)任人會(huì)議，對具體工作進(jìn)行考評和監(jiān)督檢查；組員：護(hù)理部供應(yīng)室為低危一次性注射器、輸液器的主要回收、轉(zhuǎn)運(yùn)部門。預(yù)防 保健科為醫(yī)療廢物安全管理監(jiān)控部門。（、預(yù)防保健科責(zé)任范圍根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及本院醫(yī)療廢物安全管理暫 行規(guī)定，制定醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站及廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員工作制度； 監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)療廢 物中轉(zhuǎn)站工作人員和廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物安全管理規(guī)定，并對執(zhí)行情況進(jìn)行不定期檢查； 協(xié)助組織醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站工作人員和廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員醫(yī) 療廢物安全管理知識的培訓(xùn)； 負(fù)責(zé)采購和提供符合規(guī)范要求的醫(yī)療

4、廢物收集 轉(zhuǎn)運(yùn)工具、容器和包裝物。 負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生的流失、泄露、擴(kuò) 散和意外事故的緊急處理工作，并報(bào)告相關(guān)管理和監(jiān)控部門。 負(fù)責(zé)組織并指 揮醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。護(hù)士長責(zé)任范圍：護(hù)士長負(fù)責(zé)所在科室醫(yī)療廢物安全管理規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查； 負(fù)責(zé) 所在科室工作人員尤其是護(hù)工醫(yī)療廢物分類收集安全管理的培訓(xùn)工作； 負(fù)責(zé) 組織工作人員對本科室發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的 緊急處理工作，并報(bào)告相關(guān)管理和監(jiān)控部門。 負(fù)責(zé)本科室有關(guān)一次性醫(yī)療用 品領(lǐng)用和醫(yī)療廢物回收登記資料的保存與管理。二、醫(yī)療廢物分類收集要求和方法1、醫(yī)療廢物：是指我站在醫(yī)療

5、、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間 接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。2、根據(jù)醫(yī)療廢物管理辦法，設(shè)立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存站，由專人管理，以 安全貯存和集中轉(zhuǎn)運(yùn)各類醫(yī)療廢物。產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行分類收集，不得混 合收集，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾內(nèi)。5、黃色垃圾袋收集醫(yī)療垃圾，黑色垃圾袋收集生活垃圾，不得混放。利器以專用防刺、防滲漏一次性塑料利器收集桶外套黃色垃圾袋收集。6、在采用衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)利器盒以前，一次性注射器使用后，針尖乳頭必須毀 形，針尖投入銳器收集桶內(nèi)、其它部分投入黃色垃圾袋內(nèi)。一次性輸液器使用 后立即毀形，取下調(diào)節(jié)器保存計(jì)數(shù)，利器部分經(jīng)分離投入利器收集桶內(nèi)、其

6、它 部分投入黃色垃圾袋內(nèi)。采用衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)利器盒以后，一次性注射器使用后不 用毀形，直接投入利器盒內(nèi)，廢棄一次性輸液器利器經(jīng)分離投入利器盒，其他 部分投入黃色垃圾袋內(nèi)。7、采血的一次性注射器、真空采血器及其它受體液、血液、分泌物污染的 一次性注射器使用后，不要套帽（以防引起銳器傷），不用毀形，直接投利器 收集桶內(nèi)收集。8、其他能夠引起刺傷、割傷人體皮膚的醫(yī)用銳器廢棄物，如針頭、縫合 針、手術(shù)刀片、解剖刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿、針 灸針等，直接投入利器收集桶內(nèi)收集。9、未受病人血液、體液、排泄物污染的青霉素瓶類廢棄物、一次性塑料輸液瓶及輸液軟袋等，不屬醫(yī)療廢物，可按生活廢物處

7、理。9、被病人血液、體液、排泄物污染物品屬感染性廢物，使用后投入黃色垃 圾袋內(nèi)收集，如： 棉球、棉簽、紗布、引流棉條、石膏托、各種敷料等； 其他一次性醫(yī) 療用品及醫(yī)療器械，如一次性口鏡、換藥碗、灌腸器、鑷子、導(dǎo)管、擴(kuò)陰器、 指套、壓舌板、陰道窺鏡、肛鏡、吸痰管、洗手刷、擦手巾等； 一次性使用 衛(wèi)生用品，如一次性口罩、帽子、手套、鞋套、墊布（紙）、手術(shù)衣、床單、 防護(hù)隔離衣、防護(hù)眼罩等。未受病人血液、體液、排泄物污染的一次性衛(wèi)生用品如供應(yīng)室清潔 區(qū)、無菌區(qū)及參觀人員等使用的一次性口罩、帽子、鞋套不屬于感染性廢棄 物，按生活垃圾處理。16、醫(yī)療廢物盛裝不能超過垃圾袋或容器，轉(zhuǎn)運(yùn)前必須進(jìn)行有效封口（

8、垃 圾袋扣死結(jié)，容器加蓋），防止?jié)B漏和遺灑。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋或容 器表面必須附注警示標(biāo)識和標(biāo)簽，標(biāo)明廢物名稱、產(chǎn)生單位、類別、日期、簽 名和其他（需特別說明的內(nèi)容）。17、臨床工作人員在處理或接觸醫(yī)療廢棄物（垃圾袋封口、轉(zhuǎn)運(yùn)）時(shí)，應(yīng) 戴乳膠或橡膠手套，避免裸手直接接觸廢棄物，尤其是損傷性廢棄物。醫(yī)療垃 圾處理完畢應(yīng)立即流水洗手和消毒雙手。三、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作要求一）醫(yī)療廢物產(chǎn)生地工作要求；1、我站醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)處置室應(yīng)有統(tǒng)一的醫(yī)療廢物分類收集方法的示 意圖或文字說明，并按規(guī)定進(jìn)行分類收集。2、轉(zhuǎn)運(yùn)前的醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行有效封口（塑料帶扎口），并粘貼有文字說明 的標(biāo)簽和標(biāo)準(zhǔn)的警示標(biāo)識。檢

9、查垃圾袋是否破損，如有破損，應(yīng)及時(shí)加套一層 黃色垃圾袋，以防轉(zhuǎn)運(yùn)過程中滲漏和遺灑。3、廢棄一次性低危險(xiǎn)性注射器、輸液器回收，并按規(guī)定進(jìn)行科室、廢物名稱、數(shù)量或重量、收集時(shí)間登記，交接人雙簽字或蓋章。5、禁止任何科室和個(gè)人在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。四、按要求做好職業(yè)安全防護(hù)：（ 1）工作人員上崗前應(yīng)規(guī)范更換工作服、褲、鞋，接觸或處理廢物時(shí)應(yīng)戴 乳膠或橡膠手套、口罩帽子，必要時(shí)戴防護(hù)眼罩，清潔消毒室內(nèi)環(huán)境時(shí)應(yīng)穿防 水圍裙和袖套。（1）下班前應(yīng)先流水洗手，脫工作服、褲、鞋等防護(hù)用品，再洗手或用快 速手消毒劑消毒雙手后離崗，廢棄一次性衛(wèi)生防護(hù)用品投入黃色垃圾袋內(nèi)收 集，工作服 1-2 天更換一次

10、1）盡量避免裸手接觸醫(yī)療廢棄物，尤其是損傷性廢棄物，以防銳器傷。1）進(jìn)行廢物登記時(shí)應(yīng)脫去手套。4）禁止在廢物中轉(zhuǎn)站內(nèi)吸煙和飲食。四、醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及定點(diǎn)回收交接登記制度1、為按規(guī)范要求做好醫(yī)療廢物院內(nèi)交接轉(zhuǎn)運(yùn)登記。2、廢棄一次性低危險(xiǎn)性注射器、輸液器與其他醫(yī)療廢物及高危險(xiǎn)性廢物分 開登記。3、每次回收和轉(zhuǎn)運(yùn)交接雙方均應(yīng)進(jìn)行交接登記，登記內(nèi)容包括：廢物產(chǎn)生科室、廢物名稱、數(shù)量或重量、收集時(shí)間、交接雙方簽字或蓋 章。4、所有醫(yī)療廢物最終由蘇州市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的的醫(yī)療廢物處置單位定 時(shí)上門回收，并根據(jù)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單，交接雙方簽字后各 持 1 聯(lián)保存。5、上述登記資料和轉(zhuǎn)移聯(lián)單保

11、存時(shí)間至少 3 年。五、醫(yī)療廢物處置過程中意外事故緊急處置措施（一）在醫(yī)療廢棄物收集轉(zhuǎn)運(yùn)過程中一旦發(fā)生醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴(kuò) 散和意外事故，應(yīng)立即按要求采取如下措施，并將處理結(jié)果在48 小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門匯報(bào)：1、首先由發(fā)生科室盡快組織本科室人員對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)，以防污染擴(kuò)大。2、立即匯報(bào)感染管理科、或護(hù)理部、或后勤服務(wù)中心，盡快確定流失、泄 漏醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度，以便采取必要措 施，防止污染擴(kuò)散。3、大范圍泄露污染時(shí)，應(yīng)盡快對污染區(qū)域進(jìn)行封鎖，禁止無關(guān)人員進(jìn)入， 并立即清理現(xiàn)場泄漏廢棄物，對污染的地

12、面、物品以5002000PPM含氯消毒劑噴灑、浸泡或擦拭消毒，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)消 毒處理。4、對處置醫(yī)療廢物意外事件的工作人員應(yīng)做好安全防護(hù)工作。5、處理工作結(jié)束后，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取 有效措施防范類似事件再次發(fā)生。六、醫(yī)療廢物管理專業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)，對從事醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)措 施、意外事件緊急處置措施等知識的培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，要求醫(yī)療廢物相關(guān)工作 人員和管理人員達(dá)到如下要求：掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序； 掌握醫(yī)療廢物分類收集中的安全防護(hù)知識； 掌握發(fā)生醫(yī)療廢物刺傷、擦傷后的緊急處理措施； 掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事件情況下的緊急處置措施。五、發(fā)生銳器誤傷時(shí)，應(yīng)立即采取以下預(yù)防措施：首先擠壓傷口，讓傷口血液流出； 用無菌水（或清潔水、純凈水，無條件時(shí)用溫自來水）徹底沖洗； 再用安爾碘或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室或到保健科接受