輸血反應(yīng)應(yīng)急演練.

1、病人發(fā)生輸血反響時的應(yīng)急演練方案一、演練內(nèi)容：心血管內(nèi)科發(fā)生輸血反響時的應(yīng)急預(yù)案二、演練地點：心血管內(nèi) 科三、參加人員：心血管內(nèi)科全體醫(yī)護人員四、要求：熟練掌握臨床科室發(fā)生輸血反響時的應(yīng)急預(yù)案五、時間安排：2021年10月1日一6日每天下午學(xué)習(xí)練習(xí),10月7日下午演練六、考核方法：1、根據(jù)臨床科室發(fā)生輸血反響時的應(yīng)急預(yù)案及演練評分標(biāo)準(zhǔn).2、分組演練全過程,然后角色互換再演練,另一組觀察考核.3、先培訓(xùn)后考核,直至人人熟練掌握.附：臨床科室發(fā)生輸液反響時的應(yīng)急預(yù)案病人發(fā)生輸血反響立即停止輸血,保存靜脈通道,更換輸血器,輸注生理鹽水立即通知醫(yī)生及護士長,配合醫(yī)生進行搶救觀察病情變化,記錄處理經(jīng)過將

2、未輸完的血液和輸血器材,立即送輸血科低溫保存3填寫?輸血反響報告單?,送輸血科、護理部分析輸血反響的原因,預(yù)防輸血反響的發(fā)生病人發(fā)生輸血反響時的應(yīng)急演練腳本場景一：護士甲巡視病房時發(fā)現(xiàn)12床病人發(fā)生輸血反響,立即停止 輸血,保存靜脈通道.按呼叫鈴立即通知醫(yī)生,報告護士長.護士甲：“*醫(yī)生,*護士長,快來,12床病人發(fā)生輸血反響. 場景二：*醫(yī)生趕到床邊,檢查生命體征,判斷病情.根據(jù)病情下達 搶救醫(yī)囑,記錄搶救用藥及病情變化.*護士長推急救車來到床邊, 為病人保存靜脈通道,更換輸血器,換輸生理鹽水,立即給氧.場景三：護士甲遵醫(yī)囑給予地塞米松靜脈推注.密切觀察病情,假設(shè)病 情較重,遵醫(yī)囑靜脈輸入低

3、分子右旋糖酊, 血壓下降者給予升壓藥維 持血壓,護士長為患者保護腎臟行腎區(qū)熱敷,記錄每小時尿量,留取 尿標(biāo)本,測定尿血紅蛋白,觀察尿液顏色.場景四：護士甲保存未輸完的余血及輸血袋、輸血器,用塑料袋密封 送檢.場景五：*醫(yī)生向病人或家屬交代病情.場景六：*醫(yī)生、護士甲填寫輸血反響報告卡,上報輸血科.場景七：護士甲密切觀察患者病情變化,書寫搶救護理記錄.臨床科室發(fā)生輸血反響的應(yīng)急演練考核評分標(biāo)準(zhǔn)總分100分科室心血管內(nèi)科操作者總分演練內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分扣分1、護士甲巡視病房時發(fā)現(xiàn)12床病人發(fā)生輸血反響,立即 停止輸血,保存靜脈通道.按呼叫鈴立即通知醫(yī)生,報告 護士長.護士甲：“*醫(yī)生,*護士長,快來,12

4、床病人發(fā)生輸血 反響.202、*醫(yī)生趕到床邊,檢查生命體征,判斷病情.根據(jù)病 tr下達搶救醫(yī)囑,記錄搶救用藥及病情變化.*護士長推 急救車來到床邊,為病人保存靜脈通道,更換輸血器,換 輸生理鹽水,立即給氧.203、護士甲遵醫(yī)囑給予地塞米松靜脈推注. 密切觀察病情, 假設(shè)病情較重,遵醫(yī)囑靜脈輸入低分子右旋糖酊,血H降 者給予升壓藥維持血壓,護士長為患者保護腎臟行腎區(qū)熱 敷,記錄每小時尿量,留取尿標(biāo)本,測定尿血紅蛋白,觀 察尿液顏色.204、護士甲保存未輸完的余血及輸血袋、輸血器,用塑料袋密封送檢.105、*醫(yī)生向病人或家屬交代病情.106、*醫(yī)生、護士甲填寫輸血反響報告卡,上報輸血科.107、護

5、士甲密切觀察患者病,盾變化,書寫搶救護理記錄.10應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時間人員組織準(zhǔn)備演練地點物質(zhì)設(shè)施準(zhǔn)備演練內(nèi)容記錄人參加人員演 練 過 程應(yīng)急預(yù)案演練記錄演 練 流 程 圖演 練 效 果 評 價人員到位情況：口迅速準(zhǔn)確根本按時到位個別人員不到位口重點岡位人員不到位履職情況：口責(zé)任清楚,操作熟練口責(zé)任明確,操作/、夠熟練口責(zé)任不明,操作不熟練物資到位情況：口現(xiàn)場物資充分,全部有效現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分口現(xiàn)場物資嚴(yán)重缺乏職業(yè)防護：口全部人員防護到位個別人員防護不到位口大局部防護不到位協(xié)調(diào)組織情況：整體組織準(zhǔn)確,高效協(xié)調(diào)根本順利,能滿足要求口大局部防護不到位應(yīng)急小組分工：口合理,高效根本合理能完成任務(wù)效率低,沒有完成任務(wù)實戰(zhàn)效果評價：口到達預(yù)期目標(biāo)根本到達目的,局部環(huán)節(jié)后待改良報告上級：口報告及時口報告小及時聯(lián)系不上配合部門協(xié)作：