品管圈活動對糖尿病患者品管圈活動對糖尿病患者-精品文檔

1、品管圈活動對糖尿病患者品管圈活動對糖尿病患者Effect of quality control circle activities on medication instruction of oral antidiabetic drugs in diabetic patientsDONG Xiaoxia ZHOU Daoxia LI ZhonghuiShanghai Electric Power Hospital , Shanghai 200050 , ChinaObjective To observe the clinical efficacy of clinical nursing path

2、way of drug education applied to patients with diabetes through the quality control circle activities. Methods Forty diabetes who were admitted to our hospital from October 2021 to January 2021 were chosen as a research object , and all them were treated with medication education after training and

3、examination by means of quality control circle activities. Results The target completion rate of oral antidiabetic drugs knowledge in diabetics was ninety-four percent , and circle members in active confidence , thinking ability , QCC manipulation , the operation ability and so on have been signific

4、antly improved. Conclusion Quality control circle activities whole course drug education nursing careapplied to diabetes patients in hospital nursing care can effectively help diabetics control blood glucose.Meanwhile , it can improve the degree of knowledge of diabetes for diabetics , help them to

5、form good living habits , and improve the compliance for patients to take medicine. Quality control circle activities are worth using in clinical.糖尿病diabetes mellitus , DM是由？z傳和環(huán)境因素 相互作用而引起一組以慢性高血糖水為特征的代謝性異常綜合 征,是由于胰島素分泌異常和作用缺陷引起碳水化合物,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等代謝紊亂.隨著病程延長可出現(xiàn)眼、腎、神 經(jīng)、心臟、血管等多組織器官的損害、引起功能缺陷及衰竭.嚴 重者可

6、出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、血糖的高滲狀態(tài)等1-2 o隨著我國人口的老齡化、人們生活水平的提升和生活方式的改變,糖尿病的患病率正足年增加.糖尿病為終身性疾病,病程長,已經(jīng) 不斷危害公眾健康,嚴重地威脅到患者的生命健康.增強糖尿病患者口服降糖藥物的健康宣教,使患者對口服降糖藥的熟悉、了解、學會自我按時用藥和護理,到達良好的限制血糖,從而提升 生存的質(zhì)量3.品管圈quality control circle , QCC 是 由同一個工作場所的人們自動自發(fā)地組成數(shù)人一圈的小團體4-5,圈成員一般在610人,然后集思廣益、分工協(xié)作,按 照一定的活動程序,輕松愉快的現(xiàn)場治理方式,解決工作現(xiàn)場、治理等方面的問題

7、6-7.本文采用品管圈(quality control circle , QCC活動對糖尿病患者的臨床表現(xiàn)、特點和用藥實例, 對住院期間糖尿病患者的合理用藥進行分析和探討.1資料與方法1.1 一般資料選取我科從2021年10月2021年1月的40例2型糖尿病住院患者為對象展開分析,患者意識清楚,言語清楚,對答切題；患者病程328年,平均(10.6 ±2.1) 年；男23例,女17例,年齡5880歲,平均(69.4 ±6.3)歲；學歷：大學7例,?？?1例,小學12例；生活自理情況：能夠生活自理 31例,生活局部自理9例.根據(jù)患者根本情況,實施有效的、具有針對性的品管圈活動展

8、開宣教進行改善前后的比擬.1.2方法1.1.1 品管圈活動的成員組成,圈名及主題確實定2021年9月,呼吸內(nèi)科病區(qū)成立品管圈小組,設計圈名、圈徽.圈名為有氧圈,寓意“補充鮮活的氧氣,自由的呼吸,給人帶來希望, 擁有暢快的人生.有氧圈成員 9名,1名圈長為護師、1名輔導員為主管護師,7名圈員均為護師；學歷：大專4名,本科5名,在圈長和輔導員的帶著下開展相應的籌劃、組織及實施活動,品管圈活動每月進行 2次8 o利用頭腦風暴法,全體 圈員根據(jù)不同主題的上級政策、重要性、迫切性、可行性、圈能力給予評分(優(yōu)秀評為5分、尚可評為3分、差評為1分)9,最終確定有氧圈活動主題為“提升住院糖尿病患者用藥的水平,

9、到達限制血糖的效果.選題理由：對患者而言,提升住院糖尿病患者用藥的平安性及有效性,到達良好的的血糖限制效果； 對護士而言,提升護士專業(yè)知識,增強工作信心,并增加患者對 護士的信任度,建立和諧的護患關系；對醫(yī)院而言,提升患者滿 意度,提升醫(yī)院的形象.1.1.2 現(xiàn)狀調(diào)查及原因分析 根據(jù)自制?糖尿病藥物相關知 識評估問卷?,40例糖尿病患者對口服糖尿病藥物知曉率低于 80%為73%原因分析：影響患者口服降糖藥知識率因素主要表達在?？浦R培訓少、教育流程不完善、宣教材料少、患者自 我治理水平差、缺少講課經(jīng)驗以及缺少個性化教育等方面, 見圖 1、2.1.1.3 目標設定及可行性分析目標值=現(xiàn)況值+ 1

10、-現(xiàn)況值X累計百分比X圈水平 =73%+27%< 79%< 75% =89% 設定 理由：1改善前現(xiàn)況把握住院患者糖尿病藥物宣教知曉率低 的原因.2根據(jù)改善前現(xiàn)況把握分析說明：前三項占了79%為本期活動改善重點.3圈水平是基于品管圈每一個成員的 就治理目標自己水平進行15分評估推算10,本次品管圈成 員評分為34.1分,以40分為100%計算圈水平為75%1.1.4 對策擬定及實施制定對策并運用PDCA勺方法改良 舉措：1針對專科知識培訓少,自身?？浦R欠缺,增強業(yè)務培訓,提升護士的專科知識.將糖尿病教育納入績效考核；護士長及帶教老師增強全科護士糖尿病專科知識培訓,提升護士職業(yè)素養(yǎng)

11、和專科知識水平, 培訓后進行考核；通過多方面收集 糖尿病藥物相關知識,并制定藥物使用手冊,以方便科內(nèi)護士隨 時翻閱學習；定期組織患者進行?？浦R宣教,在宣教前,全 體護士先針對講解知識進行集中全面的學習,然后通過問卷考核選才i 1名專業(yè)知識扎實,溝通水平強,各方面優(yōu)秀的護士為患者 進行知識講解11-12 o(2)針對宣教流程不完善,缺少相應的宣教方案,實施完 善的修改宣教流程. 每位品管圈的成員護士在評估降糖 ？相關 知識掌握情況,根據(jù)評估的結果制定詳細的課程方案進入宣教路 徑；制定宣教的方法：一對一宣教、集體宣教課后?糖尿病藥 物相關知識評估問卷?,責任護士將評估錯誤的地方進行一對一 的改正

12、和指導,改正后次日進行重新評估；宣教小組每月對問卷評估結果和滿意度結果調(diào)查結果進行統(tǒng)計分析；根據(jù)疾病的種類和要求制定并修改制度、流程 13-14 o(3)針對宣教材料少,形式單一,統(tǒng)一宣教內(nèi)容,宣教形 式多樣化.在病房放置圖或宣傳欄, 上面放置各種疾病的宣傳 健康宣教手冊,使患者翻閱或帶走；統(tǒng)一宣教內(nèi)容,制定糖尿 病藥物使用手冊,懸掛在病房可供患者隨時翻閱；因人施教, 品管圈成員護士到患者床邊通過提問患者相關的疾病知識,分析 患者對疾病的認知情況,有針對性地對患者不知曉的局部進行講解和宣教151.1.5 評價方法 由品管圈成員對糖尿病患者培訓前后口服 降糖藥知識了解情況進行考核.1.3統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件建立數(shù)據(jù)庫進行描述性分析和進行x 2檢驗.2結果效果確認：通過規(guī)劃性的培訓和合理的輔導舉措,實施針對性宣教,由圈長最后總結編制成品管圈活動實施績效報告.2.1品管圈培訓前后患者問卷情況調(diào)查品管圈培訓后通過問卷統(tǒng)計糖尿病患者對口服糖尿病藥物知曉率為90%見表1 ,實驗