電子信息技術(shù)應(yīng)用特點(diǎn)與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)docx

1、1 前言目前，隨著科技的進(jìn)步，電子信息技術(shù)已經(jīng)逐漸滲透到我們的日常生活中， 在不斷的發(fā)展過(guò)程中也逐漸出現(xiàn)了各種各樣的問(wèn)題，為了電子信息技術(shù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，我們需要對(duì)這一方面進(jìn)行思考分析，并對(duì)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行展望， 希望對(duì)電子信息技術(shù)的發(fā)展能夠提供一定的幫助作用。2 電子信息技術(shù)的概念宏觀定義上來(lái)說(shuō)，信息是對(duì)物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的一種狀態(tài)描述，通過(guò)文字、信息和數(shù)據(jù)形式來(lái)處理和傳遞一些狀態(tài)，采用電子技術(shù)對(duì)信息進(jìn)行處理，實(shí)現(xiàn)對(duì)實(shí)物狀態(tài)的表征。現(xiàn)在的電子信息技術(shù)主要包括傳感、計(jì)算機(jī)、信息處理等技術(shù)，這些技術(shù)在各個(gè)行業(yè)中都有著重要作用， 隨著電子信息技術(shù)不斷發(fā)展，功能也在變強(qiáng)， 這一技術(shù)改變了傳統(tǒng)通信數(shù)據(jù)量傳輸較小的

2、缺點(diǎn)， 能夠進(jìn)行大數(shù)據(jù)量的傳輸分析， 并且對(duì)這些數(shù)據(jù)信息的保密程度有所提高，信息傳遞效率更高，發(fā)展空間更廣闊。3 電子信息技術(shù)的應(yīng)用特點(diǎn) 31 智能化與自動(dòng)化電子信息技術(shù)的應(yīng)用， 最基本的就是要滿足人們的生活需求， 而隨著科技水平的提高，這一技術(shù)正朝著智能化的方向發(fā)展， 以通訊設(shè)備為例， 智能手機(jī)的出現(xiàn)，在滿足人們基本通訊要求的基礎(chǔ)上，添加了娛樂(lè)功能，電腦現(xiàn)在普遍具備了云技術(shù)。32 集成化和微型化和傳統(tǒng)的電子信息技術(shù)相比，新的電子產(chǎn)品更多地使用集成電路， 隨著技術(shù)的逐漸成熟， 在滿足傳統(tǒng)功能需求的基礎(chǔ)上，也進(jìn)一步升級(jí)了處理信息的能力。除此之外， 外型上也在變小， 方便攜帶， 更滿足人們出行的需

3、要。33 數(shù)字化與網(wǎng)絡(luò)化現(xiàn)在的電子信息技術(shù)，尤其是網(wǎng)絡(luò)電視，大部分都是數(shù)字化的存儲(chǔ)， 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是建立巨大的數(shù)字網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)， 然 后通過(guò)光纖技術(shù)進(jìn)行信息的快速傳遞， 總的來(lái)說(shuō)這一技術(shù)要更具可靠性，存儲(chǔ)性能也更加穩(wěn)定。34 快捷化與高效化隨著電子信息在人們生活中的地位越來(lái)越重要，這一技術(shù)也不斷地在變化，我們都知道，這一技術(shù)憑借其特有的便利性，與傳統(tǒng)信息傳遞媒介不同，為人們的生活工作提供方便，在使用過(guò)程中逐漸向快捷化和高效化的方向發(fā)展， 滿足人們對(duì)生產(chǎn)生活的需求，豐富人們的娛樂(lè)生活。35 電子信息技術(shù)發(fā)展的思考41 加強(qiáng)技術(shù)交融，科學(xué)尋求突破面對(duì)國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)的逐步強(qiáng)化， 我認(rèn)為加強(qiáng)核心技術(shù)的研發(fā)是電子

4、信息技術(shù)發(fā)展中的根本工作。首先，要加強(qiáng)技術(shù)的引進(jìn)，電子產(chǎn)品，以手機(jī)為例，隨著智能化時(shí)代的來(lái)臨， 傳統(tǒng)的品牌逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)型， 而把握好發(fā)展的風(fēng)向雖然能順應(yīng)時(shí)代，可國(guó)內(nèi)的手機(jī)品牌受系統(tǒng)的限制、軟件等問(wèn)題，都沒(méi)有取得良好的效益， 中國(guó)企業(yè)作為亞洲最大的代工廠， 雖說(shuō)有一些代理生產(chǎn)工作，但收益相比之下還是很少，因此加強(qiáng)技術(shù)升級(jí)十分重要。而做好引進(jìn)和學(xué)習(xí)工作也是一種突破競(jìng)爭(zhēng)重圍的方式， 最重要的是要加強(qiáng)自身的創(chuàng)新能力， 通過(guò)引進(jìn)交融， 加以創(chuàng)新突破才是最有效的方法。42 重視氛圍培養(yǎng)，加強(qiáng)管理重視我國(guó)電子信息領(lǐng)域環(huán)境不容樂(lè)觀，山寨日漸盛行，由于他們能夠節(jié)省研發(fā)環(huán)節(jié)，在低成本的前提下獲得更高的效益。另外，整

5、個(gè)大環(huán)境較惡劣，產(chǎn)權(quán)保護(hù)困難，不少國(guó)內(nèi)代表性的制造商研發(fā)過(guò)程花費(fèi)成本多， 但是得不到市場(chǎng)和環(huán)境的保障， 使其不得不妥協(xié)，所以加強(qiáng)環(huán)境的整頓工作越來(lái)越重要。在管理中， 要加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)環(huán)境的監(jiān)管， 對(duì)侵權(quán)的企業(yè)要嚴(yán)肅處理，保障正規(guī)廠家的合法利益; 完善相關(guān)法律法規(guī)，減少法律漏洞，讓投機(jī)取巧者無(wú)機(jī)可乘， 運(yùn)用多種手段， 鼓勵(lì)技術(shù)的研發(fā)， 整合整體環(huán)境。5 電子信息技術(shù)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)展望51 集成化和微型化發(fā)展趨勢(shì)在電子信息技術(shù)發(fā)展過(guò)程中， 起到制約作用的關(guān)鍵技術(shù)是集成電路制造技術(shù)，其中包含電腦、手機(jī)及相機(jī)等各種芯片，集成電路的集成化和微型化直接關(guān)系到電子信息技術(shù)的發(fā)展， 大儲(chǔ)量、 處理能力強(qiáng)的是電子信息

6、技術(shù)發(fā)展的關(guān)鍵。所以說(shuō)， 現(xiàn)在電子信息技術(shù)發(fā)展側(cè)重于微電子技術(shù)， 提高它們的集成化程度， 制造芯片面積大、 特征尺寸小的芯片是未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。52 個(gè)性化發(fā)展趨勢(shì)隨著人們對(duì)電子設(shè)備個(gè)性化的要求提高，這一技術(shù)正朝向個(gè)性化、 寬帶化及綜合化的方向發(fā)展， 其傳遞要實(shí)現(xiàn)渠道擴(kuò)展，既要包含衛(wèi)星、光線傳輸，也要使用移動(dòng)通信、數(shù)字和無(wú)線技術(shù)綜合傳遞。現(xiàn)在， 電子信息技術(shù)己經(jīng)實(shí)現(xiàn)了通信衛(wèi)星傳遞， 光線傳輸速度也在不斷變快，個(gè)性化的通信技術(shù)成為人們技術(shù)個(gè)性的出發(fā)點(diǎn)。53智能化方向發(fā)展計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展為電子信息技術(shù)提供了支撐，現(xiàn)在的計(jì)算機(jī)的處理性能越來(lái)越強(qiáng)大，關(guān)鍵技術(shù)的處理芯片已經(jīng)是64 位處理，處理能力有了很大的

7、提高，以計(jì)算機(jī)為核心的信息技術(shù)逐漸發(fā)展為以網(wǎng)絡(luò)設(shè)備為核心的技術(shù)， 因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)大， 所以設(shè)備的存儲(chǔ)容量也要隨之變大， 現(xiàn)在的多媒體技術(shù)已經(jīng)將通信和家電融為一體。語(yǔ)音識(shí)別和手勢(shì)識(shí)別技術(shù)也逐漸應(yīng)用到了生活中， 使電腦朝向智能化和個(gè)性化方向發(fā)展。54 光通信技術(shù)的發(fā)展信息技術(shù)發(fā)展是從電子學(xué)到光學(xué)的發(fā)展，未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)也會(huì)直接進(jìn)入光子學(xué)的階段， 這里我們能夠預(yù)見(jiàn)在未來(lái)的發(fā)展中， 光電子技術(shù)會(huì)成為信息技術(shù)發(fā)展的第一選擇， 光子是良好的信息和能量傳輸載體， 能夠形成信息光子學(xué)和能量光子學(xué)， 這兩種學(xué)科交叉發(fā)展， 推動(dòng)了一個(gè)前所未有的光電子交叉學(xué)科和光電子信息產(chǎn)業(yè)，光電子技術(shù)將在未來(lái)的科學(xué)技術(shù)中起到領(lǐng)頭作用

8、。6 結(jié)束語(yǔ)綜合上面所說(shuō)的，電子信息技術(shù)作為現(xiàn)代科技發(fā)展的重要產(chǎn)物， 在人們的生活中起到了不可替代的作用， 在未來(lái)的發(fā)展歷程中， 它將和人類社會(huì)的發(fā)展息息相關(guān)， 為人們的生活和工作提供各種便利。所以說(shuō)， 我們研究這一技術(shù)的應(yīng)用特點(diǎn)和未來(lái)發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義，只有這樣才能把握其未來(lái)發(fā)展的方向， 進(jìn)而使其更好地服務(wù)人類生活。作者王佳王石東單位重慶市中冉信息產(chǎn)業(yè)有限公司重慶市公安局渝北區(qū)分局參考文獻(xiàn)1 龔成論電子信息技術(shù)的應(yīng)用特點(diǎn)與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì) 網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)與應(yīng)用 ,2011112 方靜試論電子信息技術(shù)的應(yīng)用特點(diǎn)與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)信息與電腦,2012103 馮亞娜電子信息技術(shù)的應(yīng)用特點(diǎn)與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)探討電子

9、技術(shù)與軟件工程,2014104陳濤如今社會(huì) 下電子信息技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì) 電子制作,2014035 許愛(ài)萍美國(guó)提高電子信息產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力的經(jīng)驗(yàn)及借鑒 中國(guó)科技論壇,2014036 汪益民淺析電子信息技術(shù)發(fā)展中的問(wèn)題與發(fā)展趨勢(shì) 電子世界 ,201515本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總死亡率中排第56 位。 重癥肺炎除具有肺炎常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn), 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community -a

10、cquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP) 。 在HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecare unit ,ICU) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù)理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)M為常見(jiàn)。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過(guò)去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征， 在流行病學(xué)、 風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的

11、特征， 需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎患者。 在急診科門(mén)診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹。【診斷】 首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì)) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。 簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。

12、肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。WBC 1099X10 /減重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn)：意識(shí)障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn), 亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì) (ATS) 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣; 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%; O尿(每日177 d mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007 年 ATS 和

13、美國(guó)感染病學(xué)會(huì) ( IDSA) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治療指南 ，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括： 呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥（WBC計(jì)數(shù)v 4X109 /L） 血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)v100 x 109L） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少3 項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAP）的定義與SCAPK近。2005年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)（IDSA） 制訂了成人HAP, VAP,

14、 HCAP 處理指南 。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急性感染曾住院R2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過(guò)靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過(guò)一家醫(yī)院或進(jìn)行過(guò)透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、 休克、腎功能不全、 肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒(méi)有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 也可起病時(shí)較輕，病情逐步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門(mén)

15、診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥CAP 的最常見(jiàn)的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下：肺炎鏈球菌為重癥CAP最常見(jiàn)的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。 脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。 多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球 蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。 典型的肺炎鏈 球

16、菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、 寒戰(zhàn)，體溫大于39.4， 多汗和胸膜痛疼， 多見(jiàn)于原先健康的年輕人。 而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無(wú)菌血癥者高9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。 在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá)25%， 約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見(jiàn)密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見(jiàn)肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MR

17、SA （耐甲氧西林金葡菌）為CAP中較少見(jiàn)的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬(wàn)古霉素治療。革蘭氏陰性菌CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過(guò)程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá)40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP 中占首位，在成人中占2%30%，肺炎衣原體占

18、6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染， 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重， 有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測(cè)、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見(jiàn)于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天

19、。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為 33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見(jiàn)，33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀， 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。 有時(shí)難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%40% 的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約 15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎約占CAP病例的8%2

20、0%,老年人和 COPD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。COPD 病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺， 有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。 聽(tīng)診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見(jiàn)。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變影，很少有肺膿腫或膿胸形成。6卡氏抱子蟲(chóng)肺炎（PCPP PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾

21、周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為4周，PCP相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn)，有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無(wú)明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1. 病原學(xué)：診斷方法包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外， 可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過(guò)防污染毛刷（PSB經(jīng)過(guò)支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌

22、藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無(wú)菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml ，嬰兒和兒童0.55ml 。血液置于無(wú)菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP 住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率為5%-14%，最常見(jiàn)的結(jié)果為肺炎球菌。假陽(yáng)性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽(yáng)性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌血癥高危因素存在時(shí)， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率仍高達(dá)15%。 因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌， 這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率高， 重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對(duì)指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人） 、慢性肝 病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無(wú)痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無(wú)菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌1ml,真菌和寄生蟲(chóng)35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過(guò)2 小時(shí)。延遲將減