消化和吸收臨本PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1水、維生素和無機(jī)鹽水、維生素和無機(jī)鹽: : 直接吸收直接吸收蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)碳水化合物碳水化合物脂肪脂肪消化消化吸收吸收廢物排出廢物排出機(jī)械性消化機(jī)械性消化化學(xué)性消化化學(xué)性消化 第第1 1節(jié)節(jié) 概概 述述第1頁/共68頁機(jī)械性消化機(jī)械性消化化學(xué)性消化化學(xué)性消化分為分為食物在消化道內(nèi)被食物在消化道內(nèi)被分解分解為可被吸收的為可被吸收的小分子小分子 物質(zhì)的過程。物質(zhì)的過程。第2頁/共68頁六大營養(yǎng)物質(zhì)六大營養(yǎng)物質(zhì)、水、無機(jī)鹽、維生素、水、無機(jī)鹽、維生素消化消化吸收吸收機(jī)械性消機(jī)械性消化化化學(xué)性消化學(xué)性消化化消化道平滑肌的機(jī)械收縮消化道平滑肌的機(jī)械收縮消化腺分泌消化酶消化腺分泌消化酶 已消化物質(zhì)進(jìn)

2、入血管或淋巴管的過程已消化物質(zhì)進(jìn)入血管或淋巴管的過程第3頁/共68頁1.1.興奮性低，收縮興奮性低，收縮遲緩遲緩5.5.對(duì)不同性質(zhì)刺激的敏感性不同對(duì)不同性質(zhì)刺激的敏感性不同 對(duì)對(duì)電切割和燒灼電切割和燒灼不敏感，對(duì)不敏感，對(duì)機(jī)械牽拉機(jī)械牽拉、溫溫度和化學(xué)刺激度和化學(xué)刺激敏感。敏感。4.4.自動(dòng)節(jié)律性；自動(dòng)節(jié)律性；3.3.具有緊張性；具有緊張性；2.2.富有富有伸展性；伸展性；第4頁/共68頁（505060mV60mV）2. 2. 慢波（基本電節(jié)律）慢波（基本電節(jié)律）3. 3. 動(dòng)作電位動(dòng)作電位慢波電位是平滑肌活動(dòng)的起步電位慢波電位是平滑肌活動(dòng)的起步電位第5頁/共68頁 消化液的功能：消化液的功能

3、：(1)(1)分解分解食物中的營養(yǎng)物質(zhì)；食物中的營養(yǎng)物質(zhì)；(2)(2)為各種消化酶提供適宜的為各種消化酶提供適宜的pHpH環(huán)境環(huán)境；(3)(3)稀釋食物稀釋食物，形成等滲，利于吸收；，形成等滲，利于吸收；(4)(4)保護(hù)保護(hù)消化道粘膜。消化道粘膜。消化液分泌量：消化液分泌量：6 68L/d8L/d消化液主要成分：水、無機(jī)鹽、有機(jī)物消化液主要成分：水、無機(jī)鹽、有機(jī)物 （主要是（主要是消化酶消化酶）第6頁/共68頁 三、消化道的神經(jīng)支配及其作用三、消化道的神經(jīng)支配及其作用第7頁/共68頁交感神交感神經(jīng)經(jīng)副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)消化道運(yùn)動(dòng)消化道運(yùn)動(dòng) ，消化液分泌，消化液分泌 消化道運(yùn)動(dòng)消化道運(yùn)動(dòng) ，消化

4、液分泌，消化液分泌 （迷走神經(jīng)、盆神經(jīng)）（迷走神經(jīng)、盆神經(jīng)）（一）外來神經(jīng)系統(tǒng)（一）外來神經(jīng)系統(tǒng)第8頁/共68頁( (二二) )內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)包括包括: : 粘膜下粘膜下N N叢叢 肌間肌間N N叢叢 粘膜下粘膜下N N叢叢主要調(diào)主要調(diào)節(jié)分泌細(xì)胞和血管；節(jié)分泌細(xì)胞和血管； 肌間肌間N N叢叢主要支配主要支配平滑肌細(xì)胞。平滑肌細(xì)胞。第9頁/共68頁 由消化道內(nèi)分泌細(xì)胞合成和神經(jīng)末由消化道內(nèi)分泌細(xì)胞合成和神經(jīng)末梢釋放的物質(zhì)統(tǒng)稱為胃腸激素，這類物梢釋放的物質(zhì)統(tǒng)稱為胃腸激素，這類物質(zhì)在化學(xué)結(jié)構(gòu)上都屬于肽類物質(zhì)，故稱質(zhì)在化學(xué)結(jié)構(gòu)上都屬于肽類物質(zhì)，故稱為為胃腸肽胃腸肽。第10頁/共68頁胃腸激素

5、的胃腸激素的生理作用生理作用： 1. 1.調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道運(yùn)動(dòng)消化腺分泌和消化道運(yùn)動(dòng) 2.2.調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)其它激素的釋放其它激素的釋放 3. 3. 營養(yǎng)營養(yǎng)作用作用第11頁/共68頁一、唾液的分泌一、唾液的分泌（一）唾液的性質(zhì)及成分（一）唾液的性質(zhì)及成分溶菌酶溶菌酶 殺菌殺菌唾液淀粉酶：唾液淀粉酶：淀粉淀粉麥芽麥芽糖糖Ph7 Ph7 活性最強(qiáng)活性最強(qiáng)Ph4.5 Ph4.5 失失活活唾液腺唾液腺分泌唾液分泌唾液無色、無味、中性液無色、無味、中性液H2O: 占占99%無機(jī)物無機(jī)物有機(jī)物有機(jī)物第第2 2節(jié)節(jié) 口腔內(nèi)消化口腔內(nèi)消化第12頁/共68頁第13頁/共68頁咀咀 嚼嚼味味 覺覺嗅嗅 覺覺

6、條件反射條件反射疲勞疲勞失水失水恐懼恐懼延髓唾液中樞（延髓唾液中樞（、 腦神經(jīng)核）腦神經(jīng)核） 副交感神經(jīng)副交感神經(jīng) 唾液分泌增加唾液分泌增加（量多、稀薄）（量多、稀薄）NENE + +- -AChAChM受體受體交感交感神經(jīng)神經(jīng)( (三三) )唾液分泌的調(diào)節(jié)唾液分泌的調(diào)節(jié)唾液分泌增加唾液分泌增加（量少、粘稠）（量少、粘稠）唾液腺唾液腺第14頁/共68頁（二）吞咽：口腔內(nèi)的食團(tuán)經(jīng)咽和食管送入胃內(nèi)的過程（二）吞咽：口腔內(nèi)的食團(tuán)經(jīng)咽和食管送入胃內(nèi)的過程 （分為（分為三期三期）第一期第一期 口腔期口腔期第二期第二期 咽期咽期第二第二期期 食管期食管期第15頁/共68頁收縮波收縮波舒張波舒張波食食 團(tuán)團(tuán)

7、第16頁/共68頁賁門賁門幽門幽門胃底胃底胃竇胃竇胃體胃體頭區(qū)頭區(qū)尾區(qū)尾區(qū)第17頁/共68頁外分泌腺外分泌腺賁門腺：賁門腺：幽門腺：幽門腺：泌酸腺泌酸腺堿性黏液堿性黏液壁細(xì)胞壁細(xì)胞主細(xì)胞主細(xì)胞黏液頸細(xì)胞黏液頸細(xì)胞堿性黏液堿性黏液鹽酸、鹽酸、內(nèi)因子內(nèi)因子胃蛋白酶原胃蛋白酶原粘液粘液1. 外分泌細(xì)胞外分泌細(xì)胞胃的分泌細(xì)胞胃的分泌細(xì)胞2. 內(nèi)分泌細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞G細(xì)胞：細(xì)胞：胃泌素胃泌素D細(xì)胞：生長抑素細(xì)胞：生長抑素腸嗜鉻樣腸嗜鉻樣（ECL）細(xì)胞：細(xì)胞：組胺組胺第18頁/共68頁成分：成分：水、水、鹽酸鹽酸、胃蛋白酶胃蛋白酶( (原原) )、黏液、黏液、 HCOHCO3 3、內(nèi)因子內(nèi)因子無色酸性，無色

8、酸性，pH0.9pH0.91.51.5，分泌量分泌量1.51.52.5L/d2.5L/d第19頁/共68頁第20頁/共68頁 1. 1.鹽酸鹽酸（胃酸）（胃酸）游離酸（游離狀態(tài)）游離酸（游離狀態(tài)）結(jié)合酸（與蛋白質(zhì)結(jié)合）結(jié)合酸（與蛋白質(zhì)結(jié)合）總酸度總酸度鹽酸排出量鹽酸排出量單位時(shí)間單位時(shí)間( (小時(shí)小時(shí)) )內(nèi)鹽酸分內(nèi)鹽酸分 泌的毫摩爾數(shù)泌的毫摩爾數(shù)(mmol)(mmol)。空腹時(shí)的鹽酸排出量。空腹時(shí)的鹽酸排出量。食物或藥物刺激使鹽酸排出量食物或藥物刺激使鹽酸排出量明顯增加，最大可達(dá)到明顯增加，最大可達(dá)到202025mmol/h25mmol/h。正常值：正常值：0 05mmol/h5mmol/h

9、基礎(chǔ)酸基礎(chǔ)酸排出量排出量最大最大排出量排出量第21頁/共68頁H+K+Cl-組織間液組織間液胃胃腔腔（1 1）鹽酸的分泌的機(jī)制）鹽酸的分泌的機(jī)制CO2Cl-Cl-質(zhì)子泵質(zhì)子泵H2O+H2CO3H+HCO3- +K+K+CO2代謝代謝餐后堿潮餐后堿潮奧奧美美拉拉唑唑CA分泌小管分泌小管壁細(xì)胞壁細(xì)胞第22頁/共68頁（2 2）鹽酸的生理作用：）鹽酸的生理作用：激活激活胃蛋白酶原胃蛋白酶原，提供酸性環(huán)境，提供酸性環(huán)境使食物中的使食物中的蛋白質(zhì)變性蛋白質(zhì)變性，易于分解，易于分解殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌促進(jìn)促進(jìn)鐵、鈣鐵、鈣的吸收的吸收促進(jìn)促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液胰液、膽汁和小腸液的分泌的分泌第

10、23頁/共68頁（由（由主細(xì)胞主細(xì)胞分泌）分泌）、胨、胨、少量多肽少量多肽胃蛋白酶胃蛋白酶胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃酸胃酸蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)+ +胃蛋白酶最適胃蛋白酶最適pH2.0 pH2.0 ，pHpH上升，胃蛋白酶上升，胃蛋白酶活力下降。當(dāng)活力下降。當(dāng)pH6pH6時(shí)，胃蛋白酶不可逆變性時(shí)，胃蛋白酶不可逆變性。第24頁/共68頁3.3.內(nèi)因子內(nèi)因子 由壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。由壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。作用：作用： 保護(hù)保護(hù)B B1212不被消化酶水解不被消化酶水解 促進(jìn)促進(jìn)B B1212經(jīng)回腸粘膜吸收經(jīng)回腸粘膜吸收第25頁/共68頁pH2.0pH7.0H+H+HClHCO3-HCO3-粘液層粘液層50

11、0 m黏液黏液- -碳酸氫鹽屏障碳酸氫鹽屏障胃液中的胃液中的粘液和粘液和HCOHCO3 3- -共同作共同作用形成的用形成的機(jī)械機(jī)械- -堿性屏障堿性屏障，可避免胃黏膜免受，可避免胃黏膜免受食物的食物的摩擦損傷摩擦損傷，有助于食物在胃內(nèi)移動(dòng)，阻止，有助于食物在胃內(nèi)移動(dòng)，阻止H+和和胃蛋白胃蛋白酶酶對(duì)黏膜的侵蝕。對(duì)黏膜的侵蝕。胃腔胃腔上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞第26頁/共68頁 胃粘液胃粘液-HCO-HCO3 3- -屏障屏障 胃粘膜屏障胃粘膜屏障胃的自身保護(hù)作用胃的自身保護(hù)作用第27頁/共68頁胃粘膜屏障胃粘膜屏障 組成組成: : 胃粘膜上皮細(xì)胞的腔面膜和鄰近細(xì)胞間的胃粘膜上皮細(xì)胞的腔面膜和鄰近細(xì)胞間的

12、緊密連接緊密連接，所構(gòu)成的一道致密結(jié)締組織樣的脂蛋白層。，所構(gòu)成的一道致密結(jié)締組織樣的脂蛋白層。 作用作用: : 脂溶性物質(zhì)易通透，而離子難以通過脂溶性物質(zhì)易通透，而離子難以通過, , 防防H H+ +向內(nèi)擴(kuò)散、防向內(nèi)擴(kuò)散、防NaNa+ +向外擴(kuò)散。向外擴(kuò)散。第28頁/共68頁( (二二) )胃液分泌的調(diào)節(jié)胃液分泌的調(diào)節(jié)促進(jìn)胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì)促進(jìn)胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì)迷走迷走N ACh ECL 細(xì)胞細(xì)胞 組織胺組織胺 G細(xì)胞細(xì)胞 胃泌素胃泌素第29頁/共68頁（一）胃運(yùn)動(dòng)的形式及其生理意義（一）胃運(yùn)動(dòng)的形式及其生理意義第30頁/共68頁 生理意義：生理意義：暫時(shí)貯存暫時(shí)貯存食物，同時(shí)保持胃內(nèi)壓

13、食物，同時(shí)保持胃內(nèi)壓 基本不變?；静蛔?。由進(jìn)食動(dòng)作（如咀嚼、吞咽）和食物對(duì)咽、食由進(jìn)食動(dòng)作（如咀嚼、吞咽）和食物對(duì)咽、食管等處感受器的刺激反射性地引起管等處感受器的刺激反射性地引起胃底和胃體肌肉胃底和胃體肌肉的舒張。的舒張。第31頁/共68頁動(dòng)力動(dòng)力：近端胃緊張性收縮及遠(yuǎn)端胃收縮形成的：近端胃緊張性收縮及遠(yuǎn)端胃收縮形成的胃內(nèi)胃內(nèi)壓壓阻力阻力：幽門及十二指腸收縮形成的：幽門及十二指腸收縮形成的十二指腸內(nèi)壓十二指腸內(nèi)壓流體食物流體食物 固體食物固體食物糖類糖類 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 脂肪脂肪等滲溶液等滲溶液 高滲溶液高滲溶液混合性食物：混合性食物：4 46h6h排空速度：排空速度：1.1.胃排空過程胃排

14、空過程第32頁/共68頁食物對(duì)胃壁食物對(duì)胃壁的機(jī)械擴(kuò)張的機(jī)械擴(kuò)張迷走迷走- -迷走反射迷走反射壁內(nèi)神經(jīng)叢反射壁內(nèi)神經(jīng)叢反射胃運(yùn)動(dòng)增胃運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)強(qiáng)排空排空 2. 2.影響胃排空的因素影響胃排空的因素( (胃排空的速率與胃內(nèi)食物量的平方根成正比胃排空的速率與胃內(nèi)食物量的平方根成正比) )食物機(jī)械擴(kuò)食物機(jī)械擴(kuò)張刺激或化張刺激或化學(xué)刺激學(xué)刺激胃體、胃胃體、胃竇收縮竇收縮排空排空G G細(xì)胞細(xì)胞胃泌素胃泌素幽門括約幽門括約肌收縮肌收縮第33頁/共68頁鹽酸、脂肪、蛋鹽酸、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物、白質(zhì)消化產(chǎn)物、高滲溶液、機(jī)械高滲溶液、機(jī)械性擴(kuò)張刺激性擴(kuò)張刺激腸壁感受器腸壁感受器小腸粘膜小腸粘膜腸腸- -胃反射胃

15、反射促胰液素促胰液素、縮膽囊、縮膽囊素、抑胃素、抑胃肽肽胃運(yùn)動(dòng)減弱胃運(yùn)動(dòng)減弱延緩胃排空延緩胃排空胃運(yùn)動(dòng)減弱胃運(yùn)動(dòng)減弱第34頁/共68頁酸性食糜被中和酸性食糜被中和消化產(chǎn)物被吸收消化產(chǎn)物被吸收抑制因素解除抑制因素解除再次再次胃排空胃排空胃運(yùn)動(dòng)胃運(yùn)動(dòng)又增強(qiáng)又增強(qiáng)胃排空胃排空胃排空抑制胃排空抑制胃排空胃排空（即間斷性胃排空）（即間斷性胃排空）胃內(nèi)因素和十二指腸內(nèi)因素相互配合，共同作用胃內(nèi)因素和十二指腸內(nèi)因素相互配合，共同作用。第35頁/共68頁第第4 4節(jié)節(jié) 小腸內(nèi)消化小腸內(nèi)消化第36頁/共68頁一、胰液一、胰液 內(nèi)分泌內(nèi)分泌胰島素、胰高血糖素、生長抑素胰島素、胰高血糖素、生長抑素 胰腺胰腺 外分泌

16、外分泌（胰液）（胰液）導(dǎo)管細(xì)胞導(dǎo)管細(xì)胞碳酸氫鹽和水碳酸氫鹽和水腺泡細(xì)胞腺泡細(xì)胞各種消化酶各種消化酶第37頁/共68頁無機(jī)成分無機(jī)成分有機(jī)成分有機(jī)成分成分成分 無色、無臭的無色、無臭的堿性堿性液體，液體，pH7.8pH7.88.48.4， 分泌量分泌量1 12L/d2L/d水水NaNa+ +、k k+ +、ClCl- - 、HCOHCO3 3- -等等胰淀粉酶胰淀粉酶蛋白質(zhì)水解酶蛋白質(zhì)水解酶胰脂肪酶胰脂肪酶（一）胰液的性質(zhì)、成分及作用（一）胰液的性質(zhì)、成分及作用（小導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌）（小導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌）（腺泡細(xì)胞分泌）（腺泡細(xì)胞分泌）是人體最重要的消化液是人體最重要的消化液第38頁/共68頁1

17、.1.碳酸氫鹽碳酸氫鹽ClCl- - 、HCOHCO3 3- -（主要負(fù)離子）（主要負(fù)離子）水（占水（占97.897.8）* *HCOHCO3 3- -的作用：的作用： 中和中和進(jìn)入十二指腸的進(jìn)入十二指腸的胃酸胃酸，保護(hù)腸，保護(hù)腸黏膜；為小腸內(nèi)多種消化酶提供最適宜黏膜；為小腸內(nèi)多種消化酶提供最適宜的的pHpH環(huán)境環(huán)境。第39頁/共68頁2.2.胰淀粉酶胰淀粉酶糊精、麥芽糖、麥芽寡糖糊精、麥芽糖、麥芽寡糖胰淀粉酶胰淀粉酶3.3.脂類水解酶：脂類水解酶：胰脂肪酶胰脂肪酶脂肪脂肪 甘油、甘油一脂、脂肪酸甘油、甘油一脂、脂肪酸胰脂肪酶胰脂肪酶（輔脂酶）（輔脂酶）第40頁/共68頁羧基肽酶、彈性蛋白羧基

18、肽酶、彈性蛋白第41頁/共68頁（2 2）胰淀粉酶胰淀粉酶糊精、麥芽糖、麥芽寡糖糊精、麥芽糖、麥芽寡糖胰淀粉酶胰淀粉酶（3 3）脂類水解酶：）脂類水解酶：胰脂肪酶胰脂肪酶脂肪脂肪 甘油、甘油一脂、脂肪酸甘油、甘油一脂、脂肪酸胰脂肪酶胰脂肪酶（輔脂酶）（輔脂酶）第42頁/共68頁 正常情況下，胰液中的蛋白水解酶并正常情況下，胰液中的蛋白水解酶并不消化不消化胰腺自身胰腺自身，這是因?yàn)椋?，這是因?yàn)椋?它們以它們以無活性無活性的的酶原酶原形式分泌的；形式分泌的； 腺泡細(xì)胞還能分泌胰腺泡細(xì)胞還能分泌胰蛋白酶抑制物蛋白酶抑制物，與蛋，與蛋白水解酶結(jié)合形成無活性的化合物。白水解酶結(jié)合形成無活性的化合物。第4

19、3頁/共68頁迷走神經(jīng)傳出纖維迷走神經(jīng)傳出纖維胰腺胰腺促胃液素促胃液素視、嗅、咀嚼食視、嗅、咀嚼食 物物中樞神經(jīng)中樞神經(jīng)胃竇胃竇蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物鹽酸鹽酸縮膽囊素縮膽囊素促胰液素促胰液素胃體胃體擴(kuò)張擴(kuò)張擴(kuò)張、擴(kuò)張、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物迷走神經(jīng)傳入纖維迷走神經(jīng)傳入纖維頭期胰液分泌頭期胰液分泌胃期胰液分泌胃期胰液分泌腸期胰液分泌腸期胰液分泌小腸小腸第44頁/共68頁分泌量分泌量酶酶水和水和HCOHCO3 3- -調(diào)節(jié)方式調(diào)節(jié)方式頭期頭期2020多多較較少少神經(jīng)調(diào)節(jié)為主神經(jīng)調(diào)節(jié)為主( (迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)傳出傳出) )胃期胃期 5 51010多多少少體液調(diào)節(jié)為主體液調(diào)

20、節(jié)為主( (促胃液素促胃液素) )腸期腸期7070多多多多體液調(diào)節(jié)為主體液調(diào)節(jié)為主( (促胰液素、縮膽囊素促胰液素、縮膽囊素) )第45頁/共68頁二、膽汁的分泌和排出二、膽汁的分泌和排出水水無機(jī)物無機(jī)物: :有機(jī)物：有機(jī)物：膽鹽膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等、膽色素、膽固醇、卵磷脂等重金屬：重金屬：CuCu2+2+、ZnZn2+2+、MnMn2+2+、AlAl3+3+ （一）膽汁的性質(zhì)、成分及作用（一）膽汁的性質(zhì)、成分及作用NaNa+ +、k k+ +、ClCl- -、CaCa2+2+、HCOHCO3 3- -* *膽汁中膽汁中不含不含消化酶消化酶 味苦、有色液汁，肝膽汁金黃色或橘棕色味苦、

21、有色液汁，肝膽汁金黃色或橘棕色， 二、膽汁二、膽汁由由肝細(xì)胞肝細(xì)胞持續(xù)分泌，持續(xù)分泌，8008001000ml/d1000ml/d。pHpH約約7.47.4，膽囊膽汁墨綠色，膽囊膽汁墨綠色， pHpH約約6.86.8第46頁/共68頁膽囊膽囊膽固醇膽固醇Na+Cl-K+Ca2+H2ONa+H2OCl-HCO3-膽汁酸膽汁酸肝門靜脈肝門靜脈 膽鹽的腸肝循環(huán)膽鹽的腸肝循環(huán)第47頁/共68頁 1. 1.乳化脂肪乳化脂肪，促進(jìn)脂肪，促進(jìn)脂肪消化消化分解分解 3. 3.利膽作用利膽作用 2. 2.促進(jìn)促進(jìn)脂肪和脂溶性維生素脂肪和脂溶性維生素的吸收的吸收 （參與形成（參與形成混合微膠粒）混合微膠粒）第48

22、頁/共68頁水水無機(jī)成分：如無機(jī)成分：如 HCOHCO3 3- -有機(jī)成分：如有機(jī)成分：如腸激酶腸激酶弱堿性弱堿性，pHpH約約7.67.6. .小腸液的作用小腸液的作用: :(1)(1)中和胃酸中和胃酸, ,保護(hù)十二指腸粘膜免遭胃酸侵蝕。保護(hù)十二指腸粘膜免遭胃酸侵蝕。(2)(2)稀釋腸腔內(nèi)容物，利于吸收。稀釋腸腔內(nèi)容物，利于吸收。(3)(3)腸激酶能激活胰蛋白酶原變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍啄c激酶能激活胰蛋白酶原變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?。酶?4)(4)多種消化酶進(jìn)一步消化水解食糜。多種消化酶進(jìn)一步消化水解食糜。第49頁/共68頁3. 3. 蠕動(dòng)蠕動(dòng)1. 1. 緊張性收縮（其他運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ)）緊張性收縮（

23、其他運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ)）2. 2. 分節(jié)運(yùn)動(dòng)分節(jié)運(yùn)動(dòng)（小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式）（小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式）蠕動(dòng)沖：蠕動(dòng)沖：傳播速度慢（傳播速度慢（0.50.52cm/s2cm/s），推進(jìn)距離近），推進(jìn)距離近（數(shù)厘米），進(jìn)食后明顯增強(qiáng)。（數(shù)厘米），進(jìn)食后明顯增強(qiáng)。推進(jìn)速度很快，傳播較遠(yuǎn)；由進(jìn)食推進(jìn)速度很快，傳播較遠(yuǎn)；由進(jìn)食時(shí)的吞咽動(dòng)作或食糜刺激十二指腸時(shí)的吞咽動(dòng)作或食糜刺激十二指腸引起。引起。腸鳴音腸鳴音第50頁/共68頁* *作用：作用： 使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化; ; 增強(qiáng)食糜與小腸黏膜的接觸，為吸收創(chuàng)造有利條件增強(qiáng)食糜與小腸黏膜的接觸，為吸收創(chuàng)造有

24、利條件; ; 擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴回流，利于吸收。擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴回流，利于吸收。環(huán)行肌環(huán)行肌小腸小腸環(huán)行肌節(jié)律性收縮和舒張環(huán)行肌節(jié)律性收縮和舒張第51頁/共68頁第52頁/共68頁第53頁/共68頁( (一一) )大腸運(yùn)動(dòng)形式大腸運(yùn)動(dòng)形式 1. 1. 袋狀往返運(yùn)動(dòng)袋狀往返運(yùn)動(dòng)：環(huán)行肌不規(guī)則收縮引起，食物：環(huán)行肌不規(guī)則收縮引起，食物作作短距離位移短距離位移 2. 2. 分節(jié)推進(jìn)和多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)分節(jié)推進(jìn)和多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)：環(huán)行肌有規(guī)則收縮：環(huán)行肌有規(guī)則收縮引起，將食物引起，將食物向前推進(jìn)向前推進(jìn) 3. 3. 蠕動(dòng)蠕動(dòng)：將食物向：將食物向遠(yuǎn)端推進(jìn)遠(yuǎn)端推進(jìn)集團(tuán)蠕動(dòng)集團(tuán)蠕動(dòng)：大腸具有的進(jìn)行快而行

25、程遠(yuǎn)的蠕動(dòng)：大腸具有的進(jìn)行快而行程遠(yuǎn)的蠕動(dòng)。 常見于常見于餐后餐后或或胃內(nèi)有大量食物充盈胃內(nèi)有大量食物充盈時(shí)。時(shí)。第54頁/共68頁第55頁/共68頁（二）排便反射（二）排便反射第56頁/共68頁第第6 6節(jié)吸節(jié)吸 收收一、吸收的部位及機(jī)一、吸收的部位及機(jī)制制 （一）吸收部位（一）吸收部位 口口: :部分藥物（如亞硝部分藥物（如亞硝酸甘油、嗎啡）。酸甘油、嗎啡）。 胃胃: :酒精和少量水分。酒精和少量水分。 大腸大腸: :水分和無機(jī)鹽，水分和無機(jī)鹽，也吸收葡萄糖和一些藥物也吸收葡萄糖和一些藥物。 小腸小腸：能力最強(qiáng)、種類：能力最強(qiáng)、種類最多，是吸收的主要部位最多，是吸收的主要部位。第57頁/共68頁小腸吸收的有利條件小腸吸收的有利條件： 有有巨大的吸收面積：巨大的吸收面積：長、環(huán)形皺襞長、環(huán)形皺襞- -絨毛絨毛- -微絨毛微絨毛200200左右表面積左右表面積 食糜已被食糜已被充分消化充分消化可以吸收的小分子物質(zhì)可以吸收的小分子物質(zhì) 食物食物停留時(shí)間長停留時(shí)間長3-小時(shí)：有充分的吸收時(shí)間小時(shí)：有充分的吸收時(shí)間 有有良好的吸收途徑良好的吸收途徑：絨