醫(yī)療體系市場(chǎng)化優(yōu)缺點(diǎn)分析

1、1 1小小組組名名稱稱醫(yī)療體系的市場(chǎng)化優(yōu)缺點(diǎn)分析 Company name2主要內(nèi)容1市場(chǎng)化與醫(yī)療市場(chǎng)化2我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化現(xiàn)狀3醫(yī)療市場(chǎng)化的優(yōu)缺點(diǎn)比較4總結(jié)Company name3何為“市場(chǎng)化”市場(chǎng)化是指由市場(chǎng)機(jī)制來自發(fā)地調(diào)節(jié)資源的配置。市場(chǎng)機(jī)制主要包括三個(gè)方面競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、供求機(jī)制和價(jià)格機(jī)制。 醫(yī)療市場(chǎng)化與政府角色，劉霖，福建論壇 人文社會(huì)科學(xué)版 市場(chǎng)化是指資源配置方式由政府行政配置向市場(chǎng)調(diào)節(jié)配置的轉(zhuǎn)化。國(guó)有機(jī)構(gòu)以市場(chǎng)機(jī)制為導(dǎo)向運(yùn)作，主要通過減少政府補(bǔ)貼、撤銷行政管制、組織重構(gòu)、分權(quán)和私有化等形式來實(shí)現(xiàn)。 美國(guó)行政改革研究，宋世明，國(guó)家行政學(xué)院出版社國(guó)際上認(rèn)為，市場(chǎng)化的實(shí)質(zhì)是經(jīng)濟(jì)自由化，即經(jīng)

2、濟(jì)體制的首要功能是保障經(jīng)濟(jì)主體選擇的自由，確立平等契約、平等參與、平等競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)規(guī)則。 公共服務(wù)中的市場(chǎng)機(jī)制一理論、方式與技術(shù)，句華，北京大學(xué)出版社Company name4何為“市場(chǎng)化”以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向 概括概括以競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勝劣汰為手段 為實(shí)現(xiàn)資源充分合理配置 以效率最大化為目標(biāo) Company name5何為“醫(yī)療市場(chǎng)化”所謂醫(yī)療市場(chǎng)化，是指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為一種特殊的勞務(wù)商品進(jìn)入市場(chǎng)進(jìn)行交換的過程。可分為狹義和廣義兩種。狹義的醫(yī)療市場(chǎng)化是指醫(yī)療服務(wù)商品的買賣，其外延包括醫(yī)療服務(wù)商品的流通；廣義的醫(yī)療市場(chǎng)化是指醫(yī)療服務(wù)商品的交換，其外延包括醫(yī)療服務(wù)商品的生產(chǎn)和再生產(chǎn)。淺析醫(yī)療市場(chǎng)的構(gòu)成因素、影

3、響因素及其特性，趙慧卿，中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理 現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療市場(chǎng)是由國(guó)家控制的，其競(jìng)爭(zhēng)不完全。行業(yè)的特殊功能和壟斷地位，使得醫(yī)療市場(chǎng)具有與其它市場(chǎng)相異的特殊性，主要表現(xiàn)在五個(gè)方面： (1)公益福利性 (2)非盈利性 (3)不完全性和政府干預(yù) (4)供方支配 (5)醫(yī)療成本與效果之間的不相應(yīng)性。Company name6我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化進(jìn)程Company name7我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化進(jìn)程從總體上看,我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化水平自改革開放以來整體呈現(xiàn)穩(wěn)步提高的趨勢(shì)。市場(chǎng)化指數(shù)由1978年的18.24上升到2009年的46.99,平均每年增幅約為0.90,年增長(zhǎng)率為3.27%。從變化程度來看,

4、1980年出現(xiàn)一次大幅提高,增長(zhǎng)率達(dá)33.09%,隨后處于較為平穩(wěn)變化的階段。自1985年起,呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì),偶有年份小幅下降。2000年起出現(xiàn)較大幅度波動(dòng),至2006年之后又呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì),但增速減緩。Company name8我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化進(jìn)程1985年 2000年 1980年 國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部關(guān)于允許個(gè)體開業(yè)行醫(yī)問題的報(bào)告請(qǐng)示 國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院體改辦等部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見的通知國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生工作改革若干政策問題的報(bào)告關(guān)于衛(wèi)生工作改革若干政策問題的報(bào)告 重要事件重要事件Company name9看病難看病貴收紅包醫(yī)療市場(chǎng)化的不良影響C

5、ompany name10醫(yī)療市場(chǎng)化的缺點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)療體系市體系市場(chǎng)場(chǎng)化的不好影化的不好影響響延緩了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展延緩了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展 限制了預(yù)防、保健及康復(fù)等功能的發(fā)揮限制了預(yù)防、保健及康復(fù)等功能的發(fā)揮削弱醫(yī)療服務(wù)本身的功能削弱醫(yī)療服務(wù)本身的功能 Company name111、削弱醫(yī)療服務(wù)社會(huì)、服務(wù)健康的功能亂做檢查亂開處方重醫(yī)療數(shù)量輕醫(yī)療質(zhì)量Company name122、限制了預(yù)防、保健、康復(fù)等功能的發(fā)揮康復(fù)預(yù)防疾病診療保健 由于在發(fā)揮這些功能時(shí)的投入產(chǎn)出比無法通過簡(jiǎn)單計(jì)算來衡量，也無法為醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來明顯實(shí)在的經(jīng)濟(jì)利益，所以那些講究經(jīng)營(yíng)回報(bào)的單位會(huì)把精力集中在疾病診療上而輕視預(yù)防、保健及康

6、復(fù)等職能上。 Company name133、延緩了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展市場(chǎng)化是指由市場(chǎng)機(jī)制來自發(fā)地調(diào)節(jié)資源的配置。市場(chǎng)機(jī)制主要包括三個(gè)方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)是臨床醫(yī)學(xué)的主要教育基地，也是醫(yī)學(xué)研究的重要場(chǎng)所，醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)學(xué)科的進(jìn)步，都離不開醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而急功近利的行為，使得醫(yī)院在重視醫(yī)療工作的同時(shí)，輕視甚至忽視教育、科研工作。醫(yī)院人才梯隊(duì)斷層，醫(yī)療水平跟不上醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，這就是限制醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、供求機(jī)制和價(jià)格機(jī)制。 Company name14醫(yī)療市場(chǎng)化的優(yōu)點(diǎn)商業(yè)化、市場(chǎng)化走向的體制變革帶來的成效主要表現(xiàn)為： 通過競(jìng)爭(zhēng)以及民間經(jīng)濟(jì)力量的廣泛介入，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的供給能力全面提高。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)

7、量、醫(yī)生數(shù)量以及床位數(shù)量都比計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期有了明顯的 增長(zhǎng)，技術(shù)裝備水平全面改善，醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)迅速提高，能夠開展的診療項(xiàng)目不斷增加。 Company name15醫(yī)療衛(wèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)生機(jī)構(gòu)構(gòu)床位床位數(shù)數(shù)量量 全全國(guó)衛(wèi)國(guó)衛(wèi)生機(jī)生機(jī)構(gòu)構(gòu)床位床位數(shù)數(shù) 37.3萬 up每千人口床位每千人口床位數(shù)數(shù) 5.6% upCompany name16醫(yī)療衛(wèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)生機(jī)構(gòu)數(shù)構(gòu)數(shù)量量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)32860個(gè) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院37295個(gè) 村衛(wèi)生室662894個(gè) 全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)954389個(gè) 醫(yī)院21979個(gè) Company name17解決醫(yī)療行業(yè)的資金來源問題，緩解政府財(cái)政壓力 Company name

8、18壓縮乃至取消醫(yī)療服務(wù)方面的支出,增加公共衛(wèi)生服務(wù)支出 解決醫(yī)療行業(yè)的資金來源問題，緩解政府財(cái)政壓力解決醫(yī)療行業(yè)的資金來源問題，緩解政府財(cái)政壓力有利于落實(shí)“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)流行病、傳染病、地方病的監(jiān)測(cè)與防治盡快解決農(nóng)村居民飲水安全問題,提高農(nóng)村兒童接種疫苗的比例,降低嬰兒和孕產(chǎn)婦死亡率Company name19降低了醫(yī)療服務(wù)成本和價(jià)格降低了醫(yī)療服務(wù)成本和價(jià)格解決高價(jià)醫(yī)藥的問題解決高價(jià)醫(yī)藥的問題 Company name20降低了醫(yī)療服務(wù)成本和價(jià)格降低了醫(yī)療服務(wù)成本和價(jià)格解決高價(jià)醫(yī)藥的問題解決高價(jià)醫(yī)藥的問題 醫(yī)院實(shí)行企業(yè)化,雖然強(qiáng)化了利潤(rùn)激勵(lì)作用,但更重要的是可以通過競(jìng)爭(zhēng)的壓力

9、,使醫(yī)院的利潤(rùn)水平和獲利手段受到約束。醫(yī)院為了提高信譽(yù),就會(huì)提高服務(wù)質(zhì)量,競(jìng)相降低醫(yī)療服務(wù)成本和價(jià)格,這可以使老百姓得到實(shí)惠。Company name21加大醫(yī)療信息公開化加大醫(yī)療信息公開化打破行業(yè)壟斷困境打破行業(yè)壟斷困境 只有競(jìng)爭(zhēng)才能抑制和消除壟斷。如果把醫(yī)院推向市場(chǎng)后,醫(yī)院為了提高競(jìng)爭(zhēng)力,吸引更多患者就醫(yī),就會(huì)主動(dòng)推行醫(yī)療信息公開化,把藥品性能與價(jià)格、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)生的專業(yè)特長(zhǎng)等信息公布于眾,為患者選擇就醫(yī)提供方便,為徹底打破醫(yī)療行業(yè)技術(shù)壟斷開辟道路。 Company name22醫(yī)療市場(chǎng)化的優(yōu)點(diǎn)醫(yī)療市場(chǎng)化的優(yōu)點(diǎn) 概括總總量目量目標(biāo)標(biāo)效率目效率目標(biāo)標(biāo)結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)目目標(biāo)標(biāo)醫(yī)改最終目標(biāo)醫(yī)改最終目標(biāo) 通過利潤(rùn)激勵(lì)解決醫(yī)療行業(yè)的資金來源問題 市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)可以打破行業(yè)技術(shù)壟斷強(qiáng)化醫(yī)療成本和收益的約束機(jī)制 引導(dǎo)醫(yī)療資源供給結(jié)構(gòu)和布局的優(yōu)化 增加公共衛(wèi)生服務(wù)支出有利于落實(shí)“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針 提高醫(yī)療資源利用效率彌補(bǔ)政府失靈的缺陷 滿足多樣化、個(gè)性化醫(yī)療需求Company name23總結(jié)總結(jié) 市場(chǎng)化走向的體制變革使醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的供給能力全面提高，與此同時(shí)，也帶來了醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下的問題。 在中國(guó)醫(yī)改市場(chǎng)化的必要性不言而喻,當(dāng)務(wù)之急不是繼續(xù)狠批/醫(yī)療市場(chǎng)化,而是應(yīng)當(dāng)探討政府如何履行公共服務(wù)