婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范

1、婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（ 試 行 ）衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導小組辦公室二0 0 八年二月目錄第一篇 婦幼 保健 信息 系統(tǒng) 基本 功能 規(guī)范 .3第二篇 婦幼 保健 信息 系統(tǒng) 分系 統(tǒng)功 能規(guī) 范 .12第一章 婦女 兒童 基礎(chǔ) 檔案 管理 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第二章 婚前 保健 服務 管理 分系 統(tǒng)功 能規(guī) 范 .第三章 計劃 生育 技術(shù) 服務 管理 分系 統(tǒng)功 能規(guī)范 .第四章 婦女 病普 查管 理分 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第五章 孕產(chǎn) 期保 健服 務管 理分 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第六章 孕產(chǎn) 婦高 危管 理分 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第七章 出生 醫(yī)學 證

2、明 管理 分系 統(tǒng)功 能規(guī) 范 .第八章 產(chǎn)前 篩查 與診 斷管 理分 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第九章 孕產(chǎn) 婦死 亡報 告管 理分 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第十章 新生 兒疾 病篩 查管 理分 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第十一 章兒 童健 康體 檢管 理分 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第十二 章體 弱兒 管理 分系 統(tǒng)功 能規(guī) 范 .第十三 章出 生缺 陷監(jiān) 測管 理分 系統(tǒng) 功能 規(guī)范 .第十四 章五 歲以 下兒 童死 亡報 告管 理分 系統(tǒng)功 能規(guī) 范第十五 章婦 幼衛(wèi) 生統(tǒng) 計報 表系 統(tǒng)功 能規(guī) 范 .附錄 .131517192124262830323436384042444513婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能

3、規(guī)范（試行第一篇 婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范5婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第一章總則第一條根據(jù)衛(wèi)生部全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要 2003 - 2010 年 要#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行求， 為加強婦幼保健機構(gòu)信息化工作的規(guī)范管理，推動和 指導各地婦幼保 健信息化建 設，提高婦幼保健業(yè)務工作效率和信息管理水平，實現(xiàn) 婦幼保健信息的 交流與共享，滿足國家及各級政府進行婦幼保健工作科 學決策的需要，特制定本規(guī)范 。第二條本規(guī)范是婦幼保健信息系統(tǒng)應遵循的基 本要求，是各級婦幼保健機 構(gòu)開 展婦幼保健信息系統(tǒng)建設 的指導性文件，是 評價各地婦幼保 健信息系統(tǒng)建設 和運行 管理的基本標準

4、。第三條婦幼保健信息系統(tǒng)的定義：是指按照國家有關(guān)法律法規(guī)和政策、標準的要求，以計算機技術(shù)、網(wǎng)絡通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對婦幼保健機構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機構(gòu)開展的婦幼保健服務工作各主要階段所產(chǎn)生的業(yè)務、管理等數(shù)據(jù)進 行釆集、處理、存儲、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構(gòu) 及社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。婦幼保健信息系 統(tǒng)是婦幼保健機構(gòu)對其服務對象進行長期、連續(xù)的追蹤管理和開展優(yōu)質(zhì)服務的基 礎(chǔ)，是婦幼保健機構(gòu)現(xiàn)代化建設中不可缺少的基礎(chǔ)設施與支撐環(huán)境。第四條制定本規(guī)范所依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī)和政策、標準主要有：（一）中華人民共和國母嬰保健法（二）中華人民共和國母嬰保

5、健法實施辦法（三）中國婦女發(fā)展綱要（ 2001-2010）（四）中國兒童發(fā)展綱要（ 2001-2010）（五）中華人民共和國傳染病法（六）中國提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷和殘疾行動計劃（七）中華人民共和國人口與計劃生育法（八）中華人民共和國婦女權(quán)益保障法（九）中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法（十）中華人民共和國保守國家秘密法（十一中華人民共和國電子簽名法（十二 中華人民共和國統(tǒng)計法十三）國務院十四）衛(wèi)生部十五）衛(wèi)生部十六）衛(wèi)生部十七）衛(wèi)生部十八）衛(wèi)生部十九）衛(wèi)生部二十）衛(wèi)生部計劃生育技術(shù)服務管理條例關(guān)于做好提高出生人口素質(zhì)工作的意見婦幼衛(wèi)生工作條例初級衛(wèi)生保健工作管理程序（試行）全國城市圍產(chǎn)保健管理

6、辦法（試行）農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法（試行）全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標準和要求卜一衛(wèi)生部托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度二十二衛(wèi)生部散居兒童保健管理制度二十三衛(wèi)生部婚前保健工作規(guī)范二十四衛(wèi)生部產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法二十五衛(wèi)生部新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范二十六衛(wèi)生部母嬰保健專項技術(shù)服務基本二十七衛(wèi)生部全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測方案二十八衛(wèi)生部、公安部關(guān)于統(tǒng)一規(guī)范出生標準醫(yī)學證明的通知二十九衛(wèi)生部、公安部關(guān)于印發(fā)出生醫(yī)學 三十）衛(wèi)生部全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要 三一衛(wèi)生部國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度 三十二衛(wèi)生部全國婦幼保健調(diào)查制度（三十三）中華人民共和國計算機信息系 （三十四）中國計算機安全法規(guī)標準 第五條本規(guī)范不包括婦幼保

7、健信息系統(tǒng)網(wǎng)絡運證明管理補充規(guī)定的通知2003 - 2010 年統(tǒng)安全保護條例行平臺建設技術(shù)規(guī)范的內(nèi)城鄉(xiāng)兒童保健工作要求容。第六條婦幼保健機構(gòu)中與臨 床醫(yī)療活動及醫(yī)院 管理相關(guān)的信息系 統(tǒng)建設 要求 應參照衛(wèi)生部醫(yī)院信息系 統(tǒng)基本功能規(guī)范 ；與婦女、兒童傳 染病相關(guān)的 信息系 統(tǒng)建設要求應參照衛(wèi)生部疾病預防控制信息系 統(tǒng)建設的有關(guān)規(guī)定。第七條各地可根據(jù)自身條件和需要，在本規(guī)范 基礎(chǔ)上制定婦幼保 健信息系 統(tǒng)建設實施細則，對系統(tǒng)的組成部分及功能進行必要的擴展。7婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第二章婦幼保健信息系統(tǒng)基本內(nèi)容9婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行

8、第八條本規(guī)范將婦幼保健信息系統(tǒng)劃分為婦女 健信息系統(tǒng)、兒童保健信息系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生統(tǒng) 分。第九條婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)是建立婦女 婦女保健信息系統(tǒng)和兒童保健信息系統(tǒng)提供統(tǒng)兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)、 婦 女保計報表系統(tǒng)等四個基本組成部和兒童的個人基礎(chǔ)信息檔 案，為 一、共享的基本信息管理和 數(shù)據(jù)接口。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行理婚前衛(wèi)生指導、婚前衛(wèi)生咨 詢、和管理計劃生育技術(shù)服務個案婦女病普查及追蹤服務管理個 案信 管理產(chǎn)前檢查、分娩登記、新 生兒 高危孕產(chǎn)婦高危評分及追蹤服 務管 理出生醫(yī)學證明完整的流 轉(zhuǎn)檔 管理孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查、診斷及 追蹤 管理孕產(chǎn)

9、婦死亡登記及評審記 錄等第十條婦女保健信息系統(tǒng)是以婦女個案為單位，以婦 女保健信息為核心， 對婦女保健服務過程中所產(chǎn) 生的主要業(yè)務數(shù) 據(jù)進行計算機管 理與處理，實現(xiàn)婦 女 保健管理的現(xiàn)代化、科學化而建立的應用信息系統(tǒng)。 婦女保健信息系統(tǒng)包括八個分系統(tǒng)：（一）婚前保健服務管理分系統(tǒng)：記錄和管 婚前醫(yī)學檢查等個案信息。（二）計劃生育技術(shù)服務管理分系統(tǒng)：記錄 信息。（三）婦女病普查管理分系統(tǒng)：記錄和管理 息。（四）孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)：記錄和 訪視、產(chǎn)后訪視登記等個案信息。（五）孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)：記錄和管理 理等個案信息。（六）出生醫(yī)學證明管理分系統(tǒng)：記錄和管 案。（ 七）產(chǎn)前篩查與診斷管理

10、分系統(tǒng)：記錄和 服務管理等個案信息。（八）孕產(chǎn)婦死亡報告管理分系統(tǒng)：記錄和 個案信息。第十一條兒童保健信息系統(tǒng)是以兒童個案為單 位，以兒童保健 信息為核 心，對 兒童保健服務過程中所產(chǎn)生的主 要業(yè)務數(shù)據(jù)進行計算機 管理與處理，實現(xiàn) 兒童保健 管理的現(xiàn)代化、科學化而建立的應用信息系統(tǒng) 。兒童保健信息系統(tǒng)包括五個分系統(tǒng)：（一 ）新生兒疾病篩查管理分系統(tǒng)：記錄和管理新 生兒疾病篩查及追蹤服 務管理個案信息。（二）兒童健康體檢管理分系統(tǒng)：記錄和管理兒童體檢、生長發(fā)育評價、 喂養(yǎng)指導、眼保健、口腔保健、聽力保健、心理保健等個案信息。（三）體弱兒管理分系統(tǒng)：記錄 案信息。（四）出生缺陷監(jiān)測管理分系統(tǒng) 測信

11、息及追蹤服務管理等個案信息。（五）五歲以下兒童死亡報告管和管理體弱兒登記、治療：記錄和管理出生缺陷登理分系統(tǒng)：記錄和管理五及追蹤服務管理 等個記、出生缺陷人 群監(jiān)歲以下兒童死亡 登記#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行及評審記錄等個案信息。第十二條婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表系統(tǒng)是以國家級婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表為主要內(nèi) 容， 對#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行婦女保健和兒童保健等信息系統(tǒng) 所收集、管理的相關(guān)業(yè) 務數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)整 理、分類 匯總、統(tǒng)計分析和預警預測，實 現(xiàn)婦幼衛(wèi)生信息管理的 現(xiàn)代化、科學化 而建立的應 用信息系統(tǒng)。婦幼衛(wèi)生

12、統(tǒng)計報表系統(tǒng)的現(xiàn)階段信息內(nèi)容主要 包括： 七歲以下兒童保健工作 情 況調(diào)查表、孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表、婦女病普查情況調(diào) 查表、計劃生育技術(shù) 服 務數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表、婚前保健情況調(diào)查表、流動人口 兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表等國家級婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表。第三章婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能第十三條婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能應主要包括：數(shù)據(jù)釆集、質(zhì)量審核、 查詢#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行統(tǒng)計、數(shù)據(jù)輸出、傳輸及交換、權(quán)限控制等。第十四條婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)、婦女保健 信息系統(tǒng)和兒童保健信息 系統(tǒng)#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（

13、試行應具備以下基本功能：#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行（一）錄入和修改功能：提供個案數(shù)據(jù)便捷、完整性輸入功能，對未存檔數(shù)據(jù)提供可修改功能。（二）邏輯查錯功能：能設定數(shù)據(jù)項之間的邏輯審核關(guān)系，實現(xiàn)數(shù)據(jù)錄入時的自動差錯檢查功能。（四）動態(tài)監(jiān)測功能：能從指標的時間分布、空間分布和人群分布上進行 數(shù)據(jù)比較和動態(tài)監(jiān)測，實現(xiàn)異常情況預警功能，并以圖表形式展現(xiàn)。（三）個案查詢功能：提供對個案數(shù)據(jù)的單（四）權(quán)限控制功能：能靈活設置不同的操（五）標準參考值：能預先設置、存貯婦幼（ 六）評價與提示功能 ：系統(tǒng)能將個案 結(jié)果評價與提示。（七）報表生成與打?。耗茏詣由啥囗椇投囗椊M合查詢功能。作員使用權(quán)限，保證

14、系統(tǒng)安全保健常用檢測指標的標準參考 數(shù)據(jù)信息與標準 參考值對照，自 種格式的統(tǒng)計報表、圖形，并能查詢、。值。動給出打印和導出報表數(shù)據(jù)。支持報表格式自定義。（ 八）傳輸及交換功能 ：上、下級婦幼保健數(shù)據(jù)庫系統(tǒng) 之間能按照統(tǒng)一的信息標準進行數(shù)據(jù)傳輸及交換，在共享權(quán)限范圍內(nèi)可查詢、導出、打印相關(guān)數(shù)據(jù)信 息。第十五條婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表系統(tǒng)應具備以下基 本功能：（ 一）數(shù)據(jù)釆集功能：提供數(shù)據(jù)直接錄入和由婦女保健信息系統(tǒng)、兒童保健信息系統(tǒng)自動轉(zhuǎn)入等兩種數(shù)據(jù)釆集功能。（二）邏輯檢錯功能：能設定報表內(nèi)、報表間以及數(shù)據(jù)項本身的邏輯關(guān)系，具/、備數(shù)據(jù)自動檢錯功能。（三）匯總分析功能：能按不同統(tǒng)計要求自動生成和打印匯

15、總分析報表，能提供單項和多項組合查詢統(tǒng)計功能。11婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行（ 五）能根據(jù)行政區(qū)劃變動進行相應的系統(tǒng) 調(diào)整。 第十六條婦幼保健信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理功能：的編碼規(guī)則編制 個人 識（ 一）數(shù)據(jù)管理遵循屬 地化、分級管理 原則。按照統(tǒng) 別代碼，以區(qū)（縣）級 婦幼保健機構(gòu)為 基本數(shù)據(jù)管理 單位，建立和管 理本轄區(qū) 的原 始個案數(shù)據(jù)庫，搜集本轄區(qū)內(nèi)常住地或戶口所 在地服務對象的各項信息數(shù) 據(jù)。（ 二）各提供婦幼保健技術(shù)服務 的醫(yī)療保健機構(gòu)，所搜 集的服務對象信息數(shù) 據(jù)， 應通過網(wǎng)絡運行將數(shù)據(jù)交換到該服務對象常住地所在的區(qū)（縣）級婦幼保健機構(gòu)。（ 三）各級婦幼保 健機構(gòu)負責匯 總、分

16、類統(tǒng)計 本轄區(qū)報表數(shù) 據(jù)，并通過網(wǎng) 絡 運 行實現(xiàn)報表及相關(guān)個案數(shù)據(jù)的逐級上報和共享。第十七條本規(guī)范所指婦幼保健信息系統(tǒng)是在網(wǎng) 絡環(huán)境下運行的應用信息 系統(tǒng)， 各分系統(tǒng)功能模塊之間， 及上、下級系統(tǒng)之 間均須實現(xiàn)互聯(lián) 互通、數(shù)據(jù)共 享，相關(guān) 數(shù)據(jù)之間也須相互關(guān)聯(lián)、相互制約。第十八條婦幼保健信息系統(tǒng)必須具備外部接口 ，以支持數(shù)據(jù)交換與共享。（ 一）具備與各級 婦幼保健信息 系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi) 生服務信息系 統(tǒng)之間的縱向 、 橫 向接口，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的分級管理、傳輸交換和共 享。（ 二）具備與醫(yī)院 信息系統(tǒng)接口 ，實現(xiàn)系統(tǒng)所 需要的臨床醫(yī) 療數(shù)據(jù)能直接 從 醫(yī) 院信息系統(tǒng)中導入，避免數(shù)據(jù)的重復錄入和誤差。（

17、 三）支持與疾病預防控制信息 系統(tǒng)接口，實現(xiàn)與包括 兒童計劃免疫信息系 統(tǒng)、 死亡報告系統(tǒng)等在內(nèi)的疾病預防控制信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換和共享。（ 四）支持與計劃生育、公安、民政等社會 相關(guān)部門信息系統(tǒng)接口。第四章數(shù)據(jù)標準化第十九條數(shù)據(jù)標準化主要包括：數(shù)據(jù)元、基本 容。第二十條本規(guī)范所指數(shù)據(jù)元是指婦幼保健信息 主要內(nèi)容包括相關(guān)的各種 社會、經(jīng)濟、文化 元內(nèi)容應遵循有關(guān)國際、國內(nèi)標準的要求。第二十一條婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集包含息、兒童保健信息及婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表等主要數(shù)據(jù)集、數(shù)據(jù)字典等標準內(nèi)系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集的最基本 單元， 業(yè)務工作及行 政管理等數(shù)據(jù) 項。數(shù)據(jù)婦女兒童基礎(chǔ)檔案、婦 女保 健信 數(shù)據(jù)元

18、及元數(shù)據(jù)。有關(guān)國家標準、行業(yè)標 準和 地方 應嚴格按 照該標準的編碼原 則擴充， 技術(shù)限制導致已經(jīng)使用的第二十二條婦幼保健信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典應符合 標準，不得自定義。使用允許用 戶擴充的標準， 并在新的標準出臺后立即改用標準編碼。如果系統(tǒng)不能更換數(shù)據(jù)字典， 應建立自定義字典 與標準字典的對 照表，并開發(fā)相應 的 檢 索和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換程序。第五章系統(tǒng)建設與實施第二十三條婦幼保健信息系統(tǒng)的建設應根據(jù)各 地婦幼保健工作的實際需 求，充 分做好需求分析，嚴格遵循國際、國內(nèi)有關(guān) 標準與技術(shù)規(guī)范 ，制定出系統(tǒng) 建設的總體規(guī)劃和技術(shù)設計方案，有計劃、有步驟、 分期實施。建成 后的信息系 統(tǒng)功能應具有良好的實用性和

19、可擴展性。第二十四條婦幼保健信息系統(tǒng)是以國家、省、市、區(qū)（縣）為組織架 構(gòu)建 立的 區(qū)域化網(wǎng)絡信息管理系統(tǒng) ，其建設和運行管 理所涉及的用戶 范圍包括各級行 政轄區(qū) 范圍內(nèi)的所有婦幼保健機構(gòu)及提供婦幼保健技 術(shù)服務的相關(guān)醫(yī)療保健機 構(gòu)。第二十五條婦幼保健信息系統(tǒng)建設應提供和歸 檔的技術(shù)文件主要包括 ：總 體設 計報告、需求分析說明書 、概要設計說明書 、詳細設計說明 書、數(shù)據(jù)字典、 數(shù)據(jù)結(jié) 構(gòu)與流程、測試報告、操作使用說明書、系統(tǒng) 維護手冊等。第二十六條婦幼保健信息系統(tǒng)運行安全要求：（ 一）釆用安全、穩(wěn)定、可靠的網(wǎng)絡平臺設 計，支持數(shù)據(jù)傳輸加密功能。（ 二）釆用安全、 嚴格的用戶登 錄管理和權(quán)

20、限 控制機制，支 持數(shù)字證書身 份 認 證功能。（ 三）數(shù)據(jù)庫的設 計和使用應保 證數(shù)據(jù)的準確 性、可靠性、 完整性、安全 性 和 保密性。應釆用必要的安全技術(shù)手段保證在網(wǎng) 絡運行環(huán)境下的數(shù)據(jù)庫安全。（ 四）應具備保證數(shù)據(jù)安全的功能。對重要 數(shù)據(jù)應提供有痕跡的修改功能 。（ 五）具備系統(tǒng)和 數(shù)據(jù)庫備份與 恢復功能，支 持自動備份功 能。對數(shù)據(jù)存 儲 介 質(zhì)管理，應有相關(guān)的保護 措施。為防止不可 預見的事故及災 害，應實行異地備 份管 理。第二十七條婦幼保健信息系統(tǒng)保密要求 ：數(shù)據(jù)的管理應遵守國家有關(guān) 保密 制度 的規(guī)定。在數(shù)據(jù)輸入、處理、存儲、傳輸及維 護等各環(huán)節(jié)應具備分級審查和授權(quán)管理措施。

21、涉密數(shù)據(jù)應 進行加密存儲，相 關(guān)數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)應 按照有關(guān)保密要 求 嚴格管理。第二十八條婦幼保健信息系統(tǒng)運維管理要求： 應建立各項信息管理制度和 操作 規(guī)程，建立系統(tǒng)運行突發(fā)事件應急預案。系統(tǒng)維護工作主要包括系統(tǒng)參數(shù)修 改、數(shù)據(jù)字典維護、用戶帳號與密碼維護、權(quán)限控制、數(shù)據(jù)備份與恢復、病毒監(jiān) 控、運行故障排除等。第二十 九條 在婦 幼保 健信 息系 統(tǒng)的 相關(guān) 電子 文檔 合法 性未 得到 國家 法律 保證 時，使用管理機構(gòu)對重要的信息數(shù)據(jù)應同時保 留紙質(zhì)文檔作為法律依據(jù)。辦公室負責解釋。第六章附則第三十條本規(guī)范由衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導小組第三十一條本規(guī)范自正式頒布之曰起施行。13婦幼保健信息系統(tǒng)

22、基本功能規(guī)范（試行弟扁婦幼保健信規(guī)息范系統(tǒng)分系統(tǒng)功能第一章婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)功能規(guī)范第一條 婦女兒 童基礎(chǔ) 檔案 管理系 統(tǒng)是用 于建 立和管 理婦 女及七 歲以下 兒 童保 健對象個人基礎(chǔ)信息檔 案的計算機應用系 統(tǒng)。主要任務是 建立婦女兒童基 礎(chǔ) 檔案， 保證婦女兒童個人基礎(chǔ)信息的唯一性，是聯(lián)接 其他各分系統(tǒng)數(shù)據(jù)檔案的核 心。第二條制定本規(guī)范所依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī) 和規(guī)范、標準主要有：（一）中華人民共和國母嬰保健法（二）衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生工作條例（三）衛(wèi)生部城鄉(xiāng)兒童保健工作要求（ 四）衛(wèi)生部全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標準和要求第三條基本功能要求：（一）婦女、兒童基礎(chǔ)檔案登記 建立婦女、兒童

23、的基礎(chǔ)檔案，包括唯一性的個 人識別碼；1. 除建立個人識別碼外，提供修改基礎(chǔ)檔案功能，保存修改 曰志；2. 其它分系統(tǒng)關(guān)聯(lián)引用后，不允許刪除基礎(chǔ)檔案；3 .提供兒童與母親識別碼的關(guān)聯(lián)功能；4 本功能可以嵌入 其他各分系統(tǒng)中調(diào)用；5. 按識別變量可判別合并基本信息，修訂關(guān)聯(lián)標識。（二）查詢1. 根據(jù)單個或多個條件組合 查詢婦女兒童基礎(chǔ)檔案、修改曰 志、生存、健 康、 死亡和接受保健服務情況，釆用一覽表方式顯 示。2 支持個案查詢， 支持兒童與母親檔案關(guān)聯(lián)查詢 。（三）打印和數(shù)據(jù)導出1. 支持報表打印和查詢結(jié)果的打??；2. 可導出全部個案數(shù)據(jù)和報表數(shù)據(jù)，也可按查詢結(jié)果導出；3. 導出數(shù)據(jù)可供統(tǒng)計分

24、析。 第四條系統(tǒng)運行要求：（ 一）分系統(tǒng)應提供與婚前保健服務管理分系統(tǒng)、計劃生育技術(shù)服 務管理 分系統(tǒng)、婦女病普查管理分系統(tǒng)、孕產(chǎn)期保 健服務管理分系統(tǒng)、孕產(chǎn)婦高 危 管理分系統(tǒng)、 出生醫(yī)學證明管理分系統(tǒng)、 產(chǎn)前篩查與診斷管理分系統(tǒng)、 產(chǎn) 婦死亡報告管理分系統(tǒng)、兒 童健康體檢管理分系統(tǒng) 、新生兒疾病篩查管理分 系 統(tǒng)、體弱兒管理分系統(tǒng)、出生缺陷監(jiān)測管理分系統(tǒng)、五歲以下兒童死亡 報告 管理分系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口。（二）支持與外部相關(guān)信息系統(tǒng)的接口。15婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第三章計劃生育技術(shù)服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第三章計劃生育技術(shù)服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范第

25、一條婚前保健服務管理分系統(tǒng)是在開展婚前保健服務過程中用于完成 婚前保健對象個案信息的數(shù)據(jù)釆 集、處理、存儲、統(tǒng)計分析和交換 的計算機應用 系統(tǒng)。主要任務是記錄和管理男女 婚前檢查基本信息查、婚前衛(wèi)生咨詢、婚前衛(wèi)生指導、結(jié)果報、檢查信息病 史、體格檢 查、輔助檢告。第二條制定本規(guī)范所依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī)（一）中華人民共和國母嬰保健法 （二）中華人民共和國母嬰保健法實施辦 （三）衛(wèi)生部婚前保健工作規(guī)范 第三條基本功能要求：（ 一）服務對象檢查信息處理完成男女婚前醫(yī)學檢查數(shù)據(jù)的錄入處理，包括和規(guī)范、標準主要有：法基本信息、病史（既往史、現(xiàn) 病史、家族史、婚育史等 、體格檢查（全身 檢查、生殖器及

26、第二性征檢查、 輔 助 檢查、檢查結(jié)果、醫(yī)學意見及婚前衛(wèi)生咨詢指 導等。1. 具備數(shù)據(jù)審核功能，審核 后數(shù)據(jù)不允許修改； 具備轉(zhuǎn)診登記功能；3. 具備預約復查功能；4. 具備個案信息分階段錄入 功能。（二）查詢根據(jù)單個或多個項目組合查詢男女婚檢個案信 息（基本信息、檢驗結(jié)果、評 價 結(jié)果、治療情況等、預約復查、轉(zhuǎn)診登記，釆用一覽表方式顯示，支持個案 查詢。（三）打印和數(shù)據(jù)導出1. 可以打印男女婚前醫(yī)學檢 查表、婚前醫(yī)學檢查報告；支持報表打印和查詢結(jié)果的打??；3. 可導出全部個案數(shù)據(jù)和報 表數(shù)據(jù)，也可按查詢結(jié)果導出；4. 導出數(shù)據(jù)可供統(tǒng)計分析。（四）統(tǒng)計報表1. 能生成、打印婚前醫(yī)學 檢查情況調(diào)

27、查表等統(tǒng)計報表； 可按查詢條件生成報表。第四條系統(tǒng)運行要求：（一）能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)（二）婚前保健過程中符合孕產(chǎn)期保健 服務管理分系統(tǒng)管理。（三）支持與外部相關(guān)信息系統(tǒng)的接口。獲取基礎(chǔ)信息。服務管理條件者，能轉(zhuǎn)出 至孕產(chǎn)期保健#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第三章計劃生育技術(shù)服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范第一條計劃生育技術(shù)服務管理分系統(tǒng)是在開展計劃生育技術(shù)服務過程中用于 完成計劃生育技術(shù)服務對象的個案信息的數(shù)據(jù)釆集、處理、存儲、統(tǒng)計分析和交換的計算機應用系統(tǒng)。主要任務是記錄和管理服務對象的基本情況、既往史 和現(xiàn)病史、體格檢查情況、接受計劃生育技術(shù)服務情況、女性服務對象的孕產(chǎn)史、 婦科檢查

28、等的個案信息。第二條制定本規(guī)范所依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范、標準主要有：（一）中華人民共和國母嬰保健法（二）中華人民共和國母嬰保健法實施辦（三）中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法（四）中華人民共和國人口與計劃生育法（五）國務院計劃生育技術(shù)服務管理條例 第三條基本功能要求：（一）計劃生育技術(shù)服務病歷登記 完成男女計劃生育技術(shù)服務病歷信息的錄入法基本情況、既往史、現(xiàn)病史、體格檢查、男性生殖器檢查、接受計劃生育手 術(shù)情況等；女性計劃生育技術(shù)服務病歷包括：基本情況、既往史、現(xiàn)病史、孕產(chǎn) 史、體格檢查、婦科檢查、接受計劃生育技術(shù)服務情況等。接受計劃生育手術(shù)情 況包括男女。男性計劃生育技術(shù) 服務病歷包 括：手術(shù)并

29、發(fā)癥。1. 具備數(shù)據(jù)審核功能，審核確認后數(shù)據(jù)不允許修改；19婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第三章計劃生育技術(shù)服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第三章計劃生育技術(shù)服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范1.能夠從醫(yī)院信息系統(tǒng)導入相關(guān)數(shù)據(jù)；3 .提供隨訪結(jié)果記錄功能。（二）查詢1. 能夠查詢計劃生育技術(shù)服 務對象完整個案信息。2 .根據(jù)單個項目或多個條件組合查詢計劃生 育技術(shù)服務對象基本信息、手術(shù) 記錄、手術(shù)并發(fā)癥等。釆用一覽表方式顯示。（三）打印和數(shù)據(jù)導出1. 具備打印計劃生育手術(shù)證 明書、計劃生育手術(shù)記錄表功能；2. 支持報表打印和查詢結(jié)果的打??；3. 可導出全部個案數(shù)據(jù)和報表數(shù)據(jù)，

30、也可按查詢結(jié)果導出；4. 導出數(shù)據(jù)可供統(tǒng)計分析。（四）統(tǒng)計報表能生成、打印計劃生育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量情況 調(diào)查表等統(tǒng)計報表?？砂床?條件生成報表。第四條系統(tǒng)運行要求：（ 一）能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng) 獲取基礎(chǔ)信息。（二）分系統(tǒng)應提供與孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)、孕產(chǎn)婦死亡報告管 分系統(tǒng)、出生缺陷監(jiān)測管理分系統(tǒng)的數(shù) 據(jù)接口。（三）支持與外部相關(guān)信息系統(tǒng)的接口。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范數(shù)據(jù)記錄婦第一條婦女病普查管理分系統(tǒng)是對婦女病普查 工作中產(chǎn)生的業(yè)務、管理等 進行釆集、處理、

31、存 儲、分析、傳 輸及交換的計算 機應用系統(tǒng)。 主要任務是女基本情況、檢查情況，實現(xiàn)對婦女病患者的 跟蹤隨訪管理。第二條制定本規(guī)范所依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī) 和規(guī)范、標準主要有：（一 ） 中華人民共和國婦女權(quán)益保障法 （二）中華人民共和國統(tǒng)計法（三）中國婦女發(fā)展綱要 2001 -2010 年（四）衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生工作條例 第三條基本功能要求：. 一基本信息登記完成婦女一般情況及其婚育史、既往史的錄入檢查（包括實驗室檢查、儀器人群和地區(qū)進行預警，并對高（二）婦女病檢查信息管理 根據(jù)婦女病檢查的流程，對婦女身體狀況進行 備檢查）并給出診斷。（三）預警預報 對存在危險因素或?qū)D女健康危害較大的疾病 疾病

32、的婦女和地區(qū)進行預報。（四）查詢1. 能夠查詢婦女病普查對象 完整個案信息。2. 根據(jù)單個或多個條件組合查詢婦女病普查對象基本信息、檢查信息。釆用一覽表方式顯示，支持個案查詢。（五）打印和數(shù)據(jù)導出1. 能夠打印婦女病檢查報告 單；支持報表打印和查詢結(jié)果的打印；3. 可導出全部個案數(shù)據(jù)和報 表數(shù)據(jù)，也可按查詢結(jié)果導出；4. 導出數(shù)據(jù)可供統(tǒng)計分析。（ 六）統(tǒng)計報表能生成、打印婦女病普查情況調(diào)查表等統(tǒng) 條系統(tǒng)運行要求：（一）能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)計報表。獲取基礎(chǔ)信息。第四（二）支持與外部相關(guān)信息系統(tǒng)的接口。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范第一條孕產(chǎn)期保

33、健服務管理分系統(tǒng)是對孕產(chǎn)期 保健工作中產(chǎn)生的業(yè)務、管 理 等 數(shù)據(jù)進行釆集、處理、存儲、分析、傳輸及交 換的計算機應用系 統(tǒng)，包括孕 產(chǎn)婦基本情況登記、產(chǎn)前檢查記錄、分娩記錄、產(chǎn)后 訪視等部分。主要 任務是記 錄孕產(chǎn)婦從妊娠到產(chǎn)后 42 天的各項信息，建立 完整的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理檔案，實 現(xiàn)對孕產(chǎn) 婦 的動態(tài)連續(xù)追蹤管理。第二條制定本規(guī)范所依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī)（一）中華人民共和國母嬰保健法（二）中華人民共和國母嬰保健法實施辦（三）中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 （ 四）衛(wèi)生部全國城市圍產(chǎn)保健管理辦法（五）衛(wèi)生部農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦（六）衛(wèi)生部全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標 第三條基本功能要求：（一）基

34、本情況登記 完成孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)保健卡（冊）基本信息（包括 往史、 家族史、體格檢查、 婦科檢 查等） 錄入 婚前保健服務管理分系統(tǒng)中導入相關(guān)數(shù)據(jù)和規(guī)范、標準主要有：法（試行）法（試行）準和要求一般情況、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、 既能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理 系統(tǒng)、23婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范1. 根據(jù)末次月經(jīng)日期自動計算預產(chǎn)期、孕周；2. 具備按產(chǎn)前、分娩、產(chǎn)后等分階段錄入的功能。（二）產(chǎn)前檢查管理完成產(chǎn)前檢查信息（包括一般體檢 、產(chǎn)科檢查、輔助檢 查、診斷、處理 、指 導） 的錄入，并作預約復診登記。1. 根據(jù)產(chǎn)前檢查數(shù)據(jù)生成妊 娠圖，提供打印功能；2 .可

35、以打印產(chǎn)前檢查記錄單、產(chǎn)檢預約單；3. 支持記錄多胎情況。集數(shù)據(jù)進行高危因素評判，顯（三）高危孕產(chǎn)婦預警與確診 根據(jù)孕產(chǎn)婦高危妊娠評分表對圍產(chǎn)保健釆示相關(guān)高危因素，確定高危對象，同時轉(zhuǎn)入 孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)中管 理。（四）分娩記錄管理記錄產(chǎn)婦在醫(yī)療保健機構(gòu)分娩信息（包括產(chǎn)婦出入院登記、分娩過程、新生 兒情況、產(chǎn)后診斷、產(chǎn)后觀察等。1. 具備打印分娩記錄單的功厶匕能；2. 具備記錄多胎嬰兒信息的功能。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（五）產(chǎn)后訪視管理記錄產(chǎn)婦在產(chǎn)后 28 天內(nèi)進行產(chǎn)后訪視的信息。具備打印產(chǎn)后訪視單的功能。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（

36、試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（六） 新生兒訪視登記完成出生 28 天內(nèi)新生兒訪視信息的登記，包括體溫、體重、皮膚、黃疸、小便、臍部、喂養(yǎng)情況、指導及異常情況處理等。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（ 七）產(chǎn)后 42 天檢查登記與結(jié)案管理記錄產(chǎn)后 42 天檢查信息，具備打印產(chǎn)后42 天檢查報告。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)

37、范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（八）孕產(chǎn)婦保健管理結(jié)案在下列情況下對孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理進行結(jié)案處理，自動產(chǎn)生相關(guān)統(tǒng)計指標。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范1. 產(chǎn)后 42 天檢查完成 后；2 終止好娠；3 .孕產(chǎn)婦死亡，并在孕產(chǎn)婦死亡報告管理分系統(tǒng)建立檔案。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（九）提醒能夠結(jié)合業(yè)務常規(guī)在應該進行產(chǎn)前檢查、高危管理、產(chǎn) 后訪

38、視的時間出現(xiàn)自提示。自動篩出預定曰期應檢查、超過預定曰期未檢查；預定曰期應高危管理、過預定曰期未高危管理； 預定曰期應產(chǎn)后訪視、 超過預定曰期未產(chǎn) 后訪視的孕產(chǎn)婦，#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第五章孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)功能規(guī)范給予提醒并提供一覽表打印功能。（十）查詢1. 能夠查詢孕產(chǎn)婦完整的圍 產(chǎn)保健檔案 詢功能。2 .根據(jù)單個或多個條件組合查詢孕產(chǎn)婦基本 訪視及檢查信息等。釆用一覽表方式顯示，支（十一打印和數(shù)據(jù)導出具備與其它分 系統(tǒng)相應檔案的關(guān) 聯(lián)查情況、產(chǎn)前檢查、分娩記錄、 產(chǎn)后 持個案查詢。#婦幼保健信

39、息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范1. 支持報表打印和查詢結(jié)果2. 可導出全部個案數(shù)據(jù)和報3 .導出數(shù)據(jù)可供統(tǒng)計分析。的打??；表數(shù)據(jù)，也可按查詢結(jié)果導出；（十二 統(tǒng)計報表能生成、 打印 孕產(chǎn)婦保健工作情況調(diào)查表 四條系統(tǒng)運行要求：（一）能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)（二）孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)須遵循屬 各醫(yī)療保健機構(gòu)：負責本機構(gòu)內(nèi)接受孕產(chǎn)婦保 區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室：負責本社區(qū)、村孕等統(tǒng)計報表， 并支持條件查詢。 第獲取基礎(chǔ)信息。地管理原則按屬地分級分類管理。1.健服務的信息登記、管理 ; 2.社 產(chǎn)婦保健服務信息的登#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危

40、管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范記、管理；3. 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院：依據(jù)管理權(quán)限掌握本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn) 婦保健管理狀況，并進行匯總、統(tǒng)計分析；4 區(qū)縣、地市 、省等各級婦幼保健機構(gòu)：依據(jù)不同的管理權(quán)限了解本轄區(qū) 內(nèi)孕產(chǎn)婦保健管理狀況，負責轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)相關(guān)信息的交換、匯總和統(tǒng)計 分析。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（ 三）根據(jù)本系統(tǒng)不同的信息選項可轉(zhuǎn)入其 它分系統(tǒng)。1. 分娩后需要發(fā)放出生醫(yī)學2. 產(chǎn)前檢查中開展了產(chǎn)前

41、篩 統(tǒng)；3. 孕產(chǎn)期保健中發(fā)現(xiàn)高危因證明，轉(zhuǎn)出至出生醫(yī)學證明管查工作，轉(zhuǎn)出至產(chǎn)前篩查與診素，轉(zhuǎn)出至孕產(chǎn)婦高危管理分理分系統(tǒng)；斷管理分系系統(tǒng)；#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范4 孕產(chǎn)期保健中發(fā) 生孕產(chǎn)婦死亡，轉(zhuǎn)出至孕產(chǎn) 婦死亡管理分系統(tǒng)；、發(fā)現(xiàn)出生缺陷情況，轉(zhuǎn)出至出生缺陷監(jiān)測管理分系統(tǒng)；6 產(chǎn)后 42 天內(nèi)發(fā)生兒童 死亡，轉(zhuǎn)出至 5 歲以下兒童死亡 管理分系統(tǒng)；7. 發(fā)現(xiàn)異常情況在孕中期引 產(chǎn)者，轉(zhuǎn)出至計劃生育技術(shù)服 務管理分系 統(tǒng)?；榍氨＝?服務管理 分（四）分系統(tǒng)應提供與婦女兒童基礎(chǔ)檔

42、案管理系統(tǒng)、 系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口。（五）支持與外部相關(guān)信息系統(tǒng)的接口。第一條孕產(chǎn)婦高危管理分系 統(tǒng)是協(xié)助醫(yī)療保健機 構(gòu)開展孕產(chǎn)婦高危 管理 工作的因素篩 查、登記、計算機應用系統(tǒng)。主要任務是建立孕產(chǎn)婦高危專案管理，處理高危追蹤和高危結(jié)案信 息，確保醫(yī)療 保健機構(gòu)對其服務對象進行 連續(xù)追蹤 管理和開展優(yōu)#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范質(zhì)服務。第二條制定本規(guī)范所依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范、標準主要有：#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功

43、能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（一）中華人民共和國母嬰保健法（二）中華人民共和國母嬰保健法實施辦法#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（三）衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生工作條例（四）衛(wèi)生部全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標準和要求（ 五）衛(wèi)生部全國城市圍產(chǎn)保健管理辦法試行）（六）衛(wèi)生部農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法（試行）（七）衛(wèi)生部母嬰保健專項技術(shù)服務基本標準#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范第三

44、條基本功能要求：（一）高危因素評判完成對高危孕產(chǎn)婦的高危因 素動態(tài)評判。由系統(tǒng) 根據(jù)孕產(chǎn)婦基本情 況及產(chǎn)前#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范查情況進行動態(tài)評分，供醫(yī)生審核確診。1. 高危因素評判參照高危妊娠評分表；2. 具備標識高危妊娠分級分類功能。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（二）高危孕產(chǎn)婦追蹤服務管理對高危孕產(chǎn)婦進行分級分類，制定不同的追蹤服務管理方案，包括預約隨診、#婦幼保

45、健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范導意見、指定分娩機構(gòu)等。對高危孕產(chǎn)婦的追蹤服務管理情況進行登記。1. 能夠打印高危孕產(chǎn)婦預約 通知單；#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范2.發(fā)出預約通知單后，超過規(guī)定時間未來隨診者，系統(tǒng)自動給出提醒。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范產(chǎn)時的基（三）高危孕產(chǎn)婦結(jié)案管理在下列情形下，系統(tǒng)對高危 孕產(chǎn)婦進行結(jié)案，并 能將孕產(chǎn)婦孕期

46、、#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第六章孕產(chǎn)婦高危管理分系統(tǒng)功能規(guī)范情況進行記錄與匯總。支持孕婦多次進出分系統(tǒng)管理的情況。#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行中建立檔案。群及地區(qū)進行預警，對危險度 相報。定進行轉(zhuǎn)診登記。具備與 孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)基本情況、追蹤情況、預約情 況、 表的單功能；等 統(tǒng)計報表， 并支持條 件查詢。 第 享基本信息。一定資格人員操作。數(shù)據(jù)管理要求。1. 高危孕產(chǎn)婦高危因素消失；2. 終止好娠；3 .分娩結(jié)束并登記相應信息；4 孕產(chǎn)婦死亡并在 孕產(chǎn)婦死亡報告管理分系統(tǒng)（四）預警預報 對高危評

47、分異常高且相對集中的高危孕產(chǎn)婦人 對較高的高危因素的孕產(chǎn)婦人群和地區(qū)進行預（五）轉(zhuǎn)診登記 根據(jù)高危孕產(chǎn)婦的分級分類和孕期情況，按規(guī)（六）查詢1. 能夠查詢高危孕產(chǎn)婦完整的專項檔案，的關(guān)聯(lián)查詢功能。2 .根據(jù)單個或多個條件組合查詢高危孕產(chǎn)婦 結(jié)案信息等，釆用一覽表方式顯示。（七）打印和數(shù)據(jù)導出1. 具備打印相關(guān)支持報表打印和查詢結(jié)果的打印；表數(shù)據(jù)，也可按查詢結(jié)果導出3. 可導出全部個案數(shù)據(jù)和報4. 導出數(shù)據(jù)可供統(tǒng)計分析。（八）統(tǒng)計報表能生成、 打印 孕產(chǎn)婦保健 工作情況調(diào)查表 四條系統(tǒng)運行要求：（一）與孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)共（二）設置操作員使用權(quán)限控制，指定具有（三）遵循孕產(chǎn)期保健服務管理分

48、系統(tǒng)（四）支持與外部相關(guān)信息系統(tǒng)的接口。27婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行第一條出生醫(yī)學證明管理分系統(tǒng)是各級 衛(wèi)生行政部門、 依法許可的醫(yī)療保 健機#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行構(gòu)對兒童出生信息進行管理的 醫(yī)學證明的訂購、發(fā)放、簽 的流轉(zhuǎn)管理檔案。計算機應用系統(tǒng)。發(fā)、補發(fā)、作廢等主要任務是記錄和管 理兒童 出生信息，建立出生醫(yī)學證 明完整#婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行和規(guī)范、標準主要有：法生醫(yī)學證明的通知學證明管理補充規(guī)定的通知 X孕產(chǎn)期保健服 務管理分系統(tǒng) 轉(zhuǎn)并作為簽發(fā)出 生功能；核確認后不允許修改基本信息，關(guān)信息修改日志保存功能。第二條制定本規(guī)范所依據(jù)的國家有關(guān)法律法規(guī)（一

49、）中華人民共和國母嬰保健法（二）中華人民共和國母嬰保健法實施辦（三）衛(wèi)生部、公安部關(guān)于統(tǒng)一規(guī)范出（四）衛(wèi)生部、公安部（關(guān)于印發(fā)出生醫(yī)（五）衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生工作條例 第三條基本功能要求： . 一基本信息登記 完成基本信息錄入包括父母信息、兒童信息1. 能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理分系統(tǒng)、入；2. 提供完整的基本信息錄入3. 提供審核和修訂功能，審醫(yī)學證明的前提；4. 具備出生醫(yī)學證明相（二）出生醫(yī)學證明簽發(fā)與補發(fā)完成出生醫(yī)學證明 的簽發(fā)和補發(fā)功 能。簽發(fā)時，登 記出生醫(yī)學證明 簽 發(fā)信息；補發(fā)時，登記出生 醫(yī)學證明補發(fā)信 息如簽發(fā)日期、原 簽發(fā)單位 相關(guān) 材料等信息 X1. 提供出生醫(yī)學證明套 打功能

50、；2. 出生醫(yī)學證明打印失敗時，系統(tǒng)應對原出生醫(yī)學證明作作 廢處 理，才能重新打印出生醫(yī)學證明。（三）出生醫(yī)學證明管理完成對出生醫(yī)學證明運轉(zhuǎn)的管理（包括出生醫(yī)學證明 的訂購、接收 、 領(lǐng) 用、作廢1. 必須提供對出生醫(yī)學證 明的流水帳管理；2 .具備出生醫(yī)學證明作廢原因記錄功能。（四）查詢1. 根據(jù)單個或多個條件組合 查詢出生醫(yī)學證明信息、簽發(fā)信息、補發(fā) 信息、29婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行作廢信息及修改曰志，釆用一覽表方式顯示，帳簿式查詢出生醫(yī)學證明的流轉(zhuǎn)情況并提（五）統(tǒng)計報表能自動生成打印出生醫(yī)學證明庫存統(tǒng)計表 計表等，并支持數(shù)據(jù)導出。第四條系統(tǒng)運行要求：（一）能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)（ 二）衛(wèi)生行政主管部門、 婦幼保健機構(gòu)、 支