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1、。附件 2:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表體檢醫(yī)院名稱:姓名性別身份證號(hào)工作單位出生地既往病史家族史身高厘米裸眼視力眼矯正視力左眼疾色覺聽力耳疾左耳鼻及鼻竇鼻咽嗅覺喉咽喉粘膜口牙及牙齦腔舌呼吸次/ 分脈搏發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及精神內(nèi)肺及呼吸道科心臟及血管肝、脾、雙腎腹部包塊其他體檢日期:年月日出生日期近期二寸免冠正面民族婚否半身彩色照片體重千克 (蓋體檢醫(yī)院公章)醫(yī)師意見:右簽名:年月日右醫(yī)師意見:簽名:年月日醫(yī)師意見:簽名:年月日次/ 分血壓/mmHg醫(yī)師意見:簽名:年月日。1。皮膚淋巴結(jié)醫(yī)師意見:頭、頸甲狀腺外脊柱四肢簽名:科肛門生殖器其他年月日胸透或胸 X 片簽名:輔助心電圖簽名:檢查肝功能簽名:附報(bào)
2、血常規(guī)簽名:告單尿常規(guī)簽名:結(jié)果(請(qǐng)?jiān)谝韵马?xiàng)目序號(hào)前打“”表示體檢結(jié)果):1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲體 5、色弱6 、雙耳聽力障礙 7 、傳染病傳染期8 、其他殘疾或功能障礙9、有慢性?。盒难懿。荒X血管?。宦院粑到y(tǒng)??;慢性消化系統(tǒng)?。粰z慢性腎炎;結(jié)核??;糖尿病;其它慢性?。ň唧w) :結(jié)如屬上述結(jié)果第 6、7、8 項(xiàng)之一者,請(qǐng)具體說明:果(體檢醫(yī)院蓋章)主檢醫(yī)師簽名:年月日用(對(duì)申請(qǐng)人的身體健康狀況是否適宜或勝任擬聘任的工作崗位提出意見)人單位蓋 章意負(fù)責(zé)人簽名:年月日見注: 1 、體檢醫(yī)院為二級(jí)以上綜合醫(yī)院。2、表中內(nèi)容要如實(shí)工整填寫,不得涂改,不得弄虛作假。3、 X 線、心電圖、肝功能、血常規(guī)、尿常規(guī)報(bào)告單請(qǐng)粘貼在A4 紙上。4、用人單位簽署意見后,此表隨注冊(cè)申請(qǐng)材料交注冊(cè)機(jī)關(guān)。5、此表用A4 紙雙面印制。2。歡迎您的下載,資料僅供參考!致力為
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