超重或肥胖小學(xué)生飲食行為和日常體力活動(dòng)狀況的調(diào)查研究

超重或肥胖小學(xué)生飲食行為和日常體力活動(dòng)狀況的調(diào)查研究摘 要:本研究對(duì)連云港市灌云縣3所小學(xué)的49名超重與肥胖小學(xué)生和49 名正常體重小學(xué)生，共98名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查研究, 旨在分析總結(jié)出超重與肥胖小學(xué)生的飲食行為特點(diǎn)和日常體力活動(dòng)狀況, 探討導(dǎo)致超重或肥胖的飲食因素, 為其控體重、減體重提供科學(xué)的理論依據(jù)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)：超重或肥胖的學(xué)生中經(jīng)常喝軟飲料、吃甜點(diǎn)心、吃西式快餐和吃油炸食物的比例分別為65.3%，53.06%，51.02%和38.78%；存在偏食行為的比例為18.37%；經(jīng)常暴飲暴食的比例是67.35。超重或肥胖小學(xué)生平均每天戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間僅為 35.6min, 打掃衛(wèi)生時(shí)間為0.45h/d ,平均每天做作業(yè)、看電視、使用計(jì)算機(jī)、玩電子游戲時(shí)間分別為2.7h，1.3h，1.4h 和0.67h。每天靜坐時(shí)間較長(zhǎng)為8.6h。結(jié)論：連云港市灌云縣超重或肥胖小學(xué)生存在多種不良飲食行為, 且缺乏體力活動(dòng)、靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng),身體能量過(guò)剩， 迫切需要進(jìn)行健康教育和干預(yù)，形成良好的日常生活習(xí)慣。建議 積極開(kāi)展學(xué)校營(yíng)養(yǎng)健康教育活動(dòng)，增加體力活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，培養(yǎng)良好的飲食和運(yùn)動(dòng)行為,促進(jìn)肥胖或超重學(xué)生健康成長(zhǎng)。【關(guān)鍵詞】 飲食行為; 體力活動(dòng); 超重; 肥胖Abstract: This study of guanyun county 3 primary schools in lianyungang 49 overweight and obese schoolchildren and 49 normal weight children, a total of 98 students of investigation and study, aimed at analysis concluded that overweight and obese schoolchildren eating behavior characteristics and daily physical activity status, to discuss the dietary factors of overweight or obese, as its control weight, reduce weight to provide scientific theory basis. Survey found that being overweight or obese students often eat drink soft drinks, desserts, western fast food and eat Fried food were 65.3%, the proportion of 53.06%, 51.02% and 38.78%; 18.37% of partial eclipse behavior; Often overeat ratio is 67.35%. Being overweight or obese pupils on an average day outdoor activity time of just 35.6 min, cleaning time is 0.45 h/d, on an average day doing my homework, watch TV, use computers, video game playing time were 2.7 h, 1.3 h, h and 1.4 to 0.67 h. Every day over a long period of time of 8.6 h. Conclusion: guanyun county lianyungang is overweight or obese pupils there are many poor eating behaviors, and lack of physical activity, static activity for a long time, excess energy, health education and intervention should be conducted urgently, form good habits of everyday life. advice School nutrition health education activities actively, increase physical activity and strengthen physical exercise, good diet and exercise behavior, promote the healthy growth of obese or overweight students.keyword: eating behavior; physical activity; overweight; obesity1 前言近年來(lái)，由于人們的生活水平不斷提高，生活節(jié)奏加快，人們的生活方式也發(fā)生了很大變化。小學(xué)生高能、高脂、高糖食物的大量攝入，加之體力活動(dòng)不足和不合理的飲食行為習(xí)慣等加速了超重和肥胖的發(fā)生。大量流行病學(xué)研究表明, 肥胖不僅會(huì)使青少年的心肺功能和身體素質(zhì)降低, 增加許多非傳染性疾病如冠心病、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、膽囊疾病、癌癥等的發(fā)病機(jī)率, 還會(huì)對(duì)青少年的心理和社會(huì)適應(yīng)產(chǎn)生一定的影響1。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn), 飲食結(jié)構(gòu)不合理和不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致肥胖發(fā)生的重要原因2。本研究特針對(duì)連云港市小學(xué)生超重與肥胖人群的飲食行為情況和體力活動(dòng)狀況進(jìn)行調(diào)查, 旨在分析總結(jié)出超重與肥胖小學(xué)生的膳食特點(diǎn),探討導(dǎo)致肥胖的因素, 為其控體重、減體重提供科學(xué)的理論依據(jù)。2 對(duì)象與方法2.1 對(duì)象 在連云港市灌云縣實(shí)驗(yàn)小學(xué)、新區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)、朝陽(yáng)實(shí)驗(yàn)小學(xué)3所小學(xué)隨機(jī)抽取49名超重與肥胖小學(xué)生和49名正常體重小學(xué)生共98名小學(xué)生進(jìn)行調(diào)查研究。超重或肥胖學(xué)生的篩選指標(biāo)采用體質(zhì)指數(shù)（BMI），超重或肥胖的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn): 24BMI28 超重，BMI28為肥胖。2.2 方法 2.2.1 調(diào)查問(wèn)卷的信度和效度檢驗(yàn) 信度：同一受試對(duì)象填寫(xiě)兩次調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容均為同一時(shí)間的“過(guò)去一周”的飲食行為習(xí)慣和體力活動(dòng)情況。調(diào)查的時(shí)間間隔為7天,然后比較兩次調(diào)查結(jié)果的一致性。 效度：指測(cè)量的指標(biāo)能夠有效涵蓋研究主題的程度，本次研究的效度檢驗(yàn)采用以往專(zhuān)家鑒定出來(lái)的結(jié)論的方法。2.2.2 問(wèn)卷調(diào)查 采用問(wèn)卷調(diào)查的方法進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷自行設(shè)計(jì)，調(diào)查項(xiàng)目參考其他中學(xué)以往的調(diào)查資料，調(diào)查對(duì)象的內(nèi)容包括身高，體重，飲食行為習(xí)慣和體力活動(dòng)狀況等。本次問(wèn)卷共發(fā)出問(wèn)卷98份，收回問(wèn)卷98份，其中剔除外觀廢卷0份，最后有效問(wèn)卷98份，問(wèn)卷有效率為100%。2.3 數(shù)據(jù)處理 采用隨機(jī)抽樣方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有資料錄入計(jì)算機(jī)后用SPSS 10.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析.3 結(jié)果與分析 目前，有研究認(rèn)為,生活方式、飲食和運(yùn)動(dòng)與身體健康息息相關(guān), 心臟病、糖尿病、中風(fēng)等疾病發(fā)病年齡的年輕化, 均與飲食行為習(xí)慣和缺乏體力活動(dòng)有關(guān)系。正確的飲食指導(dǎo)不僅可預(yù)防肥胖, 也可避免兒童在成年后并發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病等疾病 3。良好的飲食行為習(xí)慣和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉不僅對(duì)青少年生長(zhǎng)發(fā)育具有促進(jìn)作用, 還可以有效控制這些疾病的發(fā)生。3.1 超重或肥胖學(xué)生與正常體重學(xué)生飲食行為的比較研究結(jié)果見(jiàn)(表 1) 發(fā)現(xiàn)不合理的飲食結(jié)構(gòu)和不良的飲食行為習(xí)慣是導(dǎo)致小學(xué)生超重或肥胖的重要原因。小學(xué)時(shí)期是學(xué)生身體發(fā)育的關(guān)鍵階段, 營(yíng)養(yǎng)是身體發(fā)育的先決條件。因此, 應(yīng)該向小學(xué)生強(qiáng)調(diào)不良飲食習(xí)慣的危害, 倡導(dǎo)和鼓勵(lì)他們養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，加強(qiáng)對(duì)小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)健康教育，使學(xué)生科學(xué)地選擇健康食品并能夠規(guī)律飲食, 控制進(jìn)食速度，不要暴飲暴食；合理選擇食品、限制油炸食品、科學(xué)吃零食等方法，逐步建立良好的飲食行為。肥胖組中暴飲暴食的人數(shù)明顯比正常體重組的人數(shù)多。超重或肥胖的小學(xué)生普遍具有進(jìn)餐速度快和常吃高能量食品的習(xí)慣，說(shuō)明飲食習(xí)慣不規(guī)律及進(jìn)食快易能導(dǎo)致肥胖的發(fā)生，這種不好的飲食習(xí)慣可能是學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重，缺乏健康的營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)，所以超重或肥胖小學(xué)生應(yīng)調(diào)整飲食行為習(xí)慣, 多次少量，同時(shí)不要進(jìn)食過(guò)快，更不要暴飲暴食；同正常組相比, 肥胖組中吃西式快餐的比例和正常組結(jié)果基本一致，說(shuō)明吃西式快餐不是小學(xué)生超重或肥胖的主要原因，可能是由于現(xiàn)在人們生活節(jié)奏的加快，吃西式快餐成為了一種快餐文化，這一點(diǎn)有待進(jìn)一步研究。統(tǒng)計(jì)結(jié)果還顯示, 肥胖組挑食或偏食的比例顯著低于正常組,說(shuō)明肥胖組的營(yíng)養(yǎng)攝入還是全面的，其飲食營(yíng)養(yǎng)攝入多、脂肪過(guò)?？赡苁菍?dǎo)致肥胖的重要原因。另外,肥胖組在經(jīng)常喝軟飲料、吃甜點(diǎn)心、吃油炸食物的人數(shù)明顯高于正常體重組，說(shuō)明高能、高糖、高脂食物的大量攝入，也是小學(xué)生導(dǎo)致肥胖的重要原因。大量研究發(fā)現(xiàn)，飲食結(jié)構(gòu)不合理和不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致肥胖發(fā)生的重要原因 4。由于還有很大一部分學(xué)生在家中用餐，家長(zhǎng)的飲食觀念和飲食習(xí)慣對(duì)孩子起著直接的榜樣作用，所以加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和觀念教育也是必要的。建議學(xué)校定期舉辦營(yíng)養(yǎng)知識(shí)講座, 設(shè)立有關(guān)營(yíng)養(yǎng)方面的選修課。同時(shí), 學(xué)校和家長(zhǎng)應(yīng)樹(shù)立“健康第一”的健康理念, 幫助超重與肥胖小學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自己的身體狀態(tài), 提高他們對(duì)肥胖的正確認(rèn)識(shí), 并給予膳食指導(dǎo), 養(yǎng)成正確的飲食行為習(xí)慣。 表1 超重或肥胖學(xué)生與正常體重學(xué)生飲食行為的調(diào)查結(jié)果飲食行為 超重或肥胖組 對(duì)照組（正常體重組） 人數(shù)百分?jǐn)?shù)（） 人數(shù)百分?jǐn)?shù)（）暴飲暴食 33 67.35 2 4.08挑食或偏食 9 18.37 22 44.9經(jīng)常喝軟飲料 32 65.30 15 30.61吃西式快餐 25 51.02 24 48.98油炸食物 19 38.78 11 22.45吃甜點(diǎn)心 26 53.06 22 44.93.2 超重或肥胖學(xué)生與正常體重學(xué)生體力活動(dòng)的比較研究結(jié)果見(jiàn)（表 2）發(fā)現(xiàn)學(xué)生的靜坐時(shí)間很長(zhǎng)為8.6h，其靜坐時(shí)間主要用于上課，做功課及課外補(bǔ)習(xí)；由此可見(jiàn)小學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力負(fù)擔(dān)過(guò)重，致使體力活動(dòng)時(shí)間過(guò)少。且由于靜坐能量消耗少，代謝率下降，所以靜坐時(shí)間太長(zhǎng)是小學(xué)生超重或肥胖的重要原因。超重或肥胖組在日常體力活動(dòng)情況與正常體重組相比較，超重或肥胖組的學(xué)生進(jìn)行活動(dòng)時(shí)間比正常組少；超重或肥胖小學(xué)生平均每天戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間僅為 35.6min, 打掃衛(wèi)生時(shí)間為0.45h/d , 平均每天做作業(yè)、看電視、使用計(jì)算機(jī)、玩電子游戲時(shí)間分別為2.7h，1.3h，1.4h 和0.67h。另外，超重或肥胖小學(xué)生的大中強(qiáng)度的體力活動(dòng)主要來(lái)源于體育課，課余時(shí)間體力活動(dòng)偏少。對(duì)于余暇時(shí)間，學(xué)生更多的是選擇看電視、玩計(jì)算機(jī)等靜止性的活動(dòng)。原因是超重或肥胖的男、女小學(xué)生一般傾向于靜坐，不喜歡出汗太多的體力活動(dòng)，同時(shí)超重或肥胖的學(xué)生由于本身體質(zhì)欠佳，活動(dòng)時(shí)間不長(zhǎng)就會(huì)有疲勞感覺(jué)，或者是怕苦、怕臟、怕累不愿受罪，導(dǎo)致不愿意持續(xù)進(jìn)行體力活動(dòng)，從而活動(dòng)一會(huì)休息一會(huì)，時(shí)間太短，進(jìn)而消耗不了多少身體能量。要改善這種狀況，需從提高對(duì)體育鍛煉的認(rèn)識(shí)、保持健康合理的方式、養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣著手。同時(shí)學(xué)校應(yīng)配合營(yíng)養(yǎng)教育并落實(shí)體育教學(xué)正?；? 采取靈活多樣的體育教學(xué)方法手段, 發(fā)揮體育的趣味性作用,使學(xué)生積極參與體育活動(dòng);改善學(xué)校的體育設(shè)施條件, 創(chuàng)造良好的鍛煉環(huán)境,豐富體育教學(xué)活動(dòng)，使得學(xué)生能時(shí)時(shí)運(yùn)動(dòng)、處處運(yùn)動(dòng), 增強(qiáng)體質(zhì), 增進(jìn)健康，改善體重過(guò)重問(wèn)題。因此，只有進(jìn)行充足的體力活動(dòng)才可以消耗身體能量，才能夠提高身體素質(zhì)，才能夠預(yù)防肥胖的發(fā)生。 表2 超重或肥胖學(xué)生與正常體重學(xué)生體力活動(dòng)的調(diào)查結(jié)果體力活動(dòng)項(xiàng)目 超重或肥胖組 對(duì)照組（正常體重組）平均每天戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間 35.6min 53.77min平均每天靜坐時(shí)間 8.6h 7.9h打掃衛(wèi)生 0.45h/d 0.5h/d平均每天做作業(yè) 2.7h 2.55h看電視 1.3h 1.2h使用計(jì)算機(jī) 1.4h 1.04h玩電子游戲 0.67h 0.44h4 結(jié)論與建議 連云港市超重或肥胖小學(xué)生存在多種不良飲食行為, 缺乏體力活動(dòng)、且靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng),迫切需要健康教育和干預(yù)。應(yīng)對(duì)小學(xué)生及家長(zhǎng)進(jìn)行正確的飲食指導(dǎo)，改變超重或肥胖小學(xué)生的不良飲食結(jié)構(gòu), 及時(shí)進(jìn)行健康教育和飲食行為的矯正：小學(xué)生個(gè)人應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡、作息時(shí)間正常、睡眠充足, 保持體重標(biāo)準(zhǔn)。由此可見(jiàn)培養(yǎng)小學(xué)生健康的飲食行為習(xí)慣是當(dāng)務(wù)之急。另外，學(xué)校應(yīng)教育學(xué)生科學(xué)地進(jìn)行體育鍛煉，鼓勵(lì)學(xué)生干力所能及的家務(wù)和利用體育課、課外活動(dòng)時(shí)間充分地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)。小學(xué)生自己應(yīng)該主動(dòng)做力所能及的家務(wù)活動(dòng)，學(xué)好體育運(yùn)動(dòng)技能, 再發(fā)展個(gè)人運(yùn)動(dòng)興趣, 增進(jìn)體力活動(dòng)量及養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。增加體力活動(dòng)，增強(qiáng)體育鍛煉預(yù)防超重或肥胖的發(fā)生，促進(jìn)身體健康成長(zhǎng)。學(xué)校、家庭和社會(huì)應(yīng)當(dāng)共同努力, 加強(qiáng)健康教育, 積極開(kāi)展健康教育活動(dòng)，促進(jìn)小學(xué)生養(yǎng)成積極健康的生活方式,讓學(xué)生從事體力活動(dòng)時(shí)能夠多樣化,養(yǎng)成鍛煉習(xí)慣, 建立終身體育的理念。最終提高小學(xué)生的身體素質(zhì)和健康水平。 【參考文獻(xiàn)】 1 方秋麗.肥胖的致因、危害及減肥J1 遼寧體育科技, 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A男 B.女 2. 體質(zhì)指數(shù)計(jì)算公式 BMI=體重（Kg）/身高的平方（)= 請(qǐng)選擇你的性別是?3. 你平時(shí)喝些什么飲料？（ ） （多選題） A碳酸飲料 B果汁類(lèi)飲料 C茶類(lèi)飲料 D功能型飲料 E.奶茶 F 其他 _ 5. 經(jīng)常在街邊小吃燒烤，麻辣燙或者油炸食品嗎（ ） （單選題） A.經(jīng)常去吃 B.偶爾路過(guò)的時(shí)候會(huì)去吃 C.從來(lái)不去吃6. 你是否有挑食偏食現(xiàn)象？（ ） （單選題） A.有 B.有，但不是很?chē)?yán)重 C.沒(méi)有 7. 你是否有暴飲暴食現(xiàn)象？ （單選題） A.有 B.有，但不是很?chē)?yán)重 C.沒(méi)有 4. 零食的食用頻率是怎么樣的（ ） （單選題） A每天都吃甚至代替主食 B. 每天都吃但不多吃 C時(shí)常吃而且會(huì)吃很多 D偶爾會(huì)吃但不多吃 E從來(lái)不吃 8. 你隔多久吃一次西式快餐？ A每天B2天C3天 D4天 E不確定13. 在通常的一周里，你喝汽水、可樂(lè)等碳酸飲料嗎？ （1）沒(méi)喝過(guò) （2）13次 （3）46次 （4）每天喝1次 （5）每天喝2次 （6）每天喝3次 （7）每天喝4次或4