新醫(yī)改背景下醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任.doc

沈沈 陽(yáng)陽(yáng) 藥藥 科科 大大 學(xué)學(xué) 本本 科科 畢畢 業(yè)業(yè) 論論 文文 論文題目：新醫(yī)改背景下醫(yī)藥企業(yè)的社會(huì)責(zé)任探究論文題目：新醫(yī)改背景下醫(yī)藥企業(yè)的社會(huì)責(zé)任探究 起止時(shí)間：起止時(shí)間：2010 年年 1 月月 14 日日 6 月月 6 日日 姓名學(xué)號(hào)：陳思敏姓名學(xué)號(hào)：陳思敏 06401201 學(xué)院專業(yè)學(xué)院專業(yè): 工商管理學(xué)院工商管理專業(yè)工商管理學(xué)院工商管理專業(yè) 年級(jí)班級(jí)：年級(jí)班級(jí)：2006 級(jí)級(jí) 二班二班 指導(dǎo)教師：盛春輝指導(dǎo)教師：盛春輝 實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)單位: 沈陽(yáng)藥科大學(xué)沈陽(yáng)藥科大學(xué) 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 目錄 目錄 中文摘要.1 英文摘要.2 第 1 章 緒論.3 1.1 研究背景 .3 1.2 國(guó)內(nèi)外已有的研究綜述 .3 1.3 研究的目的和意義.3 1.4 研究方法.3 1.5 研究?jī)?nèi)容和研究框架 .3 第 2 章 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特點(diǎn).4 2.1 什么是企業(yè)社會(huì)責(zé)任 .4 2.2 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特殊性及具體要求 .4 第 3 章 新醫(yī)改背景下我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的分析.6 3.1 我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的社會(huì)責(zé)任發(fā)展歷程 .6 3.2 新醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的要求及存在問(wèn)題.6 第 4 章 促使醫(yī)藥企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任的對(duì)策.9 4.1 從政府方面：加強(qiáng)監(jiān)督管理 .9 4.2.從社會(huì)方面：制定醫(yī)藥企業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系 .9 4.3 從醫(yī)藥企業(yè)自身加強(qiáng)履行企業(yè)社會(huì)責(zé)任 .10 結(jié) 論.12 參考文獻(xiàn).13 致 謝.14 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 摘要 摘要摘要 藥品的特殊性，決定了醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特殊性。尤其是在新醫(yī)改背景下，醫(yī)藥企業(yè) 的社會(huì)責(zé)任凸顯。本文首先分析了醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特點(diǎn)以及在新醫(yī)改背景下對(duì)醫(yī)藥企業(yè) 社會(huì)責(zé)任的新要求，總結(jié)了我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)在社會(huì)責(zé)任方面存在的問(wèn)題，表現(xiàn)在：一是醫(yī)藥用 品捐贈(zèng)問(wèn)題；二是生產(chǎn)質(zhì)量不過(guò)關(guān)的藥品；三是非法醫(yī)藥醫(yī)療廣告夸大產(chǎn)品與服務(wù)效果，誤 導(dǎo)消費(fèi)者；四是違法、違規(guī)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)販賣(mài)處方藥品。面對(duì)這些問(wèn)題，提出了提升我國(guó)醫(yī)藥 企業(yè)社會(huì)責(zé)任的對(duì)策，需要從政府、社會(huì)、企業(yè)三個(gè)方面共同治理：從政府方面：強(qiáng)監(jiān)督管 理；從社會(huì)方面：制定醫(yī)藥企業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系；從醫(yī)藥企業(yè)自身加強(qiáng)履行企業(yè)社會(huì) 責(zé)任。 關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 醫(yī)藥企業(yè) 社會(huì)責(zé)任 探究 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 英文摘要 Abstract The specialty of drugs makes the decision of the medical specialty of corporate social responsibility. Especially in the context of the new medical reform, medicine and highlights the corporate social responsibility. This article first analyzes the characteristics of Chinese corporate social responsibility as well as new medical reform in the context of corporate social responsibility on the medicine the new requirements, summed up Chinas pharmaceutical enterprises in the problems of social responsibility, as follows: First, the donation of medical supplies; Second, production quality, but off the drugs; three are illegal medical advertisements exaggerate the medical effects of products and services, to mislead the consumer; Fourth, illegal, illegal sale of prescription drugs via the Internet. Faced with these problems, proposed to enhance corporate social responsibility to our pharmaceutical countermeasures, requires from the government, society, business three common governance: from the Government: Strong supervision and management; from society: development of pharmaceutical enterprises in industry standards and evaluation system ; from the pharmaceutical companies to enhance their corporate social responsibility. Key words： new medical reform, pharmaceutical companies, social responsibility, explore 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 1 章 緒論 第 1 章 緒論 1.11.1 研究背景 2009 年 4 月，國(guó)家頒布了衛(wèi)生體制改革的方案旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、 看病貴”問(wèn)題。推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度，切實(shí) 減輕群眾個(gè)人支付的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。建立國(guó)家基本藥物制度，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系， 方便群眾就醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐 步均等化，使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地預(yù)防疾病。推進(jìn)公立醫(yī) 院改革試點(diǎn)，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，努力解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。 1.21.2 國(guó)內(nèi)外已有的研究綜述 國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任有一定的研究：美國(guó)學(xué)者卡羅爾對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的一般社會(huì) 責(zé)任進(jìn)行了界定，并劃分了基本四個(gè)層次。 我國(guó)學(xué)者嚴(yán)明、張麗莉在結(jié)合改革開(kāi)放的時(shí)代背景下，對(duì)我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的 特點(diǎn)和問(wèn)題進(jìn)行了總結(jié)：我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任仍然處于被動(dòng)階段。 本文將結(jié)合新醫(yī)改背景，對(duì)我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并嘗試提出解 決問(wèn)題的方法。 1.31.3 研究的目的和意義 新醫(yī)改實(shí)施方案的一大重要難點(diǎn)在于醫(yī)藥流通體制的改革，改革的實(shí)質(zhì)是公益性的回歸， 由于醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性，形成了醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特殊性。醫(yī)藥企業(yè)比一般企業(yè)對(duì)社會(huì)責(zé) 任影響更大，需要比一般企業(yè)承擔(dān)更多的社會(huì)責(zé)任。但在當(dāng)今社會(huì)上醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)院在市場(chǎng) 經(jīng)濟(jì)環(huán)境下越來(lái)越表現(xiàn)出“重利”而“責(zé)任缺失”的問(wèn)題，討論醫(yī)藥企業(yè)的社會(huì)責(zé)任問(wèn)題， 并探索出一條使社會(huì)責(zé)任在醫(yī)藥企業(yè)得到落實(shí)的方法。為促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步和保障新 醫(yī)改順利實(shí)施有著重要的意義。 1.41.4 研究方法 本文主要采用文獻(xiàn)研究法和調(diào)查法。通過(guò)對(duì)我國(guó)醫(yī)社會(huì)責(zé)任和新醫(yī)改的背景相關(guān)文獻(xiàn)的 收集以及向有關(guān)從業(yè)人員進(jìn)行咨詢調(diào)查，對(duì)我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任歷史和現(xiàn)狀進(jìn)行分析。并 探討從各個(gè)方面促使醫(yī)藥企業(yè)承擔(dān)更多的社會(huì)責(zé)任的措施。 1.51.5 研究?jī)?nèi)容和研究框架 本文首先對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的社會(huì)責(zé)任進(jìn)行了界定，分析了新醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的要求， 總結(jié)了在新醫(yī)改背景下，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任中存在的主要問(wèn)題，最后，提出了提升 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的對(duì)策。 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 2 章 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特點(diǎn) 第 2 章 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特點(diǎn) 2.1 什么是企業(yè)社會(huì)責(zé)任 企業(yè)社會(huì)責(zé)任是指企業(yè)在創(chuàng)作利潤(rùn)最大化同時(shí)，還要承擔(dān)對(duì)員工、消費(fèi)者、對(duì)社區(qū)和環(huán) 境的社會(huì)責(zé)任，包括遵守商業(yè)道德、生產(chǎn)安全、職業(yè)健康、保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益以及保護(hù)環(huán)、 節(jié)約資源、支持慈善、捐助社會(huì)公益、保護(hù)弱勢(shì)群體等。同時(shí)，對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，企業(yè)的社會(huì) 責(zé)任不是簡(jiǎn)單地在企業(yè)管理中增設(shè)條文性的倫理規(guī)范，因?yàn)檫@些條文對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)是外在的， 附加的東西，起不到道德自律的得調(diào)節(jié)作用1。事實(shí)上，企業(yè)為了證明其產(chǎn)品時(shí)在符合道德 條件下生產(chǎn)出來(lái)的，就必須把社會(huì)責(zé)任視為增進(jìn)經(jīng)營(yíng)信譽(yù)而后公眾形象的重要事項(xiàng)，這種責(zé) 任要是企業(yè)為自己的行為向社會(huì)作出道德上的“擔(dān)?！?2。 2.2 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特殊性及具體要求 2.2.22.2.2 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特殊性醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特殊性 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任特殊性是由醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性和醫(yī)藥商業(yè)模式的特殊性決定的。醫(yī)藥 企業(yè)的產(chǎn)品需要安全有效適宜和經(jīng)濟(jì)可及。安全就是指醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品必須是安全的對(duì) 人體生命健康有利?？墒轻t(yī)藥產(chǎn)品作為一種后驗(yàn)商品，許多藥品具有很強(qiáng)的毒副作用。在運(yùn) 用藥品治療疾病的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。而且這種不良反應(yīng)需要一段時(shí)間、甚至很長(zhǎng)時(shí)間 才能被發(fā)現(xiàn)。3所以藥品安全問(wèn)題是醫(yī)藥產(chǎn)品區(qū)別其他行業(yè)企業(yè)產(chǎn)品的本質(zhì)特征。有效性要 求企業(yè)生產(chǎn)的藥品必須 能夠治療疾病。提高人體健康質(zhì)量水平適宜性指藥品使用中的對(duì)癥、 用量、用法、配伍、用藥時(shí)間、用藥療程都要適宜。經(jīng)濟(jì)性指企業(yè)生產(chǎn)藥品的價(jià)格必須合理。 對(duì)一般公眾具有可及性，企業(yè)的成本和收益比合理。比同類產(chǎn)品，比過(guò)去產(chǎn)品更加經(jīng)濟(jì)。藥 品直接接觸和進(jìn)人人體，對(duì)人體生命的健康具有治療保健和損害健康的雙重效應(yīng)。藥品的安 全性是對(duì)藥品質(zhì)量的第一要求，藥品質(zhì)量安全表現(xiàn)為研發(fā)、生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量安全和流通、使 用中的質(zhì)量安全。藥品的使用要特別慎重對(duì)癥使用、藥物聯(lián)用、配伍、使用療程等問(wèn)題都要 求醫(yī)生具有很高的責(zé)任感和精湛的醫(yī)術(shù)。藥品的特殊性對(duì)醫(yī)藥企業(yè)具有更大的挑戰(zhàn)性。需要 承擔(dān)更大的社會(huì)責(zé)任。醫(yī)藥企業(yè)的特殊使命充分體現(xiàn)了質(zhì)量概念安全化、生產(chǎn)概念的生態(tài)化、 健康概念社會(huì)化的要求。充分體現(xiàn)了企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略思想。醫(yī)藥企業(yè)只有在生產(chǎn)中樹(shù) 立全新的經(jīng)營(yíng)理念，才能可持續(xù)發(fā)展，才能得到社會(huì)的認(rèn)可。 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 2 章 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的特點(diǎn) 2.2.3.2.3 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的四個(gè)層次醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的四個(gè)層次 第一層次是作為一般企業(yè)層次：包括對(duì)國(guó)家稅收、國(guó)家義務(wù)、企業(yè)內(nèi)部員工福利保障等。 具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)藥企業(yè)首要的社會(huì)責(zé)任應(yīng)該是遵照法律法規(guī)的要求，維護(hù)人類健康，履行法律 責(zé)任和對(duì)消費(fèi)者的責(zé)任。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)盡可能地實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化，對(duì)股東和員 工給予合理的經(jīng)濟(jì)回報(bào)，并按法律誠(chéng)實(shí)納稅。 第二層次是作為醫(yī)藥企業(yè)的基本社會(huì)責(zé)任：包括藥品質(zhì)量、藥品宣傳、企業(yè)營(yíng)銷行為規(guī) 范等。具體來(lái)說(shuō)就是醫(yī)藥企業(yè)必須生產(chǎn)質(zhì)量合格的藥品，按照法律的要求宣傳藥品，不能夸 大藥品的效果。按時(shí)回收過(guò)期藥品，依法通過(guò)網(wǎng)絡(luò)渠道銷售藥品。 第三層次是醫(yī)藥行業(yè)層次，企業(yè)能否站到整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的高度，使自己的企業(yè)承擔(dān)整個(gè) 行業(yè)的發(fā)展難題，包括是否加大新藥研究的力量，是否在原料資源的穩(wěn)定性、質(zhì)量的穩(wěn)定性 方面下工夫，是否將提高醫(yī)藥行業(yè)在國(guó)際上的產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力作為發(fā)展戰(zhàn)略等。 第四層次就是公益責(zé)任。是指企業(yè)自發(fā)地?zé)o償參與社會(huì)公益、慈善福利事業(yè)。醫(yī)藥企業(yè) 的慈善責(zé)任主要體現(xiàn)在促進(jìn)藥品可及性方面，包括藥品捐贈(zèng)、降低欠發(fā)達(dá)國(guó)家藥品價(jià)格、專 利權(quán)許可等措施。比如許多大型制藥企業(yè)正將社會(huì)責(zé)任工作的重心轉(zhuǎn)移到非洲國(guó)家的艾滋病 患者對(duì)有效藥品的可獲性方面，同時(shí)參與該地區(qū)的預(yù)防性教育工作 4。 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 3 章 新醫(yī)改背景下我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的分析 第 3 章 新醫(yī)改背景下我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的分析 3.13.1 我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的社會(huì)責(zé)任發(fā)展歷程 我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任發(fā)展大致可分為兩個(gè)階段 3.1.13.1.1 改革開(kāi)放以前計(jì)劃體制，錯(cuò)位的責(zé)任階段改革開(kāi)放以前計(jì)劃體制，錯(cuò)位的責(zé)任階段 此階段企業(yè)辦社會(huì)的現(xiàn)象非常突出，醫(yī)藥企業(yè)承擔(dān)了許多本該由政府承擔(dān)的責(zé)任，企業(yè) 基本上沒(méi)有自主權(quán)。表現(xiàn)為：藥品定價(jià)權(quán)由政府完全主導(dǎo)，醫(yī)藥企業(yè)幾乎沒(méi)有任何利潤(rùn)空間。 于此同時(shí)，許多醫(yī)藥企業(yè)又將其自身發(fā)展的責(zé)任放在了政府的身上，雖然當(dāng)時(shí)老百姓醫(yī)療負(fù) 擔(dān)很小，但是整個(gè)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)效益低下，導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的社會(huì)效益難以維系。在企業(yè)辦社 會(huì)背景下的時(shí)代，醫(yī)藥企業(yè)看似承擔(dān)了很多社會(huì)責(zé)任，但實(shí)際上是企業(yè)社會(huì)責(zé)任的錯(cuò)位。5 3.1.23.1.2 醫(yī)療市場(chǎng)化后，醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任問(wèn)題凸顯醫(yī)療市場(chǎng)化后，醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任問(wèn)題凸顯 伴隨著改革的進(jìn)程，醫(yī)療改革也逐漸的開(kāi)始。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)院的投入越來(lái)越少，加之醫(yī) 療服務(wù)費(fèi)一直被控制在低水平。以藥養(yǎng)醫(yī)成為醫(yī)院在市場(chǎng)上生存的主要模式。由于醫(yī)院有給 藥品加價(jià)的權(quán)利和制度缺陷。我國(guó)的藥品供應(yīng)模式被喻為“橄欖球” ，藥品從研發(fā)、生產(chǎn)企 業(yè)開(kāi)始，經(jīng)過(guò)多層代理商、批發(fā)商銷售到醫(yī)院或藥店，最后才到消費(fèi)者手中，形成“兩頭尖， 中間寬”的利益格局。醫(yī)藥企業(yè)利用制度缺陷，為了獲利去賄賂醫(yī)院、醫(yī)生，并逐漸行程一 種潛規(guī)則，敗壞了行業(yè)風(fēng)氣。在種情況下，企業(yè)為了占有市場(chǎng)份額，不惜放棄社會(huì)責(zé)任。具 體表現(xiàn)為在流通環(huán)節(jié)的醫(yī)藥企業(yè)，無(wú)視社會(huì)責(zé)任為了利潤(rùn)肆無(wú)忌憚的抬高藥價(jià)。而對(duì)于生產(chǎn) 企業(yè)，由于國(guó)家對(duì)藥價(jià)的多次“調(diào)控”和本身在整個(gè)行業(yè)中利潤(rùn)分配很少，導(dǎo)致其不愿也無(wú) 法承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。導(dǎo)致“劣藥”頻出，不良反應(yīng)得不到有效地監(jiān)控。 “欣弗”事件、 “齊二藥” 事件、 “魚(yú)腥草”事件、 “甲氨蝶呤”事件一方面給公眾帶來(lái)了巨額的損失，另一方面也 給醫(yī)藥企業(yè)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。 3.2 新醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的要求及存在問(wèn)題 3.2.13.2.1 新醫(yī)改的總體和具體目標(biāo)新醫(yī)改的總體和具體目標(biāo) 新醫(yī)改的總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有 效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體包括：通過(guò)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化，使群眾平時(shí)少 得病；通過(guò)加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，使群眾得病有保障；通過(guò)健全 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 3 章 新醫(yī)改背景下我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的分析 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，使群眾看病方便；通過(guò)建立國(guó)家基本藥物制度。 3.2.23.2.2 新醫(yī)改時(shí)代背景下對(duì)醫(yī)藥企業(yè)責(zé)任的要求新醫(yī)改時(shí)代背景下對(duì)醫(yī)藥企業(yè)責(zé)任的要求 在國(guó)際金融危機(jī)席卷全球的背景下，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)主動(dòng)增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，消除和緩解潛 在的危機(jī)。具體包括： 3.2.2.1 生產(chǎn)安全的藥品是藥品行業(yè)的基本責(zé)任 藥品的安全性是藥品質(zhì)量的核心和基礎(chǔ)，藥品質(zhì)量直接影響到醫(yī)藥行業(yè)的聲譽(yù)。然而 “齊二藥” 、 “雙簧連”等事件頻發(fā)，已經(jīng)使公眾對(duì)整個(gè)行業(yè)十分失望。新醫(yī)改的進(jìn)行需要公 眾的支持，而醫(yī)藥企業(yè)如果連藥品的質(zhì)量和安全性都無(wú)法保證，公眾怎么會(huì)對(duì)醫(yī)藥有信心？ 連信心都沒(méi)有怎么會(huì)支持醫(yī)改呢？因此，在新醫(yī)改背景下，保證醫(yī)藥企業(yè)藥品生產(chǎn)的安全性 迫在眉睫。 3.2.2.2 通過(guò)各種措施，積極教育提高公眾用藥安全常識(shí) 建立基本藥物制度，保證藥品的使用安全是新醫(yī)改的目標(biāo)之一，西方在藥品使用過(guò)程中， 處方出錯(cuò)率僅為 0.1%0.3%6。而在中國(guó)，處方出錯(cuò)率高達(dá) 11%。在這一過(guò)程中，醫(yī)藥企業(yè) 需要負(fù)很大的責(zé)任。醫(yī)藥企業(yè)在藥品的流通領(lǐng)域只關(guān)注藥品的銷售額，對(duì)藥品使用安全從來(lái) 不關(guān)注。首先，作為生產(chǎn)者，醫(yī)藥企業(yè)有責(zé)任向患者提供正確的藥品說(shuō)明書(shū)。其次，作為流 通者，醫(yī)藥企業(yè)有責(zé)任向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者提供自己的藥品的正確使用方法，并向公眾提供基 本的用藥安全，確?；颊呤褂盟a(chǎn)藥品時(shí)生命健康有安全保證。 3.2.2.3 救助弱勢(shì)群體 ，創(chuàng)造就業(yè)崗位，帶領(lǐng)農(nóng)民共同致富 推進(jìn)公共衛(wèi)生均等化，實(shí)現(xiàn)較為公平的醫(yī)療體系是新醫(yī)改的重要目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)， 不僅需要政府的努力，也離不開(kāi)企業(yè)的密切配合。醫(yī)改過(guò)去只關(guān)注城市，而長(zhǎng)期忽略了農(nóng)村 地區(qū)。新醫(yī)保將覆蓋農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)村的市場(chǎng)有著無(wú)限的潛力。醫(yī)藥企業(yè)在向?yàn)檗r(nóng)村地區(qū)多銷 售實(shí)用，低價(jià)的藥品的同時(shí)，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該積極向農(nóng)村投資，為農(nóng)村創(chuàng)造就業(yè)崗位，帶領(lǐng)農(nóng) 民共同致富。 3.2.2.4 在突發(fā)事件面前，竭盡所能，服務(wù)公眾健康 醫(yī)藥企業(yè)的利潤(rùn)來(lái)自于社會(huì)，當(dāng)然要適當(dāng)?shù)幕仞伖?。在突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)，公眾的 安全受到嚴(yán)重的威脅。例如在汶川、玉樹(shù)地震時(shí)，醫(yī)藥企業(yè)有責(zé)任向?yàn)?zāi)區(qū)提供安全有效地藥 品。在出現(xiàn) SARS，甲流等重大疫情出現(xiàn)時(shí)，某些藥品的需求量可能陡然上升，醫(yī)藥企業(yè)有 責(zé)任加大特定藥品的生產(chǎn)，避免惡意的屯積藥品而達(dá)到確保供給穩(wěn)定，避免公眾產(chǎn)生恐慌的 責(zé)任7。 3.2.33.2.3 新醫(yī)改背景下醫(yī)藥企業(yè)責(zé)任存在的主要問(wèn)題新醫(yī)改背景下醫(yī)藥企業(yè)責(zé)任存在的主要問(wèn)題 3.2.3.1 醫(yī)藥用品捐贈(zèng)問(wèn)題 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 3 章 新醫(yī)改背景下我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的分析 一些不良企業(yè)將過(guò)期藥品與救災(zāi)用途關(guān)聯(lián)度極低的一般藥品捐贈(zèng)到災(zāi)區(qū)，如在汶川地震 中，一些企業(yè)捐贈(zèng)的藥品有效期只有 3 個(gè)月，這些藥品不僅起不到救災(zāi)的作用，還增了運(yùn)輸、 倉(cāng)儲(chǔ)保管等支出。 3.2.3.2 生產(chǎn)質(zhì)量不過(guò)關(guān)的藥品，流入社會(huì)造成極大危害 一提到質(zhì)量問(wèn)題，我們不僅想起“辛弗” 、 “齊二藥” 、 “糖脂寧” 、 “雙黃連” 、 “刺五加注 射液事件” 。重大事故除了對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生極大地威脅外，也為整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)蒙上了 巨大的陰影。也使醫(yī)藥行業(yè)的公信力產(chǎn)生極大地負(fù)面影響。 3.2.3.3 非法醫(yī)藥醫(yī)療廣告，夸大產(chǎn)品與服務(wù)效果，誤導(dǎo)消費(fèi)者 違法醫(yī)藥廣告的聲音便不絕于耳：包治百病的藥品，藥到病除的療效，利用醫(yī)生、患者、 專家、學(xué)者的形象現(xiàn)身說(shuō)法，而在電視中的患者和醫(yī)生大部分都是業(yè)余演員所扮演。 違法藥品廣告涉及的藥品通常有三種：假劣藥品、治療性功能藥品、治療疑難病癥的藥 品。這些藥品的購(gòu)入價(jià)并不高，銷售價(jià)卻高得驚人，銷售廣告藥品所獲利潤(rùn)部分用于廣告費(fèi) 用，其他則悉數(shù)落入廣告發(fā)布者即藥品銷售者的腰包。因此，巨大的利益使得不法分子對(duì)違 法廣告發(fā)布趨之若騖，也使得相應(yīng)媒體對(duì)違法廣告大開(kāi)綠燈。 違法廣告所標(biāo)榜的主治功能往往超出所標(biāo)明的適應(yīng)癥，誤導(dǎo)消費(fèi)者，給用藥安全帶來(lái)極 大地隱患。也違背了新醫(yī)改“服務(wù)公眾健康，構(gòu)建和諧社會(huì)的要求” 3.2.3.4 違法、違規(guī)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)販賣(mài)處方藥品 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局日前制定的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定 ，互聯(lián)網(wǎng)藥 品交易服務(wù)的企業(yè)只能在網(wǎng)上銷售本企業(yè)經(jīng)營(yíng)的非處方藥。許多企業(yè)未經(jīng)許可，擅自在網(wǎng)上 出售處方藥品醫(yī)療器械，甚至還出售一些假藥劣藥。嚴(yán)重的擾亂了醫(yī)藥市場(chǎng)秩序。違背了新 醫(yī)改“建立完善的藥物制度和藥物秩序的要求” 。 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 4 章 促使醫(yī)藥企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任的對(duì)策 第 4 章 促使醫(yī)藥企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任的對(duì)策 促使醫(yī)藥企業(yè)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任必須各方努力、多管齊下，需要從政府、社會(huì)、企業(yè)三方面 方積極配合。 4.14.1 從政府方面：加強(qiáng)監(jiān)督管理 在新醫(yī)改的背景下，政府在落實(shí)社會(huì)責(zé)任方面扮演著裁判員的角色，主要是制定企業(yè)社 會(huì)責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)不守規(guī)矩的企業(yè)進(jìn)行依法懲處。 4.1.14.1.1 以立法的形式明確醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任以立法的形式明確醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任 在我國(guó) 2006 年 1 月 1 日起開(kāi)始實(shí)施的公司法中雖要求“公司從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，必須 承擔(dān)社會(huì)責(zé)任” 8。但是，這個(gè)原則上的說(shuō)明并不能對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的社會(huì)責(zé)任進(jìn)行明確要求。 我國(guó)立法機(jī)構(gòu)應(yīng)該以法律法規(guī)的形式對(duì)醫(yī)藥企業(yè)所需承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任的原則、范圍、內(nèi)容以 及相關(guān)的報(bào)告披露和評(píng)價(jià)得給予具體詳細(xì)的規(guī)定，例如：應(yīng)該對(duì)醫(yī)藥企業(yè)在生產(chǎn)安全方面、 公眾宣傳方面，培訓(xùn)基層藥事服務(wù)人員，環(huán)保節(jié)能方面，扶組弱勢(shì)群體方面，對(duì)過(guò)期不合規(guī) 定藥品的召回等方面做出詳細(xì)的規(guī)定，及違返規(guī)定必要的懲罰措施。這樣，一方面方便了有 關(guān)監(jiān)督部門(mén)的監(jiān)管；另一方面，有助于規(guī)范企業(yè)的行為，培養(yǎng)企業(yè)的自覺(jué)行為。對(duì)于遏制非 法醫(yī)藥廣告和網(wǎng)絡(luò)違法、違規(guī)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)販賣(mài)藥品行為，迫在眉睫。 4.1.2 強(qiáng)制推行醫(yī)藥企業(yè)的責(zé)任報(bào)告制度 推行企業(yè)社會(huì)責(zé)任報(bào)告制度國(guó)際上通常采用兩種方式披露企業(yè)社會(huì)責(zé)任信息，一種辦法 是在公司年報(bào)中載明企業(yè)社會(huì)責(zé)任業(yè)績(jī)；另一種是定期發(fā)布獨(dú)立的企業(yè)社會(huì)責(zé)任報(bào)告。目前 我國(guó)絕大部分醫(yī)藥企業(yè)是采取自愿方式，這不利于醫(yī)藥企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任9。強(qiáng)制推行醫(yī) 藥企業(yè)責(zé)任報(bào)告制度包含兩個(gè)方面，一方面是將推行醫(yī)藥企業(yè)責(zé)任報(bào)告制度寫(xiě)進(jìn)法律條文中 并強(qiáng)制實(shí)施；另一方面應(yīng)該在披露形式上予以規(guī)范，逐步從年度報(bào)告內(nèi)分散披露過(guò)渡到獨(dú)立 性報(bào)告形式，保證認(rèn)證機(jī)構(gòu)、利益相關(guān)者和社會(huì)公眾可以隨時(shí)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的履行情 況進(jìn)行審查、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。 4.2.4.2.從社會(huì)方面：制定醫(yī)藥企業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系 規(guī)范企業(yè)的社會(huì)責(zé)任離不開(kāi)社會(huì)組織的參與。國(guó)家食品協(xié)會(huì)和醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)該結(jié)合行 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 4 章 促使醫(yī)藥企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任的對(duì)策 業(yè)特點(diǎn)，通過(guò)大量案例和數(shù)據(jù)分析制定出醫(yī)藥行業(yè)社會(huì)責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)。并成立一個(gè)具有獨(dú)立性的 評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)能根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督和評(píng)價(jià)各個(gè)醫(yī)藥企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任的各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)不 履行其責(zé)任的行為：諸如向?yàn)?zāi)區(qū)捐贈(zèng)過(guò)期藥品，發(fā)布虛假?gòu)V告的企業(yè)向媒體曝光。并評(píng)選出 “最具社會(huì)責(zé)任的醫(yī)藥企業(yè)”這樣可以培養(yǎng)醫(yī)藥企業(yè)的自律性，使整個(gè)行業(yè)形成“履行社會(huì) 責(zé)任光榮，缺失社會(huì)責(zé)任可恥”的氛圍。 4.34.3 從醫(yī)藥企業(yè)自身加強(qiáng)履行企業(yè)社會(huì)責(zé)任 在短期內(nèi)，醫(yī)藥企業(yè)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任似乎提高了營(yíng)運(yùn)成本，但從長(zhǎng)期來(lái)，看履行社會(huì)責(zé)任 對(duì)企業(yè)的品牌、信譽(yù)等無(wú)形資產(chǎn)的提升有著巨大的幫助，對(duì)企業(yè)的長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)利益有著不可忽 視的促進(jìn)作用。因此企業(yè)自覺(jué)地履行社會(huì)責(zé)任不僅是新醫(yī)改背景下社會(huì)的要求，也應(yīng)該是其 自覺(jué)的行為。 4.3.14.3.1 充分發(fā)揮醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部審計(jì)的作用充分發(fā)揮醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部審計(jì)的作用 內(nèi)部審計(jì)在企業(yè)社會(huì)責(zé)任承擔(dān)中的增值作用按照 IIA(1999)對(duì)增值型內(nèi)部審計(jì)的要求， 內(nèi)部審計(jì)是用來(lái)增加組織價(jià)值和改善組織運(yùn)營(yíng)的獨(dú)立、客觀的保證和咨詢活動(dòng)，它以系統(tǒng)的、 專業(yè)的方法對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理、控制及治理過(guò)程的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)和改善，幫助組織實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)。 內(nèi)部審計(jì)參與企業(yè)社會(huì)責(zé)任監(jiān)督的目的是向企業(yè)管理者提供社會(huì)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)管理和內(nèi)部控制的 “增值”服務(wù)，內(nèi)部審計(jì)部門(mén)在審計(jì)委員會(huì)的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中的社 會(huì)責(zé)任履行情況進(jìn)行評(píng)價(jià)10。 4.3.24.3.2 樹(shù)立樹(shù)立“生命至上，安全第一生命至上，安全第一”的理念的理念 過(guò)去，醫(yī)藥企業(yè)將安全的投入視為“投入高、回報(bào)少”的“陪本買(mǎi)賣(mài)”殊不知企業(yè)一旦 發(fā)生安全事故，除了造成直接的經(jīng)濟(jì)損失外，對(duì)企業(yè)無(wú)形資產(chǎn)的損失幾乎是無(wú)法挽回的，因 此醫(yī)藥企業(yè)的安全的投入是維持企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益不可或缺的部分。 要樹(shù)立這一理念，首先要從管理層做起，管理層要必須制定出切實(shí)可行的生產(chǎn)制度條例 而不僅僅是空喊口號(hào)；其次，必須樹(shù)立“生命至上，安全第一”的管理文化。通過(guò)各種形式 的宣傳和培訓(xùn)，建立上至領(lǐng)導(dǎo)干部，下至基層員工進(jìn)行安全生產(chǎn)監(jiān)督的自覺(jué)性。使他們認(rèn)識(shí) 到，安全生產(chǎn)不僅是為了保證藥品質(zhì)量，也是為了他們自己的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。 4.3.34.3.3 積極參與社會(huì)活動(dòng)積極參與社會(huì)活動(dòng) 參與社會(huì)活動(dòng)是企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任最直接的活動(dòng)，例如：積極參與抗震救災(zāi)在藥品調(diào) 配中積極配合政府工作；適當(dāng)調(diào)整公益活動(dòng)比例，在捐資助學(xué)等項(xiàng)目上投入更多的精力；企 業(yè)管理者加大社會(huì)活動(dòng)的參與范圍和頻率；與高校合作辦學(xué)，提供實(shí)習(xí)崗位，分擔(dān)解決醫(yī)藥 沈陽(yáng)藥科大學(xué)本科畢業(yè)論文 第 4 章 促使醫(yī)藥企業(yè)履行其社會(huì)責(zé)任的對(duì)策 畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題；與地方醫(yī)院合作加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)療繼續(xù)教育事業(yè)，響應(yīng)新醫(yī)改的社區(qū)醫(yī)療方案 以及農(nóng)村合作醫(yī)療；在本地