醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進總結(jié)_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進記錄本科室:年度:醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進記錄本填寫要求:1、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關(guān)人員 3-5 人組成，本表由科主任負(fù)責(zé)填寫。2、至少每周一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員對科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理進行分析討論， 收集與本科室有關(guān)的問題， 反映問題。及時、認(rèn)真填寫科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進情況。3、每月月底統(tǒng)計科室醫(yī)療工作完成情況，對本科室的醫(yī)療運行情況進行分析和討論。對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題，提出改進措施，并在下一次會議中對改進措施的效果進行評價。4、每月填寫科室醫(yī)療質(zhì)量控制重點，年底總結(jié)、上報本科室的醫(yī)療運行及持續(xù)性改進情況?？剖裔t(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員名單組長：成員：精品資料具體責(zé)任分工：1、結(jié)合專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人，與績效工資掛鉤。責(zé)任人：2、定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。責(zé)任人：3、參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的醫(yī)療工作完成情況。 做好每月的醫(yī)療工作總結(jié)和醫(yī)療質(zhì)量管理、持續(xù)改進總結(jié)。責(zé)任人：4、組織全科醫(yī)護人員總結(jié)本科室的醫(yī)療運行情況，對醫(yī)療差錯、投 訴糾紛及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行分析和討論，發(fā)現(xiàn)缺陷， 針對所發(fā)現(xiàn)的制度和流程上存在的問題， 提出改進措施， 并在下一次會議中對改進措施的效果進行評價，不斷完善，以做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。責(zé)任人：5、制定科室質(zhì)量控制管理計劃和控制重點，根據(jù)醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科醫(yī)療質(zhì)量檢查反饋情況制定整改措施，及時整改。責(zé)任人：年度科室質(zhì)量控制管理計劃科主任簽字：精品資料日

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