支原體培訓(xùn)資料ppt課件.ppt

生殖健康產(chǎn)品介紹 生殖道支原體 ICS 主講 陳暉Telmail shineychan 第一部分 發(fā)現(xiàn)歷史生物學(xué)特性支原體感染帶來(lái)的危害流行病學(xué)調(diào)查 支原體基礎(chǔ)知識(shí)介紹 支原體發(fā)現(xiàn)歷史 1898年 由法國(guó)科學(xué)家Nocard及Roux發(fā)現(xiàn)此類微生物 1956年正式命名為支原體 人型支原體 Mycoplasmahominis Mh 于1937年由Dienes等從一位女性病人巴氏腺膿腫部位分離到人型支原體 解脲脲原體 Ureaplasmaurealyticum Uu 于1954年由Shepard首先分離 與人類疾病相關(guān)的幾類支原體 人型支原體 M humenis MH 常見與泌尿生殖道疾病相關(guān)解脲脲原體 Ureaplasmaurealyticum UU 常見與泌尿生殖道疾病相關(guān)生殖器支原體 M genitalium MG 少見與泌尿生殖道疾病相關(guān)肺炎支原體 M pneumonie Mp 常見引起肺炎發(fā)酵支原體 myoplasmafermentans MF 少見與泌尿生殖道疾病相關(guān)穿透支原體 myoplasmapenetrans MPe 少見與艾滋病并發(fā)癥相關(guān) 生物學(xué)特性 解脲脲原體 海膽 狀集落 人型支原體 油煎蛋 狀集落 Uu和Mh的致病機(jī)理 致病性 支原體一般只粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細(xì)胞表面 而不進(jìn)入組織和血液 粘附于宿主細(xì)胞表面吸收營(yíng)養(yǎng) 獲得脂質(zhì)和膽固醇 引起細(xì)胞損傷 代謝產(chǎn)生有毒物質(zhì) 引起細(xì)胞膜損傷 粘附于精子表面 從而阻止精子運(yùn)動(dòng) 所產(chǎn)生的神經(jīng)氨酸酶樣物質(zhì)可干擾精子與卵子的結(jié)合 這是支原體引起不孕不育的原因之一 支原體感染帶來(lái)的危害 支原體與婦科炎癥 大部分情況下 女性感染Uu或Mh后沒有明顯的臨床癥狀或者無(wú)癥狀狀態(tài) 初期癥狀主要表現(xiàn)為白帶多 而且稀薄 部分病人由于患有宮頸炎或?qū)m頸糜爛 Uu易上行感染盆腔或附件 引起嚴(yán)重的后果 如不孕不育 Mh在女性泌尿生殖道感染中起重要作用 可引起盆腔炎 腎盂腎炎 陰道炎等疾病 支原體與男性不育 與非淋菌性尿道炎的發(fā)病密切相關(guān) Uu是男性NGU的病因 并可引起慢性前列腺炎 附睪炎 嚴(yán)重者可引起不育 支原體感染帶來(lái)的危害 支原體感染的流行病學(xué) 20世紀(jì)90年代以來(lái) 沙眼衣原體和解脲脲原體所致的泌尿生殖系統(tǒng)感染的發(fā)生率在歐美國(guó)家已經(jīng)超過(guò)淋病躍居首位 在我國(guó)也呈逐年上升的趨勢(shì) 從各類文獻(xiàn)報(bào)道統(tǒng)計(jì)國(guó)內(nèi)Uu及Mh感染率在30 60 之間 成為當(dāng)前性傳播疾病 STD 的主要病原體 根據(jù)我國(guó)性病流行病學(xué)分析報(bào)告 非淋菌性尿道炎年均增長(zhǎng)率43 84 已成為引起泌尿生殖系統(tǒng)炎癥發(fā)病率最高的性傳播疾病 而支原體和衣原體感染是非淋菌性尿道炎的主要病因 90 以上 Uu在泌尿生殖道感染中的檢出率高 據(jù)有關(guān)資料顯示 在女性常見的生殖道炎癥中 解脲脲原體占非淋菌陰道炎的65 在宮頸炎和陰道炎病例中 解脲脲原體檢出率為67 這說(shuō)明 解脲脲原體與婦科疾病中的炎癥有著密切的關(guān)系 Mh在人群中的分離率較低 Mh在男性NGU 非淋菌性尿道炎 的發(fā)病過(guò)程中并不十分重要 而在女性泌尿生殖道感染中起重要作用 但由于檢測(cè)試劑的質(zhì)量參差 其感染往往被忽視 Uu和Mh主要通過(guò)性接觸和母嬰傳播 支原體感染的實(shí)驗(yàn)室診斷 第二部分 培養(yǎng)法 液體培養(yǎng)法和固體培養(yǎng)法抗原檢測(cè)分子生物學(xué)方法 核酸雜交技術(shù) PCR等 支原體常見實(shí)驗(yàn)室診斷方法 由于在人群中存在Uu Mh的無(wú)癥狀攜帶者及低滴度抗體 所以Uu Mh的血清學(xué)檢查法極少使用 最常用的實(shí)驗(yàn)室診斷是培養(yǎng) 藥敏試驗(yàn) 標(biāo)本中的抗原的檢測(cè) 核酸成分的檢測(cè)等 培養(yǎng)法 支原體感染的實(shí)驗(yàn)室診斷以往主要依靠分離培養(yǎng)作為檢測(cè)到病原體存在的直接證據(jù) 培養(yǎng)法也被視為標(biāo)準(zhǔn)方法 支原體中以解脲脲原體Uu 生長(zhǎng)過(guò)程中需要分解尿素 人型支原體Mh 需要分解精氨酸 最為常見 而目前商品化的肉湯培養(yǎng)基也都是基于這個(gè)原理制成的 分為液體培養(yǎng)法和固體培養(yǎng)法 1 固體培養(yǎng)法原理 固體培養(yǎng)基一般為含有多胨等營(yíng)養(yǎng)成分 細(xì)胞培養(yǎng)液 抑菌劑等成分的瓊脂培養(yǎng)基 標(biāo)本接種后在CO2環(huán)境下培養(yǎng) 于顯微鏡下觀察有無(wú)解脲脲原體棕黑色海膽狀菌落和人型支原體油煎蛋狀菌落 優(yōu)點(diǎn) 是支原體鑒定方法的 金標(biāo)準(zhǔn) 能夠通過(guò)顯微鏡下觀察支原體菌落的生長(zhǎng)準(zhǔn)確判斷出支原體的感染情況 具有很高的特異性和敏感性 還可同時(shí)觀察多種病原體菌落的生長(zhǎng)情況 缺點(diǎn) 該方法臨床診斷耗時(shí)較長(zhǎng) 支原體生長(zhǎng)過(guò)程需要CO2等 培養(yǎng)過(guò)程中菌株容易死亡 給臨床使用帶來(lái)極大不便 不能夠提供藥敏情況 無(wú)法對(duì)臨床用藥給以指導(dǎo) 因此該方法不適用與臨床常規(guī)檢測(cè) 僅作為評(píng)價(jià)其他方法的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn) 培養(yǎng)法 尿素 酚紅指示劑 精氨酸 酚紅指示劑 Uu的培養(yǎng) Mh的培養(yǎng) 培養(yǎng)基 培養(yǎng)基 培養(yǎng)法 分解利用產(chǎn)生NH3 使PH值升高 2 液體培養(yǎng)法 優(yōu)點(diǎn) 操作方法簡(jiǎn)單 用時(shí)較短 結(jié)果易于觀察 準(zhǔn)確性好 同時(shí)可一次檢測(cè)出藥敏情況 為臨床用藥提供了客觀依據(jù) 有效減少了由于抗生素濫用造成的耐藥性增加 減輕了患者的治療負(fù)擔(dān) 缺點(diǎn) 若標(biāo)本中含有能分解尿素或精氨酸的細(xì)菌 有真菌污染或被污染 都可能造成實(shí)驗(yàn)結(jié)果的假陽(yáng)性 同時(shí)據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道 也可能存在不分解尿素的Uu 造成檢測(cè)結(jié)果的假陰性 培養(yǎng)法 培養(yǎng)法 3 液體 固體兩步培養(yǎng)法原理 標(biāo)本首先用液體培養(yǎng)基進(jìn)行初篩 將初篩陽(yáng)性者轉(zhuǎn)種至固體培養(yǎng)基上培養(yǎng)鑒定 優(yōu)點(diǎn) 結(jié)合了液體培養(yǎng)法和固體培養(yǎng)法的優(yōu)點(diǎn) 具有很高的特異性 可有效減少假陽(yáng)性結(jié)果的產(chǎn)生 缺點(diǎn) 該種方法操作繁瑣 耗時(shí)長(zhǎng) 且由于Uu生長(zhǎng)繁殖所需PH值為6 0 Mh生長(zhǎng)繁殖所需PH值為7 0 在液體培養(yǎng)基中隨著PH值的升高 會(huì)造成支原體的死亡 由此將其轉(zhuǎn)種至固體培養(yǎng)基上后造成假陰性的結(jié)果 培養(yǎng)法 血清學(xué)方法 支原體特異性血清學(xué)方法中 常用的有補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn) 間接免疫熒光染色檢查法 生長(zhǎng)抑制試驗(yàn) 代謝抑制試驗(yàn) 酶免疫測(cè)定等 以免疫斑點(diǎn)法為例 原理 反應(yīng)板上的固相普通型Uu混合抗原特異地與人血清中的抗Uu抗體IgG結(jié)合形成復(fù)合物 膠體金標(biāo)記的抗人IgG抗體再與復(fù)合物結(jié)合 形成肉眼可見的紅色圓斑 優(yōu)點(diǎn) 操作簡(jiǎn)便 快速 可作為臨床大量體檢篩選實(shí)驗(yàn)用 缺點(diǎn) 陽(yáng)性不明顯時(shí)不易觀察結(jié)果 容易漏檢 且不能夠提供藥敏情況以指導(dǎo)臨床用藥 分子生物學(xué)方法 支原體分子生物學(xué)檢測(cè)方法有基因探針和聚合酶鏈反應(yīng) PCR 等方法 基因探針的核酸雜交法 雖然敏感性和特異性都很高 但基因探針常用同位素標(biāo)記 放射性危害大 設(shè)備要求高且繁瑣難以推廣 近年來(lái)發(fā)展的PCR技術(shù) 使得支原體檢測(cè)變得簡(jiǎn)便 快速 敏感 特異 為支原體的檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)研究開辟了一個(gè)廣闊的前景 目前已經(jīng)有商品化試劑盒出現(xiàn)的熒光定量PCR技術(shù) FQ PCR 具有較高的敏感性和特異性 兼具定量的特點(diǎn) 但其不能對(duì)治愈狀況進(jìn)行判斷 因此對(duì)于臨床僅具有鑒定的意義 而不能用于判斷療效 分子生物技術(shù)的開展要求有較高的實(shí)驗(yàn)環(huán)境和設(shè)備 目前來(lái)說(shuō)很難在臨床大范圍推廣 各種檢測(cè)方法的比較 第三部分產(chǎn)品介紹 麗珠泌尿生殖道支原體診斷系列 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 凍干型 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 液體型 MycoplasmaICS 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)基試劑盒 Uu MhMediaKit 解脲脲原體分離培養(yǎng)基試劑盒 UuIsolationMediaKit 人型支原體分離培養(yǎng)基試劑盒 MhIsolationMediaKit 試劑盒組成 冷凍干燥培養(yǎng)基20個(gè)含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 底物 抑菌劑 殺菌劑 指示劑等成分稀釋液10ml 瓶 7瓶主要含指示劑 用于冷凍培養(yǎng)基的溶解試劑條20條每個(gè)試劑條含有24個(gè)微孔無(wú)菌石蠟油10ml 瓶 2瓶起密封作用說(shuō)明書1份報(bào)告單 報(bào)告單 各20張吸頭20個(gè) 試劑盒組成 試劑盒組成 檢測(cè)原理 試劑盒主要由選擇性培養(yǎng)基和試劑條組成 培養(yǎng)基中含有蛋白胨 酵母抽提物 馬血清 生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)物 并加有尿素 精氨酸及酚紅指示劑 當(dāng)有Uu和Mh生長(zhǎng)時(shí) 尿素和精氨酸被分解生成堿性物質(zhì)而引起PH值上升 培養(yǎng)基由黃色變成紅色 同時(shí) 培養(yǎng)基中加有抑菌劑 殺菌劑 可抑制或殺滅泌尿生殖道中細(xì)菌和真菌的生長(zhǎng) 試劑條的各孔分別用于質(zhì)控對(duì)照以及Uu和Mh的培養(yǎng)鑒定 半定量計(jì)數(shù)和藥物敏感性實(shí)驗(yàn) 從上至下 從左至右編號(hào) 3號(hào)孔 林可霉素4號(hào)孔 紅霉素5號(hào)孔 林可霉素 Uu抑制劑6號(hào)孔 紅霉素 Mh抑制劑 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 試劑盒組成 藥物敏感性試驗(yàn) 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 試劑盒組成 尿液 尿道分泌物 前列腺液 精液 宮頸分泌物無(wú)菌滌綸拭子采集 檢測(cè)方法 標(biāo)本采集 標(biāo)本 凍干培養(yǎng)基的稀釋 稀釋液 培養(yǎng)基 接種與培養(yǎng) 培養(yǎng)基 標(biāo)本 石蠟油 接種到試劑條除C 外各孔中 50 l 23 每孔一滴 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 結(jié)果判斷 C 孔 空白孔 陰性 試驗(yàn)有效 判斷余下各孔結(jié)果 C 孔 空白孔 陽(yáng)性 表示污染 試驗(yàn)無(wú)效 C孔 對(duì)照孔 陽(yáng)性 有Uu和 或 Mh生長(zhǎng) 判斷試劑條余下各孔結(jié)果 C孔 對(duì)照孔 陰性 報(bào)告Uu和Mh陰性結(jié)果 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 結(jié)果判斷 注 研究表明 女性下生殖道中存在Uu正常寄生的情況 Uu在女性下生殖道中是一種條件致病菌 Uu培養(yǎng)陽(yáng)性的結(jié)果是否具有臨床意義 需要結(jié)合臨床癥狀和半定量計(jì)數(shù)結(jié)果解釋 Uu半定量計(jì)數(shù)結(jié)果大于等于10000CCU的情況 處于感染狀態(tài)的危險(xiǎn)性高 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 結(jié)果判斷 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 結(jié)果判斷 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 結(jié)果判斷 在試劑條計(jì)數(shù)孔上得出的只是濃度指示值 準(zhǔn)確的濃度測(cè)定值可以通過(guò)菌落形成單位 CFU 計(jì)算法或顏色改變單位 CCU 測(cè)定法測(cè)定 一次的陰性結(jié)果并不能確定沒有感染 因?yàn)樗械奈⑸餀z測(cè)結(jié)果很大程度上依賴于標(biāo)本的采集 陽(yáng)性結(jié)果并不能作為充分的臨床診斷依據(jù) 臨床診斷需要實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果與臨床癥狀相結(jié)合 注意事項(xiàng) 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 采用了冷凍干燥培養(yǎng)基 貯存運(yùn)輸更加方便 有效期長(zhǎng)達(dá)18個(gè)月 集Uu和Mh的分離鑒定 半定量計(jì)數(shù) 藥敏試驗(yàn)于一體 覆蓋三大類九種最常用的抗生素 提供最全面的臨床診斷及用藥信息Uu和Mh檢出率高 特異性好 培養(yǎng)基經(jīng)低溫冷凍干燥 有效期達(dá)18個(gè)月 操作簡(jiǎn)便 經(jīng)濟(jì)適用 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 產(chǎn)品特點(diǎn) 混合液體培養(yǎng)基2 9ml 瓶 20瓶含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 底物 抑菌劑 殺菌劑 指示劑等成分試劑條20條每個(gè)試劑條含有24個(gè)微孔無(wú)菌石蠟油10ml 瓶 2瓶起密封作用說(shuō)明書1份報(bào)告單 報(bào)告單 各20張吸頭20個(gè) 試劑盒組成 試劑盒組成 檢測(cè)原理 試劑盒主要由選擇性培養(yǎng)基和試劑條組成 培養(yǎng)基中含有蛋白胨 酵母抽提物 馬血清 生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)物 并加有尿素 精氨酸及酚紅指示劑 當(dāng)有Uu和Mh生長(zhǎng)時(shí) 尿素和精氨酸被分解生成堿性物質(zhì)而引起PH值上升 培養(yǎng)基由黃色變成紅色 同時(shí) 培養(yǎng)基中加有抑菌劑 殺菌劑 可抑制或殺滅泌尿生殖道中細(xì)菌和真菌的生長(zhǎng) 試劑條的各孔分別用于質(zhì)控對(duì)照以及Uu和Mh的培養(yǎng)鑒定 半定量計(jì)數(shù)和藥物敏感性實(shí)驗(yàn) 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 試劑盒組成 藥物敏感性試驗(yàn) 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 試劑盒組成 尿液 尿道分泌物 前列腺液 精液 宮頸分泌物無(wú)菌滌綸拭子采集 檢測(cè)方法 標(biāo)本采集 標(biāo)本 接種與培養(yǎng) 培養(yǎng)基 標(biāo)本 石蠟油 接種到試劑條除C 外各孔中 50 l 23 每孔一滴 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 結(jié)果判斷 C 孔 空白孔 陰性 試驗(yàn)有效 判斷余下各孔結(jié)果 C 孔 空白孔 陽(yáng)性 表示污染 試驗(yàn)無(wú)效 C孔 對(duì)照孔 陽(yáng)性 有Uu和 或 Mh生長(zhǎng) 判斷試劑條余下各孔結(jié)果 C孔 對(duì)照孔 陰性 報(bào)告Uu和Mh陰性結(jié)果 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 結(jié)果判斷 注 研究表明 女性下生殖道中存在Uu正常寄生的情況 Uu在女性下生殖道中是一種條件致病菌 Uu培養(yǎng)陽(yáng)性的結(jié)果是否具有臨床意義 需要結(jié)合臨床癥狀和半定量計(jì)數(shù)結(jié)果解釋 Uu半定量計(jì)數(shù)結(jié)果大于等于10000CCU的情況 處于感染狀態(tài)的危險(xiǎn)性高 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 結(jié)果判斷 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 功能強(qiáng)大 集Uu和Mh的培養(yǎng) 分離鑒定 半定量計(jì)數(shù) 藥敏試驗(yàn)于一體 一次性檢測(cè) 快速全面輔助指導(dǎo)疾病診斷 合理的用藥指導(dǎo) 覆蓋三大類九種最常用的抗生素 提供最全面的臨床診斷及用藥信息結(jié)果準(zhǔn)確可靠 獨(dú)特的空白孔和對(duì)照孔設(shè)計(jì) 確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠 操作簡(jiǎn)便 經(jīng)濟(jì)適用 液體型設(shè)計(jì) 方便直接使用 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒 產(chǎn)品特點(diǎn) 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)基試劑盒 冷凍干燥培養(yǎng)基20瓶含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 底物 抑菌劑 殺菌劑 指示劑等成分稀釋液10ml 瓶 6瓶主要含指示劑 用于冷凍培養(yǎng)基的溶解說(shuō)明書1份20人份 盒 試劑盒組成 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)基試劑盒 3 接種 尿液 尿道分泌物 前列腺液 精液 宮頸分泌物無(wú)菌滌綸拭子采集 1 標(biāo)本采集 2 凍干培養(yǎng)基的稀釋 培養(yǎng)基 標(biāo)本 4 培養(yǎng) 將培養(yǎng)基置于35 37 溫箱中培養(yǎng) 于48小時(shí)觀察結(jié)果 稀釋液 培養(yǎng)基 標(biāo)本 檢測(cè)方法 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)基試劑盒 培養(yǎng)基由橙黃色變?yōu)榧t色 透明清亮 無(wú)明顯渾濁 判斷為Uu或 和 Mh陽(yáng)性 培養(yǎng)基變紅 只說(shuō)明培養(yǎng)基中有Uu或 和 Mh生長(zhǎng) 但不能認(rèn)為24小時(shí)培養(yǎng)陽(yáng)性的為Uu 48小時(shí)陽(yáng)性的為Mh 一次的陰性結(jié)果并不能確定沒有感染 因?yàn)樗械奈⑸餀z測(cè)結(jié)果很大程度上依賴于標(biāo)本的采集 陽(yáng)性結(jié)果并不能作為充分的臨床診斷依據(jù) 臨床診斷需要實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果與臨床癥狀相結(jié)合 支原體生長(zhǎng)應(yīng)保持培養(yǎng)基透明清亮 遇雜菌污染引起渾濁變紅者不得報(bào)告支原體陽(yáng)性 結(jié)果判斷及注意事項(xiàng) 解脲脲原體和人型支原體培養(yǎng)基試劑盒 解脲脲原體分離培養(yǎng)基試劑盒 Uu干粉培養(yǎng)基20瓶含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 底物 抑菌劑 殺菌劑 指示劑等成分Uu培養(yǎng)基稀釋液10ml 瓶 6瓶主要含指示劑 用于冷凍培養(yǎng)基的溶解說(shuō)明書1份20人份 盒 試劑盒組成 解脲脲原體分離培養(yǎng)基試劑盒 檢測(cè)原理及方法 Uu分解尿素產(chǎn)生的產(chǎn)物能使培養(yǎng)基的PH值上升 培養(yǎng)基加入尿素作為底物 酚紅作為指示劑 如有Uu生長(zhǎng) 培養(yǎng)基變成紅色 1 標(biāo)本采集 2 凍干培養(yǎng)基的稀釋 解脲脲原體分離培養(yǎng)基試劑盒 3 接種 4 培養(yǎng) 將培養(yǎng)基置于35 37 溫箱中培養(yǎng) 于48小時(shí)觀察結(jié)果 5 結(jié)果判斷 培養(yǎng)基由橙黃色變?yōu)榧t色 透明清亮 無(wú)明顯渾濁 判斷為Uu陽(yáng)性 人型支原體分離培養(yǎng)基試劑盒 人型支原體干粉培養(yǎng)基20瓶含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 底物 抑菌劑 殺菌劑 指示劑等成分Mh培養(yǎng)基稀釋液10ml 瓶 6瓶主要含指示劑 用于冷凍培養(yǎng)基的溶解說(shuō)明書1份20人份 盒 試劑盒組成 人型支原體分離培養(yǎng)基試劑盒 檢測(cè)原理及方法 Mh分解精氨酸產(chǎn)生的產(chǎn)物能使培養(yǎng)基的PH值上升 培養(yǎng)基加入精氨酸作為底物 酚紅作為指示劑 如有Mh生長(zhǎng) 培養(yǎng)基變?yōu)榧t色 1 標(biāo)本采集 2 凍干培養(yǎng)基的稀釋 3 接種 4 培養(yǎng) 于48小時(shí)觀察結(jié)果 結(jié)果判斷 培養(yǎng)基由橙黃色變?yōu)榧t色 透明清亮 無(wú)明顯渾濁 判斷為Mh陽(yáng)性 人型支原體分離培養(yǎng)基試劑盒 enter 第四部分 支原體檢測(cè)市場(chǎng)狀況分析 產(chǎn)品應(yīng)用領(lǐng)域 Uu和Mh培養(yǎng)鑒定藥敏試劑盒Uu和Mh培養(yǎng)基試劑盒解脲脲原體分離培養(yǎng)基試劑盒人型支原體分離培養(yǎng)基試劑盒 STD門診病人的病癥診斷 用藥指導(dǎo)及治療效果評(píng)估 婦產(chǎn)科病人的病癥診斷 用藥指導(dǎo)及治療效果評(píng)估 婦產(chǎn)科定期體檢 婦產(chǎn)科手術(shù)前檢查 不孕不育專科病人的病癥診斷 用藥指導(dǎo)及治療效果評(píng)估 男性?？撇∪说牟“Y診斷 用藥指導(dǎo)及治療效果評(píng)估 其他主要支原體檢測(cè)試劑 進(jìn)口產(chǎn)品 法國(guó)梅里埃 國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品 凍干 上海其昌達(dá) 上海奧普 珠海黑馬 液體 黑馬 銀科 浪峰 益民 天洋 麗拓等 麗珠支原體診斷系列凍干培養(yǎng)基優(yōu)點(diǎn) 抑制劑 1 種類 2種真菌抑菌劑 4種廣譜殺菌劑 1種革蘭氏陰性菌抑菌劑 1種化學(xué)抑制劑 有效殺滅樣品中的雜菌 2 特點(diǎn) 1 冷凍干燥培養(yǎng)基對(duì)抑菌劑的穩(wěn)定性要求較低 抑菌劑選擇面廣 往往特異性較好 2 液體培養(yǎng)基由于自身生產(chǎn)工藝的限制 一些在液體狀態(tài)和較高溫度下易失效的抑菌劑就不能選用 選擇面窄 如殺菌能力很強(qiáng)的青霉素類抗生素在液體狀態(tài)下半衰期只有數(shù)小時(shí) 將會(huì)大量流失 穩(wěn)定性好同液體培養(yǎng)基比較 凍干培養(yǎng)基運(yùn)輸過(guò)程影響小 營(yíng)養(yǎng)成分 抑菌劑 殺菌劑等有效成分可以較好保存 液體培養(yǎng)基對(duì)運(yùn)輸?shù)臏囟纫蟾?運(yùn)輸過(guò)程中如溫度較高培養(yǎng)基溶解 在高溫下抗生素 馬血清等有效成分部分失效 靈敏度 特異性下降 易出現(xiàn)假陰性和假陽(yáng)性 有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)培養(yǎng)基未使用就長(zhǎng)菌現(xiàn)象 麗珠支原體診斷系列凍干培養(yǎng)基優(yōu)點(diǎn) 保存條件簡(jiǎn)單凍干培養(yǎng)基保存條件2 8 不需冷凍 液體液體培養(yǎng)基要求高 需冷凍保存冷凍干燥培養(yǎng)基含水量低于3 室溫放置數(shù)個(gè)月 質(zhì)量不受影響 麗珠支原體診斷系列凍干培養(yǎng)基優(yōu)點(diǎn) 培養(yǎng)基 冷凍干燥培養(yǎng)基 復(fù)溶即可使用 穩(wěn)定性 較液體培養(yǎng)基好 運(yùn)輸過(guò)程影響小 營(yíng)養(yǎng)成分 抑菌劑 殺菌劑等有效成分保存良好 保存條件 2 8 不需冷凍 有效期 18個(gè)月 Mh檢測(cè)靈敏度高 含獨(dú)特的針對(duì)人型支原體的營(yíng)養(yǎng)成分 并使用冷凍干燥工藝保存 大大提高人型支原體的檢出率 產(chǎn)品比較 梅里埃產(chǎn)品 梅里埃試條 藥敏試驗(yàn)抗生素的比較 梅里埃藥敏抗生素的說(shuō)明 四環(huán)素 第一代的四環(huán)素類藥 約6 10 Uu株對(duì)四環(huán)素耐藥 紅霉素 Mh對(duì)紅霉素天然耐藥 環(huán)丙沙星 第三代的喹諾酮類藥 敏感性較差 主要是對(duì)腸桿菌 球菌有抗菌作用 且對(duì)未成年人骨骼發(fā)育有延緩作用 因此未成年人禁止使用 原始霉素 至今沒有國(guó)產(chǎn)藥和進(jìn)口藥 毒性大 價(jià)格貴 美滿霉素 為紅霉素衍生物 對(duì)Uu有較好的抑菌作用 敏感性好 羅紅霉素 紅霉素的改進(jìn) 副作用較小 敏感性好 左氧氟沙星 是氧氟沙星的左旋體 其體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍 抗菌活性強(qiáng) 不良反應(yīng)少 司帕沙星 第三代喹諾酮類藥 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明抗菌活性為環(huán)丙沙星的4倍以上 厭氧菌 支原體屬 衣原體屬均有很強(qiáng)抗菌活性 與梅里埃產(chǎn)品的比較 國(guó)產(chǎn)試劑特點(diǎn) 主要為液體試劑 批間差及板間差大 不方便儲(chǔ)存及運(yùn)輸 藥敏多一些 但多出藥的意義不大 廠