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探討健康教育對(duì)肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響 【摘要】目的探討加強(qiáng)健康教育對(duì)肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為的效果,以供臨床護(hù)理參考。策略將本院2010年1月4月收治的68例肺結(jié)核患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者實(shí)施一般護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組患者加強(qiáng)健康教育,比較兩組患者出院后1個(gè)月后的遵醫(yī)行為,并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者在出院后1個(gè)月后的遵醫(yī)行為均明顯高于對(duì)照組,P0.05,具有可比性。 1.2策略對(duì)照組患者給予一般護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組患者加強(qiáng)健康教育,比較兩組患者出院1個(gè)月后的遵醫(yī)行為,并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 強(qiáng)化健康教育,制定各種宣傳板、宣傳冊(cè),在患者入院時(shí),將宣傳冊(cè)發(fā)放到患者手中,內(nèi)容涵蓋肺部的基本結(jié)構(gòu)、疾病相關(guān)知識(shí)、用藥知識(shí)、日常生活注意事項(xiàng)等;定期組織入院患者進(jìn)行集體的授課,使用影片等,強(qiáng)化患者對(duì)疾病的印象;根據(jù)患者的文化程度,使用通俗易懂的語言,耐心地解釋患者的各種疑惑,同時(shí)鼓勵(lì)患者說出自己對(duì)肺結(jié)核的理解,對(duì)用藥等的想法,對(duì)患者理解有誤的部分,要予以糾正。護(hù)士為患者普及各種知識(shí),使患者對(duì)疾病有一個(gè)較為完整的了解。讓患者了解肺結(jié)核國(guó)家免費(fèi)治療的信息,減輕其心理負(fù)擔(dān),提高其用藥的依從性,還要將此疾病的知識(shí)講解給患者的家屬,消除患者家屬的顧慮,使其能夠鼓勵(lì)患者積極用藥,并起到監(jiān)督作用。 出院時(shí),護(hù)士將患者的健康檔案發(fā)放到患者的手中,根據(jù)實(shí)際情況,為其制定日常的飲食和活動(dòng)注意事項(xiàng),同時(shí)寫明患者服用的藥物、服用策略、時(shí)間和劑量,注明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并標(biāo)好患者的復(fù)查時(shí)間。護(hù)士與患者彼此交換聯(lián)系方式,由責(zé)任護(hù)士每周與患者進(jìn)行一次聯(lián)絡(luò),主動(dòng)了解患者疾病的制約、用藥情況,提高患者的遵醫(yī)行為。 1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)策略將本次試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,組間對(duì)比采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料組間對(duì)比采用2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間,當(dāng)P0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過強(qiáng)化健康教育,患者能更好地聽取護(hù)士意見,積極主動(dòng)了解肺結(jié)核相關(guān)知識(shí),出院后1個(gè)月后的遵醫(yī)行為均明顯高于對(duì)照組,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。 3討論 我國(guó)的肺結(jié)核疫情具有高患病率、高耐藥性、高死亡率、高感染率和低遞降率等特征,且農(nóng)村的疫情明顯高于城市2。這些患者,往往由于經(jīng)濟(jì)壓力、對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足、多疑、迷信等,遵醫(yī)行為較差,造成疾病的遷延不愈,因此,提高患者的遵醫(yī)行為,糾正其不良的用藥和生活習(xí)慣,是臨床工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。 本院護(hù)士在臨床工作中加強(qiáng)了對(duì)患者的健康教育,使患者能夠了解到疾病的嚴(yán)重性和遵醫(yī)用藥的必要性,進(jìn)而提高其出院后的遵醫(yī)行為,患者私自更改藥量、忘記服藥等次數(shù)減少,對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的信任程度更高,更愿意聽取醫(yī)生的倡議。 總之,強(qiáng)化肺結(jié)核患者的健康教育,可以提高患者對(duì)疾病的了解程度,進(jìn)而提高其遵醫(yī)用藥的行為,值得在臨床應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) 1李秀萍,霍敏俐.健康教育對(duì)3級(jí)督導(dǎo)點(diǎn)服藥的肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,15(12):1558-1560.

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