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文檔簡介

涿州市國有糧食購銷有限公司糧庫工程 安全生產(chǎn)事故救援應急預案安全生產(chǎn)事故救援應急預案一、編制依據(jù)1、涿州市國有糧食購銷有限公司糧庫工程施工組織設(shè)計。2、本公司的各項應急事故處理規(guī)定。一、方針與目標為了堅決貫徹建設(shè)工程安全生產(chǎn)條例的規(guī)定,堅持“安全第一”、“預防為主”的方針,貫徹“常備不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進”的原則。為進一步提高建設(shè)工程重大質(zhì)量安全/環(huán)保事故的應急救援能力,確保科學、及時、有效地組織事故應急救援工作,最大限度的減少人員傷亡、財產(chǎn)損失及對環(huán)境的影響,維護社會穩(wěn)定,給企業(yè)員工的工作和周圍居民提供更好更安全的生活環(huán)境。防止因應急行動組織不力或現(xiàn)場救援工作的無序和混亂而延誤事故的應急救援;有效地避免或降低人員傷亡和財產(chǎn)的損失;幫助實現(xiàn)應急行動的快速、有序、高效。加強安全管理,提高全員的安全意識,快速有效應對施工過程中的安全事故的發(fā)生,加強事故處理的綜合應急能力,提高緊急救援的反應速度。二、重大事故(危險)發(fā)展過程及分析1基坑邊坡在外力荷載作用下的滑坡倒塌。2施工載人升降機操作失誤或失靈。3壓力容器受外力作用或違反安全操作規(guī)程發(fā)生爆炸及由此引起的連鎖反應事故(如起火)。4自然災害(如雷電、沙塵暴、地震強風、強降雨、暴風雪等)對設(shè)施的嚴重損壞。5運行中的電氣設(shè)備故障或發(fā)生嚴重漏電6其他作業(yè)可能發(fā)生的重大事故(高處墜落、物體打擊、起重傷害、觸電等)造成的人員傷亡、財產(chǎn)損失、環(huán)境破壞。7、塔吊工違反操作規(guī)程或超載引起的安全事故。8、建筑垃圾、生活垃圾以及化學物質(zhì)對周邊環(huán)境和水源的影響。9、在施建設(shè)工程中,發(fā)生涉險人員1人以上的事故。三、安全應急救援小組組成及成員職責1.應急小組成員總 指 揮 : 任建波 副總指揮 : 張振東 通訊調(diào)度組:王世慶醫(yī)療救護組: 周立志 技術(shù)支持組: 邊學明 安全保衛(wèi)組:龔寶浩善后處理組: 趙新輝 后勤保障組: 張振中 搶險搶修組:劉新林 2 2.應急成員職責1)總指揮職責:1.決定是否存在或可能存在重大緊急事故;2.決定是否向場外應急機構(gòu)提出幫助;3.對報市建委安全生產(chǎn)事故報表進行核實、審批;4.現(xiàn)場應急救援決策工作。2)副總指揮1.負責聯(lián)系場外急救機構(gòu);2.協(xié)助場外急救機構(gòu)進行應急救援工作;3.組織協(xié)調(diào)現(xiàn)場展開自救;4.向場外急救機構(gòu)提供應急救援建議和信息。3)通訊調(diào)度組職責: 1.確保總指揮部與各相關(guān)搶險小組的聯(lián)系暢通、信息反饋迅速;2.接受最高管理者指令協(xié)助現(xiàn)場指揮對各搶險小組進行調(diào)度,確保事故現(xiàn)場在最短時間得到應急小組支援;3.及時收集、更新各搶險小組人、物等信息;4.負責收集事故信息、應急救援過程的文字記錄和整理;5.在事故發(fā)生24小時以內(nèi),填寫書面報告及事故報表上報市建委;6.對通訊設(shè)備進行保養(yǎng),使其處于最佳狀態(tài)。4)技術(shù)支持組職責1.指導搶險搶修組實施應急方案和措施;2.提出搶險搶修及避免事故擴大的臨時應急方案和措施;3.修補實施中的應急方案和措施存在的缺陷;4.繪制事故現(xiàn)場平面圖,標明重點部位,向外部救援機構(gòu)提供準確的搶險救援信息資料;5)安全保衛(wèi)組職責1.保護事發(fā)現(xiàn)場,保證調(diào)查結(jié)果的真實性;2.對事故現(xiàn)場實行控制、警戒,對危險部位進行監(jiān)控;3.保證事故現(xiàn)場道路通暢,引導應急救援車輛、人員進出;4.保護現(xiàn)場存留設(shè)施、財產(chǎn),把損失降到最低; 5.封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除命令;6)搶險搶修組職責1.實施現(xiàn)場搶險搶修應急方案,進行現(xiàn)場急救; 2.解救受傷人員并將其轉(zhuǎn)移至安全地帶;3.對可能對救援行動產(chǎn)生危險的隱患進行排除,避免將事故擴大;4.在事故有可能擴大進行搶險搶修或救援時,高度注意避免發(fā)生意外傷害;5.隨時將事故現(xiàn)場傷亡情況信息向通訊調(diào)度組及上級反饋。7)醫(yī)療救治組1.在場外應急救援機構(gòu)到現(xiàn)場之前,對受傷人員進行現(xiàn)場急救,避免傷者因不能及時得到治療,導致傷勢加重、殘疾甚至死亡;2.保證重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救護;3.協(xié)助外部救援機構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機構(gòu),并指定人員護理受害者。8)后勤保障組職責1.保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護、救護用品及生活物質(zhì)的供給;2.提供合格的搶險搶修或救援的物質(zhì)及設(shè)備。9)善后安撫組職責1.接待受傷人員家屬,做好安撫工作; 2.保障應急資金,做好善后準備。四、應急救援隊伍組成及保障組建應急搶險突擊隊,并配備應急專用設(shè)備、工具。若發(fā)生火災、爆炸、中毒窒息等重大安全事故時,需要與公安、武警、消防支隊、醫(yī)療急救中心及各大醫(yī)院協(xié)調(diào)聯(lián)動,由應急小組組長負責請示上級有關(guān)部門,統(tǒng)一協(xié)調(diào)應急救援工作。四、應急準備1.對各小組應急人員進行應急準備相關(guān)培訓:對應急現(xiàn)場人員進行崗位教育和消防知識的教育;對撲救火災、救護人員的知識能力教育;對搶救摔傷人員知識能力教育;對緊急切斷電源、搶救觸電人員知識能力教育;對控制機械事故損壞或傷害,排除機械設(shè)備危害、防止機械事故繼續(xù)擴大教育。做好培訓計劃和培訓工作記錄。2.保衛(wèi)部門根據(jù)所管轄的范圍編制本單位的消防預案,組建義務消防隊,明確義務消防隊的職責分工,并每年至少組織一次義務消防演習,檢驗消防準備工作的充分性。3.備足備好應急工具和應急用品,做好預防準備。4加強檢查督促,提前發(fā)現(xiàn)問題,對可能會出現(xiàn)安全事故的區(qū)域或事件提出預警,有效的避免事態(tài)的進一步惡化。五、應急響應若工程項目發(fā)生事故險情的,立即啟動本項目部的應急救援預案,如超出本項目部應急救援能力,立即請求上級有關(guān)部門給予支持和援助。當事故或緊急情況發(fā)生后,當事人立即向項目部領(lǐng)導匯報,并采取應急措施,防止事態(tài)擴大;現(xiàn)場應急領(lǐng)導小組組織應急成員對事故進行處理,并立即逐級向安全管理部門或行政部門報告。1.報警:緊急事故發(fā)生時,發(fā)現(xiàn)人應立即報警。向內(nèi)部報警,簡述:出事地點、事態(tài)狀況、周邊環(huán)境、報警人姓名。向外部報警,詳細準確報告:出事地點、單位、電話、事態(tài)狀況及報警人姓名、單位、地址、電話以及可能發(fā)展的態(tài)勢。發(fā)生火災時還要派人到主要路口迎接消防車。2.上報:緊急事故處理后,事故發(fā)生所在部門或項目的負責人,應在24小時內(nèi)填寫應急準備和響應報告書,一式兩份,自留一份,消防保衛(wèi)事故上報安全部門。3.應急救援遵循原則:a.迅速報告原則:事故發(fā)生單位或施工現(xiàn)場負責人、事故當事人或目擊者有責任和義務在事故發(fā)生后,立即向市建設(shè)局和其他相關(guān)主管部門匯報。b.主動搶險原則:事故發(fā)生后,有關(guān)單位及公民都有盡最大努力搶救受傷人員及公私財產(chǎn)的責任和義務。對有能力、有條件實施救助而坐視不管,或事故單位負責人、當事人見死不救、甚至故意隱逸的,要依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)報請有關(guān)部門追究其責任。c.生命第一的原則:有關(guān)部門及單位負責人,要把搶救受傷人員,確保群眾安全作為首要任務,最大限度地實施救助,及時疏散、撤離處于危險中的群眾或?qū)嵤岆U救援的有關(guān)人員。d.科學施救,防止事故擴大原則:事故發(fā)生后,要迅速判明事故現(xiàn)場狀況,采取科學有效的措施進行施救,并及時控制危險源,嚴防再次發(fā)生事故。e.保護和搶救公私財產(chǎn),確保重要設(shè)施安全的原則。f.重、特大事故發(fā)生后,要積極搶救所有能救出的公私財產(chǎn),要盡一切可能把事故損失降低到最小程度。4.各級應急指揮部應對組織、協(xié)調(diào)應急行動的情況作出詳細記錄。事故應急處理流程(詳見事故報告、處理流程圖)1.發(fā)生安全生產(chǎn)事故;2.通訊調(diào)度組收到事故報告,報總指揮、副總指揮;(電話:3650258)3.經(jīng)總指揮、副總指揮確定事故真實性后,通知通訊調(diào)度組啟動應急救援預案;(內(nèi)線:3650058-8009)4.通訊調(diào)度組對技術(shù)支持組、安全保衛(wèi)組、搶險搶修組、后勤保障組、醫(yī)療救護組進行協(xié)調(diào)調(diào)度;5.技術(shù)支持組、安全保衛(wèi)組到事故現(xiàn)場,對現(xiàn)場進行控制、警戒。保護事故現(xiàn)場、識別現(xiàn)場仍然存在的隱患,對搶險救援過程進行監(jiān)控和技術(shù)支持,避免事故擴大同時保證搶險救援人員安全;6.安全保衛(wèi)組排除現(xiàn)場路障,保證通道通暢;7.搶險搶修組對現(xiàn)場人員進行疏導,排除事故現(xiàn)場仍然存在的隱患;解救被困受害者;8.后勤保障組將應急救援器材運送事故現(xiàn)場,協(xié)助外部醫(yī)療救護部門將傷者送至外部醫(yī)療機構(gòu);9.醫(yī)療救護組對現(xiàn)場受害者進行搶救,使人員傷亡情況降至最低;協(xié)助外部醫(yī)療救護機構(gòu)進行搶救;10.善后安撫組接待受傷人員家屬,做好安撫工作,保障應急資金,做好善后準備;六、具體的生產(chǎn)安全事故及環(huán)境緊急情況的應急準與響應措施可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故有:高處墜落、物體打擊、觸電事故、機械傷害及坍塌事故等。1.高處作業(yè)發(fā)生高處墜落的應急措施高處墜落可能造成的傷害有:顱腦損傷、胸部創(chuàng)傷、胸腔儲器損傷、腹部創(chuàng)傷等。當發(fā)生物體打擊事件和有人自高處墜落摔傷時,應注意保護摔傷及骨折部位,避免因不正確的抬運使骨折錯位造成二次傷害,并及時向工地負責人匯報,撥打急救電話120或送醫(yī)院救治,送醫(yī)院途中不要亂轉(zhuǎn)病人的頭部,應該將病人的頭部略抬高一些,昏迷病人取昏迷體位,防止嘔吐物吸入肺部。2.檢修電器、使用電動機械、工具等發(fā)生的觸電事故的應急措施有人觸電時,搶救者首先要立刻斷開近處電源,如觸電距離開關(guān)太遠,用電工絕緣鉗或干燥木柄鐵锨、斧子等切斷電線斷開電源,或用絕緣物如木板、木棍等不導電材料拉開觸電者或者挑開電線,使之脫離電源,切忌直接用手或金屬材料及潮濕物件直接去拉電線和觸電的人,以防止解救的人再次觸電。觸電人脫離電源后,如果觸電者神志清醒,但有些心慌,四肢發(fā)麻,身體無力,或一度昏迷,已經(jīng)清醒過來。這樣就應扶觸電人到空氣流通的地方安靜休息,不要走動,并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院接受檢查治療。觸電人傷勢較重,失去知覺,昏迷不醒,但還有呼吸和心臟跳動,這樣應使觸電者在舒適安靜的地方平臥,保持空氣流通,解開衣扣、腰帶便于呼吸,天氣寒冷時要注意保溫,并迅速請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院接受檢查治療。發(fā)現(xiàn)觸電人失去知覺,呼吸困難、稀少或發(fā)生痙攣,應立即采取人工呼吸進行搶救。觸電人傷勢嚴重,呼吸和心臟二者均以停止,應立即不間斷的作口對口人工呼吸或胸外心臟擠壓搶救,并速請醫(yī)生或送往醫(yī)院。應該注意的是急救要盡快進行,不能等醫(yī)生到來。在送往醫(yī)院的途中,也不能中斷急救。3.機械傷害事故的應急措施發(fā)生斷手(足)、斷指(趾)的嚴重情況時,現(xiàn)場要對傷口包扎止血、止痛,進行半握拳狀的功能固定。將斷手(足)、斷指(趾)用消毒和清潔的敷料包好,切忌將斷指(趾)浸入酒精等消毒液中,以防細胞變質(zhì),然后將包好的斷手(足)、斷指(趾)放在無泄漏的塑料袋內(nèi),扎緊袋口,在袋口周圍放些冰水,或用冰棍代替(切忌斷手(足)、斷指(趾)直接放入冰水中浸泡),速隨傷者到醫(yī)院搶救。發(fā)生頭皮撕裂時,必須及時對傷者進行搶救,采取止痛及其他對癥措施。用生理鹽水沖洗有傷部位涂紅藥水后用消毒大紗布、消毒棉花緊緊包扎,壓迫止血,同時打120或送醫(yī)院進行治療。4.坍塌事故的應急措施坍塌事故往往傷害人員較多,后果嚴重,多為重大或者特大人身傷亡事故,發(fā)生坍塌事故后,應立即報告上級主管部門。因坍塌造成人身事故后,應同時采取兩個方面的措施,一方面立即扒挖,搶救傷員并密切注意傷員情況,防止二次受傷;另一方面對傷員上部的土體采取臨時支撐措施,防止因二次坍塌傷及搶救者或加重事故后果。排險和搶救應由有經(jīng)驗的人指揮進行。對危害大的復雜塌方,應有安全和技術(shù)部門共同協(xié)商后報請總指揮定奪處理措施。5.由化學品造成身體傷害的應急措施酸堿燒傷眼睛,燒傷后沖洗換眼是最迫切有效的急救方法。酸堿燒傷后必須立即用清水沖洗眼睛15分鐘。如現(xiàn)場無清水可用,池塘水、溝水、井水均可。無人協(xié)助的情況下,可倒一盆水,雙眼浸入水中,用手分開眼瞼,做睜眼、鼻咽、轉(zhuǎn)動眼球動作,一般沖洗30分鐘。若眼睛被柴油、煤油、汽油、熱油、蒸汽等燒傷,立即送傷者到有條件的附近醫(yī)院急救。6.皮膚性燒傷的應急措施化學物質(zhì)名稱局部急救處理方法硫酸、硝酸、鹽酸、苛性鈉、碳酸苛性鉀、碳酸鉀氨、碳酸鈉等用大量水沖洗,再用70%酒精洗滌,探后用硝酸鈉濕敷焦油、瀝青(熱燙傷)用二甲苯清除在皮膚上的焦油或瀝青,再涂上羊毛脂生石灰先用植物油清除粘在皮膚上的碳微粒,再用2%醋酸溶液洗滌7.食物中毒應急措施警惕誤食亞硝酸鹽中毒,亞硝酸鹽常作為工業(yè)用防凍劑,在建筑施工中常見。發(fā)現(xiàn)飯后多人嘔吐,腹瀉等不正常癥狀,要讓病人大量飲水,刺激喉嚨以期嘔吐,立即送往醫(yī)院,及時向當?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告,并保留剩余食品以備檢驗。8.油料及化學品的泄漏:汽油、柴油等油料以及各類化學危險品應防止泄露,一旦發(fā)生泄漏現(xiàn)象應及時清理干凈被污染場所。油品及化學品在采購、運輸、儲存、發(fā)放中發(fā)生的泄漏有材料設(shè)備部進行清理,機械設(shè)備在使用過程當中發(fā)生的泄漏由專門部門進行清理。9.火災、爆炸與爆燃:施工現(xiàn)場應根據(jù)施工條件制定消防措施,成立消防組織,并記錄落實效果,并按照不同作業(yè)條件,合理配備滅火器材,現(xiàn)場動火執(zhí)行動火審批制度,設(shè)專人監(jiān)護,當建筑施工高度超過30m,配備有足夠的消防水源和自救的用水量,每兩層設(shè)有消防水源接口管。1)火災:火災按照可燃物類別,一般分為五類:可燃氣體火災;可燃液體火災;固體可燃物火災;電器火災;金屬火災。應分清哪些火災不能用水撲救:三酸引起的火災;輕于水和不溶解于水的易燃液體;溶化的鐵水、鋼水;高壓電器裝置的火災,再沒有良好接地設(shè)備或沒有切斷電源的情況下引起的火災。具體應措施如下:發(fā)現(xiàn)者立即向周圍的人發(fā)出警報;在安全的情況下設(shè)法滅火和搶救傷員。要及時疏散被火圍困人員,并對受傷人員進行必要的搶救,控制火勢蔓延:建筑物起火,一端向另一端蔓延,應從中間控制,中間著火,兩側(cè)控制;樓層著火上下控制,以上層為主?;饎輫乐氐膽⒓磽艽?19火警電話,報警時應說明:起火場所的詳細地址、火勢大小、著火物品、有無爆炸危險、是否有人被困、報警用的電話號碼和報警人的姓名。d.派人到主要路口迎接消防車輛。e.盡快與上級部門及醫(yī)療部門取得聯(lián)系,以便迅速、妥善地得到后續(xù)治療。2)爆炸與爆燃爆炸與爆燃主要有:鍋爐爆炸事件;易燃易爆的液體爆燃(柴油、汽油、油漆、稀料、氧氣、乙炔氣、天然氣)。存放易燃易爆液(氣)體的從庫或化學危險品的場所,要按國家規(guī)定配備防爆設(shè)施;嚴格控制各類火源;著火周圍如由油罐,在不能及時排出以冷卻法控制,冷卻臨近的油罐,防止溫度升高爆炸;配備好應有的滅火器材,消毒用具,專人負責管理,確保隨時都能有效使用。發(fā)生爆炸爆燃事故后,要迅速將燒傷人員脫離火源,剪掉著火衣服,采取有效措施,防止傷員休克、窒息、創(chuàng)面污染,必要時可用止痛劑、喝淡鹽水。在現(xiàn)場除化學燒傷,對創(chuàng)面一般不作處理,有水泡一般不要弄破,用潔凈衣服覆蓋,把重傷員及時送往醫(yī)院。10.上下水管道及污水管道破裂應急準備與響應a.派專人負責上下水管道的檢查與維修,排除事故隱患。一旦發(fā)生泄漏,應及時關(guān)閉上流總閥門,并對泄漏水進行疏導進入其他排水管道,同時應急人員對泄漏管道進行維修,排除險情。b.污水管道破裂后,對一出地面的污水進行疏導,使其進入其他污水管道,嚴禁污水四溢,造成對環(huán)境的污染。同時報告市政污水管理維修部門,派人進行及時維修。11.疫情a.加強門衛(wèi)管理,嚴禁外類人員及車輛進入,嚴格限制施工現(xiàn)場工人外出活動。由于工程任務較緊,需要招用勞務人員時,不得隨意招用,要先送到防疫站進行體檢,體檢合格后按照疫情要求的隔離天數(shù)有組織地進行隔離,確定沒有傳染疫情,才能進入施工現(xiàn)場。b.對辦公區(qū)、工人宿舍、食堂保持衛(wèi)生,每天有專人負責消毒,對工人宿舍作為重點每日消毒兩日,保證通風、不留死角。c.建立對外來務工人員嚴格審查、詳細登記、進行疫情代表特征的測試,且每天將測試情況按照逐級報告制度進行上報,不得謊報、瞞報,發(fā)現(xiàn)異常人員馬上送醫(yī)院。d.食堂要采購合格的蔬菜、糧食、肉類、蛋類等。12.特殊氣味出現(xiàn)嚴重的特殊氣味時,要逐級報告,了解特殊氣味種類、來源、傷害、防護措施等情況,由針對性地采取有效防護措施。13.水災事故a.當天氣預報日降雨量260mm以上,時降雨量70mm時,或接到當?shù)厮块T防洪預告時:項目部防汛指揮部領(lǐng)導小組全體人員迅速到位;搶險物資保管人員迅速到位;搶險隊員1小時內(nèi)集中待命;各種防汛車輛及司機待命;開通各種通訊工具,保持隨時聯(lián)絡(luò)。b.當大雨降臨時:派專人密切觀察水勢、水情并及時上報;組織人員組長應立即組織人員向工程最高處撤離。c.當大雨不停,雨水接近施工現(xiàn)場時:組織搶險隊人員及搶險物資迅速對現(xiàn)場進水口處進行圍堵;各種車輛、機械迅速到位,聽從現(xiàn)場人員安排;現(xiàn)場醫(yī)護人員立即到位并與當?shù)蒯t(yī)療部門聯(lián)系,防止意外事故發(fā)生。七、醫(yī)療救護(醫(yī)療救護組)1.創(chuàng)傷止血救護出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的四分之一以上時,生命就有危險。因此,及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌,可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在 重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉,應立即送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時,再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不及。2.燒傷急救處理在生產(chǎn)過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障,血漿液體迅速外滲,血液濃縮,體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化,產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容易發(fā)生休克,危及生命。所以燒傷的緊急救護不能延遲,要在現(xiàn)場立即進行?;驹瓌t是:消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己浸入附近水池浸泡,防止燒傷面積進一步擴大。衣服著火時應立即脫去用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時,有時明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有冒煙現(xiàn)象應立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。燒傷經(jīng)過初步處理后,要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。3.吸入毒氣急救一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時,均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后,救護者千萬不要冒然進入現(xiàn)場施救,否則會導致多人中毒的嚴重后果。遇有此種情況,救護者一定要保護清醒的頭腦,首先對中毒區(qū)進行通風,待有害氣體降到允許濃度時,方可進入現(xiàn)場搶救。救護者施救時切記,一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點后,立即通知救護車送醫(yī)院救治。4.觸電急救把觸電者抬至安全地點后,立即進行人工呼吸。其具體方法如下:(1)口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài),救護者一手將傷員下頜合上、向后托起,使傷員頭盡量向后仰,以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊,此時救護者先深吸一口氣,對準傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開,捏鼻手放松,如此反復實施。如吹氣時傷員胸臂上舉,吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出,表示有效。每分鐘吹氣16次左右,直至傷員自主呼吸為止。(2)心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上,救護人將雙手重疊,將掌根放在傷員胸骨下部位,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲,憑借救護者體重將力傳至臂掌,并有節(jié)奏性沖擊按壓,使胸骨下陷34cm。每次按壓后隨即放松,往復循環(huán),直至傷員自主呼吸為止。5.手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時,首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi),袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質(zhì),造成不能再植的嚴重后果。6.骨折急救骨骼受到外力作用時,發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受傷的程度來說,開放性骨折一般傷情比較嚴重。遇有骨折類傷害,應做好緊急處理后,再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織,加重傷員痛苦,對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此,要利用一切可利用的條件,及時 、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應注意以下事項:(1)如有開放性傷口和出血,應先止血和包扎傷口,再進行骨折固定。(2)不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。(3)固定動作要輕快,最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員,以免加重損傷,增加疼痛。(4)夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。(5)搬運時要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔架時,可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔架運送。7.眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后,可做如下急救處理:(1)輕度眼傷如眼進異物,可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質(zhì),要及時用水沖洗。(2)嚴重眼傷時,可讓傷者仰躺,施救者設(shè)法支撐其頭部,并盡可能使其保持靜止不動,千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。(3)見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西,不可把它推回眼內(nèi),這樣做十分危險,可能會把能恢復的傷眼弄壞。(4)立即用消毒紗布輕輕蓋上,如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼,再纏上布條,纏時不可用力,以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后,立即送醫(yī)院再做進一步的治療。8.脊柱骨折急救脊柱骨俗稱背脊骨,包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場急救處理不當,容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后,均有脊柱骨折的可能。對于脊柱骨折的傷員,急救時可用木板、擔架搬運,讓傷者仰躺。無擔架、木板需眾人用手搬運時,搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則,把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷,會造成下肢永久性癱瘓的嚴重后果。八、搶險搶修(搶險搶修組)如何解救觸電者1.首先查明險情:確定觸電者的電源是高壓電還是低壓電?觸電電源是否被切斷?是否還有發(fā)生觸電的可能和危險物?技術(shù)支持組提出救護方案 ;現(xiàn)場副指揮商定救援方案。對低壓觸電事故的處理:采取邊搶救邊匯報的處理方式。對高壓觸電事故采取邊準備邊匯報的處理方式,副指揮向公司總指揮、副總指揮請示匯報批準后組織實施。2.把出事地點附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶,并進行警戒不準閑人靠近。3.搶險搶修組電工負責快速使觸電者脫離低壓電氣線路的電源。其方法:如果事故離電源開關(guān)較近,應立即切斷電源開關(guān);如果事故離電源開關(guān)太遠,不能立即斷開,救護人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等、絕緣桿等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源;如果觸電者因抽筋而緊握電線,可用干燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線;或用干木板、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電流。4.脫離電源后的救護。觸電者脫離電源后,應盡量在現(xiàn)場救護,先救后搬;搬運中也要注意觸電者的變化,按傷勢輕重采取不同的救護方法:5.如觸電者呈一定的昏迷狀態(tài),還未失去知覺,或觸電時間較長,則應讓他靜臥,保持安靜,再旁看護,并召請醫(yī)生。6.如觸電者已失去知覺,但還有呼吸和心臟跳動,應使他舒適地靜臥解開衣服,讓他聞些氨水,或在他身上灑些冷水,摩擦全身,使他發(fā)熱。如天冷還要注意保溫。同時,迅速請醫(yī)生診治如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,或逐漸衰弱,并有痙攣現(xiàn)象,則應立即進行人工氧合-即用人工的方法,以起到恢復心臟跳動和人工呼吸互相配合的作用。如何解救被掩埋者1.首先查明險情:確定受害者被掩埋的部位、深度,周圍是否有第二次坍塌可能?技術(shù)支持組提出救護方案 ;現(xiàn)場副指揮商定救援方案。采取邊搶救邊匯報的處理方式。2.把出事地點附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶,并進行警戒不準閑人靠近,同時排出現(xiàn)場隱患、清理邊坡上碼放材料,避免事故進一步擴大;不能立即排除的,應設(shè)專人監(jiān)控,隨時注意隱患情況;3.搶險搶修組開始解救被掩埋者。方法:如果受害者被土方及小型雜物掩埋,應先使其頭部漏出并清除鼻腔、口腔內(nèi)雜物,保證受害者能夠得到氧氣;如果不能馬上清除重物,受害者應嚴重受壓出血,首先給受害者進行止血,視受害者受傷情況注射止痛、麻醉等藥物。4.解救完畢后。首先對受害者被壓部位進行止血、固定;避免送醫(yī)療機構(gòu)時傷勢惡化;搬運中也要注意受害者的變化。5.如受害者已失去知覺,但還有呼吸和心臟跳動,應使他舒適地靜臥解開衣服,讓他聞些氨水,或在他身上灑些冷水,摩擦全身,使他發(fā)熱。如天冷還要注意保溫。同時,迅速請醫(yī)生診治,如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,或逐漸衰弱,并有痙攣現(xiàn)象,則應立即進行人工氧合即用人工的方法,以起到恢復心臟跳動和人工呼吸互相配合的作用。八、應急結(jié)束1.按照“誰啟動、誰結(jié)束”的原則,當重大事故或險情得到有

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