運動系統(tǒng).ppt

,病生教研室 鄭綠珍,緒 論,人體解剖學(xué)是一門比較古老的和應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)及方法研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，屬于生物學(xué)中的形態(tài)學(xué)范疇。其任務(wù)是闡明各器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關(guān)系及其發(fā)生發(fā)展的規(guī)律。,目的：在于理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點及其相互間的關(guān)系。,地位：醫(yī)學(xué)中1514來源于人體解剖學(xué)。,內(nèi)容：運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和感覺器,即：人體直立，面向前， 兩眼平視正前方， 兩上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前， 兩足并立，足尖向前所成的姿勢,為了說明人體各部或各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系，特規(guī)定一種標(biāo)準(zhǔn)姿勢。,上 和下 前(腹側(cè))和后（背側(cè) ） 內(nèi)側(cè)與外側(cè) 內(nèi)與外 淺與深 近側(cè)和遠側(cè) 橈側(cè)和尺側(cè) 腓側(cè)和脛側(cè),1、軸 垂直軸 矢狀軸 冠狀軸,2、面 矢狀面 冠狀面 水平面,構(gòu)成： 骨運動的杠桿 骨連接運動的樞紐 骨骼肌運動的動力,骨骼,根據(jù)部位分 顱骨 軀干骨 四肢骨,我有206塊,23塊顱骨 32塊椎骨 1塊胸骨 24塊肋骨 64塊上肢骨 62塊下肢骨 =206塊,軀干骨,四肢骨,顱骨,根據(jù)部位分類,按外形分類 長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨,四肢,椎骨,顱蓋骨、肋骨,手腕、足跗骨,骨髓存在于長骨的髓腔和骨松質(zhì)的間隙內(nèi)， 分為紅骨髓和黃骨髓。 紅骨髓有造血功能，胎兒及幼兒的骨內(nèi)全 是紅骨髓。 黃骨髓含大量脂肪組織。 6歲前后，長骨內(nèi)的紅骨髓轉(zhuǎn)化為黃骨髓， 紅骨髓僅保留于椎骨、肋骨、胸骨、髂骨及肱骨和股骨近側(cè)端的骨松質(zhì)內(nèi)，繼續(xù)造血。,骨的構(gòu)造,骨連結(jié)：骨與骨之間的連結(jié)，稱為骨連結(jié)（關(guān)節(jié)）。 連結(jié)的方式不同，可分為： 直接連結(jié)：無間隙，幾乎不能活動 間接連結(jié)：即關(guān)節(jié)，有腔隙，含滑液，活動大 關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)：基本結(jié)構(gòu) + 輔助結(jié)構(gòu),直接連結(jié),縫,骨性連接,纖維連接,軟骨連接,1、纖維連結(jié),（1）縫,（2）韌帶連結(jié),2、軟骨和骨性連結(jié),（1）透明軟骨結(jié)合 （2）纖維軟骨結(jié)合 （3）骨性結(jié)合,纖維軟骨結(jié)合,透明軟骨結(jié)合,骨性結(jié)合,怎么啦！,骨頭離開了在關(guān)節(jié)內(nèi)的正常位置，稱為脫位，通常是遭受猛力打擊或韌帶撕裂所致；韌帶是把骨頭系于適當(dāng)位置的組織，受到損傷就可能撕裂。,（一） 關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)腔,纖維膜,滑膜,韌帶,關(guān)節(jié)盤,滑膜襞,韌帶的作用：增強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，可限制其過度運動。,（二） 關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)唇,滑膜囊,滑膜脂墊,二、滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu),韌帶,囊內(nèi)韌帶,囊外韌帶,關(guān)節(jié)盤和半月板,關(guān)節(jié)唇,（三）滑膜關(guān)節(jié)的運動,1屈和伸 是關(guān)節(jié)沿冠狀軸進行的運動。運動時兩骨骨干相互接近，角度縮小為屈；相反則為伸。如肘關(guān)節(jié)的屈、伸運動。 2內(nèi)收和外展 是關(guān)節(jié)沿矢狀軸進行的運動，運動時骨向正中矢狀（切）面接近為內(nèi)收（或收）；相反則為外展（或展）。如上肢肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收和外展運動。 3旋內(nèi)和旋外 關(guān)節(jié)沿垂直軸進行的運動，統(tǒng)稱旋轉(zhuǎn)。運動時肢體的前面轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)為旋內(nèi)；相反則為旋外。如臂的旋內(nèi)和旋外。前臂的旋內(nèi)稱旋前，旋外稱為旋后。,滑膜關(guān)節(jié)的分類,單關(guān)節(jié) 復(fù)合關(guān)節(jié) 聯(lián)合關(guān)節(jié),單軸關(guān)節(jié),屈戍關(guān)節(jié),車軸關(guān)節(jié),雙軸關(guān)節(jié),橢圓關(guān)節(jié),鞍狀關(guān)節(jié),多軸關(guān)節(jié),球窩關(guān)節(jié),杵臼關(guān)節(jié),平面關(guān)節(jié),韌帶,骨及其主要連接,一、顱骨,腦顱骨,面顱骨,作用：保護大腦，分散外力,1、腦顱骨,成對：顳骨、頂骨,不成對：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨,顳骨,頂骨,額骨,蝶骨,枕骨,篩骨,蝶骨,2、面顱骨,上頜骨,顴骨,淚骨,鼻骨,下頜骨,3、新生兒顱,特征：,腦顱遠大于面顱； 新生兒顱呈五角形,顱囟： 前囟：菱形，1-2歲閉合 后囟門：三角形,后囟,前囟,二、軀干骨 包括椎骨（24塊）、骶骨（1塊）、尾骨（1塊）、 胸骨（1塊）、肋骨（12對）,椎骨的一般特點：,椎體,椎弓根,椎弓板,椎孔,棘突,橫突,1、椎骨,頸椎（7塊） 胸椎（12塊） 腰椎（5塊） 骶骨（1塊） 尾骨（1塊）,頸曲,骶曲,胸曲,腰曲,脊柱側(cè)面觀的四個生理彎曲,26,脊柱的作用： 保證上半身的左右彎曲和活動自如； 行走時，可緩解外力對腦的沖擊，起保護神經(jīng)中樞的作用，比如雙腳落地。 腰椎為什么最粗？,上半身彎曲時感受最大壓力的部位。,椎間盤突出,劇烈彎腰或長時間搬運重物,脊柱的彈性部位,2、骶、尾骨,前面,后面,岬,3、胸骨,胸骨體,胸骨柄,劍突,4、肋,真肋：第17肋直接與胸骨連接 假肋：第810肋不直接與胸骨連接 浮肋：第1112肋前端游離,肋軟骨,肋骨,胸廓是由12塊椎骨、12對肋和1塊胸骨相互連接構(gòu)成的。,胸廓內(nèi)的器官：心、肺、食管、大血管。 胸廓的作用：保護和支持，參與呼吸運動。,三、上肢骨：322塊， 包括：鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨、手骨,1、鎖骨 位置：橫架于胸廓前上方。 形態(tài)：內(nèi)側(cè)2/3突向前，外側(cè)1/3突向后,肩峰端,胸骨端,下面,上面,2、肩胛骨,(1)位置：貼于胸廓后外面,(2)形態(tài)：三角形扁骨,關(guān)節(jié)盂,前面,后面,3、肱骨,肱骨頭,外科頸,橈神經(jīng)溝,尺神經(jīng)溝,前面,后面,外科頸,橈神經(jīng)溝,5、尺骨： 位于前臂內(nèi)側(cè),鷹嘴,4、橈骨： 位于前臂外側(cè),前面,后面,6、手骨：,掌骨,近節(jié)指骨,中節(jié)指骨,遠節(jié)指骨,包括腕骨（8塊）、掌骨（5塊）和手骨（14塊）。,前面,后面,長骨,短骨,上肢主要關(guān)節(jié),橈腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),手關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)：,屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。,肱骨頭,關(guān)節(jié)盂,組成：由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。 特點：是全身最靈活的關(guān)節(jié) 運動：,四、下肢骨：共312塊 包括髖骨、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨,髖臼,髂前上棘,閉孔,恥骨聯(lián)合面,髂骨,恥骨,坐骨,1、髖骨,2、股骨,股骨頭,股骨頸,小轉(zhuǎn)子,內(nèi)側(cè)髁,外側(cè)髁,大轉(zhuǎn)子,人體最長的長骨,3、髕骨：人體最大的籽骨,髕底,髕尖,關(guān)節(jié)面,4、脛骨： 位于小腿內(nèi)側(cè),5、腓骨： 位于小腿外側(cè),外踝,外側(cè)髁,內(nèi)側(cè)髁,內(nèi)踝,6、足骨,足骨（7塊）,跖骨（5塊）,趾骨（14塊）,下肢主要關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),足關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),組成：由髖臼與股骨頭構(gòu)成 特點：是全身最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié) 運動：屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn) （運動方式同肩關(guān)節(jié)，但運動幅度?。?髖臼唇,髂股韌帶,股骨頭韌帶,作用：保護盆腔器官和傳遞重力的作用。 在女性，還是胎兒娩出的產(chǎn)道。,6、骨盆：由左右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連結(jié)構(gòu)成,肌肉,運動系統(tǒng)中的肌均屬橫紋肌，具有收縮特性，是運動系統(tǒng)的動力部分，一般附著于骨，在神經(jīng)系統(tǒng)的支配和調(diào)節(jié)下，可隨人的意志而收縮，所以又稱為骨骼肌 或隨意肌。 人體的骨骼肌分布于身體各部，約占體重的40。每一塊肌都具有一定的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置和輔助裝置，并有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)分布。所以，每塊肌都可看作是一個器官。,一、肌的結(jié)構(gòu),肌腹,肌腱,腱劃,闊肌,腱膜,輪匝肌,二腹肌,二、肌的形態(tài),長肌 短肌 扁肌 輪匝肌,肌腱,肌的輔助裝置,（一）筋膜,1.淺筋膜,淺筋膜由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，內(nèi)含有脂肪、淺動脈、皮下靜脈、皮神經(jīng)、淋巴管以及乳腺和皮肌等 。,2.深筋膜,由致密結(jié)締組織構(gòu)成，包裹肌、血管和神經(jīng)等，遍布全身,骨筋膜鞘,支持帶,肌間隔,（二）滑膜囊synov1albursa 為結(jié)締組織形成的封閉囊，略扁，壁薄，囊內(nèi)有囊壁產(chǎn)生的滑液。多位于腱與骨面相接觸處，以減少兩者之間的摩擦。在關(guān)節(jié)附近的滑膜囊可與關(guān)節(jié)腔相通?；つ已装Y可影響肢體局部的運動功能。,（三）腱鞘：是套在長肌健表面的鞘管，存在于活動性較大的部位，如腕、踝、手指和足趾等處。指鍵鞘由纖維層和滑膜層構(gòu)成。纖維層 fibrous layer（又稱指纖維鞘）位于表面，是深筋膜增厚形成的半環(huán)狀的纖維性管。此管與骨共同構(gòu)成完整的管道（骨纖維鞘），肌腱被包于其中，對肌腱起滑車和約束作用?；?synovial layer（又稱指滑膜鞘）位于纖維層深方，由滑膜構(gòu)成，是呈雙層圓筒形的鞘。鞘的內(nèi)層包在肌健的表面，稱臟層，外層貼在骨纖維鞘的內(nèi)面，稱壁層。臟、壁兩層相互移行，形成腔隙，腔內(nèi)含有少量滑液，因而在肌收縮時肌腱能在腱鞘內(nèi)滑動。由此可見，腱鞘的作用是使肌腱固定于一定的位置，并在肌活動中減少肌腱與骨面的摩擦。指滑膜鞘的臟、壁兩層相互移行的部分，稱為腱系膜。腱系膜的大部分因肌腱經(jīng)常運動而消失，僅保留供應(yīng)肌位的血管、神經(jīng)通過的部分，稱為腱紐,一、頭?。悍置婕『途捉兰?1、面肌,顱頂肌 眼輪匝肌 口周圍肌 鼻肌,帽狀腱膜,額腹,枕腹,眼輪匝肌,口輪匝肌,2、咀嚼肌,包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌。,翼內(nèi)肌,翼外肌,顳肌,咬肌,二、頸肌,作用：,一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。,胸鎖乳突肌,胸鎖乳突肌,背肌 胸肌 膈 腹肌 會陰肌,三、軀干肌,1、背肌,作用：呈“挺胸”姿勢。,作用：呈“倒背手”姿勢。,斜方肌,背闊肌,斜方肌,背闊肌,作用：使脊柱后伸和仰頭。,豎脊肌,豎脊肌,2、胸肌,上肢肌,胸固有肌,胸肌,肋間內(nèi)肌,肋間外肌,前鋸肌,胸小肌,胸大肌,作用：,使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)。 如上肢固定可上提軀干，也可上提肋以助吸氣。,胸大肌,胸大肌,肋間外肌,能提肋助吸氣。,可降肋助呼氣。,肋間外肌,肋間內(nèi)肌,肋間內(nèi)肌,3、膈,作用：,食管裂孔,腔靜脈孔,三個裂孔,收縮時助吸氣 舒張時助呼氣,主動脈裂孔,4、腹肌,腹肌的作用：,1、共同保護腹腔臟器及維持腹內(nèi)壓，保持腹腔臟 器位置的固定。,2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。,3、降肋助呼氣。,4、使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)。,前外側(cè)群：腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌 后群：腰大肌、腰方肌,腰大肌,腰方肌,四、上肢肌,上肢帶肌（肩帶?。?臂肌 前臂肌 手肌,三角肌,肱二頭肌,1、三角肌 （肩帶?。?肩關(guān)節(jié)外展（主要）,2、肱二頭?。ū奂。?屈肘關(guān)節(jié)； 使前臂旋后。,2、喙肱肌coracobrachialis：,協(xié)助上臂前屈和內(nèi)收。,3、肱肌brachialis：,屈肘關(guān)節(jié)。,（二）后群,肱三頭肌triceps brachii：,伸肘關(guān)節(jié)，長頭尚可使上臂后伸和內(nèi)收。,肱三頭肌,喙肱肌,肱橈肌,旋前圓肌,橈側(cè)腕屈肌,掌長肌,尺側(cè)腕屈肌,拇長屈肌,指深屈肌,三、前臂?。ㄇ叭海?指淺屈肌,橈側(cè)腕長伸肌,橈側(cè)腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺側(cè)腕伸肌,旋后肌,拇長展肌,拇短伸肌,拇長伸肌,示指伸肌,（二）后群,外側(cè)群：魚際肌 內(nèi)側(cè)群：小魚際肌 中間群：蚓狀肌和 骨間肌,四、手肌,可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群,五、 下肢肌,髖?。ㄅ鑾Ъ。?大腿肌 小腿肌 足肌,1、臀大肌（髖?。?使大腿后伸和外旋。,臀大肌,2、縫匠肌（最長的?。?屈髖、屈膝,3、股四頭?。ㄗ畲蟮募。?伸膝（主要）,縫匠肌,股直肌,股外側(cè)肌,股內(nèi)側(cè)肌,股中間肌,長收肌,恥骨肌,股薄肌,