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努力了的才叫夢(mèng)想,不努力的就是空想!如果你一直空想的話,無論看多少正能量語錄,也趕不走滿滿的負(fù)能量!你還是原地踏步的你,一直在看別人進(jìn)步。激勵(lì)方法在護(hù)理管理中的應(yīng)用【摘要】 護(hù)理管理主要是對(duì)護(hù)理人員的管理。護(hù)理人員是從事特殊職業(yè)、責(zé)任重大的特殊群體。護(hù)理人員工作質(zhì)量的好壞,直接關(guān)系到患者的康復(fù)治療。護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量受護(hù)理人員的心理、技能、工作積極性和主動(dòng)性的影響。而影響護(hù)理人員心理、素質(zhì)、積極性和主動(dòng)性的因素主要有工資待遇低、自身發(fā)展機(jī)會(huì)少、夜班和節(jié)假日值班、不參與決策、工作環(huán)境差等。護(hù)理管理就是要在分析影響護(hù)理人員心理和工作積極性、主動(dòng)性各種原因的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持人本管理,采取恰當(dāng)?shù)募?lì)方法,包括強(qiáng)化激勵(lì)、參與決策激勵(lì)、目標(biāo)激勵(lì)、尊重激勵(lì)、領(lǐng)導(dǎo)垂范、分類激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)等,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,激發(fā)她們的工作積極性和主動(dòng)性,增強(qiáng)她們的主人翁意識(shí),最充分地發(fā)揮護(hù)理管理效能,提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量,使社會(huì)滿意、患者滿者、醫(yī)院滿意。【關(guān)鍵詞】 激勵(lì)方法;護(hù)理管理護(hù)理管理,從根本上說是對(duì)護(hù)理人員的管理。在醫(yī)院管理中,護(hù)理管理具有極為重要的地位和作用。護(hù)理管理工作的好壞,直接影響到護(hù)理人員的素質(zhì)、護(hù)理工作的質(zhì)量和病區(qū)的面貌。激勵(lì)是指激發(fā)人的行為動(dòng)機(jī)的心理過程,即調(diào)動(dòng)人的積極性,煥發(fā)人的內(nèi)在動(dòng)力,努力使其朝著組織所期望的目標(biāo)前進(jìn)1。激勵(lì)方法在護(hù)理管理中的應(yīng)用,就是針對(duì)護(hù)理人員的工作實(shí)際、工作環(huán)境、心理需求,采取相應(yīng)的措施,運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆椒?,激發(fā)護(hù)理人員的工作主動(dòng)性,調(diào)動(dòng)其工作的積極性,以提高其工作效率和工作質(zhì)量,發(fā)揮護(hù)理工作的最佳效果。1 影響護(hù)理人員工作主動(dòng)性、積極性的原因護(hù)理人員是從事特殊職業(yè)、責(zé)任重大的特殊群體,他們的工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者的治療和康復(fù),可謂“人命關(guān)天”。特別是隨著社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求。有的學(xué)者提出,在傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上,還要加上心理護(hù)理質(zhì)量和社會(huì)護(hù)理質(zhì)量2。高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理質(zhì)量,要求護(hù)理人員必須變被動(dòng)應(yīng)付為積極主動(dòng)付出,要有健康、積極向上的心理、扎實(shí)熟練的基本護(hù)理技能。護(hù)理管理的主要職能就是調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作主動(dòng)性和積極性,提高護(hù)理人員的思想業(yè)務(wù)素質(zhì),調(diào)節(jié)護(hù)理人員的心理,促使其健康積極向上。因此,護(hù)理管理要充分了解、真正熟悉護(hù)理人員的具體情況,分析影響心理需求的因素,才能有針對(duì)性地采取措施,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性和積極性。通過長(zhǎng)期觀察了解、座談和調(diào)查分析,筆者認(rèn)為影響護(hù)理人員工作熱情和積極性發(fā)揮的主要原因有以下幾個(gè)方面。1.1 工資待遇福利低 影響護(hù)理人員工作熱情和積極性發(fā)揮的物質(zhì)原因主要包括工資待遇、福利和獎(jiǎng)金。眾所周知,從事護(hù)理工作的群體,大多數(shù)學(xué)歷是中專(少數(shù)大專畢業(yè),近年來有少量的本科畢業(yè)生),工資待遇、福利和獎(jiǎng)金在各類醫(yī)院中處于低等水平,他們的付出與得到的報(bào)酬并不成比例。1.2 自身發(fā)展機(jī)會(huì)很小 護(hù)理人員在醫(yī)院中處于最底層,且人數(shù)比較多,一個(gè)護(hù)士從十幾歲、二十歲干到退休,很難得到提升的機(jī)會(huì),平時(shí)也很難有外出學(xué)習(xí)進(jìn)修提高的機(jī)會(huì)。1.3 夜班、節(jié)假日難以跨越 夜班、節(jié)假日上班,是醫(yī)院的特色,每個(gè)護(hù)理人員都要面對(duì)。但由于夜班和節(jié)假日上班給護(hù)理人員的生活、家庭帶來了許多不便,有的護(hù)理人員還因?yàn)橐拱嗟脑?,身體健康受到了損害,所以,上夜班就成了護(hù)理人員嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。工作的特殊性使護(hù)理人員面臨著工作和家庭之間的沖突。1.4 不參與決策 護(hù)理人員難以參與決策,處于被動(dòng)應(yīng)對(duì)、執(zhí)行,是護(hù)理人員工作熱情受到影響的重要原因。1.5 工作環(huán)境較差 護(hù)理人員的工作環(huán)境對(duì)其身心健康有著極為嚴(yán)重的職業(yè)危害。譬如,噪音危害病人的呻吟,探視陪護(hù)人員對(duì)話,儀器、機(jī)械聲音;難見陽光護(hù)理人員工作場(chǎng)所大多背陽,終年難見陽光,常年處在日光燈下;化學(xué)藥物和毒劑的侵蝕、病人體液接觸等,都會(huì)造成護(hù)理人員注意力不集中,心情煩躁、壓抑、失眠,病毒感染。2 在護(hù)理管理中有針對(duì)性地采用激勵(lì)方法根據(jù)護(hù)理群體的特點(diǎn)和影響護(hù)理人員工作積極性、主動(dòng)性的原因分析,在護(hù)理管理實(shí)踐中,有針對(duì)性地運(yùn)用激勵(lì)方法,可以起到很好的作用,達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的效果。2.1 強(qiáng)化激勵(lì),強(qiáng)化榜樣的力量和作用,結(jié)合必要的懲戒 強(qiáng)化激勵(lì)又稱獎(jiǎng)懲激勵(lì),是人們常用的激勵(lì)方法。主要是正強(qiáng)化激勵(lì)和負(fù)強(qiáng)化激勵(lì)的運(yùn)用3。在護(hù)理管理中,充分給予按要求高質(zhì)量完成任務(wù)的護(hù)理人員以經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),提高其工資和獎(jiǎng)金,安排其休假,張榜公布其事跡,使其得到實(shí)惠(解決他們對(duì)物質(zhì)待遇的起碼要求)的同時(shí),感到自己被尊重;同時(shí),對(duì)因責(zé)任心差、工作失職造成不良后果的護(hù)理人員,按制度實(shí)施必要的懲罰。2.2 感情、尊重激勵(lì),激發(fā)護(hù)理人員的持續(xù)工作熱情 護(hù)理管理運(yùn)用感情、尊重激勵(lì)法,可以維護(hù)護(hù)理人員的心理平衡,保持她們持續(xù)的工作熱情。當(dāng)護(hù)理人員工作中出現(xiàn)差錯(cuò)、工作不順時(shí),管理者應(yīng)耐心聽取她們傾訴,并給予恰當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)和疏導(dǎo),幫助他們查找原因,共同研究解決的辦法。 如果她們工作確有過失,不要埋怨,不應(yīng)過分指責(zé)。要全力幫助她們尋找問題的癥結(jié)和解決方法。此外,對(duì)她們的批評(píng)要注意場(chǎng)合,一般以個(gè)別開導(dǎo)和幫助為主。2.3 參與激勵(lì),激發(fā)護(hù)理人員的主人公責(zé)任感和成就感 護(hù)理人員適當(dāng)參與決策與管理,既能激勵(lì)護(hù)理人員,又能為醫(yī)院的成功、護(hù)理質(zhì)量的提高獲取有價(jià)值的意見。在實(shí)際管理中,讓護(hù)理人員參與決策,提高了護(hù)理人員的工作投入程度,增強(qiáng)了她們的責(zé)任感;護(hù)理部從中獲取了日常工作的反饋意見,使護(hù)理工作朝著預(yù)期目標(biāo)健康推進(jìn);護(hù)理人員從參與決策過程中感受到了自身價(jià)值的視線,感到自己是醫(yī)院大家庭的一員,尤其是她們的意見被采納時(shí),心里的滿足感和成就感得到了極大增強(qiáng);醫(yī)院的民主氣氛得到了增強(qiáng),護(hù)理人員的向心力和內(nèi)聚力大大提高。2.4 目標(biāo)激勵(lì),引導(dǎo)護(hù)理人員的行為方向 目標(biāo),是人們通過努力所要達(dá)到的滿足需要的預(yù)期結(jié)果。人的心理活動(dòng)通常遵循一種規(guī)律:發(fā)現(xiàn)需要產(chǎn)生動(dòng)機(jī)引起行為設(shè)定目標(biāo)滿足需要。通過設(shè)置一定的目標(biāo)作“誘因”,刺激人們未滿足的需要,激發(fā)起實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的欲望,這是激勵(lì)的基本過程4。因此,在護(hù)理管理中,通過設(shè)置目標(biāo)激勵(lì)護(hù)理人員的積極性,引導(dǎo)護(hù)理人員的行為方向,是常用的方法。在運(yùn)用目標(biāo)激勵(lì)時(shí),要注意目標(biāo)要具體明確且要有一定的價(jià)值,難度要適中,方向要正確,思想要統(tǒng)一,措施要落實(shí),考核內(nèi)容要具體。合適的目標(biāo)能誘發(fā)人的動(dòng)機(jī),規(guī)定行為方向,只有目標(biāo)正確才能引導(dǎo)人們走上正確的道路。因此,在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,反復(fù)論證,我們制訂出以提高護(hù)理管理水平、護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)、基礎(chǔ)及??谱o(hù)理質(zhì)量和以提高護(hù)理科研水平等作為護(hù)理工作中的總目標(biāo)。在總目標(biāo)的前提下,提出爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀護(hù)士、爭(zhēng)當(dāng)文明科室的個(gè)人和單位的奮斗目標(biāo)。與此同時(shí),在全院開展“燃燒自己、照亮別人”的演講活動(dòng),加強(qiáng)人生觀、價(jià)值觀的教育。使全院護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性和自身在護(hù)理工作中的價(jià)值。這樣,使全院護(hù)士堅(jiān)定了護(hù)理工作的信念,自覺地把全部精力投在護(hù)理工作上,全院上下形成一種“我要做”的局面,推動(dòng)護(hù)理工作不斷上新臺(tái)階。2.5 領(lǐng)導(dǎo)垂范,用領(lǐng)導(dǎo)的行為激勵(lì)護(hù)理人員 古人云“上梁不正下梁歪”,領(lǐng)導(dǎo)是事業(yè)的帶頭人。領(lǐng)導(dǎo)激勵(lì)是在一定條件下,為實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo),領(lǐng)導(dǎo)對(duì)所屬組織和人員的活動(dòng)施加影響。領(lǐng)導(dǎo)者一方面使用上級(jí)授予的權(quán)力進(jìn)行嚴(yán)格管理;另一方面是領(lǐng)導(dǎo)者自身的素質(zhì)和行為形成的非權(quán)力影響產(chǎn)生的管理作用。領(lǐng)導(dǎo)率先垂范,要求護(hù)理人員做到的,自己首先做到,必能激勵(lì)護(hù)理人員的主動(dòng)性和積極性。醫(yī)院的護(hù)理管理人員,在業(yè)務(wù)水平、工作才干、管理方法和心態(tài)等方面要在一般護(hù)理人員中起表率作用,才能使護(hù)理人員心悅誠(chéng)服。領(lǐng)導(dǎo)者除了自身要有出類拔萃的業(yè)務(wù)水平、工作才干、管理水平外,還要有健康的心態(tài)。健康的心態(tài)重要標(biāo)志就是善于控制自己情緒、承受外界壓力、把握自己心理平穩(wěn)的能力。古語云:“天下有大勇者,猝然臨之而不驚,無故加之而不怒?!币云匠V?,對(duì)非常之事,要修身養(yǎng)性,平心靜氣化解矛盾,給護(hù)理人員以感染。為此,醫(yī)院要從護(hù)理部管理者的行為影響力入手,舉辦護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)班,邀請(qǐng)?jiān)和鈱<易鲌?bào)告,分期分批送到院外參觀學(xué)習(xí),以提高護(hù)士長(zhǎng)的理論水平,使護(hù)士長(zhǎng)在工作上能充分發(fā)揮其信念影響力、能力影響力、感情影響力、氣度影響力、品格影響力等,使他們?cè)谧o(hù)士中有較高威望。同時(shí),建立護(hù)士長(zhǎng)管理獎(jiǎng)懲制度,每季度對(duì)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)進(jìn)行檢查考評(píng),對(duì)個(gè)別不稱職者應(yīng)調(diào)離護(hù)士長(zhǎng)崗位,確保護(hù)理質(zhì)量和文明服務(wù)水平穩(wěn)步提高。2.6 分類激勵(lì),激勵(lì)護(hù)理人員愛崗敬業(yè) 馬斯洛的需要理論告訴我們,人的需要是有不同層次的,有各種需要,從物質(zhì)到精神,從低級(jí)到高級(jí)可分為五種層次,即生理的需要、安全的需要、社交的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要5。當(dāng)人們處于不同的需求層次時(shí),激勵(lì)措施所發(fā)揮的有效性是有明顯不同的6。因此,對(duì)護(hù)理人員要根據(jù)其年齡、個(gè)人經(jīng)歷、工作年限、工作的具體環(huán)境、家庭情況、職稱情況、心理承受能力,認(rèn)真分析她們的心理需求,運(yùn)用不同的激勵(lì)手段。譬如,對(duì)有的人要多些表揚(yáng),少些批評(píng)。贊揚(yáng)使人愉快,愉快的心境可以提高工作效率,工作效率的提高又可得到社會(huì)的尊重和贊賞,以此形成良性循環(huán),使一個(gè)人的工作越干越好;而有的人則需要幫忙解決一些實(shí)際問題,如住房、工作環(huán)境、家庭生活;有的護(hù)理人員面臨職稱的晉升,需要安排進(jìn)修學(xué)習(xí)提高;有的人對(duì)情感激勵(lì)比較敏感,有的人可能對(duì)物質(zhì)激勵(lì)看重一些,還有的人可能更看重知識(shí)的激勵(lì)等??傊?,對(duì)具體的某個(gè)護(hù)理人員的激勵(lì),一定要因人而異。通過分類激勵(lì),大大激發(fā)了全院護(hù)理人員對(duì)護(hù)理專業(yè)的光榮感和責(zé)任感7。2.7 競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì),激發(fā)護(hù)理人員勇于進(jìn)取的朝氣 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要特征就是競(jìng)爭(zhēng)。有競(jìng)爭(zhēng),才能有進(jìn)步,才能有改進(jìn)和提高。競(jìng)爭(zhēng),就意味著能者上,庸者下。在護(hù)理管理中引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,能打破庸者長(zhǎng)期占據(jù)領(lǐng)導(dǎo)崗位而影響工作的不利局面,能有效地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的進(jìn)取心,能把真正優(yōu)秀人才提拔到管理崗位,對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高、醫(yī)院的發(fā)展起到關(guān)鍵作用。在護(hù)理管理中,我們正確地引入了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘上崗,公平競(jìng)爭(zhēng),擇優(yōu)選用。通過競(jìng)聘,一批工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)嫻熟的業(yè)務(wù)骨干,走上了管理崗位,擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)或在護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)履行護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé),部分責(zé)任心不強(qiáng),又不加強(qiáng)學(xué)習(xí)的護(hù)士長(zhǎng)下來了,成為一般護(hù)理人員;少數(shù)幾個(gè)責(zé)任心差,經(jīng)常出現(xiàn)責(zé)任事故的護(hù)理人員,被調(diào)

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