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文檔簡介

口腔醫(yī)師個人總結(jié)摘 要:口腔醫(yī)師是感染的高危人群,因此在口腔診治中,須注重自我防護。作為口腔醫(yī)師,其職業(yè)危害主要來自兩方面:一是感染危害;二是來自消毒劑的危害。在醫(yī)治病人的過程中,醫(yī)師必須對各種醫(yī)療器械嚴(yán)格消毒,以避免交叉感染。關(guān)鍵詞:口腔;感染;自我防護中圖分類號:r780.1文獻(xiàn)標(biāo)識碼:a文章編號:1673-2197(XX)01-0083-01口腔醫(yī)師是醫(yī)院感染的高危人群,在口腔診治過程中,許多病原微生物經(jīng)血液、唾液和呼吸道分泌物均可得以傳播。因此,口腔醫(yī)師應(yīng)了解各項操作中易被感染的因素,掌握職業(yè)防護知識,重視職業(yè)防護措施。1 職業(yè)危險1.1 感染危險據(jù)統(tǒng)計我國約有1012 的人為乙肝表面抗原的攜帶者,近年來艾滋病在我國的發(fā)病率也呈倍增趨勢??谇婚T診患者來自社會各個階層,患者多、流量大及診療工作的特殊性,都易造成醫(yī)護人員的醫(yī)院交叉感染。引起醫(yī)護人員感染的病原體很多,但目前最引人注目的還是病毒感染,尤其是乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒以及皰疹病毒。有研究報道,乙肝患者的唾液中乙肝表面抗原陽性率達(dá)50,而診室物體表面檢出乙肝表面抗原的陽性率達(dá)63 222 ??谇婚T診醫(yī)護人員由于職業(yè)特點,在特定的環(huán)境中工作,手直接接觸患者的唾液、血液、治療器械,易引起乙肝、丙肝的傳播,其它病毒類疾病亦如是。在診療操作中,醫(yī)護人員會與患者密切接觸,從而直接污染醫(yī)護人員的手、醫(yī)療器械致感染的發(fā)生。1.2 消毒劑對人體的危害口腔科小器械的滅菌是個疑難問題,既要保證滅菌合格,又不能影響器械的使用性能。戊二醛屬高效滅菌劑,具有廣譜、高效的殺菌作用,能有效殺滅各種細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢及真菌與病毒,對艾滋病病毒和乙型肝炎病毒也有殺滅作用,腐蝕性較小。因此,一直采用戊二醛化學(xué)浸泡滅菌口腔科的特殊醫(yī)療器械,但戊二醛對皮膚和黏膜有輕度刺激性,并有難聞的醛氣味,長期吸入混有較高濃度戊二醛的空氣或直接接觸戊二醛易引起過敏、哮喘、咽喉炎、鼻炎及皮炎等。過氧酸氣體和溶液均具有較強的殺菌作用,對細(xì)菌繁殖體、病毒以及細(xì)菌芽胞均有殺滅作用,是口腔門診常用的消毒劑。但過氧乙酸對人體的皮膚、呼吸道黏膜有很強的刺激作用。2 以牙科手機為載體的交叉感染及口腔醫(yī)師的個體防護2.1 感染機制牙科高速渦輪手機是口腔科使用頻率最高、最易造成交叉感染的載體,其在停止轉(zhuǎn)動的瞬間,機頭部位呈負(fù)壓狀態(tài),可以導(dǎo)致口腔中的唾液、微生物、血液等回吸人手機內(nèi)部,微生物可在手機內(nèi)部死角處繁殖,再次使用時,回吸物質(zhì)就可隨轉(zhuǎn)動噴出的水霧進入另一患者口腔,造成交叉感染 。這些帶菌水霧同樣可進入防護不良的口腔醫(yī)師眼、鼻、口腔或破損的皮膚內(nèi)而造成感染。2.2 口腔醫(yī)師的個體防護2.2.1 加強牙科手機消毒滅菌嚴(yán)格執(zhí)行一人一手機原則。牙科手機消毒是牙科感染控制的重點,有研究表明 乙肝表面抗原的污染率在綜合醫(yī)院各科室中口腔科居首位,而高速手機是使用頻率最高、最易造成交叉感染的載體。因此,對其進行嚴(yán)格的消毒滅菌是口腔專業(yè)界的共識 。由于牙科手機結(jié)構(gòu)復(fù)雜,使用后應(yīng)將手機空轉(zhuǎn)30 s,用超聲波清洗機清洗,然后采用高溫壓力消毒滅菌機消毒,滅菌后備用。2.2.2 落實口腔醫(yī)師基礎(chǔ)防護措施口腔醫(yī)師應(yīng)配戴帽子及一次性口罩,且要及時更換一次性口罩,因為有效保護時間為3060 min; 口腔醫(yī)師應(yīng)在治療前后均用抗菌液洗手,并做到1例患者換1雙一次性手套; 口腔醫(yī)師應(yīng)配戴保護性眼罩,并隨時消毒;口腔醫(yī)師應(yīng)穿高領(lǐng)長袖緊袖口的工作上裝及長褲操作。3 口腔治療時易造成的感染及口腔醫(yī)師個體防護3.1 避免治療過程中的感染在超聲波潔牙、開髓、制備洞型、沖洗、吹干窩洞或制備修復(fù)牙時,超聲波沽牙機、高速手機、氣水槍都會產(chǎn)生飛沫,攜帶著病原微生物形成氣溶膠進入空氣,被污染的空氣有可能引起口腔醫(yī)師醫(yī)院感染。牙體治療時,患者口腔的血液、唾液濺入醫(yī)生眼、口腔等部位也可能造成感染。3.2 口腔醫(yī)師個體防護除要落實基礎(chǔ)防護措施外,超聲波沽牙時,應(yīng)先讓患者用抗菌液漱口,應(yīng)將沽牙區(qū)與其它治療區(qū)隔離,以免口腔醫(yī)師在口腔飛沫中呼吸造成交叉感染。治療牙齒、制備牙齒時,應(yīng)正確使用橡皮防水罩,因橡皮防水罩是隔絕患者口腔唾液與口腔醫(yī)師接觸的最好辦法。另外,應(yīng)對治療室的空氣、臺面、地板進行定期定時消毒。如果治療時患者口腔的血液、唾液濺入醫(yī)生眼睛、口腔等部位,應(yīng)用清水、自來水或生理鹽水長時間徹底沖洗。4 意外損傷時易造成的感染,局部處理及口腔醫(yī)師個體防護口腔醫(yī)師在治牙、拔牙、去除不良修復(fù)體時被污染的利器刺傷皮膚、手指,這類意外的職業(yè)暴露危險性最大,最易被感染性病原體,如乙肝病毒(hbv),丙肝病毒(hcv)和人類免疫缺陷病毒(hiv)等感染,引起相應(yīng)的感染性疾病。局部處理及防護:如發(fā)生皮膚黏膜針刺傷、咬傷等出血性損傷,應(yīng)當(dāng)在傷旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷部位的血液,禁止進行傷口的局部擠壓,然后用清水、自來水或生理鹽水徹底沖洗,再用0.5碘伏、75 乙醇、0.20.5過氧乙酸,3雙氧水等消毒創(chuàng)面,包扎處理。如懷疑有hiv和hbv感染,應(yīng)立即進行被動免疫和檢測。口腔醫(yī)師應(yīng)提高自身抵抗力,定期檢測血液,注射乙肝疫苗等,應(yīng)嚴(yán)格安全防護,對可疑病人要進行必要的檢查,切斷感染原。總之,口腔醫(yī)師預(yù)防交叉感染的最好辦法是了解易被感染的因素,加強防護意識,并采取最好的防治交叉感染的措施??谇会t(yī)療交叉感染消毒控制醫(yī)生的消毒防護 學(xué)習(xí)區(qū)XX-09-23 17:04閱讀31評論0字號: 大大中中小小口腔醫(yī)師在診治過程中應(yīng)帶口罩,防止手外傷,例如:首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院李新球等試驗結(jié)果,口罩有94%的濾過效率,若能嚴(yán)格遵守,可減少術(shù)者被污染的機會。在醫(yī)治結(jié)核、肝炎、流感等病人時,應(yīng)按無菌技術(shù)操作,使用高速渦輪牙鉆后,暴露在1.20米以內(nèi)的一切設(shè)備物品均應(yīng)用消毒處理。在每個病人診療結(jié)束后,口腔醫(yī)師應(yīng)用肥皂和流水洗手,然后在消毒溶液中浸泡消毒。在使用注射器時,應(yīng)防止誤傷手指,提倡用一手拿注射器來套針帽或使用特別的持針帽器,在牙科模型送出去制作或使用前應(yīng)對其消毒處理;不能用污染的手觸摸病歷;在工作中不慎眼、口腔、其他粘膜、皮膚或銳器誤傷、或其他意外接觸了病人的血液、唾液,應(yīng)立即請教有關(guān)人員處理及作相應(yīng)檢查追蹤。1.增強自我保護意識應(yīng)向口腔醫(yī)師和牙科護士講授牙科診所感染控制的方法及重要性,口腔診所定期組織有關(guān)牙科診室感染的講座, 利用板報、畫報、小冊子等進行宣傳,以增強口腔醫(yī)師和牙科護士自我保護意識。由于從病人的病史及檢查中不能可靠地判斷是否感染了hbv、hiv或其他血源性傳播性疾病,因此口腔醫(yī)務(wù)人員必須樹立把任何病人的血液及污染有血液的物品都認(rèn)為具有潛在感染危險的觀念,加強自我防護的意識,采取預(yù)防隔離措施。2.嚴(yán)格洗手根據(jù)美國cdc的報告,洗手是預(yù)防傳染性疾病傳播的最重要的過程,美國感染控制及流行病學(xué)協(xié)會(apic)也同意這一觀點。洗手可以減少手上潛伏細(xì)菌的攜帶量,可以大大減少了院內(nèi)感染又稱獲得性感染的可能性??谇慌R床,醫(yī)護人員的手是傳播口腔感染的重要的載體。我們對門診病房醫(yī)護人員手進行過抽查細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果分離出許多常駐菌和暫住菌,如革蘭氏陰性腸道桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、微球菌、金黃色葡萄球菌等??谇会t(yī)師看病人前不洗手,看完病人后直接用污染的手寫病歷和處方;洗手不規(guī)范;洗手后不擦干即接診下一個病人;洗手后用身上的白大褂擦手;洗手后到處觸摸污染物,洗手后公用毛巾擦干;口腔醫(yī)師仍未對手消毒隔離引起足夠的重視。洗手是我們平常為了清潔雙手而使勁又短促地揉搓涂滿肥皂的手,接著在水下沖洗掉污垢和除去暫住微生物的過程。消毒是一種使用殺菌清潔劑如抗菌皂或含酒精拭手劑的洗手方法。洗手是防止牙科診室內(nèi)感染傳播的最重要的措施之一。由于手無法進行滅菌處理,手上的致病菌來自病人的血液、唾液及牙菌斑的污染,這些微生物可通過破損皮膚處進入口腔醫(yī)生體內(nèi)或者污染滅菌的醫(yī)療器械及環(huán)境。因此,經(jīng)常洗手以防止外來菌定植及傳播是非常必要和可行的預(yù)防感染手段。每天工作開始時應(yīng)注意摘掉手上的戒指、修剪指甲、用肥皂認(rèn)真搓揉雙手及腕部1530s,然后用流動水沖凈,用紙巾將手擦干或用烘手器,常規(guī)戴一次性乳膠手套。醫(yī)師雖戴了手套,看下一個病人不更換手套。戴手套不能代替洗手。無菌操作前后、接觸病人后均應(yīng)用肥皂水洗手,用流動清水沖洗,并且要保持肥皂干燥, 將肥皂吸在一塊磁鐵(肥皂吸力器)以避免潮濕和污染,肥皂洗手細(xì)菌自然清除率為99.5 %。疑有污染時,用0.2%過氧乙酸溶液泡手2min。同時要正確使用毛巾,因為反復(fù)使用的潮濕棉織毛巾上可積聚大量細(xì)菌,若用這樣的毛巾擦手,很容易使洗過或消毒的手再污染,因此擦手最好是一次性的紙巾。若不得不重復(fù)使用棉織毛巾,必須是清潔而干燥的。同時,洗手時還應(yīng)注意清潔甲下污垢。3.戴手套為防止交叉感染及保護口腔醫(yī)師的手,在操作時,必須戴手套,洗手后再戴手套。有研究表明,工作時不戴手套,可造成手指甲下微生物、唾液、血液持續(xù)存在達(dá)數(shù)天。戴手套的目的是保持合理的衛(wèi)生水平及保障口腔醫(yī)師和病人雙方的安全。口腔診所臨時使用的手套可根據(jù)使用目的分為3種:一是用于清潔的保護手套,用于檢查病人口腔及治療,在接觸病人血液、唾液或處理病人用過的敷料器械時也應(yīng)戴手套,脫手套后嚴(yán)格洗手,重視皮膚粘膜的防護。二是消毒過的外科手套,用于種植牙、阻生齒外科拔除手術(shù)及比較精細(xì)的觸診。三是橡膠手套,用于清洗口腔醫(yī)療器械、擦洗操作臺表面及端持化學(xué)物品。一次性手套可用于一些檢查或某些臨床治療,消毒手套用于無菌手術(shù)和比較精細(xì)的觸診。摘除手套后要再次洗手。乙烯和乳膠手套僅供一次使用,不能用于多個病人,因為洗過的乳膠手套很脆弱;厚的氯丁橡膠多用途手套具有抗刺激性,可用于處置污染的器械設(shè)備。據(jù)研究30%現(xiàn)有手套在手術(shù)中有小洞存在,50%的手套在使用數(shù)小時后能使細(xì)菌通過。因此,如果同一病人治療時間較長,手套最好每小時更換1次。4.戴口罩由于高速手機、超聲波設(shè)備和其它設(shè)備所形成的飛沫含有霧化的血液、唾液和口腔內(nèi)其它有感染性碎屑,這些氣霧集中于口周60.96cm91.44cm(2英尺3英尺) 內(nèi),包括塵埃和微滴核,一般小于50m可以在空氣中存在很長時間,大于50m的顆粒則沉積下來和塵埃混在一起,室內(nèi)的活動又可進一步使之回到空氣中,成為傳染的一種潛在因素,而口罩對這些氣化的潛在病原菌有重要的物理屏障作用。一般認(rèn)為,口罩的有效時間為30min60min,特別是口罩潮濕的時候有效時間更短。因此,治療每個病人之間應(yīng)更換口罩,避免病人之間交叉感染。圖口腔醫(yī)生和牙科助手的防護5穿防護制服、帽子為了進一步減少微生物的傳播, 口腔醫(yī)師應(yīng)穿有防護作用的工作服,還需要使用一些保護屏障及、帽子等??谇会t(yī)師要穿有防護作用的工作服,以避免污染自己的衣服,換洗衣服應(yīng)有固定的時間和場所,衣服一旦被血液或唾液污染時應(yīng)立即更換。而且換衣服應(yīng)有固定的時間和場所。6.戴防護眼鏡大多數(shù)眼鏡在鼻周圍與兩側(cè)都是開放的,污染的飛沫易進入眼晴,牙科診所臨床用的防護眼鏡,提供了足夠的保護視野,防護眼鏡對于口腔醫(yī)師和病人有重要的防護作用,它不僅可以防止物理性損傷,也可以防止飛沫的危害,起到防止碎屑、唾液、飛濺的化學(xué)物質(zhì)和其它氣化物質(zhì)直接到達(dá)眼睛。二、 醫(yī)生的防護1. 醫(yī)生一般操作時戴口罩、帽子、一次性手套,穿白大衣、白褲子。2. 使用光敏燈時,戴濾色眼鏡3. 做潔治或大量牙體預(yù)備時,戴面罩、護目鏡并穿隔離衣,以免患者口腔內(nèi)的液體噴濺到醫(yī)生的臉及衣服上。三、 護士的防護1. 操作時要穿戴整齊,戴口罩、手套。2. 四手操作時可穿隔離衣。四、 銳器傷的防護1. 如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理,并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。2. 被hb陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗10g,5g,5g(按0月,1月,6月隔離)。五、 消毒室的自我防護1 熱力滅菌:干熱滅菌時,應(yīng)防止燃燒,壓力蒸汽滅菌防止發(fā)生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故。2 紫外線、微波消毒:應(yīng)避免對人體的直接照射。3 液體化學(xué)消毒劑:應(yīng)防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。4 口腔專用注油機:注油時一定要放隔離罩并戴口罩或面罩。5 消毒室工作操作時,最好戴厚的乳膠手套或雙層手套。全體醫(yī)護人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,做好個人防護和公共環(huán)境的防護,完成操作或離開工作區(qū)域時及時摘手套、面罩、護目鏡、隔離衣,嚴(yán)禁工作人員穿工作服進入食堂和醫(yī)院外環(huán)境。第二篇:口腔醫(yī)師年終總結(jié)范文口腔醫(yī)師年終總結(jié),口腔醫(yī)師年終總結(jié)范文,為了幫助大家寫好 口腔醫(yī)師年終總結(jié),特為您準(zhǔn)備了口腔醫(yī)師年終總結(jié)范文。 (口腔醫(yī)師年終總結(jié))XX 年開始了,XX 年在未來已經(jīng)成為 了歷史,因此,在歷史面前,有必要總結(jié)一下經(jīng)驗教訓(xùn)。 今年的總結(jié)不像大家想的那么美好,也不像大家想的那么糟糕, 因為在此總結(jié)只是簡單的計算了一下個人工作時間。(口腔醫(yī)師年終 總結(jié)) 首先計算值班時間:按照天數(shù)來估算,一年365 天,3 天一次值 班,一年總共值班365/3121.8 次,每次值班是24 小時,一年總共 值班121.8*242923.2 小時。(口腔醫(yī)師年終總結(jié)) 接著計算正常上班時間:按照天數(shù)來估算,一年365 天,法定假 日11 天,平均周休1.5 天(一年按52 周算),年假5 天,剩下是正常 上班時間365-11-1.5*52-5271 天,每天7 小時(不計算早上提前交 班半小時),一年總共正常上班271*71897 小時。(口腔醫(yī)師年終總 結(jié)) 然后我們來計算一下比例:一年的時間(小時)365*248760 小時。 一年是睡眠時間(小時)365*62190 小時。一年的總工作時間(小 時)2923.2+18974820.2 小時。(口腔醫(yī)師年終總結(jié))那么,當(dāng)我醒 著的時候有多長時間實際是在為工作付出的呢(除外替班,加班)?答 案是4820.2/(8760-2190)73.36%。(口腔醫(yī)師年終總結(jié)) 也就是說,我的人生,包括吃飯和上廁所,包括談戀愛和分手時 間,包括給父母的時間和給小孩的時間,也就是占了所有能利用時間 的26.64%。(口腔醫(yī)師年終總結(jié)) 想一下,我自己都覺得很佩服自己,竟然可以這么高效率!(口 腔醫(yī)師年終總結(jié)) 一年總共值班 121.8*24 2923.2 小時 換算成天數(shù)121.8 天 約 4.06 個月(口腔醫(yī)師年終總結(jié)) 一年總共正常上班 271*7 1897 小時 換算成天數(shù)79 天 約 2.63 個月(口腔醫(yī)師年終總結(jié)) 一年總共工作時間 2923.2+1897 4820.2 小時 換算成天數(shù) 200.8 天 約6.69 個月 工作時間占百分比 4820.2/(8760-2190)73.36%(口腔醫(yī)師年終 總結(jié)) 生活時間占百分比 26.64% 法定假日休息 11 天(口腔醫(yī)師年終總結(jié)) 年休假 5 天 周休假(2 周值5 次24 小時的班,然后共3 天休息用睡覺來恢復(fù) 體力)78 天(口腔醫(yī)師年終總結(jié))第三篇:口腔醫(yī)師考試重點歸納總結(jié)口腔醫(yī)師考試重點歸納總結(jié)執(zhí)考總分是600分,考試分四個單元,每個單元150分,考試時間是2天。分?jǐn)?shù)比例分配:基礎(chǔ)科目17%,專業(yè)科目75%,公共科目8%。第一單元考試內(nèi)容(第一天上午考): 基礎(chǔ)科目17%+公共科目8%。第二單元考試內(nèi)容(第一天下午考):口腔內(nèi)科學(xué)((在好范 文 網(wǎng)搜索更多的文章)主,約占130分)+口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)(輔,約占20分)。第三單元考試內(nèi)容(第二天上午考):口腔外科學(xué)(主,約占125分)+臨床內(nèi)科學(xué),外科學(xué)(輔,約占25分)。第四單元考試內(nèi)容(第二天下午考):口腔修復(fù)學(xué)(主,約占125分)+口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)(輔,約占25分)。從上面可以看出口腔的內(nèi)容占了主要方面,口內(nèi),口外,口修和口預(yù)是我們復(fù)習(xí)的重中之重,特別是口預(yù),不能輕視,考得很細(xì),分?jǐn)?shù)也占得很多。在后面我會具體分析。執(zhí)考題不偏不怪,考的都是我們通常很熟悉的重點,復(fù)習(xí)的時候沒有必要摳一些偏怪的題和知識點,要看準(zhǔn)大方向。我先分析一下口腔專業(yè)方面的內(nèi)容,今年執(zhí)考所涉及的知識點:口內(nèi):中齲的定義,深齲的診斷和治療,牙內(nèi)陷,脫敏藥,玻璃離子和牙本質(zhì)能產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合,牙髓病病因,慢性牙髓炎,急慢性根尖周炎,根管擴大器械,根管內(nèi)封藥選擇,根管沖洗國際常用藥,前牙冠折處理,直接蓋髓間接蓋髓。菌斑是牙周病的始動因素,牙周病的全身因素中down綜合征,合創(chuàng)傷,牙周袋分類,青春期牙齦炎及其用藥,妊娠期牙齦炎,急性壞死潰瘍性牙齦炎,藥物性牙齦增生,種植體周圍炎用什么器械刮治鈦刮治器,早接觸點的選磨,翻瓣術(shù)的切口,牙周膿腫的處理,緩釋抗菌藥,復(fù)發(fā)性皰疹性口炎,口腔念珠菌病(重點),口腔潰瘍,天皰瘡,類天皰瘡,扁平苔癬(黏膜的這些知識都是每次必考的重點沒有偏的難的),兒童窩溝齲的比例,乳牙萌出順序,牙根發(fā)育完成時間萌出后35年,第一恒磨牙拔除時間等,上面是口腔內(nèi)科方面07年的部分真題考點,我們只需全面的把握重點,完全是沒有問題的??谕猓嚎赡苁谴蟛糠秩讼鄬Ρ容^生疏的內(nèi)容,因為工作中接觸得較少,所以在備考過程中對口外應(yīng)有所側(cè)重。對于感染、外傷、腫瘤和唾液腺疾病這四個章節(jié)應(yīng)重點掌握,有大量病例分析題是出自于此的。感染章節(jié)中:總論要重點掌握感染的病因來源(??嫉闹攸c),切開引流的指征,間隙感染中各個間隙的解剖位置,間隙之間的相互波及,咬肌間隙、顳下間隙感染易發(fā)生邊緣性骨髓炎,頜下間隙感染來自腺源性的相對要多,這些都是重要的知識點。再要強調(diào)的是頜骨骨髓炎包括中央性、邊緣性、兒童的、放射性的,那是必考的知識點要好好看才行。外傷中關(guān)于窒息的內(nèi)容、合并顱腦損傷的處理原則、lefort一、二、三型骨折、下頜骨骨折常見部位、顴骨顴弓骨折的臨床表現(xiàn)及處理原則要好好掌握。腫瘤章節(jié)中的內(nèi)容比較多,相對要難一點復(fù)雜一些,將之分為囊腫、良性腫瘤、惡性腫瘤幾大塊對照比較來看(最好做做筆記放在一起來復(fù)習(xí),例如牙源性頜骨囊腫有那幾個,來源、部位、臨床表現(xiàn)、相互關(guān)系等)。像角化囊腫、成釉細(xì)胞瘤、舌癌等這些重點內(nèi)容是十有八九會考的。腫瘤總論中的內(nèi)容也要掌握一些,像惡黑不能取活檢,細(xì)針吸活檢針頭(6號),化療藥的分類,對放療敏感的腫瘤(淋巴、造血組織來源的腫瘤)及放療注意事項等是一些比較細(xì)的知識點。唾液腺疾病中的頜下腺結(jié)石,ss,舌下腺囊腫的治療方法,四大唾液腺腫瘤(混合瘤、warthin瘤、粘表、acc)這些是唾液腺疾病的重點內(nèi)容,我在這里不展開說了,大家應(yīng)該知道其中那些方面是考試的重點。之前的局麻和拔牙的內(nèi)容大家比較熟悉但不能掉以輕心。局麻藥要徹底的弄清楚不能只了解利多卡因,酯類和酰胺類的四種局麻藥要全面掌握,再就是局麻的并發(fā)癥,這是不可能不考的(暈厥、過敏、中毒、暫時性張口困難的原因和處理方法都要了然于心)。外科感染控制每年都有2,3分的題,這與口預(yù)和微生物是相互交叉的內(nèi)容,但它們講的側(cè)重點不同,放在一起來看要輕松一些(黏膜、皮膚消毒液的濃度,高壓蒸汽滅菌,熱力滅菌,煮沸法,化學(xué)消毒滅菌這些都要清楚)。之后的唇腭裂,正頜外科,牙頜面畸形等內(nèi)容不必面面俱到,抓點就可以。唇腭裂中關(guān)于時間的知識點要記清楚,術(shù)后護理,腭裂術(shù)后裂開的原因要了解。皮片、皮瓣的定義,分類,應(yīng)用要掌握好。以上粗略談了一下口外復(fù)習(xí)的內(nèi)容,我覺得掌握這些知識,80%的題是可以拿下的??谇挥跋駥W(xué)的內(nèi)容也放在口外主要涉及下頜橫斷合片、瓦氏位、下頜骨側(cè)位、下頜升支切線位、下頜開口后前位、許勒位、tmj側(cè)位、顴弓位等,要知道什么情況下拍什么片,對造影劑也要知道?;仡^來看口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試??歼^的人會有這樣的感受:1、普遍覺得第一單元和第三單元要難一些。2、好多都是關(guān)于數(shù)字的題,好細(xì),需要記住。3、口預(yù)和臨床預(yù)防出了好多的題,不能忽視。4、臨床的內(nèi)、外科沒怎么考,不是復(fù)習(xí)的重點。5、幾乎所有的題都是常掛在嘴邊的重點,但面很廣。筆者認(rèn)為:第一,口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試事關(guān)重大,直接影響你的經(jīng)濟收入,要重視起來。第二,口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試不難,大家要有必勝的信心。第三,針對自己的情況,制定切實可行的復(fù)習(xí)計劃并積極實施。要始終相信:有堅定的信心,有時間的保證,有明確的方向,一切將迎刃而解!口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試腔考試速記法幫助大家速記,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)助大家順利通過口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。1.灌注無牙合石膏模型時,其厚度不應(yīng)少于10mm2.在石膏模型上制作后堤區(qū)時,最深處的深度為1.01.5mm3.在石膏模型上制作后堤區(qū)時,最寬處的寬度為5.0mm4.下頜基托一般應(yīng)蓋過磨牙后墊13125.垂直距離等于息止頜位距離減去24mm6.合平面堤與上唇下緣的關(guān)系是唇下2mm7.微笑時,唇高線(上唇下緣)在上頜中切牙的238.微笑時。唇低線(下唇上緣)在下頜中切牙的129.大笑時,唇高線與唇低線分別為,上下頜中切牙的全部10.解剖式人工牙的牙尖斜度3033度醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理11.半解剖式人工牙的牙尖斜度20度12.非解剖式人工牙的牙尖斜度0度13.上頜側(cè)切牙的切緣距離合平面1mm14.下頜中切牙切緣高出合平面1mm15.上頜前磨牙頰尖接觸合平面,舌尖離開合平面約1mm16.上頜第一磨牙遠(yuǎn)中舌尖,近中頰尖與遠(yuǎn)中頰尖離開合平面1mm17.上頜第二磨牙舌尖離開合平面1mm近中頰尖高出合平面2mm遠(yuǎn)中頰尖高出合平面2.5mm修復(fù)中所用的材料部分1.高熔合金熔點高于1100設(shè)施度以上2.中熔合金熔點是5001100攝氏度3.低熔合金熔點低于500攝氏度4.侵泡并軟化因模膏的水溫70攝氏度5.藻酸鹽印模材從調(diào)半到凝固的時間約為35分6.瓊脂呈熔膠狀的溫度6070攝氏度7.瓊脂變?yōu)橛袕椥阅z的溫度40攝氏度 8.瓊脂溶膠注入的溫度5255攝氏度 9.硅橡膠在口腔溫度的凝固時間36分 10.硅橡膠取模托盤在口腔中保持不動的時間24分 11.硅橡膠在取模灌注模型的時間2小時之內(nèi) 12.熟石膏初凝的時間816分 13.熟石膏終凝的時間4560分 14.加速石膏凝固2%4%硫酸鉀溶液4%氯化鈉溶液 15.減緩石膏凝固0.2%0.4%硼砂溶液 16.熟石膏調(diào)半的水粉比例(4050)ml:100g 17.臨床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修復(fù)體24小時 18.石膏凝固后至數(shù)小時內(nèi)體積的膨脹率為0.1%0.2% 19.熟石膏反應(yīng)熱內(nèi)部可達(dá)到2030攝氏度 20.人造石的膨脹率0.1%以下醫(yī) 學(xué)教育搜集整理 21.人造石的水粉比例20ml100g 22.國產(chǎn)常用蠟軟化點3840攝氏度 23.國產(chǎn)夏用蠟軟化點4649攝氏度 24.嵌體蠟軟化點2530攝氏度 25.磷酸鋅粘固粉調(diào)半時間1分鐘內(nèi)完成 26.磷酸鋅粘固粉凝固時間410分 27.玻璃離子粘固時水粉比例1.4:1 28.玻璃離子充填時水粉比例2:1 29.玻璃離子調(diào)半時間2分鐘之內(nèi) 30.玻璃離子凝固時間410分鐘 31.正常人開口度3.74.5mm 關(guān)于固定義齒 1.嵌體各軸壁微向合面外展24度 2.后牙臨合嵌體的合面洞深23mm 3.訂洞固位形的深度1.52.0mm 4.后牙盯洞數(shù)目24個 5.前牙釘洞數(shù)目13個 6.固位釘?shù)闹睆郊s1mm 7.樁核切端應(yīng)為金瓷冠留出的間隙合面2mm 8.樁核唇端應(yīng)為金瓷冠留出的間隙1.5mm 9.樁核舌端應(yīng)為金瓷冠留出的間隙0.5mm 下頜切牙約10%為唇舌向雙根上頜第一前磨牙87%的分頰舌雙根 上頜第二前磨牙約54%為單根46%為頰舌2根管 下頜前磨牙約83%為單根 上頜第一磨牙近中頰根約63%分為頰舌根管 關(guān)于口外 1.頸外動脈的主要分支甲狀腺上動脈 舌動脈頜外動脈 頜內(nèi)動脈顳淺動脈 2.三叉神經(jīng)的分支眼神經(jīng) 上頜神經(jīng) 下頜神經(jīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 3.上頜神經(jīng)的分支顴神經(jīng)神經(jīng) 節(jié)支上牙槽后神經(jīng) 眶下神經(jīng)4.下頜神經(jīng)的分支顳深神咬肌神經(jīng) 翼外肌神經(jīng) 頰神經(jīng)耳顳神經(jīng) 舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)5.面神經(jīng)含有三種纖維運動纖維副交感纖維味覺纖維6.唇部的結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)皮膚淺筋膜 肌層粘膜 下層粘膜7.舌前23分布有四種乳頭 絲狀乳頭 菌狀乳頭 輪廓乳頭 葉狀乳頭8.舌的淋巴管 引流舌尖淋巴管 舌體邊緣 或者外側(cè)淋巴管 舌中央淋巴管 舌根淋巴管9.口腔底部 舌下區(qū) 頦下區(qū) 頜下區(qū)10.舌下區(qū)的重要結(jié)構(gòu)舌下腺及其頜下深部頜下腺導(dǎo)管及其舌神經(jīng)舌下神經(jīng)及其伴行靜脈舌下動脈11.頜下區(qū)的重要結(jié)構(gòu)頜下腺 頜下淋巴結(jié) 面前神經(jīng)面 動脈舌神經(jīng) 頜下腺導(dǎo)管 舌下神經(jīng)12.面部筋膜間隙包括眶下間隙 頰間隙 咬肌間 隙翼頜間 隙顳下間 隙翼腭間隙13.牙髓的構(gòu)成細(xì)胞 細(xì)胞間質(zhì) 血管淋巴管神經(jīng)14.牙骨質(zhì)的構(gòu)成細(xì)胞礦化物間質(zhì)15.牙周組織的構(gòu)成牙齦牙周 膜牙槽骨16.牙周膜的組成纖維基質(zhì)細(xì)胞 血管牙骨質(zhì) 小體淋巴管神經(jīng)17.膜的細(xì)胞組成成纖維細(xì)胞 成骨細(xì)胞 破骨細(xì)胞 成牙骨質(zhì)上皮剩余18.牙周膜的功能支持穩(wěn)定感覺營養(yǎng)19.牙槽骨按解剖部位分固有牙槽 骨密質(zhì)骨 松質(zhì)骨20.松質(zhì)骨的構(gòu)成骨小梁骨髓21.口腔粘膜的構(gòu)成上皮固有層22.口腔粘膜按功能分咀嚼粘膜 被覆粘膜 特殊粘膜23.延腺導(dǎo)管由小倒大分潤管 分泌管 排泄管第四篇:口腔主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)口腔主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)我叫xxx,是永定莊煤業(yè)公司醫(yī)院一名主治醫(yī)師,一直從事口腔醫(yī)療工作?,F(xiàn)將我任職期間專業(yè)技術(shù)工作情況總結(jié)如下:三年來,在政治意識形態(tài),始終堅持黨的路線、方針、政策、學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及三個代表重要思想,始終堅持為人民服務(wù)的原則,堅持改革,領(lǐng)導(dǎo)思想的發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動,維護政治領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和專業(yè)精神。在工作中,本人以口腔主治醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加市。區(qū)衛(wèi)生局舉辦的學(xué)術(shù)會議,并經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握口腔常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診、誤治。三年來,在思想上不斷提高自己,端正工作態(tài)度,愛崗敬業(yè),勤奮工作,積極進取,真正以病人為中心,服務(wù)周到,態(tài)度和藹,語言文明,努力把工作做細(xì),做實,做扎實,力求在治療上精心,護理上細(xì)心,真正讓家屬放心,病人安心。工作中,這種人性化服務(wù)不單是體現(xiàn)在科室內(nèi)部,它可以擴展到方方面面,大到積極參加各種突發(fā)事件的搶救,小到在門診經(jīng)常會遇到一-些急診病人或者不知道該找那個科看的病人,我總是不等他們詢問,就主動問他們有什么需求,是否需要幫助,把他們領(lǐng)到要找的科室,或是耐心的解答他們的問題。每個患者都是弱勢群體,在他們痛苦需要時,我們哪怕是一個善意的眼神,一個淡淡的微笑,對他們也許就是整個春天。不管任何情況下,都會微笑著面對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,工作永遠(yuǎn)是第一位的。我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的卻是患者對我們醫(yī)院的信任和好評。生活就是一面鏡予,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者沒有規(guī)矩不成分圓,有了良好的醫(yī)德,我們還需要嚴(yán)格的制度。在不折不扣地遵守醫(yī)院各種規(guī)繁制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各種工作細(xì)則,明確各班職責(zé),從我做起,這樣我們相互之間常督促,勤落實,保障了最高效,最積極的工作熱情。也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報你。精湛的技術(shù)是我們工作的核心。在門診,有很多感者就是沖著我們醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度而來。這就促使我們在熱情服務(wù)的同時更加注意加強自己的業(yè)務(wù)水平,提高自己的各項技能,值得高興的是我們良好的醫(yī)德,熱情的服務(wù),精湛的技術(shù)保障了門診工作的順利進行,換來了無數(shù)門診患者的健康和笑容。當(dāng)然,工作中總會有許多不如意,也會有個別病人對我們工作不理解,擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,面對一個失去健康的病人,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人應(yīng)該吝嗇自己快樂,我要把我的快樂傳遞給每一個經(jīng)受病痛的感者。本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實實做事,從未發(fā)生一起差錯事故,盡我之最大能力完成作為一個主治醫(yī)生的各項工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻(xiàn)給社會,把愛心捧給患者,受到院領(lǐng)導(dǎo)同事們的一致好評。同時,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。堅持精益求精,一絲不茍的原則,堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。認(rèn)真參加衛(wèi)生局的各期學(xué)習(xí),認(rèn)真參加大同市、礦區(qū)、集團公司醫(yī)衛(wèi)中心舉辦的每次學(xué)習(xí)。我要正確面對現(xiàn)實,繼續(xù)不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并堅持學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論研究的最新成果,不斷吸取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終保持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。多年來,在各級的幫助和同道仰的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學(xué)習(xí),并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務(wù)的原則。我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服埋論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。同煤二醫(yī)院xxx第五篇:口腔醫(yī)師考試重點歸納總結(jié)口腔醫(yī)師考試重點歸納總結(jié)口腔醫(yī)師考試重點歸納總結(jié)執(zhí)考總分是600分,考試分四個單元,每個單元150分,考試時間是2天。分?jǐn)?shù)比例分配:基礎(chǔ)科目17%,專業(yè)科目75%,公共科目8%。第一單元考試內(nèi)容(第一天上午考): 基礎(chǔ)科目17%+公共科目8%。第二單元考試內(nèi)容(第一天下午考):口腔內(nèi)科學(xué)(主,約占130分)+口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)(輔,約占20分)。第三單元考試內(nèi)容(第二天上午考):口腔外科學(xué)(主,約占125分)+臨床內(nèi)科學(xué),外科學(xué)(輔,約占25分)。第四單元考試內(nèi)容(第二天下午考):口腔修復(fù)學(xué)(主,約占125分)+口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)(輔,約占25分)。從上面可以看出口腔的內(nèi)容占了主要方面,口內(nèi),口外,口修和口預(yù)是我們復(fù)習(xí)的重中之重,特別是口預(yù),不能輕視,考得很細(xì),分?jǐn)?shù)也占得很多。在后面我會具體分析。執(zhí)考題不偏不怪,考的都是我們通常很熟悉的重點,復(fù)習(xí)的時候沒有必要摳一些偏怪的題和知識點,要看準(zhǔn)大方向。我先分析一下口腔專業(yè)方面的內(nèi)容,今年執(zhí)考所涉及的知識點:口內(nèi):中齲的定義,深齲的診斷和治療,牙內(nèi)陷,脫敏藥,玻璃離子和牙本質(zhì)能產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合,牙髓病病因,慢性牙髓炎,急慢性根尖周炎,根管擴大器械,根管內(nèi)封藥選擇,根管沖洗國際常用藥,前牙冠折處理,直接蓋髓間接蓋髓。菌斑是牙周病的始動因素,牙周病的全身因素中down綜合征,合創(chuàng)傷,牙周袋分類,青春期牙齦炎及其用藥,妊娠期牙齦炎,急性壞死潰瘍性牙齦炎,藥物性牙齦增生,種植體周圍炎用什么器械刮治鈦刮治器,早接觸點的選磨,翻瓣術(shù)的切口,牙周膿腫的處理,緩釋抗菌藥,復(fù)發(fā)性皰疹性口炎,口腔念珠菌?。ㄖ攸c),口腔潰瘍,天皰瘡,類天皰瘡,扁

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