技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)_礦建工程技術(shù)規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)記錄表

礦建工程技術(shù)資料表格2013年4月編制 1工程管理資料目錄序號(hào)資料名稱資料編號(hào)份數(shù)/頁數(shù)備注1.1施工管理資料/工程施工合同MKJ/開工報(bào)告MKJ/施工單位資質(zhì)及相關(guān)專業(yè)人員崗位證書MKJ/建設(shè)單位工程質(zhì)量保證體系表MKJ/設(shè)計(jì)勘察單位工程質(zhì)量保證體系表MJK/施工單位工程質(zhì)量保證體系表MKJ/監(jiān)理單位工程質(zhì)量保證體系表MKJ/工程質(zhì)量事故報(bào)告MKJ/工程質(zhì)量事故處理記錄MKJ/施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄MKJ/單位工程質(zhì)量認(rèn)證申請(qǐng)書MKJ/單位工程質(zhì)量認(rèn)證書MKJ/1.2施工過程中報(bào)監(jiān)理審批的各種報(bào)驗(yàn)報(bào)審表/工程技術(shù)文件報(bào)審表MKJ/施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表MKJ/工程動(dòng)工報(bào)審表MKJ/分包單位資質(zhì)報(bào)審表MKJ/（ ）月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表MKJ/工程復(fù)工報(bào)審表MKJ/（ ）月工程進(jìn)度款報(bào)審表MKJ/工程變更費(fèi)用報(bào)審表MKJ/費(fèi)用索賠申請(qǐng)表MKJ/工程款支付申請(qǐng)表MKJ/工程延期申請(qǐng)表MKJ/監(jiān)理工程師通知單MKJ/監(jiān)理工程師通知回復(fù)單MKJ/1.3單位（子單位）工程竣工驗(yàn)收資料/單位（或子單位）工程竣工質(zhì)量驗(yàn)收匯總記錄表MKJ/單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄MKJ/單位（子單位）工程觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄MKJ/單位工程竣工預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)表MKJ/單位（子單位）工程竣工報(bào)告（施工單位）MKJ/單位（子單位）質(zhì)量檢查報(bào)告（勘察單位）MKJ/單位（子單位）質(zhì)量檢查報(bào)告（設(shè)計(jì)單位）MKJ/單位（子單位）質(zhì)量評(píng)估報(bào)告（監(jiān)理單位）MKJ/單位（子單位）工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告（建設(shè)單位）MKJ/工程施工合同MKJ注：施工合同是施工單位和建設(shè)單位簽署的編制合同文件 開工報(bào)告MKJ單項(xiàng)工程名稱工程地點(diǎn)單位工程名稱單位工程編號(hào)計(jì)劃開工日期實(shí)際開工日期施工單位名稱工程造價(jià)工程簡(jiǎn)況及工程量工程簡(jiǎn)況：開工準(zhǔn)備工作就緒，已具備開工條件。施工單位：(簽章)項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日監(jiān)理單位：（簽章）總監(jiān)理工程師：年 月 日建設(shè)單位：（簽章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日注：本表由施工單位填寫。 施工單位資質(zhì)及相關(guān)專業(yè)人員崗位證書MKJ 工程名稱： 施工單位： 注：相關(guān)資質(zhì)及資格證書復(fù)印件附后 建設(shè)單位工程質(zhì)量保證體系表MKJ工稱名稱單位名稱郵編地 址聯(lián)系電話法定代表人單位技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號(hào)分工備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人各專業(yè)負(fù)責(zé)人 設(shè)計(jì)勘察單位工程質(zhì)量保證體系表MKJ工稱名稱設(shè)計(jì)單位單位名稱郵編地 址聯(lián)系電話法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人勘察單位單位名稱郵編地 址聯(lián)系電話法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號(hào)分工備注設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人礦建專業(yè)負(fù)責(zé)人土建專業(yè)負(fù)責(zé)人機(jī)電專業(yè)負(fù)責(zé)人勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人巖土注冊(cè)工程師 施工單位工程質(zhì)量保證體系表 MKJ工稱名稱單位名稱郵編地 址聯(lián)系電話專業(yè)范圍及資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證號(hào)法定代表人單位技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)姓名專業(yè)職稱上崗資格證書編號(hào)分工備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員 監(jiān)理單位工程質(zhì)量保證體系表 MKJ工稱名稱單位名稱郵編地 址聯(lián)系電話專業(yè)范圍及資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證號(hào)法定代表人單位技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號(hào)分工備注項(xiàng)目總監(jiān)監(jiān) 理工程師見 證取樣員 工程質(zhì)量事故報(bào)告MKJ報(bào)告單位事故發(fā)生時(shí)間工程名稱事故發(fā)生地點(diǎn)施工單位事故造成損失設(shè)計(jì)單位事故造成死亡建設(shè)單位監(jiān)理單位施工情況及主要原因：采取措施：報(bào)告單位負(fù)責(zé)人： 報(bào)告人： 報(bào)告日期： 年 月 日 工程質(zhì)量事故處理記錄MKJ建設(shè)單位單位工程名稱監(jiān)理單位事故發(fā)生時(shí)間設(shè)計(jì)單位事故造成損失施工單位主要責(zé)任單位施工情況：事故原因：處理結(jié)論：建設(shè)單位:（簽章）年 月 日監(jiān)理單位：（簽章）年 月 日設(shè)計(jì)單位：（簽章）年 月 日施工單位：（簽章）年 月 日填表人： 年 月 日 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄MKJ工程名稱施工許可證（開工證）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種上崗證書4分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 注：本表應(yīng)同施工單位填寫，總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）進(jìn)行檢查，并做出檢查結(jié)論12單 位 工 程 質(zhì) 量 認(rèn) 證 申請(qǐng)書MKJ 單項(xiàng)工程名稱： 單位工程名稱： 工 程 類 別 ： 工 程 性 質(zhì)： 建設(shè)單位： （公章）年 月 日煤炭工業(yè)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站制單位工程名稱資金來源建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘察單位資質(zhì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位資質(zhì)工地代表施工單位資質(zhì)施工負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位資質(zhì)總監(jiān)理工程師檢測(cè)單位資質(zhì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)工程量完成工程量計(jì)劃工作量完成工作量開工日期竣工日期工程內(nèi)容及技術(shù)特征：?jiǎn)挝还こ舔?yàn)收評(píng)級(jí)意見驗(yàn)收人員簽名建設(shè)單位（公章）年月日設(shè)計(jì)單位（公章）年月日 施工單位（公章）年月日監(jiān)理單位：（公章）年月日注：1此表由建設(shè)單位組織填寫。2評(píng)級(jí)意見要填詳細(xì)意見肉容 單 位 工 程 質(zhì) 量 認(rèn) 證 書MKJ 單項(xiàng)工程名稱： 單位工程名稱： 工 程 類 別 ： 工 程 性 質(zhì)： 認(rèn) 證 等 級(jí)： 工程質(zhì)量監(jiān)督站年 月 日煤炭工業(yè)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站制 單位工程名稱資金來源建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘察單位資質(zhì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位資質(zhì)工地代表施工單位資質(zhì)施工負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位資質(zhì)總監(jiān)理工程師檢測(cè)單位資質(zhì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)工程量完成工程量計(jì)劃工作量完成工作量開工日期竣工日期工程內(nèi)容及技術(shù)特征：各方責(zé)任主體質(zhì)量行為（結(jié)合日常監(jiān)督）情況：質(zhì)量核查結(jié)果：1、分部（含子分部）工程共 分部，合格 分部，優(yōu)良 分部，優(yōu)良率 %，指定分部質(zhì)量等級(jí) 。2、質(zhì)量控制（保證）資料共 項(xiàng)，基本齊全 項(xiàng)，齊會(huì)完整 項(xiàng)。3、質(zhì)量觀感評(píng)分，應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 %， 工程質(zhì)量認(rèn)證等級(jí) 。認(rèn)證意見：總工程師考核： 站長簽發(fā)：認(rèn)證組人員（簽名）組長： 成員： 工程質(zhì)量監(jiān)督站：（公章）年 月 日注：此表由礦區(qū)工程質(zhì)量監(jiān)督站填寫。1、 本站證書一式3份，質(zhì)檢站存檔1份，發(fā)給建設(shè)、施工單位各1份。2、 工程類型：填礦建、土建或機(jī)電安裝。3、 工程性質(zhì)：填主要單位工程或一般單位工程。 工程技術(shù)文件報(bào)審表MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：現(xiàn)上報(bào)關(guān)于 工程技術(shù)管理文件，請(qǐng)予審定。序號(hào)類別編制人審批人頁數(shù)1施工組織設(shè)計(jì)2專項(xiàng)施工方案3安全技術(shù)措施4承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：同意 修改后再報(bào)，理由附后重新編制，理由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：同意 修改后再報(bào)，理由附后重新編制，理由附后項(xiàng)目管理工程師（簽名）：日期： 年 月 日建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：現(xiàn)上報(bào) 工程的施工總進(jìn)度計(jì)劃 施工年進(jìn)度計(jì)劃施工月進(jìn)度計(jì)劃 請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：1、 施工進(jìn)度計(jì)劃。2、 圖紙、說明書共 頁。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：同意 修改后再報(bào)，理由附后重新編制，理由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：同意 修改后再報(bào)，理由附后重新編制，理由附后項(xiàng)目管理工程師（簽名）：日期： 年 月 日建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程開工報(bào)審表MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：我方承擔(dān)的 項(xiàng)目工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請(qǐng)于 年 月 日開工，請(qǐng)審批。已完成報(bào)審的條件有：1、建設(shè)工程開工證（復(fù)印件）；2、施工作業(yè)規(guī)程已審批；3、施工測(cè)量已放線；4、主要人員、材料、設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)；5、施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通訊等已達(dá)到開工條件；承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理部意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：日期： 年 月 日同意于 年 月 日開工。不同意開工，理由附后?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：同意監(jiān)理部意見。不同意，理由附后建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。分包單位資質(zhì)報(bào)審表MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部）：經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的分包單位 具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的約定進(jìn)行施工，分包后，多方依然承擔(dān)總承包單位的責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。分包工程名稱（部位）單位工程數(shù)量其它說明附件：分包人簡(jiǎn)況（包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、主要人員經(jīng)歷等資料）承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：同意 修改后再報(bào)，理由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）： 日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師（簽名）： 監(jiān)理部（全稱及蓋章）： 日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。（ ）月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表MKJ工稱名稱人工工種其它合計(jì)人數(shù)持證人數(shù)主要材料名稱單位上月庫存量本月進(jìn)場(chǎng)量本月消耗量本月庫存量主要機(jī)械名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)數(shù)量附件：承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程復(fù)工報(bào)審表 MKJ 工程名稱致 （監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）： 工程項(xiàng)目，由總監(jiān)理工程師簽發(fā)的第（ ）號(hào)工程暫停令指出的停工因素已消除，經(jīng)檢查具備了復(fù)工條件，現(xiàn)申請(qǐng)于 年 月 日 時(shí)復(fù)工。請(qǐng)予審核并批準(zhǔn)。附件：具備復(fù)工條件的詳細(xì)說明。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：日期： 年 月 日具備復(fù)工條件，同意于 年 月 日復(fù)工。不具備復(fù)工條件，暫不同意開工?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：同意監(jiān)理部意見。不同意，理由附后。建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。（ ）月工程進(jìn)度款報(bào)審表 MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：我方今申請(qǐng)支付 年 月完成的工作量共計(jì)（大寫） ，小寫 ），請(qǐng)貴方審核。附表：月完成工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日監(jiān)理工程師審查意見：序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)數(shù)核定數(shù)數(shù)量單價(jià)合計(jì)數(shù)量單價(jià)合計(jì)本期核定金額（元）本期前累計(jì)完成金額（元）本期末累計(jì)完成金額（元）專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日監(jiān)理部意見： 你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，本期已完成工程價(jià)款為（大寫） （小寫 ） ，本期應(yīng)支付金額（大寫） （小寫 ）?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：不同意，理由附后。1、同意支付，金額為（大寫） （小寫 ）。建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程變更費(fèi)用報(bào)審表MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：根據(jù)第（ ）工程變更單，申請(qǐng)工程變更費(fèi)用如下表，請(qǐng)審核。序號(hào)項(xiàng)目名稱變更前變更后工程款增（+）減（-）工程量單價(jià)合價(jià)工程量單價(jià)合價(jià)承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：同意 修改后再報(bào)，理由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）： 日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師（簽名）： 監(jiān)理部（全稱及蓋章）： 日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。費(fèi)用索賠申請(qǐng)表MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）:根據(jù)施工合同第 條款的規(guī)定，由于 ，的原因，我方要求索賠金額共計(jì)人民幣（大寫） （小寫 ），請(qǐng)審核。一、 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：二、 索賠金額的計(jì)算：附件：證明材料承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程款支付申請(qǐng)表MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部）：我方已完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該工程款共計(jì)人民幣（大寫） （小寫 ），現(xiàn)報(bào)上付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。本次付款為：1、 工程預(yù)付款2、 工程完工付款3、 工程最終付款4、附件：計(jì)算資料、證明文件。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日注：本表僅用于預(yù)付款、結(jié)算及決算付款，由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程延期申請(qǐng)表MKJ工程名稱致 （監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：根據(jù)合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)批準(zhǔn)。附件：1、 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算；2、 合同竣工日期；3、 申請(qǐng)延長竣工日期；4、 證明材料。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：同意工期延長 日歷天，竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延長到 年 月 日，請(qǐng)你方執(zhí)行。不同意延長工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工，理由附后?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：同意工期延長 日歷天，竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延長到 年 月 日。不同意延長工期，理由附后。建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。監(jiān)理工程師通知單MKJ工程名稱致 事由：內(nèi)容：項(xiàng) 目 監(jiān) 理 單 位：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：注：重要監(jiān)理通知應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽署，監(jiān)理單位、有關(guān)單位各存一份。監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 MKJ工程名稱致 （監(jiān)理單位）：我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)呈上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：復(fù)查意見：項(xiàng) 目 監(jiān) 理 單 位：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：注：本表由施工單位填報(bào)，監(jiān)理單位、施工單位各存一份。單位（或子單位）工程竣工質(zhì)量驗(yàn)收匯總記錄表 MKJ工程名稱支護(hù)形式工程量施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期年 月 日序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程匯總應(yīng)查 分部，實(shí)查 分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì) 分部2質(zhì)量控制資料核查應(yīng)查 項(xiàng)，實(shí)查 項(xiàng)，基本齊全 項(xiàng)3觀感質(zhì)量檢查應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 %4綜合驗(yàn)收結(jié)論檢驗(yàn)單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：（簽章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（簽章）年 月 日單位負(fù)責(zé)人：（簽章）年 月 日專業(yè)代表：（簽章）年月日單位（或子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄MKJ單位（或子單位）工程名稱： 工程量： m序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目核查情況備注單份質(zhì)量保證資料單份質(zhì)量保證資料主要單份質(zhì)量保證資料一般單份質(zhì)量保證資料應(yīng)有份數(shù)實(shí)有份數(shù)符合要求基本符合不符合應(yīng)有份數(shù)實(shí)有份數(shù)符合要求基本符合不符合齊全基本齊全不齊全1鋼材出廠合格證*2鋼材力學(xué)試驗(yàn)報(bào)告*3鋼材化學(xué)分析實(shí)驗(yàn)報(bào)告4焊條（或焊劑）合格證5焊接試（或檢）驗(yàn)報(bào)告6水泥出廠合格證或出廠試驗(yàn)報(bào)告*7水泥試驗(yàn)報(bào)告*8砌塊合格證*9砌塊試驗(yàn)報(bào)告*10砂子試驗(yàn)報(bào)告11碎（卵）石試驗(yàn)報(bào)告12外加劑出廠合格證13外加劑試驗(yàn)報(bào)告*14防水材料出廠質(zhì)量證明文件*15防水材料試驗(yàn)報(bào)告16預(yù)制鋼筋混凝土構(gòu)件出廠合格證或檢驗(yàn)報(bào)告17預(yù)制構(gòu)件結(jié)構(gòu)性能試驗(yàn)報(bào)告18構(gòu)件出廠合格證19混凝土試塊力學(xué)試驗(yàn)報(bào)告20混凝土抗?jié)B試驗(yàn)報(bào)告*21商品混凝土出廠質(zhì)量證明*22混凝土試塊強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)評(píng)定表23噴射混凝土強(qiáng)度測(cè)試記錄*24砂漿試塊力學(xué)試驗(yàn)報(bào)告*25砂漿試塊強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表26隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄*27施工組織設(shè)計(jì)、作業(yè)規(guī)程（或技術(shù)措施）*28混凝土用水pH值化驗(yàn)報(bào)告單31續(xù)表序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目核查情況備注單份質(zhì)量保證資料單份質(zhì)量保證資料主要單份質(zhì)量保證資料一般單份質(zhì)量保證資料應(yīng)有份數(shù)實(shí)有份數(shù)符合要求基本符合不符合應(yīng)有份數(shù)實(shí)有份數(shù)符合要求基本符合不符合齊全基本齊全不齊全29混凝土配合比通知單30砂漿配合比通知單31錨桿、錨索、錨固劑出廠合格證*32錨桿、錨索、錨固劑試驗(yàn)報(bào)告*33錨桿、錨索抗拔力檢驗(yàn)報(bào)告*34井筒滲水量實(shí)測(cè)記錄*35施工工序質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)收記錄36分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)收記錄*37分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)收記錄*38工程質(zhì)量事故報(bào)告*39工程質(zhì)量事故處理記錄*40實(shí)測(cè)設(shè)備基礎(chǔ)圖41檢查鉆孔地質(zhì)報(bào)告*42地質(zhì)預(yù)測(cè)和綜合分析報(bào)告43主要巷道、硐室地質(zhì)剖面素描圖或井筒實(shí)測(cè)柱狀圖44施工圖45設(shè)計(jì)變更通知單*46竣工圖*檢查結(jié)論：主要單種質(zhì)量保證資料檢（核）查 項(xiàng)，其中：齊全 項(xiàng)，基本齊全 項(xiàng)，不齊全 項(xiàng)；一般單種質(zhì)量保證資料檢（核）查 項(xiàng)，其中：齊全 項(xiàng)，基本齊全 項(xiàng)，不齊全 項(xiàng)； 基本齊全率為 。 核查結(jié)果：參加檢驗(yàn)人員建設(shè)單位：設(shè)計(jì)單位：監(jiān)理單位：施工單位：檢驗(yàn)時(shí)間： 年 月 日注：1表中的“備注”欄內(nèi)有“*”的為主要單種質(zhì)量保證資料；空欄的為一般單種質(zhì)量保證資料。2表中的“檢驗(yàn)項(xiàng)目”欄內(nèi)有缺項(xiàng)時(shí)，該項(xiàng)不檢查，不參與評(píng)定，可不填入表內(nèi)。32單位（或子單位）工程觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄MKJ 工程名稱： 施工單位： 立井單位（或子單位）工程觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄表MKJ-1單位（或子單位）工程名稱： 工程量： m序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分基本分評(píng) 分備 注建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位平均1井壁表面質(zhì)量1072井筒平整度1073井壁豎直程度15114預(yù)留孔洞、預(yù)埋構(gòu)件15105井筒與各水平連接處1076井筒與各硐室連接處1077井筒滲水量3021合 計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 檢驗(yàn)人員建設(shè)單位：設(shè)計(jì)單位：監(jiān)理單位：施工單位：檢驗(yàn)日期： 年 月 日注：1表中的“檢驗(yàn)項(xiàng)目”內(nèi)有缺項(xiàng)（或工程無該項(xiàng)）時(shí)，該項(xiàng)不檢驗(yàn)、不參加評(píng)分、不填入表內(nèi)；2各檢驗(yàn)項(xiàng)目的評(píng)分不應(yīng)低于基本分；3實(shí)得分應(yīng)為平均分的總和。斜井、巷道單位（或子單位）工程觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄表MKJ-2單位（或子單位）工程名稱： 工程量： m序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分基本分評(píng) 分備 注建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位平均1井巷輪廓成形20142支護(hù)表面質(zhì)量1073水溝及蓋板質(zhì)量1074地坪1075井巷整潔1076井巷與各巷道連接處867臺(tái)階及扶手質(zhì)量758軌道外觀質(zhì)量859管線敷設(shè)及預(yù)埋件7510井巷漏水情況107合 計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 檢驗(yàn)人員建設(shè)單位：設(shè)計(jì)單位：監(jiān)理單位：施工單位：檢驗(yàn)日期： 年 月 日注：1表中的“檢驗(yàn)項(xiàng)目”內(nèi)有缺項(xiàng)（或工程無該項(xiàng)）時(shí)，該項(xiàng)不檢驗(yàn)、不參加評(píng)分、不填入表內(nèi)； 2各檢驗(yàn)項(xiàng)目的評(píng)分不宜低于基本分；3實(shí)得分應(yīng)為平均分的總和。硐室單位（或子單位）工程觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄表MKJ-3單位（或子單位）工程名稱： 工程量： m序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分基本分評(píng) 分備 注建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位平均1輪廓成形20142支護(hù)表面質(zhì)量1073水溝及蓋板質(zhì)量864地坪855整潔衛(wèi)生756通道757設(shè)備基礎(chǔ)質(zhì)量1078管線敷設(shè)及預(yù)埋件1079漏水情況2014合 計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 檢驗(yàn)人員建設(shè)單位：設(shè)計(jì)單位：監(jiān)理單位：施工單位：檢驗(yàn)日期： 年 月 日注：1表中的“檢驗(yàn)項(xiàng)目”