流行病學大綱1

章 節(jié) 內 容時 數第一章 緒論2學時第二章 疾病的分布2學時第三章 描述性研究2學時第四章 隊列研究2學時第五章 病例對照研究2學時第六章 臨床療效和疾病預后研究2學時第七章 診斷試驗的評價2學時第八章 病因與病因推斷2學時第九章 流行病學研究中常見的偏倚及其控制自 學第十章 傳染病流行病學自 學第十一章 疾病預防與控制2學時第十二章 醫(yī)院感染2學時第十三章 藥物不良反應2學時第十四章 循證醫(yī)學2學時第十五章 醫(yī)學文獻的閱讀與評價自 學合 計24學時第一章 緒 論一、目的與要求（一）掌握流行病學定義，幾個重要的基本內涵；流行病學研究的重要觀點。 （二）熟悉流行病學研究方法分類，流行病學用途。（三）了解流行病學簡史，流行病學與臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學的關系，醫(yī)學生學習流行病學的意義。二、教學內容（一）詳細講解流行病學研究的重要觀點。（二）重點講解流行病學定義，流行病學研究方法分類，流行病學用途。（三）一般講解流行病學簡史，流行病學與臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學的關系，醫(yī)學生學習流行病學的意義。習題：*1敘述流行病學定義及流行病學研究的重要觀點。*2流行病學研究方法分幾類？3試述流行病學用途。第二章 疾病的分布一、目的與要求（一）掌握常用的疾病頻率測量指標的概念、用途以及注意事項；描述疾病流行強度的術語。 （二）熟悉疾病三間分布的描述內容、方法及形成分布的原因；描述疾病分布的主要概念；移民流行病學的定義及分析的原則。（三）了解率和比的概念，潛在減壽年數、傷殘調整壽命年的定義和用途。二、教學內容（一）詳細講解疾病頻率測量指標的概念、用途以及注意事項；描述疾病流行強度的術語。 （二）重點講解疾病分布的定義，疾病三間分布的特征及影響因素，疾病三間分布的綜合描述。（三）一般講解率和比的概念，潛在減壽年數、傷殘調整壽命年的定義和用途。習題：*1何為疾病分布？*2發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率、散發(fā)、爆發(fā)、流行的定義。3試述疾病地方性的三種類型。*4試述疾病三間分布的特征。5試述疾病年齡分布的分析方法。6移民流行病學的定義及應用第三章 描述性研究一、目的和要求（一）掌握現況調查的定義、研究變量的確定和調查表的制定、質量控制，抽樣調查的定義、原則、抽樣方法。（二）熟悉描述性研究的定義，現況調查的特點、目的、方法、實施步驟。熟悉生態(tài)學研究基本原理和方法（三）了解個案調查，病例報告和病例分析的目的、用途，了解普查，抽樣調查的優(yōu)缺點、樣本大小的確定，現況調查的偏倚及其控制， 二、教學內容 （一）個例調查、病例報告和病例分析概念、方法、用途。（二）現況研究的概念、目的（三）現況研究的特點、種類（四）現況研究的設計與實施1.根據研究目的確定研究對象2.確定樣本含量和抽樣方法3.確定收集資料方法4.常見的偏倚與質量控制5.現況研究的優(yōu)缺點（五）生態(tài)學研究1.生態(tài)學研究的基本概念2.研究方法3.用途及局限性習題：1試述現況調查的定義及特點。2試述現況調查的目的。*3簡述現況調查的方法及種類。4簡述現況調查的實施步驟。*5如何何制定調查表。6試述現況調查質量控制。7簡述現況調查的偏倚及其控制。8. 生態(tài)學研究的概念第四章 隊列研究一、目的與要求（一）掌握隊列研究中研究人群的選擇，暴露與非暴露的設置，隨訪期的確定，資料分析。（二）熟悉隊列研究的定義、特點、類型、應用范圍。（三）了解影響樣本大小的有關因素，隊列研究的偏倚及其防止、隊列研究的優(yōu)缺點。二、教學內容（一）詳細講解隊列研究的資料分析。 （二）重點講解的定義、特點、類型、應用范圍。隊列研究中研究人群的選擇，暴露與非暴露的設置，隨訪期的確定，隊列研究優(yōu)缺點。（三）一般講解影響樣本大小的有關因素，隊列研究的偏倚及其防止。習題：*1試述隊列研究的定義及特點。2試述隊列研究的類型及應用范圍。3選擇隊列研究方法的指征。4簡述隊列研究的實施。第五章 病例對照研究一、目的與要求（一）掌握病例與對照的選擇；掌握非匹配或成組匹配設計資料的分析、個體匹配資料的分析；掌握上述兩種資料OR值的計算及OR值的意義。 （二）熟悉病例對照研究基本概念、基本特點；熟悉病例對照研究分層、分級資料分析；熟悉病例對照研究的優(yōu)缺點。（三）了解病例對照研究的目的、研究類型、實施步驟、樣本含量的估計、研究應注意的問題；了解資料的多因素分析、病例對照研究的偏倚及控制。二、教學內容（一）詳細講解病例與對照的選擇，非匹配或成組匹配設計資料的分析、個體匹配資料的分析及OR值的計算和意義。（二）重點講解病例對照研究的基本概念、基本特點、病例對照研究分層、分級資料分析、病例對照研究的優(yōu)缺點。（三）一般講解研究的目的、研究類型、實施步驟、樣本含量的估計、研究應注意的問題、資料的多因素分析、病例對照研究的偏倚及控制。習題：*1試述病例對照研究基本概念和基本特點。*2在病例對照研究中，如何進行病例與對照的選擇？*3試述病例對照研究的優(yōu)缺點。4試述OR值的意義。5試述病例對照研究中的偏倚及控制。第六章 臨床療效和疾病預后研究一、目的與要求（一）掌握隨機對照試驗的概念、選擇研究對象的選擇、對照的設立方法、隨機分組、盲法的應用。掌握預后研究的設計方案。（二）熟悉臨床療效研究的特點、隨機對照研究試驗偏倚及控制；熟悉隨機對照試驗資料的收集和分析。熟悉預后研究中的生存分析。（三）了解臨床療效研究的意義、隨機對照試驗樣本含量的估計；了解非隨機對照試驗；了解多因素試驗設計；了解影響預后的因素、預后研究中常見的偏倚及控制。二、教學內容（一）詳細講解臨床療效研究的特點、隨機對照試驗的概念、選擇研究對象的選擇、對照的設立方法、隨機分組、盲法的應用；詳細講解預后研究的設計方案。 （二）重點講解臨床療效研究的特點、隨機對照試驗偏倚及控制、隨機對照試驗資料的收集和分析；重點講解預后研究中的生存分析。（三）一般講解臨床療效研究的意義、隨機對照試驗樣本含量的估計、非隨機對照試驗；一般講解影響預后的因素、預后研究中常見的偏倚及控制。習題：1試述臨床療效研究的特點。*2隨機對照試驗對照設立的方法有那些？*3如何選擇隨機對照試驗的研究對象?*4隨機對照試驗盲法有哪幾種，分別有什么作用？5隨機對照試驗常見的偏倚有那些？6疾病預后研究常用的指標有那些，使用這些指標時要注意那些問題？7試述生存分析的步驟。第七章 診斷試驗的評價一、目的與要求（一）掌握診斷試驗的評價， ROC曲線的定義及用途，診斷試驗評價的設計。（二）熟悉診斷試驗的定義，選擇診斷標準的原則，提高診斷試驗效率的辦法。（三）了解診斷試驗評價的意義。二、教學內容（一）詳細講解診斷試驗評價和診斷試驗評價的設計，ROC曲線的定義及用途。 （二）重點講解診斷試驗的定義，提高診斷試驗效率的辦法。（三）一般講解診斷試驗評價的意義。習題：*1如何開展診斷試驗評價。*2試述ROC曲線的定義及用途。3簡述提高試驗效率的辦法。4試述選擇診斷試驗的原則。第八章 病因及其推斷一、目的與要求（一）掌握病因定義，疾病發(fā)生的基本條件，因果推斷的邏輯方法，因果關聯的推斷標準。（二）熟悉充分病因和必要病因的定義，病因研究的基本方法。（三）了解病因模型、因果關聯，致病因子、宿主、環(huán)境與疾病發(fā)生的關系。二、教學內容（一）詳細講解因果推斷。（二）重點講解病因定義，充分病因和必要病因的定義，疾病發(fā)生的基本條件，病因研究方法。（三）一般講解病因模型、因果關聯，致病因子、宿主、環(huán)境與疾病發(fā)生的關系。習題：*1試述病因定義及疾病發(fā)生的基本條件。*2敘述病因研究的基本方法。3何為充分病因和必要病因。4病因模型分幾類？*5如何進行因果推斷。第九章 流行病學研究中常見的偏倚及其控制自學第十章 傳染病流行病學自學第十一章 疾病預防與控制一、目的與要求（一）掌握預防和控制工作內容、策略與措施的相互關系；突發(fā)公共衛(wèi)生事件、預防接種、計劃免疫、冷鏈、擴大計劃免疫的定義；傳染病的預防措施；疾病監(jiān)測的定義。（二）熟悉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案與處置程序；慢性病的三級預防。（三）了解在宏觀水平制訂預防策略、全球衛(wèi)生策略和初級衛(wèi)生保健，疾病監(jiān)測的種類及幾個概念、監(jiān)測的步驟和內容及監(jiān)測系統。二、教學內容（一）詳細講解傳染病的預防措施，強調傳染病報告的規(guī)定、流程和注意事項。（二）重點講解預防和控制工作內容、策略與措施的相互關系；突發(fā)公共衛(wèi)生事件、預防接種、計劃免疫、冷鏈、擴大計劃免疫、疾病監(jiān)測的定義；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案與處置程序；慢性病的三級預防。（三）一般講解宏觀水平制訂預防策略、全球衛(wèi)生策略及初級衛(wèi)生保健，疾病監(jiān)測的種類及幾個概念、監(jiān)測的步驟和內容及監(jiān)測系統。習題：1、臨床醫(yī)師在傳染病疫情處理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理中的職責。2、臨床醫(yī)師在慢性病三級預防中的職責。第十二章 醫(yī)院感染一、目的與要求（一）掌握醫(yī)院感染定義及種類，制訂醫(yī)院感染診斷標準應依據的原則，標準預防的定義。（二）熟悉醫(yī)院感染流行過程的三個環(huán)節(jié)；醫(yī)院感染的分類診斷標準；醫(yī)務人員職業(yè)暴露的預防和處置。（三）了解醫(yī)院感染的特殊性、現狀，流行類型、流行過程特征、促進醫(yī)院感染發(fā)生的社會因素、管理的組織機構、監(jiān)測。二、教學內容（一）詳細講解制訂醫(yī)院感染診斷標準應依據的原則，標準預防的定義。（二）重點講解醫(yī)院感染定義及種類，醫(yī)院感染流行過程的三個環(huán)節(jié)，醫(yī)院感染的分類診斷標準，醫(yī)務人員職業(yè)暴露的預防和處置。（三）一般講解醫(yī)院感染的特殊性、現狀，流行類型、流行過程特征、促進醫(yī)院感染發(fā)生的社會因素，管理的組織機構、監(jiān)測。習題：1、醫(yī)院感染的定義和制定醫(yī)院感染診斷標準的原則。2、標準預防的定義和針刺傷的預防原則。第十三章 循證醫(yī)學和Meta分析一、目的與要求（一）掌握循證醫(yī)學的概念；掌握系統綜述定義及分類、Meta分析的定義。（二）熟悉循證醫(yī)學實踐的步驟；系統綜述的步驟。熟悉系統綜述與傳統綜述的區(qū)別。（三）了解系統綜述的偏倚及其識別；了解系統綜述的質量評價； 二、教學內容（一） 詳細講解循證醫(yī)學的概念、系統綜述定義、循證醫(yī)學實踐的步驟。（二）重點講解Meta分析的定義、系統綜述的步驟。（三）一般講解系統綜述與傳統綜述的區(qū)別；系統綜述的偏倚及其識別；系統綜述的質量評價。習題：*1試述循證醫(yī)學的概念及實踐的步驟。*2試述系統綜述定義、系統綜述的步驟。3簡述系統綜述與傳統綜述的區(qū)別。4何為Meta分析。5、系統綜述的偏倚的種類。第十四章 藥物不良反應一、目的與要求（一）掌握藥物不良反應的基本概念、類型、流行病學研究方法。掌握藥物不良反應的報告的分析與評價。（二）熟悉藥物不良反應的監(jiān)測方法；熟悉藥物不良反應的預防策略與措施。（三）了解藥物不良反應的三間分布、藥物不良反應發(fā)生的影響因素及危害；了解藥物不良反應報告和監(jiān)測管理相關法律法規(guī)。了解藥物不良反應監(jiān)測的意義；了解國內外藥物不良反應監(jiān)測的現狀。二、教學內容（一）詳細講解藥物不良反應的基本概念、類型、藥物不良反應分析的標準。 （二）重點講解藥物不良反應關聯性評價和嚴重程度分級；流行病學研究方法。 （三）一般講解藥物不良反應的監(jiān)測方法；藥物不良反應的三間分布、藥物不良反應發(fā)生的影響因素及危害；藥物不良反應報告和監(jiān)測管理相關法律法規(guī)。藥物不良反應監(jiān)測的意義；國內外藥物不良反應監(jiān)測的現狀。習題：*1試述藥物不良反應的基本概念、類型*2試述報告報告的分析與評價。3簡述藥物不良反應的監(jiān)測方法。4試述藥物不良反應的預防策略與措施。第十五章 醫(yī)學文獻的閱讀與評價自學推薦教材：參考書目：1 李立民主編流行病學（第四版）北京：人民衛(wèi)生出版社，19992 曾光主編現代流行病學方法與應用北京：北京醫(yī)科大學中國協和醫(yī)科大學聯合出版，19943譚紅專主編現代流行病學北京：