藥理學(xué)專業(yè)知識(shí)護(hù)理考核試題帶答案

?T準(zhǔn)考證號(hào)（工號(hào)）：1304|姓名：梅靜|職稱：見(jiàn)習(xí)護(hù)師|科室:呼吸內(nèi)

科I類別:三期護(hù)理返網(wǎng)首頁(yè)退出系統(tǒng)

|試題數(shù)|答對(duì)|得分|總分|分?jǐn)?shù)（百分比）1

1題型正確率錯(cuò)誤率|

單選題10101010100.00%0.00%100.00%

B型題（配伍選擇題）20020.00%100.00%0.00%

C型題20020.00%100.00%0.00%

多選題30030.00%100.00%0.00%

是非判斷題1000100.00%100.00%0.00%

填空題50050.00%100.00%0.00%

問(wèn)答題2000200.00%100.00%0.00%

合計(jì)5210105219.23%80.77%19.23%

藥理學(xué)

一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。清從中選擇一個(gè)

最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

第1題硫噴妥鈉維持時(shí)間短主要是由于（）

A、在肝臟代謝快

B、山腎臟排泄快

C、無(wú)肝腸循環(huán)

D、與血漿蛋白結(jié)合率低

E、重新分布于肌肉、脂肪

標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：E

第2題可誘發(fā)變異型心絞痛的藥物是（）

A、維拉帕米

B、普蔡洛爾

C、硝苯地平

D、哌噗嗪

E、利舍平

標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：B

第3題治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用（）

A、四環(huán)素

B、青霉素

C、鏈霉素

D、慶大霉素

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：A

第4題氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）

A、體位性低血壓

B、過(guò)敏反應(yīng)

C、內(nèi)分泌障礙

D、消化系統(tǒng)癥狀

E、錐體外系反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：E

第5題抗癌藥物最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）

A、肝臟損害

B、神經(jīng)毒性

C、胃腸道反應(yīng)

D、抑制骨髓

E、脫發(fā)

標(biāo)準(zhǔn)答案：I）您的答案：I）

第6題阿托品不具有的作用是（）

A、擴(kuò)瞳

B、抑制腺體分泌

C、解除胃腸平滑肌痙攣

D、便秘

E、減慢心率

標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：E

第7題藥物的血漿半衰期是（）

A、50%藥物從體內(nèi)排出所需的時(shí)間

B、50%藥物生物轉(zhuǎn)化所需的時(shí)間

C、藥物從血漿中消失所需時(shí)間的一半

D、血藥濃度下降一半所需的時(shí)間

E、藥物作用強(qiáng)度減弱一半所需的時(shí)間

標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：D

第8題服用某些磺胺藥時(shí)同服碳酸氫鈉的目的是（）

A、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)

（1?2題共用題干）

A.青霉素

B.制霉菌素

C.慶大霉素

D.利福平

E.新霉素

第1題鉤端螺旋體?。ǎˋ）

第2題肺結(jié)核（）（D）

三、c型題：在以下每道試題中，為每個(gè)題干選出1個(gè)正確答案。

（1?2題共用題干）

A.心源性哮喘

B.支氣管哮喘

C.兩者皆可

D.兩者皆不可

第1題嗎啡（）（A）

第2題氨茶堿（）（c）

四、多選題：由一個(gè)題干和A、B、C、［）、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在

后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出兩個(gè)或兩個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)

選均不得分。

第/題肝素和雙香豆素作用的主要區(qū)別是（）

A、肝素靜脈注射，雙香豆素口服

B、肝素體內(nèi)外均抗凝，雙香豆素僅體內(nèi)抗凝

C、肝素起效快，雙香豆素起效慢

D、肝素維持時(shí)間短，雙香豆素維持時(shí)間長(zhǎng)

E、肝素過(guò)量用魚(yú)精蛋白對(duì)抗，雙香豆素過(guò)量用大劑量維生素K對(duì)抗

標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE您的答案：

第2題對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是（）

A、苯海拉明

B、異丙嗪

C、氯丙嗪

D、東葭著堿

E、美克洛嚷

標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE您的答案：

第3題過(guò)敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關(guān)（）

A、興奮心臟B1受體，使心輸出量增加

B、興奮支氣管B2受體，使支氣管平滑肌松弛

C、興奮瞳孔開(kāi)大肌a受體，使瞳孔散大

D、興奮血管a受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管

收縮，降低毛細(xì)血管通透性，利于消除支氣管粘膜水腫.減少支氣管分

泌

E、抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE您的答案：

五、是非判斷題：答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對(duì)還是錯(cuò)。

第1題激動(dòng)藥、部分激動(dòng)藥及拮抗藥的主要區(qū)別在于其內(nèi)在活性的大

小。

A、對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案:

第2題首關(guān)消除強(qiáng)的藥物，生物利用度高。

A^對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：

第3題強(qiáng)心昔既能用于治療慢性心功能不全，也可用于治療心房顫動(dòng)

和心房撲動(dòng)。

A、對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：

第4題腎上腺素及地高辛均可增強(qiáng)心肌收縮力，故均可用于慢性心功

能不全。

A、對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：

第5題磺胺喀咤和甲氧葦咤通過(guò)不同環(huán)節(jié)干擾葉酸代謝，兩者合用可

提高療效。

A、對(duì)

錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案:

第6題嗎啡對(duì)心源性哮喘及支氣管哮喘均有較好療效。

A^對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：

第7題氨基甘類和味塞米合用可加劇腎功能損害。

A、對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：

第8題阿司匹林抗血小板聚集作用宜用大劑量。

A、對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：

第9題嗎啡和阿司匹林均可鎮(zhèn)痛，但前者作用部位在中樞，后者作用

部位主要在外周。

A、對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：

第1。題硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)理是直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。

A、對(duì)

B、錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：

六、填空題：在每題中劃有一個(gè)或多個(gè)空格，答題者在每一個(gè)空格處須寫上一個(gè)正

確的內(nèi)容。

第/題有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，常選用和來(lái)解救。⑼

標(biāo)準(zhǔn)答案：阿托品；碘解磷定（或氯磷定）

您的答案：

第2題阿司匹林的基本作用有、、和o

[31

標(biāo)準(zhǔn)答案：解熱；鎮(zhèn)痛；抗炎抗風(fēng)濕；抗血小板聚集

您的答案：

第3題氨基首類的耳毒性包括______和________兩類。3

標(biāo)準(zhǔn)答案：前庭功能損害；耳蝸神經(jīng)損害

您的答案：

第4題毛果蕓香堿直接激動(dòng)眼虹膜括約肌的受體，使瞳孔

______O6

標(biāo)準(zhǔn)答案：M；縮小

您的答案：

第5題卡托普利主要通過(guò)抑制酶，使血管擴(kuò)張以發(fā)揮降壓作

用?；?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：血管緊張素I轉(zhuǎn)化

您的答案：

七、問(wèn)答題：針對(duì)相關(guān)訶題作簡(jiǎn)明扼要的回答。

第1題何謂藥物血漿半衰期？中1

標(biāo)準(zhǔn)答案：藥物血漿半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，用tl

/2表示。不少藥物的給藥間隔時(shí)間取決于其血漿半衰期，如磺胺藥SMZ

和SIZ的血漿半衰期分別為10?12小時(shí)和5?7小時(shí)，故前者每日給藥

2次，后者每日給藥4次。

您的答案：

第2題什么叫首關(guān)消除？值

標(biāo)準(zhǔn)答案：胃腸道給藥在通過(guò)腸粘膜及肝臟時(shí)經(jīng)受滅活代謝，使其進(jìn)入

體循環(huán)的藥量減少，叫首關(guān)消除（亦稱首過(guò)效應(yīng)，第一關(guān)卡效應(yīng)）。普蔡

洛爾口服劑量比注射劑量大約高10倍，其主要原因就是因?yàn)樵撝苿┦?/p>

關(guān)消除作用較強(qiáng)?？谇徽衬そo藥及直腸給藥能避開(kāi)首關(guān)消除。

您的答案：

第3題生物利用度的定義是什么？日

標(biāo)準(zhǔn)答案：指藥物經(jīng)過(guò)肝臟首關(guān)消除過(guò)程后能被吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥物

相對(duì)量和速度?？诜y吸收的藥物及首關(guān)消除大的藥物生物利用度均

低。

您的答案：

第4題何謂激動(dòng)藥、部分激動(dòng)藥及拮抗藥？目

標(biāo)準(zhǔn)答案：一般而言，上述三者對(duì)受體均有親和力，其區(qū)別主要取決于

內(nèi)在活性。藥物的內(nèi)在活性高者為激動(dòng)藥，無(wú)內(nèi)在活性者為拮抗藥，介

于兩者之間者為部分激動(dòng)藥。

您的答案：

第5題為什么靜脈麻醉藥硫噴妥鈉維持時(shí)間短？值

標(biāo)準(zhǔn)答案：硫噴妥鈉維持時(shí)間短主要與其在體內(nèi)再分布(重新分布)有

關(guān)。本藥脂溶度高，靜脈注射后迅速進(jìn)入到血液灌注量較大的腦、肝、

腎等，故起效快；隨后骨骼肌內(nèi)的濃度逐漸上升，此時(shí)腦組織等處濃度

相應(yīng)下降，最后蓄積于脂肪組織中。由于該藥有〃再分布〃過(guò)程，故腦中

藥物濃度很快下降而維持時(shí)間短暫。

您的答案：

第6題嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制是什么？值

標(biāo)準(zhǔn)答案：?jiǎn)岱瓤山獬脑葱韵颊叩臍獯倥c窒息感，并可促進(jìn)肺水

腫液的吸收。其機(jī)理如下；

⑴舒張外周血管，降低外周血管阻力，從而降低心臟后負(fù)荷；同時(shí)由

于周圍靜脈舒張，回心血量減少，從而亦降低了心臟的前負(fù)荷。嗎啡亦

降低肺動(dòng)靜脈壓，有利于肺水腫的消除。

(2)嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用，可消除病人的恐懼、瀕危感與憂郁情緒。

(3)降低呼吸中樞對(duì)肺部傳入刺激與二氧化碳的敏感性，因而減低了反

射性的呼吸興奮作用。

您的答案：

第7題阿司匹林的基本作用有哪些？作用機(jī)制是什么？回

標(biāo)準(zhǔn)答案：(1)解熱作用：主要是影響散熱過(guò)程，作用于丘腦下部的體

溫調(diào)節(jié)中樞，表現(xiàn)為血管擴(kuò)張與出汗增加等。

⑵鎮(zhèn)痛作用：其作用部位在處周，主要是減弱炎癥時(shí)所產(chǎn)生的活性物

質(zhì)對(duì)末梢化學(xué)感受器的刺激所致。

⑶消炎抗風(fēng)濕作用：可用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，

但無(wú)病因治療作用。

（4）影響rfll栓形成：抑制前列腺素合成酶（環(huán)加氧酶），因而減少血小板

中血栓烷A2（TXA2）的生成，有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。阿司匹

林的作用機(jī)理，目前認(rèn)為均與抑制前列腺素的生物合成有關(guān)。

您的答案：

第8題毛果蕓番堿和毒扁豆堿均可縮瞳治療青光眼，其作用機(jī)制有何

區(qū)別？口

標(biāo)準(zhǔn)答案：毛果蕓香堿（匹羅卡品）為M膽堿受體激動(dòng)藥，它通過(guò)直接激

動(dòng)虹膜括約肌（環(huán)狀?。┑腗膽堿受體，使括約肌收縮而縮瞳，使房水回

流通暢，從而降低眼內(nèi)壓而治療青光眼；而毒扁豆堿（依色林）為膽堿酯

酶抑制藥，它通過(guò)抑制該處的膽堿酯酶，使括約肌部位的乙酰膽堿降解

減慢或減少。從而使乙酰膽堿增多而激動(dòng)括約肌的M受體，引起括約肌

收縮而縮瞳，同樣能降低眼內(nèi)壓而治療青光眼，故毒扁豆堿對(duì)M受體的

激動(dòng)作用是間接作用。

您的答案：

第9題有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，為什么用阿托品、解磷定解救？甲1

標(biāo)準(zhǔn)答案：有機(jī)磷農(nóng)藥是一類持久的、難逆的膽堿酯酶抑制劑，中毒時(shí)

乙酰膽堿不被分解而大量蓄積，產(chǎn)生全身中毒癥狀。解救主要采用兩類

藥物：

（1）M膽堿受體阻斷藥，即常用的阿托品類。阿托品可對(duì)抗蓄積的乙酰膽

堿所致的M受體興奮的癥狀，如瞳孔縮小、流涎、流涕、出汗、腹痛、

大小便失禁及支氣管痙攣等；此外還可對(duì)抗部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥

狀。阿托品起效快，是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的重要拮抗藥。

⑵膽堿酯酶復(fù)活藥，常用者有解磷定、氮磷定等。它們能將中毒酶的

磷?；饷撓聛?lái)，使膽堿酯酶重新恢復(fù)活性，發(fā)揮水解乙酰膽堿的作用,

從而消除有機(jī)磷酸酯中毒的原因。此外，解磷定也能直接與體內(nèi)游離的

有機(jī)磷酸酯類結(jié)合，使之成為無(wú)毒的化合物排出體外。

您的答案：

第/。題為什么過(guò)敏性休克應(yīng)首選腎上腺素？同

標(biāo)準(zhǔn)答案：過(guò)敏性休克時(shí)體內(nèi)釋放組胺類物質(zhì)，使血管通透性增加，有

效循環(huán)血量減少，血壓下降，支氣管平滑肌收縮引起呼吸困難。

腎上腺素為a和B腎上腺素能受體激動(dòng)藥，興奮心臟的B1受體，使

心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心輸出量增加；興奮血管a受體，使血

管收縮，血壓增高；亦使支氣管粘膜血管收縮、降低毛細(xì)血管的通透性,

有利于消除支氣管粘膜水腫、減少支氣管分泌；而興奮B2受體能使支

氣管平滑肌松弛，并能抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)，如組胺和白三烯

等。腎上腺素的上述作用，恰好能解除過(guò)敏性休克的癥狀，故是過(guò)敏性

休克的首選藥物。

您的答案：

第〃題B受體阻斷藥主要用于治療哪些心血管系統(tǒng)疾??？甲］

標(biāo)準(zhǔn)答案：（1）心律失常：P受體阻斷劑能降低心肌自律性，減慢傳導(dǎo),

消除折返。對(duì)多種原因所致的過(guò)速型心律失常有效，如竇性心動(dòng)過(guò)速、

陣發(fā)性室上性或室性心動(dòng)過(guò)速、洋地黃中毒及麻醉藥引起的心律失常

等。

⑵心絞痛：B受體阻斷劑使心率減慢、心肌收縮力減弱、心輸出量減

少，從而降低心肌耗氧量以抗心絞痛。與硝酸甘油合用有協(xié)同作用。但

由于阻斷冠脈的B受體易致冠脈痙攣，故不宜用于變異型心絞痛。

(3)高血壓：能使高血壓病人的血壓下降，伴有心率減慢，較少發(fā)生體

位性低血壓。B受體阻斷劑的降壓作用是由于減少心排出量、抑制腎素

分泌、降低外周交感神經(jīng)活性、中樞降壓作用及增加前列環(huán)素合成等有

關(guān)。若與曝嗪類或擴(kuò)血管藥物合用有協(xié)同作用。

⑷其他：用于甲亢及甲狀腺中毒危象，對(duì)控制激動(dòng)不安，心動(dòng)過(guò)速和

心律失常等癥狀有效，并能降低基礎(chǔ)代謝率。

您的答案：

第題強(qiáng)心甘的主要臨床應(yīng)用是什么？回

標(biāo)準(zhǔn)答案：強(qiáng)心昔主要用于治療心功能不全和某些心律失常。

(1)慢性心功能不全，包括多種疾患如高血壓、心瓣膜病、心肌缺血、

先天性心臟病、各種心肌炎、嚴(yán)重貧血等引起的慢性心功能不全。強(qiáng)心

昔能有效地改善動(dòng)脈系統(tǒng)缺血、靜脈系統(tǒng)淤血癥狀，心功能不全的各種

復(fù)雜癥狀得以消失。

(2)某些心律失常：①心房顫動(dòng)：強(qiáng)心甘是心房顫動(dòng)的首選藥物。它能

減慢房室傳導(dǎo)，降低心室率。②心房撲動(dòng)：強(qiáng)心甘是治療心房撲動(dòng)最常

用的藥物。③陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速：強(qiáng)心甘通過(guò)減慢房室傳導(dǎo)作用而

達(dá)到療效。

您的答案：

第4題鈣拮抗藥為什么能治療心絞痛？硝苯地平對(duì)哪種類型心絞痛

更為有效？值

標(biāo)準(zhǔn)答案：鈣拮抗藥為鈣通道阻斷藥，能使心肌細(xì)胞及血管平滑肌細(xì)胞

內(nèi)鈣離子濃度降低，其結(jié)果是：

(1)心肌收縮性下降，心率減慢，血管舒張，血壓下降，減輕心臟負(fù)荷,

從而降低心肌耗氧量。

⑵舒張冠脈血管，解除痙攣，增加冠脈流量，改善缺血區(qū)的供血和供

氧。硝苯地平對(duì)于冠脈痙攣所引起的變異型心絞痛更為有效，因此，硝

苯地平是變異型心絞痛的首選藥。

您的答案：

第14題卡托普利的降壓機(jī)制是什么？甲!

標(biāo)準(zhǔn)答案：卡托普利（筑甲丙脯酸）為血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥，其降

壓機(jī)制如下：

⑴抑制整體和局部血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素II的生成，

減弱其血管收縮作用。

⑵抑制激肽酶II,使緩激肽分解減少，加強(qiáng)其血管舒張作用。

您的答案：

第"題肝素和雙香豆素抗凝特點(diǎn)有何不同？口

標(biāo)準(zhǔn)答案：肝素和雙香豆素同為抗凝藥，均可用于血栓栓塞性疾病的預(yù)

防和治療，但在特點(diǎn)上有下述區(qū)別：

⑴給藥途徑：肝素靜脈注射，雙香豆素口服。

⑵抗凝范圍：肝素體內(nèi)外均抗凝，雙香豆素僅體內(nèi)有抗凝作用。

⑶起效快慢：肝素靜脈注射立即起效，雙香豆素則需8?12小時(shí)方起

效。

⑷維持長(zhǎng)短：肝素維持時(shí)間短暫，僅2?4小時(shí)，而雙香豆素維持時(shí)間

長(zhǎng)，可達(dá)3?4天。

⑸肝素過(guò)量用魚(yú)精蛋白解救；雙香豆素過(guò)量用維生素K解救。

您的答案：

第4題氨茶堿為什么既能治療支氣管哮喘，又能治療心源性哮喘？

[Bi

標(biāo)準(zhǔn)答案：氨茶堿能抑制磷酸二酷酶，使CAMP降解減少，細(xì)胞內(nèi)CAMP

增高，因而使支氣管平滑肌松弛，肺通氣量增加，故用于治療支氣管哮

喘。心源性哮喘主要是由于左心衰竭后肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺靜脈高

壓和肺郁血，造成肺換氣功能不足。氨茶堿能直接興奮心肌、增加心肌

收縮力和心輸出量，使肺靜脈壓下降；氨茶堿還能擴(kuò)張冠脈、松弛支氣

管平滑肌和利尿作用，這些都有利于緩解心源性哮喘的一系列癥狀。

您的答案：

第〃題臨床常用的糖皮質(zhì)激素有哪些？抗炎特點(diǎn)如何？回

標(biāo)準(zhǔn)答案：糖皮質(zhì)激素的基本藥理作用相似，根據(jù)其作用維持時(shí)間長(zhǎng)短

和臨床應(yīng)用分為下述四類：

⑴短效類：可的松、氫化可的松。