高護試題庫（附參考答案）

高護試題庫（附參考答案）一、單選題（共95題，每題1分，共95分）1.病人男性,45歲,多次測得血壓均為125/85mmHg,應(yīng)考慮病人為A、臨界高血壓B、高血壓C、低血壓D、正常血壓E、脈壓大正確答案：A2.不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是:A、護理級別B、藥物劑量C、測生命體征的方法D、隔離種類E、給藥途徑正確答案：C3.促進消化吸收的諸因素中,哪項是不對的A、心情愉快B、規(guī)律進餐C、食具清潔,環(huán)境清新D、含糖量高食品E、美味食品正確答案：D4.病人女性,30歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護理體檢時,體溫37.2℃,心率120次/分,脈率90次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg。病人脈搏為A、速脈B、絲脈C、緩脈D、洪脈E、絀脈正確答案：E5.鼻飼插管過程中,病人發(fā)生惡心、嘔吐時應(yīng)A、吸氧B、將病人頭部抬高C、暫停囑病人深呼吸D、拔管重插E、繼續(xù)插管正確答案：C6.關(guān)于洗胃的操作正確的是A、強酸強堿可選用清水洗胃B、食物中毒者可選用注洗器洗胃C、敵百蟲中毒可用2%碳酸氫鈉洗胃D、消化性潰瘍、食管阻塞、食管靜脈曲張、胃癌一般不洗胃E、幽門梗阻病人飯后2~4小時洗胃正確答案：D7.觀察病人的一般情況不包括A、發(fā)育、營養(yǎng)B、飲食、睡眠C、表情、面容D、姿勢、體位E、藥物反應(yīng)正確答案：E8.王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是A、尿培養(yǎng)檢查B、保持會陰部的清潔干燥C、記錄尿量觀察病人的病情變化D、進行膀胱功能訓(xùn)練E、引流潴留的尿液正確答案：C9.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋,下列哪項不對:A、長期醫(yī)囑有效時間在24h以上B、臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C、臨時備用醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi)D、長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效E、長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效正確答案：C10.用氧療時,供氧方法不正確的是A、氣管切開病人用口罩法B、嬰幼兒用頭罩法C、張口呼吸者用面罩法D、家庭氧療用氧氣枕E、慢性心肌缺血者用儲氣氣囊面罩給氧正確答案：A11.心臟病及腎炎病人適宜進食A、少渣飲食B、低蛋白飲食C、低鹽飲食D、高蛋白飲食E、低脂肪飲食正確答案：C12.保留灌腸適用于A、急腹癥B、早期妊娠C、排便失禁D、慢性痢疾E、消化道出血正確答案：D13.吳某,女,48歲,因藥物中毒急診入院,給予自動洗胃機洗胃,洗胃過程中流出血性液體,護士應(yīng)采取的措施是A、灌入蛋清水,保護胃黏膜B、更換洗胃液,重新灌洗C、停止操作,通知醫(yī)生D、灌入止血劑以止血E、減低胃吸引壓力正確答案：C14.張先生，35歲，車禍?zhǔn)中g(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng)其尿液顏色呈A、正常B、深黃色C、洗肉水樣D、乳白色E、醬油色正確答案：E15.關(guān)于留置導(dǎo)尿管病人的護理措施，錯誤的一項是A、每日更換導(dǎo)尿管B、拔管前間歇性引流夾管C、囑病人多飲水D、協(xié)助病人更換臥位E、每日更換集尿袋正確答案：A16.嬰幼兒胃管插入深度為A、40~50cmB、14~18cmC、18~20cmD、12~14cmE、20~30cm正確答案：E17.尿失禁病人經(jīng)常易發(fā)壓瘡的主要原因是A、全身營養(yǎng)狀態(tài)欠佳B、局部組織長期受壓力C、皮膚常受潮濕刺激D、皮膚常受機械刺激E、以上都不是正確答案：E18.男性病人導(dǎo)尿，導(dǎo)管插入的深度應(yīng)為A、18～20cmB、12～14cmC、20～22cmD、16～18cmE、14～16cm正確答案：C19.傷寒病人膳食宜選擇A、軟質(zhì)飲食B、少渣飲食C、高蛋白飲食D、低脂飲食E、高熱量飲食正確答案：B20.醫(yī)囑的處理正確的是:A、一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、先臨時后長期C、先簽名后核對D、先長期后臨時E、先緩后急正確答案：B21.肝昏迷病人可選用下列何種灌腸液A、等滲鹽水B、0.1％醋酸水C、清水D、0.1%～0.2％肥皂水E、冰鹽水正確答案：A22.危重病人搶救時,以下護理措施不妥的是A、護士應(yīng)參加醫(yī)生組織的病例討論B、護理人員應(yīng)制定搶救護理計劃C、搶救過程應(yīng)做好記錄和查對工作D、多陪伴病人,鼓勵病人表達(dá)引起不安的因素E、搶救過程用過的藥物安瓿應(yīng)集中放置,不可丟棄正確答案：D23.下列哪項不符合膽囊造影的飲食要求A、前1天晚餐進無脂飲食B、第2次攝片前30分鐘進脂肪餐C、前1天中午進低脂飲食D、第1次攝片前禁食E、當(dāng)天早上禁食正確答案：C24.下列可用口腔測量法測體溫的病人是A、昏迷者B、精神病人C、腹瀉幼兒D、痔瘡術(shù)后E、支氣管哮喘發(fā)作時正確答案：D25.輕度缺氧的氧分壓值是A、27~34.5mmHgB、>69.8mmHgC、34.5~49.5mmHgD、<27mmHgE、50.0~69.8mmHg正確答案：E26.喉頭有異物,呼吸可呈A、庫斯莫爾呼吸B、蟬鳴樣呼吸C、鼾聲呼吸D、呼氣性呼吸聞難E、畢奧呼吸正確答案：B27.行大量不保留灌腸時，肛管插入直腸內(nèi)約A、15～20cmB、7～10cmC、20～25cmD、10～15cmE、5～10cm正確答案：B28.膽囊造影檢查前日中午病人進脂肪飲食的的是A、刺激肝細(xì)胞多分泌膽汁B、刺激膽囊產(chǎn)生縮膽囊素C、刺激膽囊收縮和排空D、有助于造影劑進入肝細(xì)胞E、有利于膽汁進入膽囊正確答案：C29.肝昏迷病人適宜進食A、少渣飲食B、低蛋白飲食C、高蛋白飲食D、低鹽飲食E、低脂肪飲食正確答案：B30.李某,男,40歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1h入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是A、潮式呼吸B、鼾聲呼吸C、間斷呼吸D、畢奧呼吸E、呼吸困難正確答案：A31.對病人的飲食護理工作中,以下哪種做法不妥A、雙目失明者,可幫助病人進食B、需停止治療,保證進食C、尊重病人對飲食的選擇D、需喂食者,可按其習(xí)慣行事E、禁食的病人需要交班正確答案：A32.為體溫39.8℃病人用灌腸法降溫，錯誤的方法是A、液溫為28℃B、用0.1％肥皂水溶液C、排便后30分鐘測量體溫并作好記錄D、溶液1000mlE、灌腸后保留30分鐘正確答案：C33.盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管其主要目的A、解除病人痛苦B、預(yù)防尿外溢C、避免術(shù)中誤傷膀胱D、保持膀胱良好功能E、保持外陰干燥正確答案：D34.低鹽飲食每日食鹽不可超過A、2gB、4gC、3gD、1gE、5g正確答案：A35.為尿潴留病人導(dǎo)尿的目的是A、測量膀胱容量B、鑒別有無尿閉C、記錄尿量、觀察腎功能D、排空膀胱，避免術(shù)中誤傷E、減輕病人痛苦正確答案：E36.護理嘔吐病人時，下列哪項不妥A、病人仰臥時將頭偏向一側(cè)B、給予心理安慰C、嘔吐后給病人漱口D、清理嘔吐物，作空氣消毒E、胸腹部有傷口者應(yīng)按壓傷口減輕疼痛正確答案：D37.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為A、超高熱B、不規(guī)則熱C、間歇熱D、弛張熱E、稽留熱正確答案：B38.大手術(shù)后急性胃腸功能紊亂應(yīng)進食A、禁飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、普通飲食E、流質(zhì)飲食正確答案：E39.出入液量記錄方法中錯誤的是A、晚7時至次日晨7時用紅筆B、白班總結(jié)24小時出入量C、夜班總結(jié)24小時出入量D、早7時至晚7時用藍(lán)筆E、用藍(lán)筆填寫在體溫單的相應(yīng)專欄內(nèi)正確答案：B40.病人男性,25歲,在高溫環(huán)境下工作時突然體溫上升至40.5℃左右約4小時,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時的臨床表現(xiàn)屬于A、過高熱持續(xù)期B、低熱上升期C、高熱持續(xù)期D、中度熱上升期E、高熱上升期正確答案：C41.留置導(dǎo)尿時，定期更換導(dǎo)尿管的目的是A、防止導(dǎo)尿管老化、折斷B、減輕局部疼痛C、使病人得到暫時休息D、鍛煉膀胱的反射功能E、防止逆行感染正確答案：E42.夜班護士應(yīng)按規(guī)定時間總結(jié)24小時的總出入液量,并填寫在A、護理治療單專欄內(nèi)B、出入液量的記錄單專欄內(nèi)C、臨床護理記錄單的專欄內(nèi)D、醫(yī)囑單專欄內(nèi)E、體溫單專欄內(nèi)正確答案：E43.病區(qū)急救室的布局和設(shè)備不強調(diào)A、準(zhǔn)備好各種急救藥品B、備齊急救器械C、靠近醫(yī)護辦公室D、有嚴(yán)格的管理制度E、美化室內(nèi)環(huán)境正確答案：E44.呼吸增快常見于A、顱內(nèi)疾病B、呼吸中樞衰竭C、安眠藥中毒D、老年人E、高熱正確答案：E45.低鹽飲食中鈉含量應(yīng)低于A、0.7g/dB、0.5g/dC、0.6g/dD、0.4g/dE、0.8g/d正確答案：E46.冬某,女,20歲,因“顱腦外傷”入院,護士交班時發(fā)現(xiàn)瞳孔散大,判斷瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)是瞳孔直徑A、>5mmB、4~5mmC、<2mmD、2~3mmE、3~4mm正確答案：A47.正常尿液的pH呈A、中性B、弱酸性C、酸性D、堿性E、弱堿性正確答案：B48.物理降溫后的體溫,繪制符號及連線是:A、紅圈藍(lán)點B、紅點紅虛線C、藍(lán)點藍(lán)虛線D、紅圈紅虛線E、藍(lán)圈藍(lán)虛線正確答案：D49.長期需要鼻飼的病人,鼻飼中所用的物品應(yīng)多長時間消毒一次A、每周B、每天C、每隔15日D、每隔2日E、每隔3日正確答案：B50.應(yīng)抄錄在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是:A、一級護理B、硝苯地平10mgtidC、流質(zhì)D、半坐臥位E、測血壓qd×3d正確答案：B51.下列哪種病人服藥時需將藥片研碎A、牙缺損病人B、發(fā)熱病人C、鼻飼病人D、上消化道出血病人E、嘔吐病人正確答案：C52.根據(jù)處理醫(yī)囑的原則,應(yīng)首先執(zhí)行:A、新開出的長期醫(yī)囑B、定時執(zhí)行的醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、停止醫(yī)囑E、臨時備用醫(yī)囑正確答案：C53.正常成人每日需水量是A、200~500mlB、3000~4000mlC、1500~2000mlD、2000~3000mlE、500~1000ml正確答案：C54.蘇某,女,40歲,診斷:肝硬化。近日神志恍惚、語無倫次、躁動不安、答非所問,此情況屬A、淺昏迷B、狂躁C、意識模糊D、譫妄E、精神錯亂正確答案：D55.病人男性50歲,既往有高血壓病史15年,護士對其進行飲食指導(dǎo),其中錯誤的是A、低鹽、低脂B、低膽固醇C、富含維生素和蛋白質(zhì)D、高熱量、高纖維素飲食E、清淡、宜少量多餐正確答案：D56.低脂肪飲食每日脂肪含量應(yīng)低于A、40g/dB、60g/dC、30g/dD、74g/dE、50g/d正確答案：E57.病人男性,29歲,持續(xù)高熱3周,護士在評估過程中,發(fā)現(xiàn)病人體溫降至36.6℃,病人神志清醒,請分析退熱期的特點A、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡B、散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常C、產(chǎn)熱多于散熱D、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡E、散熱大而產(chǎn)熱少正確答案：B58.莫某,男,55歲,因持續(xù)高流量高濃度氧氣吸入而致氧中毒,下列不是氧中毒臨床表現(xiàn)的是A、惡心B、進行性呼吸困難C、面色蒼白D、呼吸有鼾聲E、煩躁不安正確答案：C59.無鹽低鈉飲食須每日控制攝入食物中自然存在的含鈉量為A、2gB、2.5gC、1gD、1.5gE、0.5g正確答案：E60.高熱持續(xù)期的特點是A、產(chǎn)熱持續(xù)增加B、散熱持續(xù)減少C、產(chǎn)熱大于散熱D、產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡E、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常正確答案：D61.給毒物不明的病人進行洗胃錯誤的是A、抽取胃內(nèi)容物送檢B、毒物未明前不予洗胃C、洗出血性液體時應(yīng)停止洗胃通知醫(yī)生D、毒物明確后使用對抗劑洗胃E、洗胃中應(yīng)觀察病人的病情變化正確答案：B62.長期鼻飼病人更換一般胃管的時間為A、1月1次B、1周2次C、2周1次D、1天1次E、1周1次正確答案：E63.給危重病人喂食時哪項不妥A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽B、昏迷者可采用鼻飼法C、進流質(zhì)者可用吸管或水壺吸吮D、應(yīng)先喂固態(tài)食物,后喂液態(tài)食物E、臥床者應(yīng)使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)正確答案：D64.給昏迷病人插胃管時,將下頜貼近胸骨柄是為了A、順利通過隔肌B、減少食管黏膜損傷C、順利通過氣管分叉處D、減輕病人不適E、增大咽喉部通道弧度正確答案：E65.甲狀腺功能減退可出現(xiàn)A、間歇脈B、洪脈C、緩脈D、絀脈E、絲脈正確答案：C66.病人住院治療已一周,因病不能下床活動,護士可以在病人病歷首頁的體溫單上見到:A、底欄填寫的手術(shù)后日數(shù)B、底欄用鉛筆填寫并注明計量單位的內(nèi)容C、眉欄各項用紅筆填寫的內(nèi)容D、底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”E、40~42℃欄內(nèi)藍(lán)色筆縱行填寫手術(shù)時間正確答案：D67.為避免毒物吸收,最佳洗胃時間應(yīng)不超過A、10小時B、4小時C、2小時D、6小時E、8小時正確答案：D68.每天膳食中蛋白質(zhì)不超過40g者適用于A、營養(yǎng)不良,貧血病人B、孕婦C、肝昏迷病人D、傷寒病人E、腎病綜合征病人正確答案：C69.全某,女,22歲,因“腦震蕩”急診入院,病人呈睡眠狀態(tài)已10天,可以喚醒隨后入睡,問病人問題可以回答但有時不正確,判斷病人的意識狀態(tài)處于A、嗜睡B、譫妄C、昏厥D、淺昏迷E、意識模糊正確答案：E70.陳女士,66歲,診斷為心房纖維顫動。護士為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清,需重復(fù)測量。下述做法錯誤的是A、測量值先讀收縮壓,后讀舒張壓B、連續(xù)加壓直到聽清為止C、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡D、使汞柱降到“0”點E、稍等片刻后重測正確答案：B71.下列哪一種病人不需記錄液體出入量A、大面積燒傷B、糖尿病C、腎衰D、肝硬化腹水E、腎盂腎炎正確答案：B72.鼻飼流質(zhì)飲食的適宜溫度為A、40~42℃B、30~36℃C、42~44℃D、38~40℃E、30~32℃正確答案：D73.病人女性,69歲。連續(xù)3天測血壓85/50mmHg,屬于A、收縮壓降低,舒張壓正常B、低血壓C、臨界低血壓D、收縮壓正常,舒張壓降低E、正常血壓正確答案：B74.一般情況下,極度衰竭病人體溫異常表現(xiàn)是A、超高熱B、高熱C、體溫過低D、低熱E、中等熱正確答案：C75.休克病人除注意血壓外還應(yīng)重點觀察的是A、皮膚黏膜B、體溫C、尿量D、脈搏E、排泄物色味正確答案：C76.廖某,女,65歲,因“急性食物中毒”急診入院,查:意識清楚,能配合操作,可采用的洗胃方法是A、漏斗胃管洗胃法B、注洗器洗胃法C、電動吸引洗胃法D、口服催吐法E、自動洗胃機洗胃法正確答案：D77.某病人，女，58歲，因尿失禁留置導(dǎo)尿管，引流通暢，但尿色黃，混濁，醫(yī)囑抗感染治療。護理方面應(yīng)注意A、鼓勵病人多飲水，并進行膀胱沖洗B、及時拔除導(dǎo)尿管C、定期更換臥位D、熱敷下腹部E、經(jīng)常清洗尿道口正確答案：A78.排便失禁病人的護理重點是A、鼓勵病人多飲水B、觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量C、認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng)D、保護臀部，防止發(fā)生皮膚破潰E、給予病人高蛋白軟食正確答案：D79.當(dāng)病人膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈A、柏油樣便B、陶土色C、果醬樣便D、暗紅色E、鮮紅色正確答案：B80.下列哪項不符合流質(zhì)飲食原則A、無刺激性B、只能短期使用C、易吞咽、易消化D、通常輔以腸外營養(yǎng)以補充熱能和營養(yǎng)E、每日3~4餐正確答案：E81.病人,男,54歲,不明原因消瘦,欲行大便潛血試驗。試驗期間宜選用的菜譜是A、西湖牛肉羹B、蛋白炒銀魚C、蒜苗炒羊血D、菠菜粉絲湯E、大蒜炒豬肝正確答案：B82.要素飲食的描述不妥的是A、不需消化液也能吸收B、適用于胃腸道瘺、急性胰腺炎等病人C、是天然合成的營養(yǎng)飲食D、可口服、鼻飼或造瘺管滴入E、符合機體生理需要正確答案：C83.酸中毒病人可出現(xiàn)A、深度呼吸B、潮式呼吸C、間斷呼吸D、呼吸過緩E、呼吸過速正確答案：A84.發(fā)生腦疝時,瞳孔變化的特點是A、單側(cè)瞳孔直徑>5mm且固定B、瞳孔邊緣不齊C、雙側(cè)瞳孔直徑<2mmD、雙側(cè)瞳孔直徑突然>6mm且固定E、雙側(cè)瞳孔直徑>5mm正確答案：A85.甲狀腺功能亢進病人可出現(xiàn)A、間斷呼吸B、深度呼吸C、潮式呼吸D、呼吸過速E、呼吸過緩正確答案：D86.低脂肪飲食應(yīng)禁用A、菜油B、豬油C、麻油D、米糠油E、花生油正確答案：C87.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是:A、普食B、一級護理C、青霉素80萬單位imq6hD、可待因30mgq8hprnE、氧氣吸入正確答案：D88.下列除哪項外均是預(yù)防便秘的方法A、攝入富有粗纖維的食物B、口服導(dǎo)瀉藥C、臥床病人定時給便器D、給予足夠的水分E、養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣正確答案：B89.代謝性酸中毒病人的呼吸為A、蟬鳴樣呼吸B、深而規(guī)則的大呼吸C、淺快呼吸D、鼾聲呼吸E、嘆息樣呼吸正確答案：B90.不需要記入排出