醫(yī)患補償免責(zé)協(xié)議書

醫(yī)患補償免責(zé)協(xié)議書?甲方（醫(yī)方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（患方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于患者[患者姓名]（以下簡稱"患者"）在甲方處接受了[醫(yī)療服務(wù)具體內(nèi)容]的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)甲乙雙方就該醫(yī)療服務(wù)過程中可能涉及的補償及免責(zé)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協(xié)議：一、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容概述1.醫(yī)療服務(wù)詳情甲方為乙方提供了[具體醫(yī)療服務(wù)項目]，該服務(wù)旨在對患者的[病情描述]進行診斷、治療和護理。具體包括但不限于[詳細列舉各項醫(yī)療檢查、治療手段、用藥情況等]。2.服務(wù)過程簡述在醫(yī)療服務(wù)過程中，甲方嚴格按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程，盡最大努力為患者提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。乙方對甲方的醫(yī)療服務(wù)給予了積極配合，包括但不限于如實告知患者病情、按照醫(yī)囑進行護理等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實提供患者的病史、癥狀、過敏史等相關(guān)信息，以便做出準確的診斷和治療方案。在醫(yī)療服務(wù)過程中，根據(jù)患者的病情變化和治療需要，有權(quán)調(diào)整治療方案，但應(yīng)及時告知乙方。對乙方提出的關(guān)于醫(yī)療服務(wù)的疑問和建議，有權(quán)進行解釋和說明。2.義務(wù)應(yīng)當(dāng)具備與所提供醫(yī)療服務(wù)相適應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和技術(shù)水平，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。按照約定的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，為患者提供及時、有效的診斷、治療和護理服務(wù)。在醫(yī)療服務(wù)過程中，應(yīng)當(dāng)對患者的病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險等信息向乙方進行充分、明確的告知，確保乙方在充分了解相關(guān)情況的基礎(chǔ)上做出決策。妥善保管患者的病歷、檢查報告、治療記錄等相關(guān)醫(yī)療資料，保證資料的真實性、完整性和保密性。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解患者的病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險等信息，要求甲方做出詳細解釋。對甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督，提出合理的意見和建議。在認為甲方的醫(yī)療服務(wù)可能對患者造成損害時，有權(quán)要求甲方采取相應(yīng)的措施。2.義務(wù)應(yīng)當(dāng)如實向甲方提供患者的病史、癥狀、過敏史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報。按照甲方的要求，協(xié)助做好患者的護理、康復(fù)等工作，積極配合甲方的醫(yī)療服務(wù)。按照約定支付醫(yī)療服務(wù)費用。尊重甲方的醫(yī)療服務(wù)工作，不得干擾甲方的正常醫(yī)療秩序。三、補償事宜（一）補償原因鑒于在醫(yī)療服務(wù)過程中，可能存在一定的醫(yī)療風(fēng)險，盡管甲方已盡最大努力提供醫(yī)療服務(wù)，但仍可能出現(xiàn)一些不可預(yù)見、不可避免的情況，導(dǎo)致患者的病情未能完全治愈或出現(xiàn)一定的并發(fā)癥等。為了妥善解決可能出現(xiàn)的糾紛，甲方同意給予乙方一定的補償。（二）補償方式及金額1.補償方式甲方以[具體補償方式，如一次性支付現(xiàn)金、提供后續(xù)免費醫(yī)療服務(wù)等]的方式向乙方進行補償。2.補償金額雙方經(jīng)協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付補償款人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。該補償款為一次性支付，包含了甲方基于本次醫(yī)療服務(wù)可能對乙方承擔(dān)的所有經(jīng)濟補償責(zé)任。（三）支付時間及方式1.支付時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，將補償款支付至乙方指定的銀行賬戶。2.支付方式甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式進行支付，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后及時向甲方提供準確的銀行賬戶信息。四、免責(zé)條款（一）甲方免責(zé)事由1.因不可抗力因素導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無法正常進行或患者出現(xiàn)不良后果的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、政府行為、社會異常事件等。2.患者自身病情復(fù)雜、特殊，現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平難以完全治愈或出現(xiàn)難以預(yù)料的并發(fā)癥等情況，甲方已盡到合理的診療義務(wù)，且在醫(yī)療服務(wù)過程中不存在過錯的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。3.乙方未按照甲方的醫(yī)囑進行護理、康復(fù)等工作，或者未如實提供患者的相關(guān)信息，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)效果受到影響或患者出現(xiàn)不良后果的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。（二）乙方承諾乙方知曉并認可甲方在醫(yī)療服務(wù)過程中已盡到合理的診療義務(wù)，不存在過錯。乙方承諾在接受甲方的補償款后，不再就本次醫(yī)療服務(wù)向甲方主張任何賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、死亡賠償金等。乙方同意放棄基于本次醫(yī)療服務(wù)可能產(chǎn)生的一切訴訟權(quán)利和其他法律救濟途徑。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付補償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部補償款及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給乙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的義務(wù)履行相關(guān)責(zé)任，如未如實提供患者信息、干擾甲方醫(yī)療秩序等，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定的免責(zé)條款，向甲方主張賠償責(zé)任或提起訴訟等，乙方應(yīng)向甲方返還已收取的補償款，并按照補償款金額的[X%]向甲方支付違約金。同時，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因應(yīng)對乙方違約行為而產(chǎn)生的全部費用，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有