醫(yī)學(xué)影像檢查注意事項(xiàng)

醫(yī)學(xué)影像檢查注意事項(xiàng)演講人：日期:目錄CATALOGUE02設(shè)備與原理認(rèn)知03患者安全保障04檢查操作規(guī)范05影像結(jié)果管理06應(yīng)急處理預(yù)案01檢查前準(zhǔn)備規(guī)范01檢查前準(zhǔn)備規(guī)范PART飲食控制與禁忌要求根據(jù)檢查類型和醫(yī)生要求，控制飲食，可能需要空腹或特定飲食。遵循醫(yī)囑飲食檢查前一天避免食用高糖、高脂肪食物，以免影響檢查結(jié)果。避免高糖、高脂肪食物檢查前24小時(shí)內(nèi)禁止飲酒，以免影響醫(yī)學(xué)檢查準(zhǔn)確性。禁止飲酒金屬物品去除標(biāo)準(zhǔn)特殊情況處理如體內(nèi)有金屬植入物，需提前告知醫(yī)生，確保檢查安全。03從口袋中取出鑰匙、硬幣、手機(jī)等金屬物品，避免干擾檢查。02取出金屬物品去除金屬飾品檢查前需去除身上所有金屬飾品，如項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手鏈等。01特殊藥物停用指引停用影響檢查結(jié)果的藥物如某些抗生素、利尿劑、造影劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用。慢性病藥物咨詢醫(yī)生記錄用藥史對(duì)于長(zhǎng)期服用的慢性病藥物，需提前咨詢醫(yī)生是否可以停用。詳細(xì)記錄用藥史，以便醫(yī)生在檢查時(shí)參考。12302設(shè)備與原理認(rèn)知PART影像設(shè)備類型區(qū)分X射線成像技術(shù)利用X射線穿透人體不同組織的能力，形成影像，主要用于骨骼和肺部等密度較高的組織檢查。X射線設(shè)備磁共振成像利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻波使人體氫質(zhì)子產(chǎn)生共振信號(hào)，進(jìn)而獲得組織圖像，主要用于軟組織成像。核醫(yī)學(xué)設(shè)備通過(guò)放射性示蹤劑在人體內(nèi)的分布情況進(jìn)行成像，主要用于功能代謝和受體分布等研究。磁共振成像設(shè)備超聲設(shè)備利用高頻聲波穿透人體，反射回來(lái)的聲波被接收并轉(zhuǎn)化為圖像，廣泛應(yīng)用于全身各部位的檢查。超聲設(shè)備01020403核醫(yī)學(xué)設(shè)備輻射安全參數(shù)說(shuō)明醫(yī)學(xué)影像檢查中的輻射劑量通常較低，且大部分設(shè)備都有劑量控制裝置，確保輻射劑量在安全范圍內(nèi)。輻射劑量在檢查過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員會(huì)采取一系列防護(hù)措施，如使用鉛衣、鉛圍裙等，以減少患者接受的輻射劑量。輻射防護(hù)長(zhǎng)期接受高劑量輻射可能增加患癌等風(fēng)險(xiǎn)，但醫(yī)學(xué)影像檢查的輻射劑量較低，且多屬于隨機(jī)效應(yīng)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。輻射風(fēng)險(xiǎn)造影劑應(yīng)用場(chǎng)景血管造影臟器造影胃腸道造影介入治療造影劑注入血管后，能清晰顯示血管的形態(tài)和血流情況，主要用于診斷血管疾病。造影劑口服或經(jīng)導(dǎo)管注入胃腸道后，能顯示胃腸道的形態(tài)和黏膜情況，用于診斷胃腸道疾病。造影劑注入體內(nèi)后，能顯示臟器的形態(tài)和功能，如腎臟、心臟等，有助于診斷臟器病變。造影劑還可用于介入治療，如血管成形術(shù)、栓塞術(shù)等，為手術(shù)提供影像學(xué)支持。03患者安全保障PART禁忌癥篩查流程詢問(wèn)病史了解患者是否有醫(yī)學(xué)影像檢查的禁忌癥，如心臟起搏器、血管內(nèi)支架等。01評(píng)估病情根據(jù)患者病情判斷是否適合進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像檢查，避免病情加重或發(fā)生意外。02告知風(fēng)險(xiǎn)向患者說(shuō)明醫(yī)學(xué)影像檢查可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，如輻射、造影劑過(guò)敏等，并讓患者簽署知情同意書。03防護(hù)裝備穿戴規(guī)范工作人員需佩戴輻射防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、手套等，確保自身安全。為患者提供必要的防護(hù)裝備，如鉛衣、鉛圍裙、鉛圍脖等，以減少輻射劑量。檢查防護(hù)裝備是否穿戴整齊、完好，確保防護(hù)效果。工作人員防護(hù)患者防護(hù)穿戴檢查孕婦兒童特殊處理盡量避免進(jìn)行有輻射的醫(yī)學(xué)影像檢查，如必須檢查，應(yīng)告知風(fēng)險(xiǎn)并采取必要措施保護(hù)胎兒。孕婦對(duì)于無(wú)法配合檢查的兒童，需采取鎮(zhèn)靜措施，如使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑，以確保檢查的順利進(jìn)行。同時(shí)，需根據(jù)兒童的年齡和體重調(diào)整檢查參數(shù)，避免過(guò)度輻射。兒童04檢查操作規(guī)范PART體位標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)站立位俯臥位仰臥位側(cè)臥位用于檢查胸部、脊柱、四肢等部位，要求患者站直、雙臂自然下垂。用于檢查腹部、盆腔、顱腦等部位，要求患者平躺、雙臂上舉。用于檢查背部、脊柱、臀部等部位，要求患者俯臥、雙臂上舉。用于檢查耳部、頸部、乳腺、胸部等部位，要求患者側(cè)臥、雙臂上舉。呼吸配合指令要求平靜呼吸在檢查過(guò)程中，要求患者保持平穩(wěn)的呼吸狀態(tài)，不進(jìn)行深呼吸或屏氣。01吸氣后屏氣在醫(yī)生指令下，吸氣后短暫屏氣，以便更好地顯示某些器官或結(jié)構(gòu)。02呼氣后屏氣在醫(yī)生指令下，呼氣后短暫屏氣，有助于減少腹部器官的干擾。03檢查時(shí)間控制原則根據(jù)檢查部位和檢查要求，合理安排檢查時(shí)間，避免患者過(guò)度疲勞?；颊邞?yīng)遵守醫(yī)生規(guī)定的檢查時(shí)間，按時(shí)到達(dá)檢查室并做好準(zhǔn)備。對(duì)于年老體弱、行動(dòng)不便或病情嚴(yán)重的患者，可適當(dāng)縮短檢查時(shí)間或分期檢查。合理安排檢查時(shí)間遵守規(guī)定時(shí)間特殊情況處理05影像結(jié)果管理PART分辨率指影像細(xì)節(jié)清晰可見的程度，分辨率越高，圖像越清晰。對(duì)比度指影像中黑白部分的明暗差異，對(duì)比度越高，圖像越清晰。噪聲指影像中出現(xiàn)的隨機(jī)干擾信號(hào)，噪聲越小，圖像質(zhì)量越高。偽影指影像中出現(xiàn)的與實(shí)際解剖結(jié)構(gòu)不符的影像，偽影越少，圖像越真實(shí)。圖像質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)異常征象識(shí)別要點(diǎn)形態(tài)學(xué)異常邊緣特征密度異常增強(qiáng)效應(yīng)觀察病變的形態(tài)、大小、數(shù)目等是否異常，如腫塊、變形、缺損等。觀察病變與周圍組織密度差異，如高密度或低密度影等。觀察病變邊緣是否光滑、清晰，有無(wú)毛刺、分葉等惡性征象。觀察病變?cè)谠煊皠┳⑸浜蟮脑鰪?qiáng)情況，如強(qiáng)化程度、模式等。報(bào)告解讀時(shí)效性對(duì)于疑似惡性腫瘤、急性腦出血等嚴(yán)重病變，應(yīng)盡快出具報(bào)告，以便及時(shí)治療。緊急報(bào)告對(duì)于一般病變，應(yīng)在檢查后24小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告，便于醫(yī)生及時(shí)診斷。常規(guī)報(bào)告對(duì)于復(fù)雜或難以診斷的病例，應(yīng)組織專家會(huì)診，盡快出具報(bào)告，確保診斷準(zhǔn)確性。疑難病例報(bào)告06應(yīng)急處理預(yù)案PART造影劑過(guò)敏應(yīng)對(duì)措施立即停止檢查發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立刻停止注入造影劑并終止檢查。緊急治療觀察病情根據(jù)過(guò)敏程度給予相應(yīng)治療，如輕微過(guò)敏可給予抗組胺藥物，嚴(yán)重過(guò)敏需緊急注射腎上腺素、吸氧、心肺復(fù)蘇等搶救措施。在急救過(guò)程中，要密切觀察患者生命體征，記錄病情變化情況，以便后續(xù)處理。123設(shè)備故障緊急預(yù)案檢查前要確保備用設(shè)備處于良好狀態(tài)，如發(fā)生設(shè)備故障可立即更換。配備專業(yè)技術(shù)人員，發(fā)生設(shè)備故障時(shí)能迅速排查并修復(fù)。設(shè)備故障時(shí)，應(yīng)立即停止檢查，將患者安全移出檢查區(qū)域，并做好解釋和安撫工作。備用設(shè)備技術(shù)人員緊急處理患者突發(fā)狀況處置心肺