平安醫(yī)??萍紖f(xié)議書_第1頁
平安醫(yī)保科技協(xié)議書_第2頁
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平安醫(yī)??萍紖f(xié)議書?甲方:名稱:[甲方公司全稱]法定代表人:[甲方法人姓名]地址:[甲方公司地址]聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話]乙方:名稱:[乙方公司全稱]法定代表人:[乙方法人姓名]地址:[乙方公司地址]聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方在醫(yī)??萍碱I(lǐng)域具有專業(yè)的技術(shù)和資源優(yōu)勢,乙方希望借助甲方的服務(wù)提升自身醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的效率和質(zhì)量,經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供醫(yī)??萍挤?wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述(一)服務(wù)內(nèi)容1.甲方為乙方提供基于醫(yī)??萍嫉南到y(tǒng)建設(shè)與優(yōu)化服務(wù),包括但不限于醫(yī)保信息管理系統(tǒng)的定制開發(fā)、系統(tǒng)維護(hù)與升級、數(shù)據(jù)安全保障等,以確保乙方醫(yī)保業(yè)務(wù)的順利開展,并符合國家醫(yī)保政策法規(guī)要求。2.協(xié)助乙方進(jìn)行醫(yī)保業(yè)務(wù)流程的數(shù)字化改造,整合乙方內(nèi)部不同部門之間的醫(yī)保業(yè)務(wù)流程,實現(xiàn)信息的實時共享與協(xié)同辦公,提高業(yè)務(wù)處理效率,減少人工操作失誤。3.為乙方提供醫(yī)保數(shù)據(jù)分析與決策支持服務(wù),通過對醫(yī)保數(shù)據(jù)的深度挖掘和分析,生成各類報表和可視化圖表,為乙方管理層提供關(guān)于醫(yī)保業(yè)務(wù)運營狀況、費用趨勢、風(fēng)險預(yù)警等方面的決策依據(jù)。4.甲方負(fù)責(zé)為乙方培訓(xùn)相關(guān)技術(shù)人員和業(yè)務(wù)人員,使其能夠熟練掌握和運用醫(yī)??萍枷到y(tǒng)及相關(guān)工具,確保乙方團(tuán)隊具備自主操作和維護(hù)系統(tǒng)的能力。(二)標(biāo)的物詳細(xì)說明1.醫(yī)保信息管理系統(tǒng)系統(tǒng)應(yīng)具備參保人員信息管理功能,能夠準(zhǔn)確記錄參保人員的基本信息、醫(yī)保賬戶信息、就醫(yī)記錄等,并實現(xiàn)信息的快速查詢和修改。支持醫(yī)保費用結(jié)算功能,與醫(yī)保部門的結(jié)算系統(tǒng)對接,實現(xiàn)實時結(jié)算和費用報銷,確保結(jié)算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時性。擁有藥品和診療項目管理模塊,能夠?qū)︶t(yī)保目錄內(nèi)的藥品和診療項目進(jìn)行詳細(xì)管理,包括信息錄入、價格維護(hù)、醫(yī)保限定條件設(shè)置等。具備醫(yī)保基金監(jiān)管功能,通過規(guī)則引擎對醫(yī)保費用進(jìn)行實時監(jiān)控和風(fēng)險預(yù)警,防止違規(guī)費用的發(fā)生,保障醫(yī)?;鸬陌踩?.數(shù)字化業(yè)務(wù)流程建立從參保登記、就醫(yī)預(yù)約、就診結(jié)算到報銷審核的全流程數(shù)字化體系,實現(xiàn)各環(huán)節(jié)之間的數(shù)據(jù)自動流轉(zhuǎn)和業(yè)務(wù)協(xié)同。在參保登記環(huán)節(jié),支持線上線下多種方式進(jìn)行參保信息錄入,并自動與醫(yī)保部門進(jìn)行信息校驗和同步。就醫(yī)預(yù)約模塊與醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)對接,實現(xiàn)患者在線預(yù)約掛號、查看醫(yī)生排班信息等功能。就診結(jié)算時,系統(tǒng)自動獲取患者的醫(yī)保信息和就診費用明細(xì),按照醫(yī)保政策進(jìn)行實時結(jié)算,并生成結(jié)算憑證。報銷審核環(huán)節(jié)利用智能審核系統(tǒng),根據(jù)預(yù)設(shè)規(guī)則對報銷申請進(jìn)行快速審核,提高審核效率和準(zhǔn)確性。3.醫(yī)保數(shù)據(jù)分析平臺數(shù)據(jù)采集功能,能夠從乙方內(nèi)部系統(tǒng)、醫(yī)保部門及其他相關(guān)數(shù)據(jù)源實時采集醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)分析功能,運用多種數(shù)據(jù)分析方法和模型,對醫(yī)保費用、參保人員結(jié)構(gòu)、就醫(yī)行為等數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析,挖掘數(shù)據(jù)背后的潛在規(guī)律和問題??梢暬故竟δ?,將分析結(jié)果以直觀的圖表、報表形式呈現(xiàn)給乙方管理層,便于其快速了解醫(yī)保業(yè)務(wù)狀況,做出科學(xué)決策。提供數(shù)據(jù)挖掘和預(yù)測分析服務(wù),幫助乙方預(yù)測醫(yī)保費用趨勢、參保人員變動趨勢等,提前做好應(yīng)對措施。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費用。在乙方未按照協(xié)議約定支付費用或提供必要配合時,有權(quán)暫?;蚪K止部分或全部服務(wù)。對乙方提供的與服務(wù)相關(guān)的資料和信息有保密義務(wù),但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),按時、高質(zhì)量地為乙方提供醫(yī)??萍挤?wù)。負(fù)責(zé)服務(wù)過程中所涉及的技術(shù)問題的解決和系統(tǒng)的維護(hù)、升級,確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。對乙方的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)嚴(yán)格保密,不得泄露、篡改或非法使用乙方的醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。定期向乙方提供服務(wù)進(jìn)展報告,及時溝通解決服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題。按照國家醫(yī)保政策法規(guī)要求,確保所提供的服務(wù)合法合規(guī),并協(xié)助乙方應(yīng)對醫(yī)保部門的檢查和審計。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供服務(wù),并對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評價。有權(quán)獲取甲方提供的與服務(wù)相關(guān)的技術(shù)文檔和資料。在甲方違反協(xié)議約定時,有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任并采取補救措施。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時向甲方支付服務(wù)費用。向甲方提供開展服務(wù)所需的相關(guān)資料和信息,并確保其真實、準(zhǔn)確、完整。為甲方提供必要的工作條件和配合,包括但不限于辦公場地、系統(tǒng)接入權(quán)限、業(yè)務(wù)流程介紹等。對甲方提供的服務(wù)方案、技術(shù)文檔等予以保密,不得向第三方泄露。在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)問題或有改進(jìn)建議時,及時與甲方溝通,配合甲方進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)整。三、服務(wù)費用及支付方式(一)服務(wù)費用雙方經(jīng)協(xié)商確定,本協(xié)議項下甲方為乙方提供醫(yī)保科技服務(wù)的總費用為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。此費用為固定總價,不因任何因素調(diào)整,但因乙方要求增加服務(wù)內(nèi)容或變更服務(wù)范圍導(dǎo)致的費用增加除外。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),向甲方支付服務(wù)費用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。2.在甲方完成系統(tǒng)建設(shè)并通過乙方驗收后的[X]個工作日內(nèi),乙方支付服務(wù)費用的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。3.系統(tǒng)上線運行滿[X]個月后的[X]個工作日內(nèi),乙方支付剩余服務(wù)費用,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。甲方應(yīng)在收到每筆款項后的[X]個工作日內(nèi),向乙方提供合法有效的發(fā)票。四、服務(wù)期限與驗收(一)服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自雙方簽字(或蓋章)之日起開始,至[服務(wù)結(jié)束日期]結(jié)束。服務(wù)期限屆滿前,雙方如無異議,則本協(xié)議自動延續(xù)[延續(xù)期限]。(二)驗收1.甲方完成各項服務(wù)內(nèi)容后,應(yīng)提前通知乙方進(jìn)行驗收。乙方應(yīng)在收到通知后的[X]個工作日內(nèi)組織驗收工作。2.驗收標(biāo)準(zhǔn)以本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)的物描述為依據(jù)。驗收過程中,乙方如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時書面通知甲方,甲方應(yīng)在接到通知后的[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行整改,直至達(dá)到驗收標(biāo)準(zhǔn)。3.若乙方在驗收過程中對甲方提供的服務(wù)提出異議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可按照本協(xié)議約定的爭議解決方式處理。經(jīng)整改后仍不符合驗收標(biāo)準(zhǔn)的,乙方有權(quán)拒絕支付剩余服務(wù)費用,并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。4.驗收合格后,雙方應(yīng)簽署驗收報告。驗收報告作為乙方已接受甲方服務(wù)的書面證明。五、知識產(chǎn)權(quán)歸屬(一)甲方擁有其為履行本協(xié)議而自行開發(fā)或使用的技術(shù)、軟件、算法等知識產(chǎn)權(quán)。(二)對于乙方提供的資料和信息,乙方應(yīng)保證其擁有合法的知識產(chǎn)權(quán)或已獲得合法授權(quán)使用,并有權(quán)提供給甲方用于本協(xié)議約定的服務(wù)。(三)在本協(xié)議履行過程中,因甲方為乙方提供服務(wù)而產(chǎn)生的新的知識產(chǎn)權(quán)成果(包括但不限于系統(tǒng)軟件、數(shù)據(jù)模型、技術(shù)文檔等),歸雙方共同所有。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得擅自使用、復(fù)制、傳播或轉(zhuǎn)讓給第三方。六、保密條款(一)雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)等予以保密。未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。(二)本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[保密期限]年。(三)本條款的保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止或解除而失效。七、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照服務(wù)費用的[X%]向乙方支付違約金;逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方返還已支付的服務(wù)費用,同時甲方應(yīng)按照服務(wù)費用的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方提供的服務(wù)不符合驗收標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)乙方要求整改后仍未達(dá)到要求的,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)免費重新提供服務(wù)直至合格,并按照服務(wù)費用的[X%]向乙方支付違約金;如因甲方原因?qū)е乱曳皆馐軗p失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若甲方違反保密條款的約定,應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間支付服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金;逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫停或終止服務(wù),并要求乙方支付已完成服務(wù)對應(yīng)的費用及違約金。2.若乙方提供的資料和信息不真實、不準(zhǔn)確或不完整,導(dǎo)致甲方無法正常開展服務(wù)或造成甲方損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,并按照服務(wù)費用的[X%]向甲方支付違約金。3.若乙方違反保密條款的約定,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。八、爭議解決(一)本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。(二)雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款(一)本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商

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