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廉潔行醫(yī)醫(yī)患協(xié)議書?甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(患者):姓名:____________________性別:____________________年齡:____________________身份證號(hào):________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù),為確保醫(yī)療服務(wù)的廉潔性、公正性,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景與目的1.甲方作為專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的能力和資質(zhì)。乙方因自身健康需求,選擇甲方接受醫(yī)療服務(wù)。2.本協(xié)議旨在明確雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)利和義務(wù),規(guī)范醫(yī)療行為,杜絕不正之風(fēng),保障醫(yī)療服務(wù)的廉潔、高效、安全,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。二、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.診斷與治療甲方將根據(jù)乙方的病情,按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能,為乙方提供準(zhǔn)確的診斷,并制定合理、有效的治療方案。具體包括但不限于進(jìn)行必要的檢查、檢驗(yàn),實(shí)施藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。2.護(hù)理服務(wù)甲方將安排具備相應(yīng)資質(zhì)和技能的護(hù)理人員,為乙方提供全程護(hù)理服務(wù),包括病情觀察、生活護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等,確保乙方在治療期間得到妥善的照顧。3.醫(yī)療咨詢甲方的醫(yī)療人員將為乙方及其家屬提供有關(guān)病情、治療方案、康復(fù)計(jì)劃等方面的咨詢服務(wù),解答疑問,提供必要的健康教育和指導(dǎo)。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議的約定,為乙方提供醫(yī)療服務(wù),并收取合理的醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)乙方的病情和治療需要,合理安排醫(yī)療檢查、治療措施,有權(quán)拒絕乙方提出的不合理醫(yī)療要求。在醫(yī)療服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方的行為可能影響醫(yī)療安全或違反本協(xié)議約定,有權(quán)采取相應(yīng)措施進(jìn)行制止和糾正。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,以高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。向乙方如實(shí)告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用等有關(guān)醫(yī)療信息,保障乙方的知情權(quán)和選擇權(quán)。在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等重大醫(yī)療行為前,應(yīng)當(dāng)向乙方及其家屬詳細(xì)說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意。尊重乙方的人格尊嚴(yán)和隱私,保護(hù)乙方的個(gè)人信息和病歷資料等不被泄露。未經(jīng)乙方書面同意,不得將乙方的信息用于非醫(yī)療服務(wù)目的。合理使用醫(yī)療資源,避免浪費(fèi)和過度醫(yī)療。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),公開透明收費(fèi)項(xiàng)目和金額,不得收取任何未經(jīng)公示的費(fèi)用。定期對(duì)乙方的治療效果進(jìn)行評(píng)估和跟蹤,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。如遇疑難病癥或超出甲方診療能力范圍的情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)為乙方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或推薦其他合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理和教育,規(guī)范醫(yī)療行為,防止收受紅包、回扣、禮品等不正當(dāng)利益,維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的廉潔形象。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供符合國家法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),有權(quán)對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。有權(quán)了解自己的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用等信息,對(duì)不理解的內(nèi)容有權(quán)要求甲方進(jìn)行解釋說明。在接受醫(yī)療服務(wù)過程中,有權(quán)拒絕甲方提出的不合理醫(yī)療要求,有權(quán)自主選擇是否接受某項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)或治療方案。因甲方的醫(yī)療過錯(cuò)行為導(dǎo)致自身權(quán)益受到損害的,有權(quán)依法要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述自己的病情、病史、過敏史等有關(guān)信息,積極配合甲方的醫(yī)療檢查、治療和護(hù)理工作。按照本協(xié)議約定及甲方的要求,按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。如有特殊情況需要延期支付或申請(qǐng)費(fèi)用減免,應(yīng)當(dāng)及時(shí)與甲方溝通協(xié)商,并按照甲方的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。尊重甲方的醫(yī)療人員,遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,不得干擾正常的醫(yī)療秩序。不得向甲方的醫(yī)療人員行賄、送禮或給予其他不正當(dāng)利益,不得以任何方式誘導(dǎo)、暗示甲方醫(yī)療人員違反廉潔行醫(yī)規(guī)定。四、醫(yī)療費(fèi)用1.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)甲方按照國家物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費(fèi)用,具體收費(fèi)項(xiàng)目和金額以甲方出具的收費(fèi)清單為準(zhǔn)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如有調(diào)整,甲方將提前公示,并按照新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.支付方式乙方應(yīng)在醫(yī)療服務(wù)過程中按照甲方的要求及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。支付方式可選擇現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、醫(yī)保結(jié)算等方式,具體支付方式由雙方協(xié)商確定。3.費(fèi)用結(jié)算甲方應(yīng)在乙方治療結(jié)束后及時(shí)為乙方辦理費(fèi)用結(jié)算手續(xù),提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。乙方有權(quán)對(duì)費(fèi)用清單進(jìn)行核對(duì),如發(fā)現(xiàn)疑問或錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向甲方提出,甲方應(yīng)在核實(shí)后予以更正。五、廉潔行醫(yī)條款1.甲方及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中,不得接受乙方及其家屬的紅包、回扣、禮品、宴請(qǐng)等不正當(dāng)利益。不得利用職務(wù)之便謀取其他私利,不得從事任何損害乙方利益或影響醫(yī)療服務(wù)公正性的行為。2.乙方及其家屬不得向甲方的醫(yī)療人員行賄、送禮或給予其他不正當(dāng)利益,不得以任何方式誘導(dǎo)、暗示甲方醫(yī)療人員違反廉潔行醫(yī)規(guī)定。如有違反,甲方有權(quán)采取相應(yīng)措施,包括但不限于終止醫(yī)療服務(wù)、向有關(guān)部門報(bào)告等。3.雙方應(yīng)共同維護(hù)醫(yī)療服務(wù)的廉潔環(huán)境,發(fā)現(xiàn)對(duì)方或第三方有違反廉潔行醫(yī)規(guī)定的行為,應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ交蛴嘘P(guān)部門舉報(bào)。對(duì)于舉報(bào)屬實(shí)的,雙方應(yīng)給予舉報(bào)人適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì),并對(duì)違規(guī)方依法依規(guī)進(jìn)行處理。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,未履行相應(yīng)的義務(wù),導(dǎo)致乙方權(quán)益受到損害的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等直接損失以及因違約行為給乙方造成的其他間接損失。若甲方醫(yī)務(wù)人員違反廉潔行醫(yī)規(guī)定,收受乙方及其家屬的不正當(dāng)利益,甲方應(yīng)責(zé)令醫(yī)務(wù)人員退還收受的財(cái)物,并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。同時(shí),甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉,并按照本協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定,未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用或未配合甲方的醫(yī)療服務(wù)工作,影響治療效果的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲方有權(quán)要求乙方支付拖欠的醫(yī)療費(fèi)用,并按照約定收取滯納金。如因乙方原因給甲方造成損失的,乙方應(yīng)賠償甲方的損失。若乙方及其家屬向甲方醫(yī)療人員行賄、送禮或給予其他不正當(dāng)利益,甲方有權(quán)終止醫(yī)療服務(wù),并要求乙方支付已發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失,包括但不限于醫(yī)療資源浪費(fèi)、聲譽(yù)損害等。同時(shí),甲方將依法向有關(guān)部門報(bào)告乙方的違規(guī)行為,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方本次醫(yī)療服務(wù)結(jié)束且雙方的權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充,并以

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