康復(fù)醫(yī)院入住協(xié)議書

康復(fù)醫(yī)院入住協(xié)議書?甲方（患者或患者家屬）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方：[康復(fù)醫(yī)院名稱]地址：__________________聯(lián)系電話：__________________法定代表人：__________________鑒于甲方需要康復(fù)治療服務(wù)，乙方具備提供相關(guān)服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方入住乙方康復(fù)醫(yī)院接受康復(fù)治療事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)1.康復(fù)治療項(xiàng)目乙方為甲方提供全面的康復(fù)治療服務(wù)，包括但不限于物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等，具體治療項(xiàng)目根據(jù)甲方的病情和康復(fù)需求由乙方專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化治療方案。2.住宿及生活照料乙方為甲方提供舒適、安全的住院環(huán)境，包括病房住宿、飲食供應(yīng)、日常生活照料等服務(wù)，確保甲方在住院期間的生活得到妥善安排。3.醫(yī)療護(hù)理服務(wù)乙方配備專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理人員，為甲方提供24小時(shí)不間斷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，包括病情觀察、治療護(hù)理、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等，確保甲方的康復(fù)治療順利進(jìn)行。4.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)乙方應(yīng)按照國家及地方相關(guān)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為甲方提供高質(zhì)量的康復(fù)治療服務(wù)。乙方保證其提供的醫(yī)療設(shè)備、藥品等符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行維護(hù)和更新，以確保服務(wù)的安全性和有效性。二、入住期限及費(fèi)用1.入住期限甲方預(yù)計(jì)入住乙方康復(fù)醫(yī)院的期限為______個(gè)月，自______年______月______日起至______年______月______日止。實(shí)際入住期限以甲方實(shí)際出院日期為準(zhǔn)。2.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)甲方應(yīng)向乙方支付的康復(fù)治療費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：康復(fù)治療費(fèi)：每月______元，按照實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算。住宿費(fèi)：每月______元，按照實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算?；锸迟M(fèi)：每月______元，按照實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算。其他費(fèi)用：如檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、藥品費(fèi)等，按照實(shí)際發(fā)生金額另行結(jié)算。3.費(fèi)用支付方式甲方應(yīng)在入住前向乙方支付首月費(fèi)用的______%作為預(yù)付款，即______元。剩余費(fèi)用在每月______日前支付當(dāng)月費(fèi)用。甲方逾期支付費(fèi)用的，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。4.費(fèi)用調(diào)整如遇國家政策調(diào)整、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變動(dòng)或其他不可抗力因素導(dǎo)致乙方服務(wù)成本增加，乙方有權(quán)調(diào)整費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，但應(yīng)提前______日書面通知甲方。甲方在接到通知后______日內(nèi)未提出異議的，視為同意按照調(diào)整后的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。三、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)了解乙方的康復(fù)治療方案、服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。有權(quán)對乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，提出意見和建議。在康復(fù)治療過程中，如對治療方案、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)等有異議，有權(quán)要求乙方進(jìn)行解釋和說明。在病情允許的情況下，有權(quán)自主選擇康復(fù)治療項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容。義務(wù)如實(shí)向乙方告知自身的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，積極配合乙方的康復(fù)治療工作。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付康復(fù)治療費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。遵守乙方的各項(xiàng)規(guī)章制度，愛護(hù)乙方的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施，維護(hù)醫(yī)院的正常秩序。在住院期間，如需外出，應(yīng)提前向乙方辦理請假手續(xù)，并按時(shí)返回醫(yī)院。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取康復(fù)治療費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。根據(jù)甲方的病情和康復(fù)需求，有權(quán)制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案。對甲方的康復(fù)治療過程進(jìn)行管理和監(jiān)督，有權(quán)要求甲方配合治療工作。在甲方違反乙方規(guī)章制度或不配合治療工作時(shí)，有權(quán)采取相應(yīng)的措施，如警告、勸其出院等。義務(wù)按照國家及地方相關(guān)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效的康復(fù)治療服務(wù)。配備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，包括醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)治療師等，為甲方的康復(fù)治療提供技術(shù)支持。對甲方的病情進(jìn)行全面評估，定期向甲方及家屬反饋康復(fù)治療進(jìn)展情況。保障甲方的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全，提供必要的安全保障措施。嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度，保護(hù)甲方的隱私和個(gè)人信息安全。四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)康復(fù)治療過程中存在一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，如病情變化、治療效果不理想、并發(fā)癥等。乙方將盡最大努力采取合理的醫(yī)療措施，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，但不保證完全避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。2.責(zé)任承擔(dān)因乙方醫(yī)療過錯(cuò)導(dǎo)致甲方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)等。如造成殘疾的，還應(yīng)賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等。如造成死亡的，還應(yīng)賠償喪葬費(fèi)、死亡賠償金以及被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等。因甲方自身病情原因或不可抗力因素導(dǎo)致的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)告知甲方及家屬，并采取積極的救治措施。如因第三方原因?qū)е录追饺松頁p害或財(cái)產(chǎn)損失的，由第三方承擔(dān)賠償責(zé)任。乙方有過錯(cuò)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。五、保密條款1.雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用，乙方有權(quán)暫停提供康復(fù)治療服務(wù)，并要求甲方支付拖欠的費(fèi)用及違約金。甲方逾期超過______日仍未支付費(fèi)用的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已發(fā)生的全部費(fèi)用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供康復(fù)治療服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)要求乙方采取補(bǔ)救措施或退還相應(yīng)費(fèi)用。乙方如未在合理期限內(nèi)解決問題，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已支付的全部費(fèi)用，同時(shí)按照已支付費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金______元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成嚴(yán)重?fù)p失或影響惡劣的，違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免、不可克服的因素導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議約定的義務(wù)，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對方，并提供相關(guān)證明文件。七、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若甲方病情好轉(zhuǎn)，無需繼續(xù)在乙方康復(fù)醫(yī)院接受治療，可提前______日書面通知乙方解除本協(xié)議。乙方應(yīng)按照實(shí)際住院天數(shù)結(jié)算費(fèi)用，并退還剩余預(yù)付款。若乙方違反本協(xié)議約定，嚴(yán)重?fù)p害甲方利益，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。若因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免、不可克服的因素導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行，雙方可以協(xié)商解除本協(xié)議，互不承擔(dān)違約責(zé)任。八、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)