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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格仿真試卷帶解析2024年1.患者,女性,30歲。因“子宮肌瘤”需做手術(shù),術(shù)前須插導(dǎo)尿管,患者怕羞拒絕。護(hù)士的正確處理方法是A.讓患者自行排尿B.請(qǐng)家屬協(xié)助勸說C.耐心解釋,用屏風(fēng)遮擋,保護(hù)自尊D.向醫(yī)生報(bào)告,改用其他方法E.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)處理答案:C分析:護(hù)士應(yīng)耐心向患者解釋導(dǎo)尿的目的、方法及注意事項(xiàng),同時(shí)用屏風(fēng)遮擋,保護(hù)患者自尊,以取得患者配合。2.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)橄轮尾俊骖a—上肢—全身。3.某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù),下列護(hù)理措施不妥的是A.將備用床改為麻醉床B.測(cè)量生命體征C.通知醫(yī)生協(xié)助體檢D.口渴時(shí)可予少量飲水E.收集資料,評(píng)估患者答案:D分析:急性胰腺炎患者術(shù)前應(yīng)禁食禁水,以防食物刺激胰腺分泌消化酶,加重病情。4.患者,男性,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí),應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B分析:慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量(12L/min)、低濃度持續(xù)吸氧,以防抑制呼吸中樞。5.患者,女性,45歲。因“風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)”入院,入院時(shí)測(cè)心率130次/分,脈率110次/分,此時(shí)護(hù)士測(cè)量脈搏方法是A.先測(cè)心率,后測(cè)脈率B.先測(cè)脈率,后測(cè)心率C.兩人分別測(cè)心率和脈率D.兩人同時(shí)分別測(cè)心率和脈率E.兩人一人測(cè)心率一人計(jì)時(shí)答案:D分析:對(duì)于心房顫動(dòng)患者,應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)心率和脈率,一人聽心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)開始,測(cè)1分鐘。6.患兒,男,2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?,F(xiàn)體溫39.3℃,半小時(shí)前突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護(hù)理的重點(diǎn)是A.多曬太陽B.按時(shí)預(yù)防接種C.加強(qiáng)體格鍛煉D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫答案:E分析:該患兒因高熱引發(fā)抽搐,為避免再發(fā)抽搐,重點(diǎn)在于體溫過高時(shí)及時(shí)降溫。7.患者,男性,56歲?;寄蚨景Y,精神萎靡。下腹無脹滿,24小時(shí)尿量為60ml。該患者的排尿狀況屬于A.正常B.尿閉C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少答案:B分析:24小時(shí)尿量少于100ml稱為無尿或尿閉,該患者24小時(shí)尿量為60ml,屬于尿閉。8.患者,女性,32歲。過馬路時(shí)不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折,因失血過多發(fā)生休克。入院后應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位答案:C分析:休克患者應(yīng)采取中凹臥位,抬高頭胸部約10°20°,抬高下肢約20°30°,以增加回心血量。9.護(hù)士在為患者進(jìn)行熱水坐浴時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是A.水溫為4045℃B.時(shí)間為1520分鐘C.妊娠后期不宜坐浴D.如有傷口應(yīng)嚴(yán)格無菌操作E.坐浴后更換清潔內(nèi)褲答案:A分析:熱水坐浴水溫應(yīng)為4045℃錯(cuò)誤,水溫應(yīng)是4146℃。10.患者,男性,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案:B分析:過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,引起抽搐、昏迷等癥狀。11.患者,女性,28歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘,應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案:A分析:芹菜富含膳食纖維,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于緩解便秘。12.患兒,男,8歲。因高熱、頭痛、嘔吐就診。查:T39℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,面色潮紅,煩躁不安,皮膚可見散在出血點(diǎn),腦膜刺激征陽性。該患兒最可能的診斷是A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.化膿性腦膜炎答案:A分析:患兒高熱、頭痛、嘔吐,皮膚散在出血點(diǎn),腦膜刺激征陽性,符合流行性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)。13.患者,女性,50歲?;技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍,經(jīng)常猜疑別人,家人都無法和其進(jìn)行交流和相處,該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案:C分析:患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人,導(dǎo)致無法與家人交流相處,存在社交障礙。14.患者,男性,35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便,經(jīng)血液和大便培養(yǎng),確診為“傷寒”收住院。入院后應(yīng)采用的隔離種類為A.嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離答案:B分析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病,應(yīng)采取消化道隔離。15.患者,女性,38歲。因“乙型肝炎”入院,其餐具的消毒可選擇A.電離輻射滅菌法B.微波消毒法C.日光暴曬法D.臭氧滅菌燈消毒法E.過濾除菌法答案:B分析:微波消毒法可用于餐具、食品、耐熱非金屬物品的消毒,適用于乙型肝炎患者餐具消毒。16.患者,男性,62歲。因心房顫動(dòng)住院治療,心率114次/分,心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,脈搏細(xì)弱,且極不規(guī)則。此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確觀察脈搏與心率A.先測(cè)心率,后測(cè)脈率B.先測(cè)脈率,后測(cè)心率C.兩人分別測(cè)脈率和心率,但應(yīng)同時(shí)起止D.兩人分別測(cè)脈率和心率E.一人測(cè)心率,一人測(cè)脈率答案:C分析:對(duì)于心房顫動(dòng)患者,需兩人分別測(cè)脈率和心率,同時(shí)起止,測(cè)1分鐘。17.患者,女性,40歲。因急性上呼吸道感染入院。醫(yī)囑:生理鹽水100ml+頭孢唑林鈉2.0g,ivgtt,bid。護(hù)士為其進(jìn)行輸液治療時(shí),不妥的操作是A.選擇手背靜脈穿刺B.調(diào)節(jié)滴速為4060滴/分C.穿刺處上方約6cm處扎止血帶D.消毒皮膚可選用5%碘伏E.見回血后再將針頭再進(jìn)針0.51cm答案:A分析:急性上呼吸道感染輸液治療時(shí),一般選擇上肢較粗直、彈性好的靜脈,手背靜脈較細(xì),不是首選。18.患者,男性,55歲。患肝硬化伴食管胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓60/40mmHg,冷汗。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案:C分析:患者出現(xiàn)上消化道大出血并休克,應(yīng)采取中凹臥位,以增加回心血量。19.患兒,女,3歲。因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀,首選的處理方法是A.地塞米松霧化吸入B.靜滴抗生素C.靜滴強(qiáng)的松D.口服化痰藥E.以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣答案:A分析:患兒出現(xiàn)喉炎表現(xiàn),地塞米松霧化吸入可迅速減輕喉部水腫,緩解癥狀。20.患者,男性,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案:D分析:慢性阻塞性肺疾病患者不應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素,抗生素應(yīng)在有感染指征時(shí)使用。21.患者,女性,25歲。因行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。為防止逆行感染,對(duì)留置尿管護(hù)理正確的是A.貯尿袋引流管位置應(yīng)高于恥骨聯(lián)合B.每周更換一次集尿袋C.每周進(jìn)行一次膀胱沖洗D.每2周更換一次導(dǎo)尿管E.每日用消毒劑棉球擦拭尿道口12次答案:E分析:為防止逆行感染,應(yīng)每日用消毒劑棉球擦拭尿道口12次,貯尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,集尿袋應(yīng)每日更換,導(dǎo)尿管一般每周更換一次。22.患者,男性,30歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷,1小時(shí)后送至急診室,能判斷患者是開放性氣胸的主要依據(jù)是A.胸部皮下氣腫B.傷側(cè)胸部叩診呈鼓音C.傷側(cè)呼吸音消失D.傷口有氣體進(jìn)出的“嘶嘶”聲E.呼吸困難答案:D分析:開放性氣胸時(shí),外界空氣經(jīng)胸壁傷口隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔,可聽到傷口有氣體進(jìn)出的“嘶嘶”聲。23.患者,女性,45歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽,遵醫(yī)囑予以抗炎對(duì)癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次,測(cè)體溫39.2℃,脈搏140次/分,呼吸26次/分,血壓130/90mmHg。你認(rèn)為該患者可能發(fā)生的病情變化是A.感染性休克B.甲狀腺危象C.輸液反應(yīng)D.急性肺水腫E.低血糖反應(yīng)答案:B分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者在感染等誘因下,出現(xiàn)高熱、煩躁不安、大汗淋漓等癥狀,考慮為甲狀腺危象。24.患者,男性,60歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診?;颊呒韧刑悄虿∈?0年、胃潰瘍15年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死。特征性心電圖變化出現(xiàn)在A.V1V3導(dǎo)聯(lián)B.V1V5導(dǎo)聯(lián)C.V3V5導(dǎo)聯(lián)D.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)E.I、aVL導(dǎo)聯(lián)答案:A分析:前間壁心肌梗死特征性心電圖變化出現(xiàn)在V1V3導(dǎo)聯(lián)。25.患者,女性,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期?;颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動(dòng)脈痙攣D.動(dòng)脈硬化E.心功能失代償答案:C分析:子癇前期的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。26.患者,男性,45歲?;际改c潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml。輸血的主要目的是補(bǔ)充A.凝血因子B.血紅蛋白C.血小板D.血容量E.抗體答案:D分析:患者因嘔血出現(xiàn)休克表現(xiàn),輸血的主要目的是補(bǔ)充血容量。27.患兒,男,1歲。因發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉入院。查體:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,口腔黏膜干燥,診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。該患兒補(bǔ)液的種類應(yīng)為A.2:1等張含鈉液B.1:1液C.2:3:1液D.4:3:2液E.1:2液答案:C分析:該患兒為中度等滲性脫水,應(yīng)選用2:3:1液。28.患者,女性,55歲。因絕經(jīng)后陰道流血就診,診斷為子宮內(nèi)膜癌?;颊咦稍?cè)摬∽畛S玫闹委煼椒?,護(hù)士正確的回答是A.化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療答案:B分析:子宮內(nèi)膜癌最常用的治療方法是手術(shù)治療。29.患者,男性,72歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快,血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少答案:D分析:肺性腦病早期可出現(xiàn)煩躁、嗜睡等精神癥狀,是肺性腦病的先兆。30.患者,女性,30歲。因“絨毛膜癌”入院治療。為確?;熕幬飫┝繙?zhǔn)確,護(hù)士應(yīng)在什么時(shí)候?yàn)槠錅y(cè)量體重A.每療程用藥前B.每療程用藥中C.每療程用藥后D.每療程用藥前和用藥中E.每療程用藥前、用藥中和用藥后答案:A分析:化療藥物劑量根據(jù)患者體重計(jì)算,應(yīng)在每療程用藥前測(cè)量體重。31.患者,男性,40歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷,醫(yī)生懷疑患者存在開放性氣胸?,F(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先A.封閉傷口B.胸腔閉式引流C.吸氧D.應(yīng)用抗生素E.鎮(zhèn)靜止痛答案:A分析:開放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救首要措施是封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。32.患兒,女,6歲。因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛2天入院。查體:體溫39.5℃,呼吸30次/分,脈搏120次/分,精神萎靡,面色蒼白,右肺下部叩診濁音,呼吸音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞18×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。該患兒可能的診斷是A.支氣管炎B.肺炎C.氣胸D.胸腔積液E.支氣管哮喘答案:B分析:患兒發(fā)熱、咳嗽、胸痛,右肺下部叩診濁音,呼吸音減弱,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,考慮為肺炎。33.患者,女性,56歲。因“急性心肌梗死”入院?,F(xiàn)病情穩(wěn)定,1周來未排便,感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問題是A.便秘、腹脹與活動(dòng)減少有關(guān)B.活動(dòng)減少引起便秘C.腹脹與臥床有關(guān)D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)答案:A分析:患者因急性心肌梗死病情穩(wěn)定后活動(dòng)減少,導(dǎo)致1周未排便、腹脹,護(hù)理問題為便秘、腹脹與活動(dòng)減少有關(guān)。34.患者,男性,65歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近2年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,近日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出。查體:體溫36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性阻塞性肺疾病入院治療?;颊吣壳白钪饕淖o(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體溫過高D.低效性呼吸型態(tài)E.活動(dòng)無耐力答案:B分析:患者咳膿痰且不易咳出,目前最主要的護(hù)理診斷是清理呼吸道無效。35.患者,女性,26歲。產(chǎn)后3天出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫高達(dá)40℃,伴有惡心、嘔吐,下腹部脹痛,壓痛、反跳痛明顯,惡露增多,有臭味。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、下腹部脹痛、惡露增多有臭味等,考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。36.患者,男性,42歲。因劇烈腹瀉來診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果,高度懷疑為霍亂。正在等待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以確認(rèn)診斷。此時(shí)對(duì)患者正確的處置方法是A.在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離B.在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知C.在醫(yī)院門診等待結(jié)果D.收住入本院消化科病房E.要求患者盡快自行前往市疾控中心確診答案:A分析:霍亂是甲類傳染病,應(yīng)在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離。37.患者,女性,35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”,出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓答案:E分析:患者皮膚瘙癢時(shí)不可用手抓撓,以免引起皮膚損傷和感染。38.患兒,男,5歲。因水腫、少尿、肉眼血尿2天入院。查體:體溫36.8℃,呼吸24次/分,脈搏100次/分,血壓130/90mmHg,雙眼瞼、顏面水腫,雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞少許。該患兒最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.泌尿系統(tǒng)感染D.急性腎衰竭E.慢性腎小球腎炎答案:A分析:患兒水腫、少尿、肉眼血尿、高血壓,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,考慮為急性腎小球腎炎。39.患者,男性,68歲。因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”收入院,經(jīng)吸氧、抗炎、祛痰、平喘等治療后,患者近日出院,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)不正確的是A.用鼻吸氣,口呼氣B.吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部下陷C.呼與吸時(shí)間比為2:13:1D.每次深吸一口氣后屏氣10秒再呼氣E.每日訓(xùn)練23次,每次1015分鐘答案:D分析:腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),不可深吸一口氣后屏氣10秒再呼氣,這樣會(huì)影響呼吸功能。40.患者,女性,22歲。因“白帶增多、有異味3天”就診,診斷為“滴蟲性陰道炎”。護(hù)士告知患者正確的是A.性伴侶不易同時(shí)治療B.白帶呈稀薄泡沫狀C.坐浴用堿性溶液D.治療期間可以去公共游泳池E.治愈標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失答案:B分析:滴蟲性陰道炎白帶呈稀薄泡沫狀,性伴侶應(yīng)同時(shí)治療,坐浴用酸性溶液,治療期間禁止去公共游泳池,治愈標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)3次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶均為陰性。41.患者,男性,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),護(hù)士采取的護(hù)理措施不正確的是A.嚴(yán)密觀察病情變化B.避免使用鎮(zhèn)靜藥C.放腹水速度宜快D.限制蛋白質(zhì)攝入E.遵醫(yī)囑給予降氨藥物答案:C分析:放腹水速度不宜過快,以免誘發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥。42.患兒,女,8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”就診,以“肺炎”入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.睡眠狀況B.進(jìn)食量C.大小便次數(shù)D.心率、呼吸的變化E.咳嗽頻率及輕重答案:D分析:肺炎患兒應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、呼吸變化,以防發(fā)生心力衰竭等并發(fā)癥。43.患者,男性,62歲?;几哐獕翰?年,間斷服降壓藥,血壓波動(dòng)在160/100140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就減量或停藥,20年吸煙史,身體肥胖。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測(cè)BP200/120mmHg,家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復(fù)至140/90mmHg。護(hù)士建議患者避免用力排便,患者問及其理由,正確的回答是A.用力過度引起虛脫反應(yīng)B.腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇C.血壓陡升導(dǎo)致腦出血D.氧耗增加致梗死范圍擴(kuò)大E.血流加速致腦栓塞答案:C分析:高血壓患者用力排便時(shí),腹壓增加,血壓陡升,易導(dǎo)致腦出血。44.患者,女性,30歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)”入院,經(jīng)充分的術(shù)前準(zhǔn)備后行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.密切觀察生命體征B.注意頸部傷口滲血情況C.術(shù)后應(yīng)取半臥位D.術(shù)后可進(jìn)普食E.保持呼吸道通暢答案:D分析:甲狀腺大部切除術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)溫涼流食,不可進(jìn)普食,以免引起嗆咳。45.患者,男性,48歲。因車禍致右下肢開放性骨折,傷口大量出血,被送入急診室。在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)A.通知病房,準(zhǔn)備床位B.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因C.向保衛(wèi)部門報(bào)告D.給患者注射鎮(zhèn)痛劑E.止血、測(cè)血壓、配血、建立靜脈通道答案:E分析:患者右下肢開放性骨折、大量出血,在醫(yī)生未到之前,護(hù)士應(yīng)先止血、測(cè)血壓、配血、建立靜脈通道。46.患兒,男,3歲。因“發(fā)熱、咳嗽、氣促3
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