6月醫(yī)療感染防控知識復習題（附答案解析）

6月醫(yī)療感染防控知識復習題（附答案解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列關于預防導管相關血流感染措施中，錯誤的是（）A、嚴格掌握中央導管留置指征，每日評估留置靜脈導管的必要性，盡早拔除導管B、使用2-3腔導管C、成人首選鎖骨下靜脈置管D、落實最大無菌屏障，鋪從頭到腳覆蓋患者全身的大無菌巾正確答案：B答案解析：在預防導管相關血流感染措施中，應盡量減少不必要的多腔導管使用，因為多腔導管增加了感染的風險，使用2-3腔導管不是預防措施，而是錯誤做法。落實最大無菌屏障，鋪從頭到腳覆蓋患者全身的大無菌巾能減少感染機會；成人首選鎖骨下靜脈置管可降低感染風險；嚴格掌握中央導管留置指征，每日評估留置靜脈導管的必要性，盡早拔除導管也有助于預防感染。2.關于血培養(yǎng)采集，以下描述錯誤的是()A、當采血量不夠推薦的采血量時，應先滿足需氧瓶，剩余標本再接種入厭氧瓶B、懷疑導管相關血流感染不拔除導管時應至少分別從外周靜脈和導管內各采集1套血培養(yǎng)標本2套血標本沒必要同時等量采集C、嬰幼兒及兒童血培養(yǎng)時，通常僅需送檢需氧瓶，采血量應少于患兒總血容量的1%D、成人血培養(yǎng)采集應雙側雙套，每套為需氧瓶+厭氧瓶正確答案：B3.安全注射的主要措施不包括哪項?()A、注射前使用的皮膚消毒劑應在有效期內B、留置中央靜脈導管患者發(fā)生疑似血流感染應及時做血培養(yǎng)C、通常情況下，注射后對針頭.針管應分類處置D、為患者采集血標本時，推薦使用真空采血管正確答案：B4.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A、在皮膚黏膜開放性傷口細菌培養(yǎng)陽性而無臨床癥狀或體征者B、由理化損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎癥C、嬰兒經胎盤獲得的感染D、新生兒經產道獲得的感染E、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作正確答案：D答案解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經產道獲得的感染屬于醫(yī)院感染。選項A僅細菌培養(yǎng)陽性無臨床癥狀體征不屬于醫(yī)院感染；選項B由理化損傷等非生物因子刺激產生的炎癥不屬于醫(yī)院感染；選項C嬰兒經胎盤獲得的感染不是在醫(yī)院內獲得，不屬于醫(yī)院感染；選項E患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。5.關于多重耐藥菌感染防控，下列說法錯誤的是()A、多重耐藥菌是指對三類或三類以上的抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌B、多重耐藥菌感染及定植患者均應進行隔離，同種感染患者可以集中隔離C、多重耐藥菌患者出院后，使用500mg/L含氯消毒劑擦拭床單元D、MRSA感染患者與氣管插管患者可以安置在相鄰床位正確答案：D答案解析：選項A，多重耐藥菌是指對三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌，該說法正確；選項B，多重耐藥菌感染及定植患者均應進行隔離，同種感染患者可以集中隔離，有利于防控，說法正確；選項C，多重耐藥菌患者出院后，使用500mg/L含氯消毒劑擦拭床單元可有效消毒，說法正確；選項D，MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）感染患者具有較強傳染性，氣管插管患者抵抗力低，二者不能安置在相鄰床位，該說法錯誤。6.預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菊器應至少()進行次生物監(jiān)測A、每月B、每年C、每季度D、每日E、每周正確答案：E7.對細菌繁殖體污染的織物使用含氯消毒劑消毒的濃度是（）A、2000mg/lB、250mg/lC、1000mg/lD、500mg/l正確答案：D8.宜定期開展手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測至少()。手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測方法宜參照世界手衛(wèi)生組織《手衛(wèi)生技術參考手冊》執(zhí)行。A、每周一次B、每季度一次C、每月一次D、每年一次正確答案：B答案解析：手衛(wèi)生依從性監(jiān)測是確保手衛(wèi)生措施有效執(zhí)行的重要手段。定期開展監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。每季度一次的監(jiān)測頻率能夠較為及時地反映手衛(wèi)生依從性的變化情況，為持續(xù)改進手衛(wèi)生工作提供依據(jù)。每年一次的監(jiān)測頻率過低，可能無法及時捕捉到依從性的波動；每月一次相對較為頻繁，但可能會增加監(jiān)測成本和工作量；每周一次則過于頻繁，在實際操作中可能難以實現(xiàn)。綜合考慮，每季度一次是比較合適的監(jiān)測頻率。9.潔凈手術室中凈化級別最高的是（）A、5級B、9級C、6級D、8級E、85級正確答案：A答案解析：潔凈手術室的凈化級別中，百級是最高級別，也就是>5級，它對環(huán)境的潔凈度要求最為嚴格，能最大程度減少空氣中的塵埃粒子等污染物，為手術提供最潔凈的空間環(huán)境。10.下列哪種疾病污染的器械需要先消毒后清洗（）A、丙型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、梅毒D、朊病毒正確答案：D答案解析：朊病毒污染的器械需要先消毒后清洗。因為朊病毒對常規(guī)的消毒滅菌方法有很強的抵抗力，為防止其傳播，需先進行消毒處理，破壞其結構，再進行清洗等后續(xù)操作。而乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒等病原體污染的器械一般先清洗后消毒。11.為了便于操作且有效防止銳器傷，護理人員在治療準備間配藥時，銳器盒放置的最佳位置是何處?()A、放置在治療車下層B、放置在距離治療臺2m以外的專用臺面或者架子上C、放置在地上D、放置在治療臺面上或者側面正確答案：D答案解析：銳器盒放置在治療臺面上或者側面，便于在配藥過程中及時丟棄使用后的銳器，能有效防止銳器傷，且方便操作。放置在治療車下層不太方便在配藥時隨時放置銳器；放置在距離治療臺2m以外的專用臺面或者架子上距離過遠，不便于操作；放置在地上不符合操作便捷性和防止污染等要求。12.下列哪項不是外源性醫(yī)院感染的感染源（）A、患者B、患者自身的常居菌C、污染的血液制品D、病原菌攜帶者E、污染的醫(yī)療器械正確答案：B答案解析：外源性醫(yī)院感染的感染源包括患者、帶菌者、污染的醫(yī)療器械、血液制品等，而患者自身的常居菌一般在正常情況下不會引起感染，不屬于外源性醫(yī)院感染的感染源。13.下列有關普通病區(qū)(房)過渡病房(室)的設置及使用的描述錯誤的是()A、過渡病房(室)必須按“三區(qū)兩通道“設置B、過渡病室應設置獨立衛(wèi)生間，通風良好，標識明確，應有防護用品的穿脫空間C、過渡病房(室)用于臨時收治新型冠狀病毒核酸檢測結果未出且排除確定和疑似感染的入院患者，或住院期間出現(xiàn)疑似新冠病毒感染癥狀的患者D、過渡病房(室)收治患者應單人單間安置正確答案：A答案解析：過渡病房（室）應至少設置獨立衛(wèi)生間，通風良好，標識明確，應有防護用品的穿脫空間，單人單間安置，用于臨時收治新型冠狀病毒核酸檢測結果未出且排除確定和疑似感染的入院患者，或住院期間出現(xiàn)疑似新冠病毒感染癥狀的患者。但不需要按“三區(qū)兩通道”設置，“三區(qū)兩通道”是針對傳染病患者固定收治的區(qū)域設置要求。14.壓力蒸汽滅苣效果三物監(jiān)測的指示菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、嗜熱脂肪芽胞桿菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎克雷伯菌E、鮑曼不動桿菌正確答案：B答案解析：壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測采用嗜熱脂肪芽胞桿菌作為指示菌，該菌在121.3℃，壓力103.4kPa條件下，殺滅90%微生物所需時間D值約為1.9分鐘，存活時間≥3.9分鐘，殺滅時間≤19分鐘。通過觀察該指示菌是否被殺滅來判斷壓力蒸汽滅菌效果是否合格。15.關于常用消毒劑的使用，以下哪項是錯誤的()A、含氯消毒劑應現(xiàn)用現(xiàn)配，并測試配制濃度標明配制時間.失效時間(24小時內使用)B、浸泡消毒體溫計的75%乙醇需每天更換C、可常規(guī)使用酒精對物體表面進行噴灑消毒，可使用消毒劑對人員進行噴霧消毒D、可選擇復合季銨鹽.醇類.含氯.過氧化氫等消毒濕巾對診療設施設備表面和高頻接觸表面進行消毒正確答案：C答案解析：含氯消毒劑應現(xiàn)用現(xiàn)配，并測試配制濃度標明配制時間、失效時間（24小時內使用），A選項正確；浸泡消毒體溫計的75%乙醇需每天更換，B選項正確；不可以常規(guī)使用酒精對物體表面進行噴灑消毒，也不可使用消毒劑對人員進行噴霧消毒，C選項錯誤；可選擇復合季銨鹽、醇類、含氯、過氧化氫等消毒濕巾對診療設施設備表面和高頻接觸表面進行消毒，D選項正確。16.醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損進行護理操作時，須戴()手套。A、防護B、雙層C、薄膜D、單層正確答案：B答案解析：當醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損進行護理操作時，戴雙層手套可以提供更好的防護，降低感染風險。單層手套防護效果相對較弱；薄膜手套可能不夠堅韌；防護手套表述不準確，這里強調的是雙層手套。17.被芽孢污染的可以使用以下哪種濃度的含氯消毒劑消毒（）A、2000mg/lB、500mg/lC、250mg/lD、1000mg/l正確答案：A18.控制醫(yī)院感染最簡單.最有效.最方便.最經濟的方法是（）A、手衛(wèi)生B、隔離傳染病人C、環(huán)境消毒D、合理使用抗菌素正確答案：A答案解析：控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是手衛(wèi)生。手衛(wèi)生可有效降低病原體傳播，預防醫(yī)院感染的發(fā)生，相比其他選項更為基礎和重要。環(huán)境消毒需要一定的資源和操作；合理使用抗菌素易導致耐藥等問題；隔離傳染病人需要相應的設施和管理流程，均不如手衛(wèi)生便捷經濟。19.容易引發(fā)氣溶膠的操作不包括（）A、吸痰B、心肺復蘇C、皮試D、氣管插管正確答案：C答案解析：皮試一般不會產生氣溶膠。氣溶膠是指懸浮在氣體介質中的固態(tài)或液態(tài)顆粒所組成的氣態(tài)分散系統(tǒng)，吸痰、心肺復蘇、氣管插管等操作過程中，由于會對呼吸道等造成較大的壓力變化，可能會產生含有病原體的氣溶膠。而皮試主要是將少量試液注入皮內，不會形成氣溶膠。20.輸液反應中屬于醫(yī)院感染的有（）A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱B、由于液體被細菌污染引起的發(fā)熱C、由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱D、由于輸液管中的內毒素引起的發(fā)熱正確答案：B答案解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項B中由于液體被細菌污染引起的發(fā)熱，符合醫(yī)院感染的定義，因為是在輸液過程中因液體被污染導致的感染。而選項A、C、D中提到的由毒素、藥物、內毒素等引起的發(fā)熱，不屬于醫(yī)院感染范疇，多是藥物本身的不良反應或其他非感染性因素導致的發(fā)熱。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.滅茵是指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子。A、正確B、錯誤正確答案：A2.醫(yī)院發(fā)生的細菌性食物中毒一般表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀.如腹痛.腹瀉,伴或不伴嘔吐和發(fā)熱。A、正確B、錯誤正確答案：A3.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時收集本單位產生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏.防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。A、正確B、錯誤正確答案：A4.配備合適的洗手設施有利于預防醫(yī)院感染。A、正確B、錯誤正確答案：A5.采集尿標本做微生物檢測時應在導尿管側面以無菌操作方法針刺抽取尿液,其他目的采集尿標本時應從集尿袋開口采集。A、正確B、錯誤正確答案：A6.口腔治療用水微生物監(jiān)測應該符合生活飲用水標準。A、正確B、錯誤正確答案：A7.插管后應定期吏換穿剝點覆蓋的敷料。更換間隔時間:無菌紗布為2天專用貼膜可至7天,但敷料出現(xiàn)潮濕.松動.沾污時應立即更換.A、正確B、錯誤正確答案：A8.系統(tǒng)追蹤是以個案追蹤為基礎的醫(yī)院現(xiàn)場評價方法。A、正確B、錯誤正確答案：A9.操作完成后脫去手套,必須按規(guī)定程序與方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要時進行手消走。A、正確B、錯誤正確答案：A10.醫(yī)療廢物的轉運和處置可以交給醫(yī)療廢物集中處置單位,也可由醫(yī)療機構自行處理。A、正確B、錯誤正確答案：B11.含有乙醇或異丙醇的復方碘伏消毒劑可用于手.皮膚和黏膜消毒。A、正確B、錯誤正確答案：B12.預檢.分診點(處〉應配備體溫計(槍).手衛(wèi)生設施與用品.個人防護用品和消毒產品等,以便隨時取用。A、正確B、錯誤正確答案：A13.各種用于注射.穿刺.采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。A、正確B、錯誤正確答案：A14.潔凈技術屬于化學方法。A、正確B、錯誤正確答案：B15.易感者通過接觸患者血液.排泄物或分泌物等體內物質污染的物品而造成的傳播稱為直接接觸傳播。A、正確B、錯誤正確答案：B16.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應當于2小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。A、正確B、錯誤正確答案：B17.微生物實驗室采