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校方責(zé)任理賠協(xié)議書?甲方(校方):名稱:[學(xué)校全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[校長(zhǎng)姓名]地址:[學(xué)校地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(受損方):姓名:[受損方姓名]性別:[受損方性別]身份證號(hào):[受損方身份證號(hào)碼]地址:[家庭住址或經(jīng)常居住地]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方在甲方學(xué)校學(xué)習(xí)、生活期間發(fā)生了意外事故,導(dǎo)致乙方人身受到損害,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及理賠事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及損害情況[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況。例如:[具體日期],在甲方學(xué)校[具體地點(diǎn)],乙方因[具體原因]不慎摔倒,造成[具體受傷部位及傷勢(shì)情況,如左臂骨折、頭部擦傷等]。事故發(fā)生后,乙方被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,經(jīng)診斷為[詳細(xì)診斷結(jié)果],并接受了[具體治療措施,如手術(shù)、住院治療等],目前乙方仍在恢復(fù)過程中。]二、雙方責(zé)任認(rèn)定根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及事實(shí)情況,甲方作為學(xué)校,對(duì)在校學(xué)生負(fù)有教育、管理和保護(hù)的職責(zé)。本次事故中,甲方存在[具體未履行或未充分履行職責(zé)的情況,例如:學(xué)校樓梯扶手松動(dòng)未及時(shí)維修,導(dǎo)致乙方摔倒;教師在課堂上未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止學(xué)生之間的危險(xiǎn)行為等],甲方的上述行為與乙方的損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系,甲方應(yīng)對(duì)乙方的損害承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方作為在校學(xué)生,在正常的學(xué)習(xí)和生活過程中遭遇意外事故,自身并無故意或重大過失導(dǎo)致事故發(fā)生。三、理賠范圍及金額1.醫(yī)療費(fèi)用:甲方同意承擔(dān)乙方因本次事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為理賠依據(jù)。經(jīng)核算,乙方截至本協(xié)議簽訂之日已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),后續(xù)因本次事故治療所需的合理醫(yī)療費(fèi)用,甲方亦應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)。2.誤工費(fèi):因乙方受傷無法正常學(xué)習(xí)或工作,導(dǎo)致收入減少,甲方應(yīng)賠償乙方誤工費(fèi)。誤工費(fèi)根據(jù)乙方的實(shí)際誤工情況計(jì)算,誤工時(shí)間按照醫(yī)院出具的休假證明確定,收入標(biāo)準(zhǔn)按照乙方事故發(fā)生前最近三個(gè)月的平均工資計(jì)算(如乙方為學(xué)生,則按照同行業(yè)類似工作的平均收入計(jì)算)。經(jīng)核算,乙方的誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后需要專人護(hù)理,甲方應(yīng)支付乙方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理期限根據(jù)乙方的傷勢(shì)及恢復(fù)情況確定,暫計(jì)算至本協(xié)議簽訂之日為[X]天,共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。后續(xù)如需繼續(xù)護(hù)理,費(fèi)用根據(jù)實(shí)際情況另行協(xié)商確定。4.營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷勢(shì)情況,甲方應(yīng)給予乙方一定的營養(yǎng)費(fèi),以促進(jìn)身體恢復(fù)。營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照每天[X]元計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。5.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)及處理事故相關(guān)事宜產(chǎn)生的交通費(fèi)用,甲方應(yīng)予以賠償。交通費(fèi)根據(jù)實(shí)際發(fā)生的票據(jù)計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。6.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):若乙方因本次事故造成殘疾,甲方應(yīng)按照相關(guān)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)及賠償系數(shù),支付乙方殘疾賠償金。殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)、年齡、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。經(jīng)[專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方構(gòu)成[具體傷殘等級(jí)]傷殘,殘疾賠償金共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。7.精神損害撫慰金:本次事故給乙方身體和精神上帶來了一定的痛苦,甲方應(yīng)支付乙方精神損害撫慰金,以撫慰乙方的精神創(chuàng)傷。精神損害撫慰金的數(shù)額根據(jù)乙方的傷殘程度、當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐及甲方的過錯(cuò)程度等因素綜合確定,共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的理賠總金額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付理賠款的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。2.乙方在收到上述首期款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方提供已產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及病歷資料原件。甲方在審核無誤后,應(yīng)在收到資料后的[X]個(gè)工作日內(nèi),支付剩余理賠款,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。甲方支付理賠款時(shí),應(yīng)將款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[開戶銀行名稱]銀行賬號(hào):[銀行賬號(hào)]戶名:[乙方姓名]五、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故及理賠相關(guān)的真實(shí)、完整的資料和信息,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷、診斷證明、誤工證明、傷殘鑒定報(bào)告等。對(duì)乙方提交的理賠資料進(jìn)行審核,如發(fā)現(xiàn)資料存在虛假或不符合要求的情況,有權(quán)拒絕支付相應(yīng)理賠款項(xiàng),并要求乙方承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付理賠款。積極協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等事宜(如有),提供必要的證明材料和信息。對(duì)本次事故進(jìn)行調(diào)查和分析,采取有效措施改進(jìn)學(xué)校的教育、管理和安全保障工作,防止類似事故再次發(fā)生。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的理賠款。有權(quán)要求甲方對(duì)本次事故的處理情況進(jìn)行說明和解釋。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述事故經(jīng)過及損害情況,提供真實(shí)、有效的理賠資料。在收到甲方支付的理賠款后,向甲方出具收款憑證。配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查和處理工作,包括但不限于提供證人證言、接受詢問等。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療建議,積極配合治療,如有違反導(dǎo)致?lián)p害擴(kuò)大或產(chǎn)生不必要的費(fèi)用,甲方不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。六、保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付理賠款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部理賠款及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方提供虛假理賠資料或違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)全額賠償甲方的損失,并返還已獲得的理賠款。八、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法
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