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2025年云南思茅事業(yè)單位衛(wèi)生崗招聘考試筆試試題一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.正常成年人體液總量約占體重的()A.40%B.50%C.60%D.70%答案:C2.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C3.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.胃腺D.唾液腺答案:A4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A5.青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝毒性C.腎毒性D.耳毒性答案:A6.關(guān)于體溫的生理變動(dòng),錯(cuò)誤的是()A.下午體溫高于上午B.運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫可暫時(shí)升高C.女子基礎(chǔ)體溫排卵之日最高D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度影響答案:C7.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.大量心包積液D.肥厚型心肌病答案:C8.下列屬于特異性感染的是()A.癤B.癰C.破傷風(fēng)D.急性蜂窩織炎答案:C9.診斷缺鐵性貧血最敏感可靠的指標(biāo)是()A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.血紅蛋白D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案:B10.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.感染D.低血糖答案:A11.消化性潰瘍最主要的病因是()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素答案:A12.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.高血糖D.低血壓答案:D13.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于()А.0mmH2ОВ.50ттНгОС.200ттН2ОD.250ттНгО答案:C14.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為()A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案:D15.麻疹出疹的順序是()A.頭面→軀干→四肢末端→全身B.耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢C.四肢末端→頭面→軀干→全身D.軀干→四肢→頭面答案:B16.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C17.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D18.引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是()A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.克雷伯桿菌答案:A19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常類型是()A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:C20.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案:A21.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案:B22.下列屬于惡性腫瘤的是()A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案:C23.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A24.小兒腹瀉重度脫水時(shí)失水量為體重的()A.5%~10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上答案:B25.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是()A.室性早搏二聯(lián)律B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:A26.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A27.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)()A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.佝僂病D.肢端肥大癥答案:B28.心源性水腫的特點(diǎn)是()A.從眼瞼開(kāi)始B.從足部開(kāi)始,向上蔓延C.晨起時(shí)明顯D.水腫部位軟而移動(dòng)性大答案:B29.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.無(wú)明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)答案:D30.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作()A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共15題)1.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案:ABCD2.下列哪些是影響藥物作用的因素()A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案:ABCD3.下列屬于上呼吸道的是()A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案:ABC4.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)()A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案:ABCD5.下列屬于高血壓并發(fā)癥的是()A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎功能衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案:ABCD6.下列哪些是消化性潰瘍的治療原則()A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)答案:ABCD7.下列屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是()A.抗炎B.抗過(guò)敏C.抗休克D.免疫抑制答案:ABCD8.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬答案:ABC9.下列屬于小兒肺炎的臨床表現(xiàn)的是()A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難答案:ABCD10.下列哪些是甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)()A.怕冷B.乏力C.記憶力減退D.體重增加答案:ABCD11.下列屬于醫(yī)院感染的易感人群的是()A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.長(zhǎng)期使用抗生素者答案:ABCD12.下列哪些是冠心病的危險(xiǎn)因素()A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案:ABCD13.下列屬于急腹癥的是()A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.腸梗阻答案:ABCD14.下列哪些是產(chǎn)后出血的預(yù)防措施()A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理分娩過(guò)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.及時(shí)補(bǔ)充血容量答案:ABCD15.下列屬于惡性腫瘤的治療方法的是()A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.生物治療答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共15題)1.體溫低于35℃稱為體溫過(guò)低。()答案:正確2.所有的藥物都有不良反應(yīng)。()答案:正確3.人體的主要散熱部位是皮膚。()答案:正確4.缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血。()答案:正確5.糖尿病患者血糖控制得越好越好,應(yīng)盡量將血糖降至正常范圍以下。()答案:錯(cuò)誤6.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是餐后痛。()答案:正確7.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染,但必須同時(shí)使用足量有效的抗生素。()答案:正確8.骨折的愈合過(guò)程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期。()答案:正確9.小兒腹瀉輕度脫水時(shí)失水量為體重的3%~5%。()答案:正確10.甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高。()答案:正確11.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本條件。()答案:正確12.高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,即使血壓正常也不能隨意停藥。()答案:正確13.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)最易發(fā)生心律失常。()答案:正確14.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。()答案:正確15.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。()答案:正確四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述發(fā)熱的分度。答案:按發(fā)熱的高低可分為:低熱37.3℃~38℃;中等度熱38.1℃~39℃;高熱39.1℃~41℃;超高熱41℃以上。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏反應(yīng)的防治措施。答案:(1)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用;(2)做皮膚過(guò)敏試驗(yàn),陽(yáng)性者禁用;(3)避免在饑餓時(shí)用藥,注射后觀察30分鐘;(4)備好急救藥品和設(shè)備,一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素等進(jìn)行搶救。3.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和治療原則。答案:臨床表現(xiàn):突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫樣痰,煩躁不安,大汗淋漓,面色灰白等。治療原則:(1)患者取坐位,雙腿下垂;(2)吸氧;(3)鎮(zhèn)靜:?jiǎn)岱?;?)快速利尿:呋塞米;(5)血管擴(kuò)張劑:硝普鈉等;(6)強(qiáng)心劑:西地蘭等;(7)氨茶堿等。4.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L;或空腹血糖≥7.0mmol/L;或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無(wú)糖尿病癥狀者,需改日重復(fù)檢查確認(rèn)。5.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答案:(1)搶救休克;(2)包扎傷口:用清潔布類包扎,有大血管出血可用止血帶;(3)妥善固定:就地取材固定骨折部位;(4)迅速轉(zhuǎn)運(yùn):盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。五、案例分析題(每題10分,共5題)1.患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,平時(shí)血壓控制不佳。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)不清。查體:血壓200/120mmHg,神志清楚,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力3級(jí),右側(cè)病理征陽(yáng)性。請(qǐng)分析該患者最可能的診斷及治療原則。答案:最可能的診斷:高血壓腦出血。治療原則:(1)一般治療:臥床休息,保持安靜,維持生命體征平穩(wěn);(2)控制血壓:根據(jù)患者情況適當(dāng)降低血壓,但不宜過(guò)快過(guò)低;(3)降低顱內(nèi)壓:使用甘露醇等脫水劑;(4)防治并發(fā)癥:如肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等;(5)必要時(shí)手術(shù)治療。2.患者,女性,28歲,妊娠39周,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。檢查:宮縮30~40秒/4~5分鐘,強(qiáng)度中等,胎位LOA,胎心140次/分,宮口開(kāi)大2cm,先露S1。請(qǐng)問(wèn)該患者目前處于產(chǎn)程的哪個(gè)階段?應(yīng)如何護(hù)理?答案:該患者目前處于第一產(chǎn)程潛伏期。護(hù)理措施:(1)一般護(hù)理:提供安靜舒適的環(huán)境,保證產(chǎn)婦休息和飲食;(2)觀察產(chǎn)程進(jìn)展:密切觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況;(3)心理護(hù)理:安慰產(chǎn)婦,緩解其緊張情緒;(4)生活護(hù)理:協(xié)助產(chǎn)婦洗漱、進(jìn)食、排便等;(5)做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。3.患者,男性,40歲,因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天入院。查體:體溫38.5℃,呼吸22次/分,雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示雙肺紋理增粗。請(qǐng)分析該患者的診斷及治療方案。答案:診斷:急性支氣管炎。治療方案:(1)一般治療:休息,多飲水,避免勞累;(2)對(duì)癥治療:發(fā)熱給予退熱藥物,咳嗽咳痰給予止咳祛痰藥物;(3)抗感染治療:根據(jù)病情可選用抗生素,如青霉素類、頭孢菌素類等。4.患者,女性,35歲,反復(fù)上腹痛3年,疼痛多在餐后1小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1~2小時(shí)緩解。近2天疼痛加重,伴惡心、嘔吐。查體:上腹部壓痛。胃鏡檢查示胃竇部潰瘍。請(qǐng)分析該患者潰瘍的特點(diǎn)及治療措施。答案:潰瘍特點(diǎn):餐后痛,符合胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)。治療措施:(1)一般治療:規(guī)律飲食,避免刺激性食物;(2)藥物治療:根除幽門螺桿菌(如采用質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+抗生素聯(lián)合方案),抑制胃酸分泌(如奧美拉唑等),保護(hù)胃黏膜(如硫糖鋁等);(3)定期復(fù)查胃鏡。5.患者,小兒,2歲,發(fā)熱、咳嗽3天,氣促1天入院。查體:體溫3
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