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文檔簡介
2024年內(nèi)蒙古豐鎮(zhèn)市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B解析:新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程,是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力;應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是()A.動(dòng)作電位B.閾電位C.肌肉收縮強(qiáng)度D.閾強(qiáng)度答案:D解析:閾強(qiáng)度是指剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度,它是衡量組織興奮性高低的指標(biāo),閾強(qiáng)度越小,說明組織興奮性越高,反之則越低。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞受到刺激后產(chǎn)生的電位變化;閾電位是能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值;肌肉收縮強(qiáng)度與組織興奮性有關(guān),但不是衡量興奮性高低的直接指標(biāo)。3.血漿膠體滲透壓主要來自()A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案:D解析:血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白含量多、分子量相對(duì)較小,是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程;α1球蛋白和α2球蛋白在物質(zhì)運(yùn)輸?shù)确矫嬗幸欢ㄗ饔?,但不是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是()A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.紅細(xì)胞疊連加速答案:D解析:紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中,是由于紅細(xì)胞與血漿之間的摩擦力以及紅細(xì)胞彼此之間相同膜電荷所產(chǎn)生的排斥力阻礙了紅細(xì)胞的疊連。當(dāng)紅細(xì)胞疊連加速時(shí),紅細(xì)胞沉降率加快,即紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。紅細(xì)胞比容大小與懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大;血漿白蛋白增多可使紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性增加。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案:C解析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,從心肌細(xì)胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約60mV的這段時(shí)間內(nèi),包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期,心肌細(xì)胞都不能產(chǎn)生新的動(dòng)作電位,因此心肌不會(huì)像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體有利于心肌同步收縮;心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少影響心肌收縮力;心肌有自律性與自動(dòng)節(jié)律收縮相關(guān),但不是不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。6.影響正常人舒張壓的主要因素是()A.心輸出量B.小動(dòng)脈口徑C.大動(dòng)脈彈性D.血液黏滯性答案:B解析:舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小,小動(dòng)脈口徑的變化對(duì)血流阻力影響較大,小動(dòng)脈口徑變小,外周阻力增大,舒張壓升高;反之則降低。心輸出量主要影響收縮壓;大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差;血液黏滯性對(duì)血壓有一定影響,但不是影響舒張壓的主要因素。7.肺通氣的原動(dòng)力是()A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案:A解析:呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力,它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而改變肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差,推動(dòng)氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差主要影響肺的擴(kuò)張和回縮;氣體的分壓差是氣體交換的動(dòng)力。8.體內(nèi)氧分壓最高的部位是()A.動(dòng)脈血B.靜脈血C.組織液D.肺泡氣答案:D解析:肺泡氣直接與外界空氣進(jìn)行氣體交換,氧分壓最高。動(dòng)脈血中的氧是從肺泡氣中攝取的,其氧分壓低于肺泡氣;靜脈血中的氧在組織中被利用,氧分壓更低;組織液中的氧分壓也低于肺泡氣。9.消化液中最重要的是()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D解析:胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能夠?qū)μ?、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面而徹底的消化,是消化液中最重要的一種。唾液主要含有唾液淀粉酶,對(duì)淀粉有初步消化作用;胃液含有鹽酸和胃蛋白酶等,主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要作用是乳化脂肪。10.三大營養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是()A.糖、脂肪、蛋白質(zhì)B.糖、蛋白質(zhì)、脂肪C.蛋白質(zhì)、糖、脂肪D.脂肪、蛋白質(zhì)、糖答案:B解析:食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。一般來說,稀的、流體食物比稠的、固體食物排空快;等滲溶液比非等滲溶液排空快。三大營養(yǎng)物質(zhì)中,糖的排空速度最快,其次是蛋白質(zhì),脂肪最慢。11.給高熱病人酒精擦浴是為了增加()A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:D解析:酒精易揮發(fā),給高熱病人酒精擦浴時(shí),酒精在皮膚表面迅速蒸發(fā),帶走大量熱量,從而增加蒸發(fā)散熱,達(dá)到降溫的目的。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式;傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式;對(duì)流散熱是指通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式。12.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是()A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C解析:有效濾過壓是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對(duì)抗超濾的阻力之間的差值,是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力。有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管血壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓會(huì)影響腎小球毛細(xì)血管血壓,但不是直接的濾過動(dòng)力;血漿膠體滲透壓是對(duì)抗濾過的因素。13.大量飲清水后,尿量增多主要是由于()A.循環(huán)血量增加,血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓下降D.抗利尿激素分泌減少答案:D解析:大量飲清水后,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,這一現(xiàn)象稱為水利尿。循環(huán)血量增加、血壓升高對(duì)尿量有一定影響,但不是主要原因;醛固酮主要調(diào)節(jié)鈉、鉀的重吸收和分泌;血漿膠體滲透壓下降對(duì)腎小球?yàn)V過有一定影響,但不是尿量增多的主要機(jī)制。14.突觸前抑制產(chǎn)生是由于突觸前膜()A.產(chǎn)生超極化B.遞質(zhì)耗竭C.釋放抑制性遞質(zhì)D.興奮性遞質(zhì)釋放減少答案:D解析:突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動(dòng),使突觸前神經(jīng)元的興奮性遞質(zhì)釋放減少,從而引起突觸后神經(jīng)元的興奮性降低。突觸前膜產(chǎn)生超極化一般不是突觸前抑制的機(jī)制;遞質(zhì)耗竭不是突觸前抑制的主要原因;突觸前抑制時(shí)突觸前膜釋放的是興奮性遞質(zhì)減少,而不是釋放抑制性遞質(zhì)。15.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是()A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿,屬于膽堿能纖維。去甲腎上腺素是大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì);腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌;多巴胺在中樞神經(jīng)系統(tǒng)等有重要作用。16.生長激素對(duì)代謝的作用是()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,加速脂肪分解,升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,加速脂肪合成,升高血糖C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,加速脂肪分解,降低血糖D.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,加速脂肪分解,升高血糖答案:A解析:生長激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,減少蛋白質(zhì)分解;促進(jìn)脂肪分解,增強(qiáng)脂肪酸氧化;抑制外周組織攝取與利用葡萄糖,減少葡萄糖的消耗,升高血糖。17.甲狀腺激素對(duì)生長發(fā)育影響最為重要的時(shí)期是()A.胎兒期和新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.童年期答案:A解析:甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長、發(fā)育所必需的激素,特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。在胎兒期和新生兒期,甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致呆小癥,此時(shí)期甲狀腺激素對(duì)生長發(fā)育影響最為關(guān)鍵。18.糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞的影響是()A.紅細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多答案:A解析:糖皮質(zhì)激素可使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目增加,而使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少。其機(jī)制可能與促進(jìn)骨髓造血、抑制淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的生成及促進(jìn)其破壞等有關(guān)。19.下列哪種疾病不是由病毒引起的()A.狂犬病B.艾滋病C.肺結(jié)核D.流感答案:C解析:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,不是病毒引起的??袢∈怯煽袢《疽鸬模话滩∈怯扇祟惷庖呷毕莶《荆℉IV)引起的;流感是由流感病毒引起的。20.治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選()A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:B解析:腎上腺素能激動(dòng)α受體,收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管的通透性;激動(dòng)β受體可改善心功能,緩解支氣管痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,是治療青霉素過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要收縮血管,升高血壓;異丙腎上腺素主要興奮心臟、舒張支氣管等,但對(duì)過敏性休克的綜合治療效果不如腎上腺素;多巴胺主要用于抗休克等,但不是過敏性休克的首選藥。21.下列藥物中,屬于抗心律失常的藥物是()A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案:B解析:普萘洛爾是β受體阻滯劑,可降低心肌自律性,減慢傳導(dǎo)速度,延長有效不應(yīng)期,用于治療多種心律失常。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛等;氫氯噻嗪是利尿劑,用于治療水腫、高血壓等;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭。22.藥物的首過消除可能發(fā)生于()A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案:C解析:首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少??诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收,可能會(huì)發(fā)生首過消除。舌下給藥、吸入給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟首過效應(yīng);靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),也不存在首過消除。23.下列哪項(xiàng)不屬于阿司匹林的不良反應(yīng)()A.瑞夷綜合征B.水楊酸反應(yīng)C.溶血性貧血D.凝血障礙答案:C解析:阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、瑞夷綜合征等。溶血性貧血一般不是阿司匹林的不良反應(yīng)。24.下列屬于高效能利尿藥的是()A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案:C解析:呋塞米屬于高效能利尿藥,作用于髓袢升支粗段,能特異性地與Cl?競爭Na?K?2Cl?共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的Cl?結(jié)合部位,抑制NaCl再吸收而發(fā)揮強(qiáng)大的利尿作用。氫氯噻嗪屬于中效能利尿藥;螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶屬于低效能利尿藥。25.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),可使()A.乙酰膽堿釋放增加B.乙酰膽堿水解加速C.膽堿酯酶活性降低D.膽堿能神經(jīng)功能抑制答案:C解析:有機(jī)磷農(nóng)藥能與膽堿酯酶結(jié)合,形成難以水解的磷?;憠A酯酶,使膽堿酯酶活性降低,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積,引起一系列中毒癥狀。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不會(huì)使乙酰膽堿釋放增加,而是水解減少;會(huì)使膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn),而不是抑制。26.大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要病理變化是()A.大量纖維素滲出B.大量紅細(xì)胞滲出C.大量中性粒細(xì)胞滲出D.大量巨噬細(xì)胞滲出答案:B解析:大葉性肺炎紅色肝樣變期一般于發(fā)病后的第34天,此期肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞、一定量的纖維素、少量的中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。其中大量紅細(xì)胞滲出是該期的主要病理變化。大量纖維素滲出主要見于灰色肝樣變期;大量中性粒細(xì)胞滲出在整個(gè)炎癥過程都有,但不是紅色肝樣變期的主要特征;大量巨噬細(xì)胞滲出不是此期的突出表現(xiàn)。27.下列哪種腫瘤是良性腫瘤()A.骨肉瘤B.黑色素瘤C.纖維瘤D.白血病答案:C解析:纖維瘤是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤,由纖維組織構(gòu)成,生長緩慢,有包膜,與周圍組織分界清楚,一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。骨肉瘤是惡性骨腫瘤;黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤;白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。28.梗死最常見的原因是()A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動(dòng)脈痙攣答案:A解析:血栓形成是梗死最常見的原因,當(dāng)動(dòng)脈管腔內(nèi)形成血栓并阻塞管腔時(shí),可導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動(dòng)脈栓塞也是梗死的原因之一,但不如血栓形成常見;血管受壓閉塞和動(dòng)脈痙攣也可引起梗死,但相對(duì)較少見。29.炎癥的基本病理變化是()A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案:D解析:炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死;滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程;增生包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生。組織、細(xì)胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分;組織的炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn);紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn),而不是基本病理變化。30.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是()A.黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落B.管壁充血、水腫C.黏液腺肥大、增生,分泌亢進(jìn)D.支氣管壁淋巴細(xì)胞浸潤答案:C解析:慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是黏液腺肥大、增生,分泌亢進(jìn),導(dǎo)致黏液分泌增多,形成痰液。黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落會(huì)影響呼吸道的正常功能,但不是咳痰的主要原因;管壁充血、水腫主要與炎癥的滲出有關(guān);支氣管壁淋巴細(xì)胞浸潤是慢性炎癥的表現(xiàn)之一,但與咳痰關(guān)系不大。31.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃大彎B.胃小彎近幽門部C.胃底部D.胃體部答案:B解析:胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部,尤其是胃竇部小彎側(cè)。胃大彎、胃底部和胃體部相對(duì)較少發(fā)生胃潰瘍。32.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案:B解析:急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。少尿可出現(xiàn),但不是所有患者都有;低蛋白血癥和高脂血癥一般不是急性腎小球腎炎的主要表現(xiàn)。33.流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是()A.腦實(shí)質(zhì)化膿性炎癥B.蛛網(wǎng)膜下腔積膿C.腦室內(nèi)積膿D.軟腦膜充血、水腫答案:B解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥,主要病變在蛛網(wǎng)膜下腔,表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔積膿。腦實(shí)質(zhì)一般無明顯化膿性炎癥;腦室內(nèi)積膿不是主要病理變化;軟腦膜充血、水腫是炎癥的表現(xiàn)之一,但不是最主要的病理變化。34.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是()A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案:A解析:糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變,通常為雙側(cè)對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變和脊髓神經(jīng)病變也可發(fā)生,但不如周圍神經(jīng)病變常見。35.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是()A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.冠狀動(dòng)脈造影答案:D解析:冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,它可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等,對(duì)于冠心病的診斷、治療方案的選擇具有重要價(jià)值。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變,但有一定局限性;動(dòng)態(tài)心電圖可長時(shí)間記錄心電圖變化,提高心律失常等的檢出率;心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可用于檢測隱匿性冠心病,但準(zhǔn)確性不如冠狀動(dòng)脈造影。36.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血是最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。穿孔、幽門梗阻和癌變相對(duì)較少見。37.下列哪種情況不是急性腎盂腎炎的誘因()A.尿路結(jié)石B.妊娠C.長期使用糖皮質(zhì)激素D.腹瀉答案:D解析:急性腎盂腎炎的誘因包括尿路梗阻(如尿路結(jié)石)、機(jī)體免疫力低下(如長期使用糖皮質(zhì)激素)、女性生理特點(diǎn)(如妊娠)等。腹瀉一般與急性腎盂腎炎的發(fā)生無關(guān)。38.缺鐵性貧血的治療首選()A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.雄激素答案:A解析:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血,治療的關(guān)鍵是補(bǔ)充鐵劑,硫酸亞鐵是常用的口服鐵劑。維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血;雄激素可用于治療再生障礙性貧血等。39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的皮膚損害是()A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案:B解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的皮膚損害是蝶形紅斑,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑,形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見于風(fēng)濕熱等疾??;盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一,但不如蝶形紅斑典型;網(wǎng)狀青斑可見于多種疾病,但不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn)。40.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要體征是()A.兩肺滿布濕性啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.呼吸音減弱答案:B解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),由于氣道痙攣、狹窄,氣流通過不暢,可產(chǎn)生廣泛的哮鳴音,兩肺滿布哮鳴音是其主要體征。兩肺滿布濕性啰音常見于肺部感染等疾??;一側(cè)肺野哮鳴音可見于局限性氣道病變等;呼吸音減弱在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn),但不是主要體征。41.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素GB.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療,青霉素G對(duì)肺炎鏈球菌高度敏感,能有效殺滅細(xì)菌,控制感染。紅霉素主要用于治療支原體肺炎等;慶大霉素主要用于治療革蘭陰性桿菌感染;頭孢菌素可用于治療肺炎,但不是肺炎鏈球菌肺炎的首選。42.下列哪種心律失常是最嚴(yán)重的心律失常()A.室性早搏B.心房顫動(dòng)C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.室上性心動(dòng)過速答案:C解析:三度房室傳導(dǎo)阻滯是最嚴(yán)重的心律失常之一,此時(shí)心房的激動(dòng)完全不能傳導(dǎo)至心室,心室由交界區(qū)或心室自主節(jié)律點(diǎn)控制,心室率緩慢且不穩(wěn)定,可導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙,甚至發(fā)生阿斯綜合征、心臟驟停等。室性早搏是常見的心律失常,一般偶發(fā)室性早搏對(duì)心臟功能影響較小;心房顫動(dòng)可導(dǎo)致心悸、胸悶等不適,還可能引起血栓形成等并發(fā)癥,但相對(duì)三度房室傳導(dǎo)阻滯來說,嚴(yán)重程度較低;室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)心率較快,但一般不會(huì)像三度房室傳導(dǎo)阻滯那樣導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)改變。43.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案:B解析:肝硬化患者由于食管胃底靜脈曲張等原因,容易發(fā)生上消化道出血,是肝硬化最常見的并發(fā)癥。肝性腦病是肝硬化嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,但發(fā)生率不如上消化道出血高;感染也是肝硬化常見的并發(fā)癥,可加重病情;肝腎綜合征是肝硬化晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)后較差,但也不是最常見的。44.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案:C解析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,胃酸減少后可間接減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌,從而減少胰液的分泌,減輕胰腺的負(fù)擔(dān),有利于胰腺的恢復(fù)。防止感染擴(kuò)散不是禁食、胃腸減壓的主要目的;減少胃酸分泌是手段,最終目的是減少胰液分泌;避免胃擴(kuò)張也不是主要目的。45.下列哪
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